Dobrý den. Mám koleno 4.st.artrózy. Bylo mi na tep kolene doporučeno vaše pracoviště. Jaká je čekací doba na tep? Jsem objednána k vám do ambulance v dubnu 2025. Děkuji. Ludmila Brejchová
Dobrý den, momentálně jsou čekací doby na výměnu kloubu u nás v nemocnici 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den mam dotaz.Mela jsem jit na operaci leveho kycelniho kloubu,17.6 2025obstriky mi nepomahaji a mam neustale bolesti pan doktor mi rekl,ze mi da na list,kdyby nekdo odpadl ted mi volali nastup 13.11.operace 14.11.2024.rehabilitaci nemam dohodnutou,tak jak to bude s rehabilitaci? Beroun mi pry nevezme,kam se mam nahlasit.V mem veku potrebuji rehabilitaci jsem vdova a ziji sama.Dekuji za…
Dobrý den, místo rehabilitace kontaktujte lázně Konstantinovy, jsou schopny překladu 5. den z lůžka na lůžko. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6 měsíců po TEP kolene, operace byla provedena V Hořovicích a rehabilitace v Berouně, chtěla bych poděkovat za kvalitní práci a lidský přístup MUDr. Jelínkovi i veškerému personálu , jste úžasní. Mám dotaz při chůzi nemám větší problémy, ale jakmile chvíli sedím, nebo ráno když vstávám a také do schodů mám dost velké bolesti, hlavně na vnitřním koleně a v zadu kolene. Je to…
Dobrý den, děkujeme za pochvalu. To co popisujete je možné, vyčkejte prosím do kontroly 1 rok od operace, velmi pravděpodobně se to spontánně zlepší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dostal jsem doporučení na konzultaci kvůli operaci ohledně Fai Cam v obouch kyčlích. Mám bolesti už přes dva roky, chtěl bych se zeptat ke komu se mám objednat a jak dlouho se cca čeká na vyšetření. Děkuji.
Dobrý den, můžete se objednat i k nám na ambulanci přes linku 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 5 dní po artroskopii kolene, od 3 dne mne bolí lýtko operovane nohy
Dobrý den, vyšetření u lékaře neodkládejte, bude nejspíše nutné vyloučení trombosy. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den. Mám po operaci kolene a pátý den po, se mi začali dělat na koleni, cca 5-7 cm od místa jizvy modřiny, které na dotyk bolí. Je to normální, nebo by se to mělo nějak řešit? Děkuji
Dobrý den je to patrně reakce na podávané léky proti tromboze ,stav je to běžný po daně operaci,pokud se ale klinika zhorší kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda byste mohli kouknout na maminku, je po operaci před více jak 30 lety u pana MUDr Maurea, nikde ji nechtějí pomoc odkazují jí opět k panu Maurerovi, ale s tím nemá dobré zkušenosti. Hledá někoho, kdo by se na ni podíval a pomohl (případně operoval), aby mohla opět chodit bez bolesti. Už se bojí zvednout telefon neb čeká další odmítnutí. Děkuji za informaci.…
Dobrý den ano můžeme se na ni podívat, prosím ať se objedná přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím maminka 80 let má nad kotníkem bercový vřed, na stejné noze má špatnou kyčel k operaci. Operaci kyčle odmítli 2 nemocnice kvůli vředu, jen ji dali injekci, která ji nepomohla. Prosím není nějaké řešení? Maminka je fit a kvůli noze, už nemůže vůbec fungovat. Moc děkuji V.
Dobrý den, operaci při otevřeném bércovém vředu nelze provést. Musíte se nyní zaměřit na terapii bérce-chirurg, kožní a cévní chirurg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6 týdnů po TEP, pravidelně cvičím, mám i zapůjčenou motodlahu (ohyb mám 115st), ale přesto mi přijde, že operované koleno je okolo takové "ztuhlé" a jakoby nebylo na dotek moje, je to normální nebo to mám řešit u ošetřujícího lékaře?
Dobrý den, pocit ztuhlosti kolene po operaci TEP je normální, pokud máte rozsah pohybu 115 st tak je určite vše v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, zda plastiku předního křížového váží provádíte artroskopicky? Předem vám děkuji za odpověď
Dobrý den, ano plastiku předního vazu provádíme artroskopicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Teď v červenci jsem po operaci kyčle. Jsem už takřka bez bolesti . Ale mám problém s druhým kloubem, který byl operovaný taky v červenci, ale před dvěma lety. Po operaci jsem nehýbala prsty u nohy. To se spravilo, ale noha mi v nártu brní i ve stehně. Bylo mi řečeno, že byl přerušený nerv a že se to do tří měsíců srovná .Nesrovnalo. Kloub mě pořád bolí a někdy opravdu hodně až…
Dobrý den, dle rtg nelze posoudit stav nervů, lépe provést specializované EMG vyšetření na neurologické ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už dva měsíce mě trápí voda v koleni, chodím cca 1x týdně na vytažení. Předtím jsem půl roku cvičila v posilovně a nikdy se mi nic takového nestalo. Pan doktor mi odebral krev, punktát, poslal mě na rentgen a dokonce jsem byla i na magnetické rezonanci a nikde se nic neobjevilo. Výsledky mám v pořádku. Do kolene jsem následně dostala injekci s kortikoidy a přes týden bylo koleno v…
Dobrý den, pokud máte recidivující náplně a negativní MRI, doporučuji ještě revmatologické vyšetření a návštěvu revmatologie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám po tep kyčle práve nohy. Čeká mě ještě levá, chci se zeptat, po jaké době můžu jít na druhou operaci?
Dobrý den, na druhou operaci můžete klidne i 3M po první. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám 1 rok po operaci levého kyčle a levý bok je větší než pravý. Je to normální?
Dobrý den, ano, po anterolaterálním nebo laterálním přístupu zůstává bok v místě jizvy nějakou dobu výraznější. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje maminka je po TEP 2.7., vše dopadlo dobře. Ale 4roky zpět spadla na koleno a měla frakturu cesky-nelecenou. V listopadu spadla a zlomila si meniskus, vše na jedné PH. V květnu artroskopie. Koleno i po TEP hrozně bolí, vlastně už od zimy po druhém pádu. V koleni artróza a čeká ji výměna kolene. Vpravo má kvalifikovanou entezopatii. Chodí na RHB, ale nic nepomáhá. Sval ze strany…
Dobrý den, nejsem si jistý, zda v tomhle případě pomohou injekce na uvolnění spazmu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 21.8.2024 jsem byla na TEP kolene, nyní jsem na rehabilitačním pobytu na Malvazinkách tedy od 26.8. Vůbec se mi nedaří nadzvednout patu od od lůžka při cvičení,ohnout koleno ale prohnout jde dobře. Mám ale velký problém při chůzi,kdy se mi podlamuje operované koleno jak dopředu, tak i dozadu. Je to velmi nepříjemný protože to zabolí a hlavně nepříjemný při stabilitě u chůze. Mohu se…
Dobrý den, popisujete možná nestabilitu kolene po náhradě, byla by dobrá kontrola u vašeho lékaře, který vás operoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 26.4. 2024 jsem byla na výměně kolenního kloubu. Pracuji, cvičím, ale dnes mi vytahovali z kolene vodu. Prosím o informaci, proč se voda po výměně kolene tvoří. Děkuji
Dobrý den, 4 měsíce po operaci už by náplně kolene po náhradě neměli být. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den obracím se na vás s prosbou už jsem zoufalá .21.9.2023 mi byla operovana noha pravý kotník kde bylo :entesopatie tend.peronei 1.dx.,deliberace,medializace peron.slach 1.dx.Do dnes mám stále bolesti a při sebemenším pohybu kde ujdu trosku noha bolí ještě vic a otika .Mam stále bolesti a na tu operovanou nohu kulham neboť bolí moc neujdu a když chci jít delší cestu bouzel už beru berle…
Dobrý den, bohužel nemůžeme pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den . Prosím provádí vaše stránky stále léčbu ostruhy ? Kdysi jsem k ní chodil a nemohu najít kontakt. Dekuji
Dobrý den, léčbu patní ostruhy provádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se informovat na čekací dobu k TEP pravého kyčelního kloubu. Chodím sice k MUDr. Koníčkovi, který ordinuje i u nás v Radnicích a u něho bych čekal na operaci do Dubna 2026. Mám už docela velké bolesti a pan doktor mi doporučil zákrok ve Vaší nemocnici. Děkuji za odpověď a jsem s pozdravem Kletečka Josef.
Dobrý den, momentálně jsou čekací doby u nás na výměnu kloubu kolem 2 let, pokud jste z Rokycan, zkuste FN Plzeň, možná to tam bude rychlejší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Po tep kyčle mám u kyčle poměrně velkou protáhlou bouli. Nebolí.jen vadí.
Dobrý den, prosím zastavte se tedy u nás na kontrolu, podíváme se, zda se děje neco vážnejšího. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, absolvovala jsem TEP kyčle 9.3.2024. Nyní ní jsem po lázních. Vše je v pořádku. Mám ještě nějaká omezení? Děkuji.
Dobrý den, omezení typu zákaz kontaktních sportů, pivotalnich sportu, golfu nebo dřepů stále trvá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosím jak dlouho se ve vaší nemocnici čeká na TEP kolenního kloubu?
Dobrý den, momentálně je u nás čekací doba cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím o informaci, zda mohu používat vibrační plošinu ke cvičení za účelem zlepšení osteoporózy, pokud mám již endoprotezu kolene a čeká mne ještě i kyčel. Nemůže se endoprotéza vibracemi nějak uvolnit? či jinak poškodit? Vibrace by měly údajně pomocí zlepšit osteoporózu, delší chůze nejsem již schopná. Děkuji
Dobrý den, vibrační plošina není ůplně ideální, ale pokud jste si jistá, že s ní neupadnete, tak ji použít můžete. Myslím, ale že obyčejná chůze, pobyt na slunci a vit D budou vhodnější. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň..prosím vás pokiaľ si mám bandazovat nohy po výmene bedrového kĺbu a ako dlho... Ďakujem
Dobrý den závisí na rizikových faktorech vašich a zvyklostech pracoviště. Obvykle je to 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na základě rentgenových snímků a MR jsem vhodný kandidát na částečnou výměnu kolene.Mohla bych se k vám objednat na vyšetření a zákrok? Jaká je potom prosím následná péče? Děkuji Janečková
Dobrý den, částečnou unikompartmentalní náhradu provádíme, pokud chcete u nás, objednejte se do ambulance na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den prosím za kolik dní se vydělávají svorky po operaci unitep kolena děkuji Jsem operovana 20/5 2024 děkuji za odpověď
Dobrý den, naše doporučení na svorky je extrakce 14-18 den po operaci, pokud jste byla operována na jiném pracovišti prosím, položte otázku tam. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mam specialni otazku, KAM mam zaslat VELKOU POCHVALU, na p dr. Jelinka z ortopedie? Dnes jsem u nej byla na konzultaci a p. dr.me( i pres svuj velmi mladictvi vzhled) prekvapil svym profesionalnim, klidnym, peclivym a trpelivym pristupem! Vse vysvetlil, nechal udelat potrebna vysetreni, nastinil dalsi moznosti lecby, no proste VSE, co pacient od lekare ocekava. Moc dekuji a CHVALIM. Bonusem je…
Děkujeme S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem na injekci do ramene a poté injekci přišly velké bolesti ruky. Teď je to 5 den a já mám tu ruku mrtvou nemohu napsat ani písmeno. Nemůžu ji ovládat. Nevíte prosím co dělat? Děkuji.
Dobrý den, určitě navštivte opět lékaře, který vám injekci aplikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jak dlouho se v Berouně čeká na laparoskopickou operaci úponu rotační manžety ramene? Děkuji.AT
Dobrý den, čekací doba na ASK ramene je cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl jsem se jak dlouhá je rekonvalescence po operaci plochonoží. Děkujj
Dobrý den, ideálně položit otázku vašemu operatérovi, existuje spousta operací předonoží a nelze to unifikovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje otázka - kolo. 31.10.2023 jsem byl operován ve Vaší nemocnici. Operaci TEP pravé kyčle provedl p. primář MUDr. Pastucha. Ještě jednou děkuji za vysoce odbornou péči. Cítím se velice dobře. Jsem celoživotní sportovec - tenis vrcholově, dále lyže, volejbal, plavání, kolo. Moje otázka: mohu již jezdit na kole? Předem velmi děkuji za odpověď. S pozdravem Jan Merta
Dobrý den pane, děkujeme za pochvalu, na kole již můžete jezdit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na základě MR v Rehabilitační nemocnici Beroun bylo zjištěno zúžení subakromiálniho prostoru způsobené laterální zešikmeným akromiem na cca 6mm vedoucí k impingementu RM, mírná tendióza v úponové šlaše m. supraspinatus a mírné zmnožení tekutiny v subakromialni a subdeltoidalni burze, kdy k tomuto došlo vlivem úrazu na začátku dubna. Rameno je stále velice bolestivé. Je možné se k Vám…
Dobrý den, stran ramene se u nás můžete objednat přes 14500 na amb. Dr.Jelínek nebo Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se informovala ohledně potíží mé babičky. Má velké bolesti kolene, lékař jí řekl, že je možné se bolesti zbavit jen operací, avšak babička je po operaci bypassu a v prosinci jí bude 90 let. Bolesti už má i když je v klidu a v noci ji budí. Prosím, je možnost nějakého zákroku, který by jí mohl pomoci i přes výše uvedené komplikace? Děkuji Počilová
Dobrý den, patrně se jedná o artrotické postižení kolene, pokud by byla operace vzhledem k věku a komorbiditám riskantní, lze aspoň aplikovat kortikoidy a loáalnii anestestika do kolene, daná injekce přinese úlevu klidně i na 3 měsíce a lze ji pak opakovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak dlouhá je čekací doba na výměnu kyčelního kloubů a jak je možné se objednat?
Dobry den, momentálně je u nás čekací doba cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je normální ze koleno 2 týdny po operaci menisku pořad hreje ? Děkuji
Dobrý den, může to být normálni, každopádně je lepší, aby vás viděl vas operatér a vyloučil zánět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Mám opakující se potíže s bederní páteří. V roce 22 byla provedena MR. protruze 2-2,5mm l4/L5 a L5/S1. Chodím na fyzioterapii a cvičím. Bylo zlepšení. Občas se problém objevil, ale poměrně rychle vymizel. Bolesti byly v bedrech, ale cítil jsem to i do nohy/nohou. Letos v březnu bolesti, pálení nohou až po prsty, více vlevo. Nyní opět MR. Bez protruzí (cvičení mělo efekt?),mám napsáno…
Hezký den, máte-li pochybnosti o dosavadním postupu, žádejte druhý názor (tzv. second look) jiného neurologa se zvážením EMG vyšetření k verifikaci postižení nervových kořenů v oblasti páteře ale i testu na tzv. latentní tetanii, kterážto okolnost může zvyšovat svalové napětí a tím i bolesti. Jistě konzultujte fyziatra. Při pochybnostech o léčbě nervové formy boreliosy lze konzultovat speciální…
Dobrý den chci se zeptat.Mam patní ostruhu na pravé noze,byl jsem objednán na rehabitaci.Poté chvíli byl klid,ale pak se bolest vrátila.Beru pradaxu.Několikrát jsem měl v pravé noze trombosu.Nosím ortopedické boty.Bolest je při každém kroku.Co mám tedy udělat děkuji.
Dobrý den, ideálně je rhb -UZV a Laser, vložky s vyměkčenou patou a vhodná obuv, pokud to nezabere, poté je možna Rtg terapie nebo rázová vlna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 19 let jsem po operaci totální endoprotézi obou kyčlí. Podle lékařské zprávy dochází k uvolnění jamky. Byla by možná operace či léčba přes pojišťovnu? Děkuji Nováčková
Dobrý den, samozřejmě ano, každá reimplantace je placená pojišťovnou, objednejte se na kontrolu na pracoviště, kde se původne zákrok prováděl a tam dostanete termín na reimplantaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je momentálně čekací doba na plastiku acl a ošetření menisku? Děkuji!
Dobrý den, čekací doba je cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Dcera (16) je 4 mesice po operaci menisku-jeho šití (reoperace). Rekonvalescence i rehabilitace v pořádku, koleno bez omezeni, hybnost plná. Nyní asi 3 tydny začíná opět pomalu sportovat - s obtěžovat. Nyní při výkyvech počasí občas pocítí jako "bolest " uvnitř kolene. Když ho rozhybe, je to ok. Obcas lehce otece (minimalni otok pretrvava od operace). Je možné že má na to vliv pocasi?…
Dobrý den, vliv počasí bude minimálni, spíše kontaktujte svého operatera, je s vaším případem detailně seznámen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,pane doktore,prosím Vás kde lze se obj na Radioterapii?? Jsem od Berouna,nebo Teplice,kde to prosím Vás dělají a co to stojí?? Mám na obou nohách horní+dolní patovou ostruhu a nic víceméně nezabrala,děkuji moc za vstřícnost a ochotu,hezký den,
Dobrý den, radioterapii neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Chtěl bych se zeptat,zda se dá nějak operativně opravit ruptura dlouhé šlachy bicepsu,abych mohl opět vykonávat fyzicky náročnější zaměstnání. Děkuji
Vážený Martine, šlacha dlouhé hlavy bicepsu se jde reimplantovat, avšak jedná se pouze o kosmetickou úpravu, jelikož se neupevňuje na původní místo. Dojde tedy k "natažení" svalu, ale jeho funkce a síla se nezmění. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den v roce 2021 jsem u Vás byla na artroskopii levého ramene, teď mě zlobí pravé rameno, chtěla jsem se zeptat jaká je čekací doba na konzultaci případně na artroskopii děkuji Poldová Alena.
Dobrý den, čekací doba na ASK ramene je cca 6 týdnů, objednejte se do ambulance Dr.Landsperský, nebo Dr.Derčalík nebo Dr.Jelinek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem dva roky po tep prave kyčle a v oblasti kyčle se mi objevilo zarudnutí které se zvyšuje. Nevím jestli navštívit kožní oddělení nebo by to mohl být důsledek protézy. Mimochodem operace byla provedena u vás a jsem maximálně spokojen. Klobouk dolů před vaším výkonem a ochotou. Myslím, že by se někteří lékaři od vás měli co učit. Náhrada nebolí jen to zarudnutí. Ještě jednou moc děkuji.
Dobrý den pane, prosím určitě se k nám objednejte na kontrolu, musime vyloučit kolemkloubní infekci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mam 2 r po TEP leve kycle. Mela jsem jit 9.11.23 do Vrsovicke soukrome na TEP prave kycle. Vsechny predoperacni vysetreni v poradku, ale doktor me odmitl vzit kvuli obezite. 112 kg a 156 cm i pres to, ze mam artr.4 st a nerkozu hlavice femuru. Dal mi novy termin 4/24, ale vaha se pohnula pouze o 6kg dolu. Pry delaji predni pristup a nevezme si to na triko. Mam pouze bolesti bederni patere a boli…
Dobrý den, pokuste se určitě hmotnost redukovat, je hodně pracovišť, které mají limity k výkonu určené hodnotou BMI. Zkuste se obrátit na OB Klinika Praha, kde provádí výkony náhrad kloubu u pacientů s obezitou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, aké sú možnosti diagnostiky a liečby artrofibrózy kolena. Po artroskopickej operácii v dôsledku úrazu pri športe (viacnásobné poranenia) sa mi napriek intenzívnej rehabilitácii rozvinula artrofibróza, takže som musela absolvovať reoperáciu, po ktorej sa môj stav síce o niečo zlepšil, ale zrasty sa mi napriek všetkej snahe opäť vytvorili. Absolvovala som teda…
Dobrý den, bohužial pokial sa jedná o artrofibrozu, je velmi tažko terapeuticky ovpyvnitelná, ale určitě sa musí najprv diagnostikovat odberom vzorky a histologickym vyšetřením. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Vzhledem k diagnóze mi byla doporučena výměna kolenního kloubu. Bohužel čekací doba, která je delší jak 52 týdnů jak stanovuje vyhláška je daleko překročena. Je ve vaší nemocnici možný dřívější termín a je nějaký poplatek??. Dekuji
Dobrý den, momentálnfě je u nás čekací doba cca 2 roky, výkon není zpoplatněn. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, manžel je Vás pacient -omlouvám se za svou aktivitu- a strašně trpí bolestí ramene. Diagnostikována artróza. Doporučujete aplikaci kyseliny hyaluronové? Děkuji. Marta Csontosová, 602248511
Dobrý den, aplikace kyseliny hyaluronové do ramena není hrazena pojišťovnou, ani příspěvkově, je tudíž možno ji aplikovat s plnou úhradou, efekt do ramene je ale sporný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na základě MR mi už dva ortopedi doporučili už nikdy neběhat, pokud nechci za 5 let řešit výměnu kolene. Jde o artrozu a opotřebení chrupavky, která na některých místech už úplně chybí. Má cenu zkusit vidět dalšího lékaře u Vás? Diagnoza je určitě správná, ale zajímá mě, jestli se s tím přece jen nedá něco dělat. Děkuji
Dobrý den, určitě je možnost ve specifických případech provádět ostetotomii holenni a pripadne stehenni kosti a oddálit nutnost TEP kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, kdo mi vystaví a přeloží v nemocnici, kde jsem byla operována, propouštěcí zpravu po TEP kyčle do anglického jazyka, abych neměla problémy při odbavování na letištích? Děkuji
Dobrý den, určitě se obraťte na profesionálního tlumočníka, služba je zpoplatněná, nemocnice nemá žádnou povinnost překlad udělat. U nás nabízíme pacientům možnost instalace aplikace moje endoprotéza, která umožňuje jednodušší pohyb na letišti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Lze zapůjčit domů motodlahu? Případně jaké jsou podmínky zápůjčky a cena. Děkuji.
Dobrý den, naše nemocnice nepůjčuje motodlahy, je vícero poskytovatelů komerčního zapůjčení, vše dostupné na internetu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla mě zjištěna dle RTG oboustranná významná nekrosa hlavic femorů, doporučená indikace k TEP. Tudíž se na Vás obracím s prosbou, protože si nevím rady kvůli bolesti přes den i v noci nespím bolestí. Předem děkuji za vřelé vyřízení s pozdravem.
Dobrý den, pokud máte oboustrannou nekrozu kyčlí, je ideální výkon v jedné době na obou kyčlích, bohužel nám pojišťovna danný výkon neproplácí. Doporučuji se tedy u vás na spádu objednat do některé z fakultních nemocnic a oba problémy vyřešit v jedné době. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je čekací doba na Uni Ep prosím? A je možné se k vám na operaci objednat, když tam kam chodím se mi nechce?
Dobrý den, momentálně máme čekací dobu na operaci cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím informaci, jaká je čekací doba na TE kyčle. Děkuji Vám.
Dobrý den, u nás je nyní čekací doba cca 2 roky, operujeme standartní metodou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,chtěla jsem se zeptat jestli operujete rotatorovou manzetu v rameni? Dekuji
Dobrý den, ano, objednejte se do ambulance na 14500 Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dcera 10 měsíců má jednostranné vykloubení levé kyčle. Nožičky jsme měli v sádře a teď dostala abdukční strojek. Teď nám ten strojek povolili sundávat a dáváme ho jen na noc Jenže dcera si začala stoupat. Může si tím nějak ublížit? Děkuji
Dobrý den, pokud se dcera snaží již chodit, asi ji v tom nezabráníte, každopádně to musíte detailně komunikovat spíše s lékařem, který abdukční strojek aplikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím provádíte TEP kolene metodou Visionare? Koleno na míru? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, metodu Visionare neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,je prosím možné požádat o kopii z CT vyšetření kotníku na CD. Děkuji
Dobrý den, domluvte se na rentgenu, zkuste kontaktovat jejich recepci. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobry den, mam artrozu kycle 3.st. doporuceno k TEP, tekefonicky domluven u vas termin konzultace 25.5.2024. Mohu se zeptat, za jak dlouho pote budu pozvana k operaci? Dekuji.
Dobrý den, momentálně máme čekací dobu na operaci cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jaká je čekací doba na ASK ramene?
Dobrý den, cca 6 týdnů, s pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám tříštivou zlomeninu čéšky, operace však nebyla nutná, protože čéška držela pohromadě. Mám ortézu na 6 týdnů. Muj dotaz je kdy budu schopná vykonávat práci, jsem floristka 12hodin jsem na nohou ?? Je nutná následná rehabilitace?
Dobrý den, ortéza 6 týdnů stačí, nyní je nutná kontrola ortopedem a kontrolní Rtg, poté začít rhb, návrat do práce je brzký- S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám altrozu druhého stupně kolene chtěl sem se zeptat zda bych mohl podstoupit plastiku krizového vazu,někde jsem četl že jse u altrozy nedělá že bych trpěl více bolestmi..
Dobrý den, pokud je jiz artroticky koleno postižené, nedoporučuji výkon plastiku vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, fungujete a ověřujete TEP v aplikaci " Moje endoprotéza"? Děkuji.
Dobrý den, pokud jsme vás operovali my, tak vám potvrdíme údaje do moje endoprotéza. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 3 měsíce po TEP levého kolena. Koleno na ohyb 95 stupňů, při napnutí do roviny ok. Při cvičení na rotopedu koleno nebolí, ale při chůzi bez berlí, pociťuji bolest z vnitřní strany kloubu. Při kontrole, měsíc po operaci, rentgen a názor ortopeda, vše v pořádku. V noci koleno trochu otéká, používám priznicovy zábaly (pomáhají). Co může být příčinou? Je možné použít magnetoterapii a nebo…
Dobrý den, obvyklá doba sžiti pacienta s implantátem kolene je cca 2 roky, 2 měsíce je krátká doba. Pokud vaše obtíže trvají, zastavte se během 3 M na klinické kontrole u svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Mám už 5 měsíců od artroskopie kolene, kdy mi bya odebrána 1/3 mediálního menisku. Po několika rehabilitacích nejsem schopen ujít vic jak půl km bez bolesti. Běhat nemohu a ve srovnání před operací jsem na tom s kolenem o dost hůř. Nemůžu udelat ani plný dřep ani se vstát ze sedu pres to koleno. Je to normální? Doktor co me operoval ma na vsechno několik měsíců čekací doby a já uz beru…
Dobrý den, váš stav nelze posoudit bez klinického vyšetřeni, prosím obraťte se na svého operatéra a absolvujte kontrolu klinickou a event. MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím jsem po tep kyčle 5 let /rehabilitace Beroun/mám problém s kratší nohou/operovanou/ bolest zad do kyčle až po kotník nohy ,doma nosím podrážěné korkové pantofle a venku podpatěnku/ ne ve všech botách /poraďte prosím kam se obrátit abych pečlivě zkorigovala délku nohy děkuji moc za odpověď Dana H
Dobrý den, prosím objednejte se na kontrolu na naší ambulanci, délku končetin změříme a doporučíme ideálni výšku korekce
Jak dlouhá je čekací doba k artroskopii kolena?
Dobrý den, čekací doba na ASK je cca 4-6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem operována v Nemocnici Hořovice pro TEP kyčle důsledek Perthesovy choroby s výsledkem rozdílu končetin o 2,5 cm. Operace proběhla před 2 měsíci, ačkoliv nosím podpatěnku kulhám. Nezvládnu si obout obuv na operovanou končetinu.Pan operatér mi doporučil chůzi s trekovými holemi. Čemu lze přisoudit kulhání i s podpatěnkou? Zbavím se chůze s oporami? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, již v nemocnici po operaci jsme vám vysvětlovali, že nestejná délka končetin je možná řešit jenom podpatěnkou a poté v druhé době, operaci druhé končetiny, kdy se srovná délka definitivně. Nyní vám doporučuji řešit váš stav s Dr.Kopečným, který vás zná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , jsem pojištěnec OZP ale momentálně na delším pobytu v zahraničí . Byla mi po úrazu pomocí magnetické rezonance diagnostikována rotura laterálního menisku , poranění osteochondralni femoral lateral . Lékařka mi z kolene odebrala krev , dala do kolene kyselinu hyaluronovou a kortikoidy řekla , že tento stav si vyžaduje endoskopickou operaci . Chtěla jsem se zeptat , zda by bylo možné…
Dobrý den, doporučuji vám si domluvit termín na kontrolu a následnou ASK v Nemocnici Beroun, neumím vám ale slíibit, že to proběhne během pár dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6. den po operaci čéšky a šlach kolene a nyní v domácí péči. Během operace jsem měl epidurální anestezii. Dodnes aplikuji každodenně Clexane 0,6 injekce. Během dneška se mi objevil problém s necitlivostí (brnění) v oblasti kostrče a hýždí a ten bezezměny stále už den trvá. Myslím, že je to reakce na Clexane, nemohl bych ho vysadit na jeden den nebo píchnout jen 0,4? Děkuji moc za…
Dobrý den, nejlépe bude se hned obrátit na pracoviště, kde byl výkon prováděn, a domluvit se na dalším postupu. S pozdravem MUDr. T. Jelen
Dobrý den, pane doktore, na ambulanci k MUDr. Derčalíkovi jdu 20.2.2024 ohledně TEP levé kyčle. Přinesu zprávu z denzitometrie se snímky, popis + CD rentgenu kyčlí, zprávu + CD z MR (osteonekroza hlavice femuru). Mohl, byste, mně prosím sdělit přibližný termín operace? Děkuji, Eva Štrachová
Dobrý den, bohužel čekací doby u nás na operaci náhrady kloubu jsou kolem 2 let. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o radu: Čas od času se mi stane, že se v noci probudím s velkou bolestí ramene v oblasti ramenního kloubu. Bolest je tak velká, že mám tendenci omdlívat, musím hodně dýchat, zvednout nohy, aby natekla krev zpět do hlavy. Po pár minutách se bolest uklidní, jsem schopná usnout. Následující den rameno dost bolí až k nevolnosti, ale mohu s ním hýbat, vydržím to, analgetikum není…
Dobrý den, pokud jste někdy měla luxaci ramene tak to moznost je, každopádně bez vyšetření a Rtg to nelze posoudit. Objednejte se k nám na ambulanci Dr.Landspersky přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, otec 99 let má artrozu IV.stupně v levé kyčli.Hlava a ruce mu slouží,ale kvůli bolesti téměř nechodí.Před 20 lety byl na bypassu srdce a má i letité potíže s CHOPN,ale stabilizované.Nedávno prošel předoperačním vyšetřením s výsledkem, že operace je možná s určitý rizikem.Dotaz je,jestli byste byl ochotný se s tím zabývat a otce operovat, nebo jestli je vůbec reálné ho operovat a nebo i…
Dobrý den, věk není limit, pokud je skutečně zdráv, dostatečně ho lze operovat i u nás. Každopádně naše čekací termíny jsou nyní 2 roky. Vzhledem k jeho věku je lepší volit z klinických pracovišť např.FN Motol, FNKV Praha.
Dobrý den, zvažuji registraci na vaší ortopedii, chci se zeptat, proč na Webu Nemocnice Hořovice ortopedie u některých lékařů chybí o nich informace? Děkuji Dvorská MUDr. Gulač MUDr. Matyáš Jelínek MUDr. Tomáš Kalina MUDr. Mário Kožienka
Dobý den, protože se zatím jedná o lékaře bez ukončené atestace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěl bych se zeptat zda mohu podstoupit plastiku zkříženého vazu při altroze druhého stupně děkuji.
Dobrý den, ano, pokud vás nestabilita trápí, je to možnost, druhou možností je zůstat bez operace a používat 4 bodovou ortezu na sport. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore (rko), více jak rok mám bolesti v oblasti vnější strany pravé kyčle, teď již zhoršená hybnost při přechodu ze sedu do chůze, pocitově jako by v místě byl všitý předmět, při delší chůzi bolest tupá, noční bolesti jsou ale intenzivní. Ortopedem (bez rentgenu, či sona) diagnostikován zánět bursy, léčba 2 x injekce kortikosteroidu s alergickou reakcí v obou případech (vyrážka,…
Dobrý den, pokud vám zatím Rtg nebylo uděláno, musí se začít s Rtg a klinickým vyšetřením, objednejte se na 14500 k nám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 1rok po artroskopii kolene a pořád mám tlak pod kolenem. Co s tím mám dělat?
Dobrý den, navštivte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň prajem , chcela by som sa informovať či je možné objednať sa na artroskopiu ako pacient zo Slovenska , ak áno za akých podmienok , ako dlho sa čaká na operáciu , a aký je postup . Volala som k vám na infolinku ale stále dostanem číslo na ďalšie oddelenia a doteraz neviem ako postupovať . Dakujem za odpoved
Dobrý den, objednat sa na artroskopiu ako pacient zo zahraničia, možete, kontaktujte artroskopické centrum Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na popis subjektivních příznaků artrózy kolene. Příbuzné diagnostikovali artrózu kolen ve II. stadiu, tzn. zkouší se konzervativní léčba. Příbuzná dostala v květnu injekci kyseliny hyaluronové a nyní by měla jít za cca měsíc na druhou aplikaci. Žádné další léky jí lékař nepředepsal. I přes aplikaci kyseliny hyaluronové si ale příbuzná na kolena stále stěžuje. Bolí…
Dobrý den, je nutné klinické vyšetření a Rtg na stanovení stupně artrozy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Rád bych se zeptal jak dlouho bych čekal na vyšetření, případně na endoprotézu kolene. Potřebuji doporučení? A jaká by byla cena? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, doporučení nepotřebujete, nyní máme ale čekací dobu na operaci kolem 2 let . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím Vás zde o radu.. trpím patní ostruhou..a to na obou nohách.. bolesti jsou velmi intenzivní. Byl jsem u ortopeda... který mi provedl obstřik..na obou patách..za 6 týdnů pak se bolesti vrátily.. takže opět obstřik obou pat.. no a po 4 týdnech opět bolesti. V obuvi mám ortopedické vložky na míru. Chtěl bych se Vás prosím zeptat.. myslíte, že by na tohle mohl zabrat lék PREDNISON 20…
Dobrý den, užívat prednison v této indikaci není rozumné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem na operaci vybočeného palce a na snímku po vyndání drátu po 6 týdnech pak doktor do zprávy napsal : po korekční OT chevron výrazně vybočení hlavice. Můžete mi prosím napsat co to znamená. Rengen jsem vydělá a kosti nesedí na sobě, jsou dost mimo. Je to po operaci normální? Děkuji Jitka
Dobrý den, bez zhlédnuti Rtg se nemohu vyjádřit. Pokud chcete, jednejte se k nám na ambulancii Dr.Koníček a budete vyšetřena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chci se zeptat ohledně látky meso-depo je to jen pouze na snížení bolesti nebo to má i nějaké léčebné učínky?
Dobrý den, aplikace kortikoidu a lokálního anestestetika výborně funguje na bolest ale neléčí chrupavku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 8.11. k vám nastupuji k totální endoprotéze kyčelního kloubu. Operaci by měl provádět MUDr Poledník. Při návštěvě v ambulanci jsem se zapoměla pana doktora zeptat na typ náhradního kloubu, zda bude z titanu nebo z čeho. Samozřejmně bych chtěla náhradní kloub z co nejkvalitnějšího materiálua ani nevím jestli to mohu nějak ovlivňit. Moc se omlouvám, možná je tento dotaz tzv mimo mísu…
Dobrý den, posílám složení implantátu The Evolution® NitrX™ medial-pivot knee features a titanium niobium nitride (TiNbN) coating that has been shown to reduce the release of cobalt (Co), chromium (Cr), nickel (Ni), and molybdenum (Mb) ions common in standard CoCr implants.7 The Evolution® NitrX™ knee maintains the kinematic benefits of the medial-pivot design8, resulting in optimal stability.9…
Dobrý deň mám 26 rokov som 5 mesiac po suture menisku a mám stále bolesti je možné že telo suturu neprialo a bude nutné menisky úplne vybrať alebo koľko trvá kým sa takáto sutura menisku zahojí ?
Dobrý den, 5 měsíců je už dost dlouhá doba, pokud máte obtíže, kontaktujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Před 14 dny jsem si zlomila horní konec pažní kosti,dle RTG vyhovující postavení. Je možné začít už nyní s procvičováním? Děkuji
Dobrý den, prosím 14 dní se mi zdá krátká doba, ale nejsem váš ošetřující lékař, neznám Rtg proberte to s ním, má všechny potřebné informace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den děkuji za odpověď.jsem 4 měsíce po laparoskopii kolene ,kde mi byla odstraněna plika a odsekani a obroušení pastely ,ale mám pořád pálení ve vnitřní straně kolene směrem k lýtku,koleno pořád nejde ohnout úplně tlačí po celé dílce cesky . cela vnitřní strana kolene je i citlivá na ditek.při chůzi neprijemny pocit na vnitřní straně kolene štípání až bolest na jednom místě vpychu od…
Dobrý den, odstup od operace je dlouhý, pokud potíže trvají, kontaktuje operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prosím Vás mám problémy s pravou rukou (tenisový loket) Co mně doporučujete? Děkuji (mám klidový režim, a 1 obstřik za sebou)
Dobrý den, opakovat obstřik a rehabilitaci ultrazvukem, pokud budou potíže trvat, vyloučit CB sy a poté eventuálně operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda provádíte operaci hallux valgus miniinvazivni metodou? V negativním případě bych poprosila o odpověď, kde se tato operace provádí s úhradou na pojišťovnu. Předem děkuji za odpověď a přeji krásný den.
Dobrý den, neprovádíme, obraťte se na FN Motol. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 2 týdny po artroskopii kolene (původně to měla být plastika vazu ale nakonec=sešívání menisku+údajně vaz byl pouze nějakou metodou spojen, protože byl jen natržený) Poslední dny mám větší bolesti, a stále hodně velký otok nad čéskou který je také bolestivý. Je to v pořádku?? Také jsem se chtěla zeptat jak dlouho přelepovat rány po operaci? Děkuji za odpovědi
Dobrý den, prosím určitě vyhledejte vašeho operatéra, rány po ask se přelepují cca 7-10 dní, ne déle, další postup závisí na tom, jakou přesnou augmentaci vazu jste měla. Mám málo informaci, kontaktujte lékaře, který vás operoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem 20let po 2x operaci páteře - nemám kostrč.Nynejsi (3roky stara MR) nález:počínající chondrisa, Def. Spondyloza a spondylarthrosa postihující segmenty l3-4,l4-5,l5-s1. Nikdo se mnou nechce nic dělat, že nemá co. Bolí mě to, nemohu stát, sedět. Pokud se hybu chodim tak je to O. K. Když se zastavím dlouho trvá se zase rozejít. Teď mě bolí práva pátá, i v klidovém režimu. Když si…
Hezký den, léčbu bolesti až do síly opiátů má ovládat i praktický lékař i neurolog ale zejména algeziolog (ambulance léčby bolesti) - vše ve spolupráci s rehabilitačním lékařem. Zde v Nemocnici Hořovice lze kontaktovat neurologickou ambulanci a ambulanci léčby bolesti - obj. na tel. recepce 311559031-4 - ev. ambul. léčby bolesti v okresním městě Berouně (Dr.Růžičková, www.algez.cz). Zdraví T…
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat čeká mě operace plantarniho fibromu fascie na noze , chci se zeptat jak probíhá léčba a jak bude dlouhá, a jestli po operaci bude noha v sádrové dlaze. Děkuji za odpověď Přeji hezký den Vejvodová
Dobrý den, tuto otázku je lepší položit vašemu operatéru, protože existuje více cest do Říma a každá je správná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, maminka 73 let, má dignostikovanou artrozu kyčle 4 stupně, velmi špatně chodí i s pomocí berle a má velké bolesti, které lokalizuje spíše do holení kosti. Je zapsaná do pořadníku k operaci, ale bohužel se u ní rozvinula Alzheimrova choroba. Od neurologa má léky na tuto nemoc, ale má velké výkyvy nálad, problémy s pamětí. Máme obavy, zda je vůbec možné, aby operaci podstoupila, když si…
Dobrý den, operace u presenilních demencí jsou možne jenom pokud je nějaká spolupráce s pacientem, pokud není pacient schopen dodržovat pooperační režim, je provedeni operace značně riskatní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prosím o radu. Syn nar. 17. 9. 2020. Minulý rok v září 2022 po zakopnuti si zlomil holenni kost na prave nozce. Bohužel 28. 7. 2023 se tento úraz opakoval znovu (fractura tibiae distal. I. sin) leva nozka. Taktéž při běhu klopytl a spadl. Stává se to, mám na mysli je to adekvátní úraz, kdyz jen "zakopne". V nemocnici kde je syn ošetřován, se nad tímto nepozastavovali. A naše detska…
Dobrý den, pokud se zlomeniny opakuji a je tam minimální úraz je lepší vyšetřeni pediatrem a vyloučení poruch metabolizmu vápníku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, jak dlouhá je čekací doba na tep kolene? mám obě st. 3-4. Už nemohu nic dělat , jen sedět, nebo ležet....už jsem skončila u psychiatra, ta nemohoucnost mě ubíjí. děkuji za odpověď Čížková
Dobrý den, čekací doba na operaci u nás je cca 1.5-2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pane doktore jsem 3 měsíce po operaciTP koleno mám problém při cvičení skrčit a položit nohu cítím že mi v koleně syčí pan doktor mi řekl že je češkou, když mi to nebude bolet tak to nemám řešit.Prosím chtěla bych od Vás názor jestli časem mi to přestane a nebo si na to musím zvyknout a nebo mě čeká reoperace Moc děkuji Hlaváčová
Dobrý den, potíže nějakou dobu v oblasti čéšky být mohou, každopádně na další kontrole je nutné udělat speciální projekci na čéšku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat, zda provádíte aplikaci kyselinou hyaluronovou přípravkem DUROLANE do kyčle, Obvykle se to aplikuje do kolene a jestli je aplikace do kyčle moc složitá? Děkuji moc za odpověď a přeji Vám všem pěkný den.
Dobry den, aplikace SYSADOA do kyčle je možná, je stejně složitá jako aplikace do kolene. Každopádně pojišťovna na aplikaci do kyčle nepřispívá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, naroste zpatky slacha hamstringu po plastice krizoveho vazu? Jak probiha hojeni v miste odberu stepu po operaci? Děkuji.
Dobrý den, šlacha hamstringu byla odebrána a slouží jako náhrada vazu, svůj původní význam neplní, již se nikdy nevytvoří. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, manžel má v září podstoupit ambulantní zákrok odstranění zánětlivě změněných tkání a očištění Achillovy šlachy. Zákrok má být proveden pouze v lokálním znecitlivění, nikoliv v plné narkóze. Má obavy, zda je toto správné řešení. Léčba rázovou vlnou už proběhla a beze změny. Bolest a otok trvá již od loňského léta. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, výkon je možný i v lokální i spinální nebo celkové anestezii, spíše asi závisí na zvyklosti operatéra a pracovště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,pan doktor mi preventivně předepsal Clexane 0,4 do břicha,při vymknutém kotníku.Dneska jsem měla 7.injekci a mám problém s velkou bolestivostí během a po aplikaci injekčního roztoku do břicha.Velmi mě to štípe a píchá přes celou polovinu břicha. Klidně to trvá i déle než 30 minut.Je to u tohoto typu léku běžné,nebo se tomu dá nějak předejít? Děkuji
Dobrý den, u této aplikace léku je to běžné, předejít tomu příliš nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, nemohu pravou nohu otevřít do tureckého sedu, kolenem se nemohu dotknout země, bolest ve stehně mě nepustí dál.Děkuji za odpověď.
Dobrý den, příznak, který popisujete může značit poranění mediálního menisku, vyhledejte ortopeda v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , chci se zeptat zda provádíte ambulantně operaci kladívkových prstů. Děkuji.
Dobrý den, ambulatní výkony na prstech nohy samozřejmě provádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla by u vás možná konzultace ohledně počínající ho FAI syndromu? Sdělila mi to rehabilitační lékařka na základě sona, nicméně ortoped, na kyčle nic nenašel. Jen jeden manévr +. Cvičím rehabilitační cviky, ale potíže - tlaky a tahy od třísla po střední část stehna se objevují i nadále. Nevím, zda je tento postup správný, nerada bych si zadělala na TEP kyčle v příliš časném věku. …
Dobrý den, ano konzultace ohledem FAI u nás možná je, nutno se objednat přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Diagnoza : Leasio menisc. medialis genus 1.dx. Bucket handle , ASC genus 1.dx M2332. Dá se řešit Laparoskopicky? O co se přesně jedná. Děkuji
Dobrý den, pokud se jedná o starší rupturu, provede se odstranění defektní části menisku, operace se provádí dnes jenom laparoskopicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci UNI TEP kolene 2.3. 2023. Ve vnitřní straně kolene mám ostrou a řezavou bolest. Koleno mi otéká nejhorší je to odpoledne a večer. Jizva je horká. A zezadu se mi dělá boule a bolí to tam. Při chůzi kulhám. Děkuji za Váš názor.
Dobrý den, pokud máte potíže na vnitřní straně 6M po operaci, je nutná kontrola operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, potřebovala bych od Vás prosím poradit.Byla jsem na pohotovosti s problémem,že jsem měla úraz a udělal se mi na prste sraženina .Na pohotovosti mi řekli že je nutná exstirpace rezistence, protože po vpíchnutí jehlou nic nešlo ven a vypadá to na ganglion.Je nutné podstoupit vyříznutí nebo je možné i jinou cestou.Děkuji
Vážená Jano, pokud se opravdu jedná o ganglion, jistě není nutné jeho odstranění. Pokud by však způsoboval potíže, není jiná možnost jeho odstranění než exstirpace. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již cca 3 roky mám diagnózu artroza 3-4 stupně v koleni. Stav se stále zhoršuje, injekce hyaluron nepomahaji, jde jen o vyhozené peníze asi. Je skutečně jediné řešení TEP kolonizovali kloubu? Je mi 52 a dost mi bolest otravuje život. Díky za názor.
Dobrý den, pokud máte artrozu 3-4 st. je jedno, že jste mladý -52 let. Obávám se, že injkece Hyaluronové kyseliny už žádný význam nemají a je lepší podstoupit operani řešení a výměnu kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane doktore, (ortopedi jsou povětšinou muži, tak snad to genderově bude adekvátní o)) tolik k žertování. Mám tatínka (není biologický, ale jako by byl, možná lepší), je 45 ročník. Celý život aktivní sportovec, fotbalista. Svářeč. Nikdy moc nedal prevenci , je ten typ, co nechce obtěžovat. Před více než 10 lety mu byl diagnostikován kolorektální karcinom, který skončil stomií a on s ní,…
Dobrý den, obtíže, které popisujete, nebudou asi primárně ortopedické, plánované ortop. vyšetření může tatínek jistě absolvovat. Na vašem místě bych kontaktovala jeho ošetřujícího onkologa, aby mu provedl celkovou kontrolu, včetně onkomarkerů a případně dalších pomocných vyšetření, nečekala bych na plánovaný termín a domluvila se přímo s ním, jde o vyloučení případné recidivy či generalizace jeho…
Dobrý den, Prosím mám prosbu, kam se obrátit o radu...Jsem 6 a 7 let po TEP obou kolen. Prakticky mám velké bolesti kolen, jak po Artroskopiích, tak po TEP...Byla jsem na konzultaci ve VUN v Praze. Po RTG mě pan doktor sdělil,že mám mechanické poškození vnitřních protéz. Měla bych zvážit reimplantaci protézou s vyšší stabilitou...dovyřešit uvolnění protéz. Nevím, co si mám představit dovyšetření…
Dobrý den, pokud je nutná reimplantace, jiné řešení asi možné není. Pokud se chcete k výkonu objednat u nás, tak se objednejte na klinické a Rtg vyšetreni do ambulance Dr.Pastucha nebo Dr.Polednik, vyšetříme vás a pokud to bude v našich silách, nabídneme vám operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl jsem se zeptat zda nevíte co by mohlo způsobovat neustálé výpotky v koleni. Kolem Vánoc mi z ničeho nic začalo natékat koleno. Do Března jsem byl na punkci 3x 90ml, 120ml, 150ml. Poté proběhla AS kolene, kde se na nic nepřišlo, pouze odstranění zvětšené pliky, menismus, chrupavka vše v pořádku. Po AS také proběhlo pár punkcní, jak to býva. Z počátku trocha krve, ale po 3-4x…
Dobrý den, zkuste ještě revmatologické vysetreni. V budoucnu je mozna eventualne radiosynoviorteza. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem se synem na první kontrole kyčlí, bylo mu 7 dní, nález pravé kyčli v pořádku, levá byla na hraně - výsledek 50 něčeho, a norma je 50, nález je 2A, ale i přes to synovi napsal doktor déčku s tím, že to je na hraně a narovinu mi řekl, že je to z jeho strany alibismus. Mám 4 děti, všechny měly dečku, protože měly špatný nález, manžel měl od narození luxaci kyčle, takže i z…
Dobrý den, k danému stavu se neumím vyjádřit, sonografické vyšetření jsem neprováděl. Pokud máte doporučení širokého balení a máte pozitivní anamnezu, tak to bude asi idealní postup dané doporučení akceptovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám levou nohu silně do X, díky tomu mám bolest kyčle a ploché nohy. Doktor mi řekl, že budu muset jít na operační zákrok na zlomení kolene. Chtěla jsem se optat, jak to bude probíhat (rekonvalescence, doba hospitalizace a jestli budu mít drén/redon) Předem děkuji za odpověď
Dobrý den, patrně myslíte osteotomii tibiae, nebo femuru, nebo dokonce obou kostí. Ideálně se zeptat přímo lékaře, který vás bude operovat, je více správných postupů a on vám sdělí ten, který bude u vás aktualní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, rada bych se zeptala , zda provadite miniinvazini TEP kycle. Jestli ano, je mozne se k vam objednat. Dekuji
Dobrý den, miniinvazivní přední přístup AMIS neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosím chtěl bych se zeptat jaká je objednací doba do ambulance Mudr Milana Pastuchy. Moc vám děkuji
Dobrý den, cca 3 měsíce. Přesný datum vám sdělí na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám patní ostruhu, Jezdím na rázovou vlnu do Horovic ,ale tam se kvůli práci dostanu jen 1/14 dni . A bolest je opravdu šílená Léčitel taky rázovou vlnou v Berouně ? Dekuji
Dobrý den, rázovou vlnu máme jenom v nemocnici Hořovice. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pane doktore. Jsem po atroskopii kolene. 16 den. Diagnóza Rupt. Men.int.I.dx.Chondropathia.cond.tib.men I.dx.gr.III.-IV. na RHB jdu za týden.. Mohu s nohou zatím cvičit? Neohnu koleno. Mám ho stále oteklé a leduji. Je to prosím normální stav, nohu pokrčit jen málo. Víc to nejde. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, určitě se snažte cvičit maximálně. S pozdravem MUDr. M .Pastucha
Dobrý den, mám diagnózu 2322, byla mi doporučena rehabilitace. Žádný klidový režim. Koleno dost bolí, mám náročnou profesi, kde nohy opravdu zatěžuju. Neměla jsem dostat nemocenskou? Může se koleno zhoršit? Děkuji za odpověď
Dobrý den, pokud myslíte ,že diagnoza M2322, tak se jedná o poškozeni menisku, zda je možná nemocenská, rozhodne váš lékař na základě klinického nálezu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat. Když chodím nemůžu pravou nohu pořádně zvednout. Šoupu sní a zakopávám mám problém i do schodů. Občas neudržím rovnováhu. Co to může být. Děkuji moc za odpověď. Nashledanou.
Hezký den, asi nějaký neurologický, méně pravděpodobně i ortopedický problém. Bez zbytečného odkladu vyhledejte živého lékaře. Zdraví T.Bruthans
oprava predosle otazky: Dobry den, jsem 2 mesice po mikrofracturaci kolenni chrupavky (cca 2cm), pred tydnem jsem zacal s protahovanim kolene na kterem jsou uz cetne artroticke zmeny a osteofyty. Pri silnem natazeni citim boles v miste zakroku (vnitrni strana, stehenni chrupavka), zaroven ohnuti dokazu i pres bolest jen cca 110 stupnu, pak uz citim strileni do lytka a mechanicky nedokazu jit dal.…
Dobrý den, momentálně 2M po operaci již musíte začít rehabilitovat, nutno potíže komunikovat s vaším lékařem, která detailně zná váš stav. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 50 let a již mám 26 let tep kyčelního kloubů, který se teď uvolnil. Protruse acetabula, hypotrofie psoatu.Jamka je přichycení vruty a byla vyplněna stepy. Tep je titanová. Lékaři si nevědí nějak rady, co s tím a kam bych se měla obrátit? Můj operátor již vůbec neoperuje v Praze. Byla jsem po polytraumatu pánve v r. 1994.Dekuji.
Dobrý den, je jedno, že váš operatér již neoperuje. Každá situace je nějakým způsobem řešitelná. Obraťte se asi na FN Motol I OK je to vedouci klinické pracoviště v ČR ohledem náhrad a reimplantací kloubů. Měli by vám být schopní pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, cca 1 rok mám problém s pravou nohou - chodidlo- vnější strana -od malíku až ke kotníku. Údajně se mi propadá klenba. Bolest se však stupňuje, některé dny mám večer silné bolesti i v klidu. Rhb nepomáhají, vložky do bot zatím také ne. Vaše oddělení mi bylo doporučeno. Je možné se k vám objednat? Děkuji Kroupová, Žatec
Dobrý den,objednejte se na ambulanci Dr.Konicek, specializuje se na problémy nohy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o odpověď. Čeká mě plánovaná operace TEP kyčle, je mi 57 let. Na počátku hospitalizace mi má být odebrána krev, kdy je ve zprávě napsáno: "zajištění transfuzního přípravku 2 TU ERD". Je tento úkon pro pacienta bezprostředně před operací příznivý? Dále dle sdělení lékaře budu po operaci převezen přímo na lůžkové oddělení z důvodu, že na JIP nebude místo. Je tenhle postup ve FN…
Dobrý den, prosím lépe tuto otázku položit na pracovišti, které provádí daný výkon. U nás žádné transfuze pacientům před operací neodebíráme, považujeme to za zbytečné a nás transfuzni rate je 1 TRF na 11 operaci včetně reimplantací. Stran umístnění na JIP nebo monitorovaném lůžku je vždy dle zvyklosti pracoviště. U nás vždy monitorované lůžko po dobu 18-24 hodin od výkonu. S pozdravem MUDr. M…
Existuje nějaká prevence kalcifikace hematomu po TEP kyčle.
Dobrý den, prevence haematomu a jeho osifikace po TEP kyčle se provádí vyššími dávkami indometacinu po dobu 6 týdnů od operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jak dlouho mohou trvat bolesti po zlomenime stehenni a bederni kosti? Prosim na e mail odpoved.Dekuji.Zirdum
Dobrý den, délka trvání bolesti není úplně specifikována, pokud se jedná o pooperační bolest do 6 týdnů by mělo být vše v pořádku. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po aplikaci injekce Hyalone do kolene. Po aplikaci mám již týden celou nohu značně oteklou a úlevu necítím. Jsem 7 let po ASK kolene, odstraněn meniskus a obě chrupavky. Je toto normální reakce po aplikaci? Děkuji.
Dobrý den, pokud je váš nález na chrupavkách pokročilý, úleva po aplikaci hyalone nemusí nastat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , chtěla bych se zeptat, mám haluxy na obou nohách, v případě operativního zákroku jaká je čekací doba, jak dlouho trvá hospitalizace a poté rekonvalescence a kdy je možné jít do práce. Děkuji za odpověď
Dobrý den, pokud uvažujete o operaci u nás, objednejte se na ambulanci Dr.Koníček 14500, tam vám budou sděleny detaily. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, došlo u mě k opakované luxaci ramene při sportu. Rád bych opět začal a tentokrát si pořídil nějakou ortézu, která by ruku aspoň trochu fixovala. Můžete prosím poradit jakou? Bohužel je trh plný ortéz. Bez ohledu na cenu. Moc děkuji
Dobrý den, pokud vám rameno při sportu vypadává, orteza vám nepomůže, ta která by dostatečně fixovala rameno by vám neumožňovala sport a ta která by sport umožnila, by dostatečně nechránila rameno. Cestou je jedině stabilizační operace ramene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Chtěl bych se zeptat jak dlouho se leží v nemocnici po operaci(sekání) patní ostruhy a jestli budou nutné berle.Děkuji za odpověď
Dobrý den, výkon se obvykle spojuje s 1 denní hospitalizací a berle po operaci ano , musí být odlehčení operované nohy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Chtěla bych se zeptat, zda ve vaší nemocnici provádíte operace Halux valgus, v kladném případě ke komu se mohu objednat na vyšetření. Děkuji a přeji hezký den Šváchová Irena
Dobrý den, ano, provádíme, objednejte se na ambulantní vyšetřeni na ambulanci Dr.Koníček . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,syn 9let úraz na lyžích,fraktura diafýzy tibie víceulomková s minimálním posunem,sádrová dlaha 7 týdnů,poté sundána,Od sundání sádry vždy při svěšení nohy nožka mění barvu do tmavěčervené barvy,na nártu petechie,po uložení nižky do vodorovna se vrátí k původní barvě,odkrví se.Otok není,bolesti nártu při nácviku chůze.Tento stav se upraví?Upozorňovala jsem lékaře,ale nikdo není z toho mi…
Dobrý den, nemohu na dálku posoudit, ale postup terapie byl správný, mělo by se vše vrátit k normálu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 18.3.23 jsem si zlomila ruku, cituji lékaře,. Extraartik zlomenina radia příčná, stabilní typ. Sejmutí SF a rtg mám 25.4.Chtela bych se zeptat, kdy se má začít s rhb,. zda to není pozdě až za 14 dní. I když jsem se objednala s předstihem 28.3., nejbližší termín my dali až na 11.5. Děkuji za odpověď. Havlu
Dobrý den, ano, ale není to nutné, pokud je pojištěn, výkon je hrazen pojišťovnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den Prosim o pomoc. 1.11022 som spadla na l. koleno. Zlomenina nebola. Vznikol velky hematom a opuch. Dr. Traumatologie mi vybral injekcne krv, neskôr zrazenu krv asi 5 krat. Uz to vyzeralo dobre, sice cervene, pod jabľckom modre. Teraz po 5 mesiacoch je koleno modre. Dali mi z bio lampy svetlo asi 5x.Vyzera to zle. Koleno je modre, citim, ze sa v nom nieco deje. Mierne stipanie a pod. …
Dobrý den, neviem, či neužíváte lieky na riedenie krvi,to by mohlo sposobovat dane modriny,kazdopadne kontaktujte svojho praktickeho lekara pokial bude nutne posle vas na ortopediu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Je mne 50 let,Jsem 25dní po operaci kolene,Na dále se mne podlamuje koleno a bolí.,měl jsem cysty, při operaci zjištěn nález na kosti.a dál mnohočetné vjeci co musel p.doktor odstranovat.Nadalále mám otok a oodlamování kolene i bolesti.Predevčírem po sprchování jsem uklouzl a plnou vahou jsem šel do dřepu.Zakřupali tam dost a asi i něco prasklo,.Už nevím co dál s ťím.Prosím o radu,moc…
Dobrý den, prosím váš nález mi není jasný, nevím co znamená mnohočetne vjeci, určitě se obraťte na vašeho ošetřujícího ortopeda, který vás operoval a má veškerou vaší zdravotní dokumentaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,mam po operaci kycelniho kloubu narok s poukazem od ortopeda na ortopedické chditko? Dekuji
Dobrý den, pokud to váš stav vyžaduje, ortoped vám poukaz na choditko vystaví, neni nutné stanovisko revizního lékaře a na pomůcku není doplatek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, pokud bych v 50 letech absolvovala TEP kolenního kloubu, jak dlouho mi náhrada vydrží. Je možná např. po 15 letech nová výměna? Děkuji.
Dobrý den, nikde není definováno kolik náhrada vydrží, ,je to hodne multifaktoriálni a může to být 8 ale i 20 let. Samozřejmě poté je možná výměna náhrady za jinou revizní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den můžu se zeptat kolik se musi platí na operace kolene meniskus v Beroune s vzp 111. Děkuji za odpovedi
Dobrý den, za operaci menisku v nemocnici Beroun nemusíte platit vůbec nic, výkon je hrazen pojištovnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, úraz - zatím bez konzultace s českým lékařem. Dá se to konzervativně? Ruptura předního zkříženého vazu ve femorálním úseku vazu. Zesílená angulace v zadním zkříženém vazu. Subtotální ruptura Ligamentum collaterale mediale-vaz je zřetelně elongován, Alterace signálu s tekutinou periligamentárně. Natržení mediálního retinakula v blízkosti vazu.Pravidelná průchodnost aparátu…
Dobrý den, ano, dá se postupovat konservativne, nutná ortéza dlouhá po dobu 6 týdnu na zhojení postranního vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane doktore/paní doktorko, jsem 8 den po ASK genu, sin. Byla provedena sutura MM. Kdy mohu očekávat snížení otoku kolene a nohy? Užívám aescin, leduji. Noha je otekla, mirne tepla. Po kontrole u operatera nebyla punkce nutna. Děkuji za odpověď a za perfektní profesionální péči celeho personálu nemocnice Beroun a Hořovice.
,Dobrý den, rekonvalescence po sutuře menisku je delší, otok nohy do 3 týdnů ustoupí, ale zátěž je možná až 6 týdnů po sutuře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem čekatel operaci kýčelního kloubu od května 2022a u nás se čeká na operaci delší dobu do dvou led,můžete mně napsat čekací dobu operacu Vás a jestli by to šlo operovat u vás děkuji jsou to muka
Dobrý den, čekací doba je nyní u nás 2 roky, zapisujeme na březen 2025, kontaktujte prosím naší ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 4 roky po TEP kyčle a začala mi z ničeho nic bolet ta operovaná kyčel. Cítím tlak až do zadní strany stehna, bolí mi zadek u té kyčle. Prosím, co to může být?
Dobrý den, je nutná klinická kontrola a Rtg , ta se standartně provádí každé 2 rok po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám problém momentálně s pravým kolenem,s luxacemi,17.ledna mi češka vypadla a teď před týdnem podruhé,vůbec se necítím dobře,žádná stabilita,chodím o berlích a mám krátkou orthezu,prosím můžu se k vám objednat?
Dobrý den, pokud jste měla opakovaně luxaci čéšky je možné, že nebude stačit konservativní postup a bude nutná operace.Každopádně nyni dlouhá ortéza 6 týdnu a koleno neohýbat .S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem po TEP kyčle a poletím letadlem. Je prý potřeba mít u sebe Průkaz nositele implantátů. Kdo mi ho vystaví, můj ortoped? Děkuji za odpověď Pazderová Zdenka.
Dobrý den, průkaz o nosičstvi implantátu neexistuje standartně, jenom pár firem ho někdy nabízí, takže povinen není. Na letiště stačí kopie zprávy z ambulance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, jsem po operaci kotniku jiz 3 tyden, mam jeden dlouhy sroub a 7 malych šroubků. Ted me zacalo mravencit a trochu palit pod sadrou kterou mam mit jeste 10dnu. Mam se obavat nebo to je normální? Dekuji za odpověď.
Dobrý den, je to pravděpodobně normální, ale kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Asi pět dní mám silnou bolest v levém loketním kloubu a mírný otok.Bolest je spojena s bolestí ramene a svalů směrem k lokti a zápěstí.Je možné se u Vás objednat na vyšetření a případnou léčbu.Děkuji.
Dobrý den, můžete se objednat přes recepci na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Od dětství mám diagnostikované ploché nohy. Do mých 18ých narozenin se to nijak neprojevovalo, ale brzy po 18ých narozeninách se mi začalo stávat při celodenní chůzi, ze mi chodidla začala bolet, ale nestávalo se to příliš často. Bolest je cítit zejména na místech chodidel přirozeně se dotýkajících země. Toto léto se to začalo zhoršovat a bolest začala být ještě horší. Teď v…
,Dobrý den, je nutné klinické vyšetření a Rtg, objednejte se u nás do amb. Dr.Koníček. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je prosím čekací lhůta na Artroskopii zápěstí... děkuji
Dobrý den, artroskopii zápěstí neprovádíme, obraťte se na nějaké klinické pracoviště, je to výkon hodně specifický. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám v krevním obraze zvýšené leukocyty (12,9). Je možné i přesto podstoupit artroskopii nebo je to problém? Nic mi není, nemocná nejsem. Děkuji za odpověď
Dobrý den,Zuzano. Pokud se citite zdrave,tak by to nemel byt problém,lehce zvýšené leukocyty nemusí znamenat nic hrozného. Přeji brzké zotavení,MUDr. Beščecová
Dobrý den , dcera (5let) fr. diafyzy kličku vlevo s dislokací o šíři kosti a zkratem do 1cm. Dostaly jsme ortezu delbetovy kruhy. Doktor konstatoval, že se u tak malých dětí klíční kost vrátí sama zpět, bez potřeby operace. Chci se jen ujistit, jestli to tak opravdu je, jestli to dceru v budoucnu pohybově neomezí? Děkuji moc za odpověd. Richter
Dobrý den, skutečně u dětí lze postupovat jak uvádíte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před 5 lety jsem měla tříštivou zlomeninu obou kotníku a hlezna. Nyní mi bylo sděleno že při operaci došlo chybného postavení hrozná ke kotníku. Na vnější straně je zvi mám neustálé bolesti, na lehký dotek mě bolí kost je možné toto nějakým způsobem řešit. Bez prášku po celodenním chození už nejsem schopná usnout. Děkuji moc za odpověď
Dobrý den, je nutné klinické vyšetření, Rtg a eventuálně další doplňující vyšetření, objednejte se přes 14500 na amb Dr.Koníček. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,operujete Bakerovu cystu? A dá se u vás objednat? Provedete před výkonem i vyšetření MR? Jedná se o mého manžela,který má již 4 roky bolesti a teprve nyní ho důkladně vyšetřili. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, bakerova cysta se někdy operuje, lze samozřejmě udělat MRI kolene a domluvit idealní postup. S pozravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, bolest kolena .V listopadu mi při ohybu prasklo v koleni a od té doby to bolí. Měla jsem to i zatuhlé minulý týden jsem byla u doktora a udělal punkci kolene a obstřik a poslal na rtg. Dneska jsem byla na kontrole zpráva kol.kl. bez náplně na RTG štěrbiny zachovalé, hladké. Koleno stále bolí i v klidu. Beru Aulin 2xdenně 1tabletu mám brát ještě týden. Doporučeno nepřetěžovat- NSA . Co…
Dobrý den, je asi nutné další vyšetření kolene, pokud bude problém trvat, tak doplnit MRI a event. nález řešit artroskopicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, provádíte léčbu kolena metodou autologní kondiciované plasmy ? Děkuji
Dobrý den, jedná se o non lege artis postup a tudíž ho neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ráda bych se Vás zeptala jak dlouho se čeká na operaci kyčelního kloubu.. Můj přítel je od července roku 2022 napsaný v pořadníku ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady a stále mu nepřišlo vyrozumění kdy se na operaci má dostavit. Už by to chtěl mit co nejdříve za sebou. Dá se to nějak udělat nebo urychlit? Už je to na něj dlouhé. Popřípadě kde se na to kontaktovat. Děkuji s…
Dobrý den, momentálně je u nás čekací doba cca 1,5-2 roky dle operatéra na výměnu kyčelního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz ohledně mé 14-ti leté dcery. Byla ji diagnostikovaná Chondromalacie čéšky obou kolen z rentgenového snímku a doporučená operace. Je nutný takto radikální zásah ve 14-ti letech , kdy dcera ještě poroste nebo by měla nejdříve vyzkoušet rehabilitaci a operaci odsunout ? Kolena jí bolí pouze při běhu. Jindy bolest nepociťuje. V současné době užívá Piascledine . Děkuji za odpověď.
Dobrý den, zatím bych se do operace nehnal, pokud potíže nejsou velké, ideálně je hodně jezdit na kole a posílit m.quadriceps jeho vnitřní porci, tím se zlepší vztah čéška a stehenní kost. Vyvarovat se delšího sezení -auto,kino. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím jsem po operaci tep kyčle cca 7mesicu a občas mě bolí jakoby šlachy v trisle a zadek asi hýždovy sval. Je normální že to obsac boly? Kontrala asi pred 2 měsíci a vše v pořádku. Děkuji
Dobrý den, občasně bolesti po náhradě kloubu jsou možné, pokud byl Rtg a klinický nález v pořádku, tak ještě vyčkejte mčlo by se to upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat na zlomeninu pátého metatarsu bez dislokace. Je vhodná pracovní neschopnost i v době rehabilitace, tedy po uplynutí 6 týdnů (s ortézou walker)? Nebo je pravděpodobné, že hned po sundání ortézy bude možné normálně na nohu došlápnout a tedy normálně fungovat? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, v závislosti od vaší profese, pokud máte těžší práci na stavbě, hned PN asi rušit nelze, pokud máte lehčí práci, lze po 6T ortezy návrat do práce . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Hezký dobrý den, mám doporučení od ortopeda na artroskopii levého kyčel. kloubu. Prosím o info, zda u Vás provádíte a zda je možná poté rehabilitace na rehab. klinice v Berouně. Jaké jsou prosím objednací lhůty? Děkuji předem Jana Machačová
Dobrý den, ASK kyčle neprovádíme, rhb Beroun možná ale po výkonu je, nutno předem domluvit v návaznosti na termín propuštění z nemocnice po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám 3 měsíční miminko a od lékaře máme psáno, že má leh.deficit okraje acet oboustranné a sono la bilater. Chtěla jsem se jen zeptat, zda je nutné široké balení či nikoliv? Malý je zvyklý spát na boku tudíž když ho zabalím tak vůbec nespí. Mockrát děkuji
Dobrý den, do další sonografické kontroly doporučuji nadále široké balení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jen bych chtěl touto cestou poděkovat MUDr. Jakubovi Gulačovi za profesionální a lidské jednání při mém zranění nohy. I když mne na centrálním příjmu značně potrápil navrácením nohy do původní polohy ?, tak vše lidsky vysvětlil a před následnou operací i po operaci se za mnou zastavil a vše mi jako laikovi řádně vysvětlil. Přeji nemocnici Hořovice více takových lékařů, kteří berou svůj…
Děkujeme
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jakou metodu operace halluxu provádíte v Hořovické nemocnici?
Dobrý den, na problematiku hallux valgus existuje vícero řešení a vždy se individuálne volí to optimalní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, cekam 3 roky na operaci kolene, kdyz mi byla sdelena castka za operaci... A tak hledam normalni variantu... Beru leky proti bolestem, ale je to uz náročné... Je mozne, aby mne videl doktir a hlavne pomohl driv nez v půlce ledna? Děkuji
Dobrý den, operace samozřejmě může proběhnout v naší nemocnici. Momentálně jsou ale naše čekací doby na operaci 1-2 roky, v závislosti od operatéra. Ošetřeni na ambulanci je možné, nutno se objednat přes 14500.I Čekací doba na ambulanci není úplně krátká. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 7.1.2021 mi byla provedena TEP kolene. Při poslední kontrole 9.5.2022 palpačně bolestivý úpon kvadricepsu na čéšku, drásoty, vrzoty FP, čéška tuhá, neposuvná, fixovaná, pohyb 0 - 120. Další kontrola za 2 roky. Koleno mi několikrát za den ztuhne, bolesti vystřelují do stehenní i holenní kosti, v noci je to ještě horší, to si musím koleno rovnat násilím. Existuje prosím nějaké řešení?…
Dobrý den, pokud byla danná operace u nás, objednejte se prosím k nám na kontrolu dříve než za 2 roky, podíváme se na to. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
7 let Jsem po výměně kyčelniho kloubů a z niceho jic mě začal bolet zadek u té operované nohy a když sedím,,tak to bolí. Prosím, jak si mohu pomocí a nevíte, co to může být?Děkuji za radu a pomoc.
Dobrý den, po výměně kloubu jsou nutné kontroly v ročních a 2 ročních intervalech, nyní 7 let od operace je nutná kontrola na pracovišti, kdy proběhl původní výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po dvou plastikách předního křížového vazu, nyní se mi objevily znovu problémy se stabilitou kolene, které se mi začalo “prolamovat” směrem dozadu i při malé námaze, je možné, že by mohl být vaz znovu poškozený? Děkuji
Dobrý den, pokud máte v tak mladém věku již 2x plastiku vazu a opět je tam nestabilita, je určitě nutná kontrola vašíim operatérem a zvážit další operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 10.11. jsem byl u vás na operaci s kolenem, výkon prováděl pan doktor Schovanec, jednalo se o rekonstrukční artroskopii (manipulovalo se s předním zkříženým vazem, chrupavkou a čéškou) po operaci jsem měl dren, který se 2x naplnil a druhý den po operaci byl vyřazen a já byl propuštěn domů. Bohužel jsem měl po operaci velmi silné bolesti a koleno se opravdu hodně zvětšilo a velmi…
Dobrý den, doktor Schovanec nepůsobí v nemocnici Hořovice, ideálně je vyhledat ho na jeho ambulanci a problém řešit s ním. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem dva měsíce po výměně kyčelního kloubu, začínám chodit bez holí, ale problém je, že pořád kulhám, kachním. Nebolí mne nic, jen jsem dlouho bolesti před operací uhýbala a teď jakoby neumím chodit bez kulhání. Spraví se to časem samo? Děkuji J.Z.
Dobrý den, určitě se to samo upraví, zatežujte naplno operovanou končetinu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. V září mi dělali plastiku kolenního vazu - štěpem od dárce. Od 1.11. chodím do práce, bohužel zatím nevydržím stát na nohách 8 hodín, jelikož mě to koleno stále bolí. Chci se zeptat jestli je to normální? Jak dlouho trvá hojení po plastice? Děkuji
Dobrý den, pokud je vaše prace náročná, je možné, že nejste plně připravena ji zvládnout, pokuste se o úpravu pracovní náplně, nebo stav řešte kontrolou u svého operatera. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Chtěla bych se optat, zda výměna kyčelního kloubu je je u vás zpoplatněna. Případně i výměna ramenního kloubu. Děkuji pěkně za informaci Volhejnova Jitka
Dobrý den, momentálne výmenu ramenního kloubu neprovádíme, operace kyčle provádíme standartne a jsou plně hrazeny pojišťovnou, čekací doba je 1-2 roky v závislosti od operatera. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 4letemu mému synovy zistili zánět kyčlí jak levé i pravé. Vadí to moc když si stoupne nebo za celej den udělá deset kroků? A může sedět stým stylem že nohy nemá ve zduchu ale na zemiSnažíme se ho udržet v klidu ale jak mile se otočíme tak už si stoupá nevime jak přimět syna aby seděl nebo lezel. Děkuji předem za odpověď.
Dobrý den, v dětském věku je coxitida častá, klidový režim se myslí maximálně co jde, pokud se ale ditě stavi, tak ho to moc nebolí a neudržíte ho, na kontrole řekněte o tom vašemu ošetřujícímu ortopedovi, při zlepšeném nálezu možno klidový režim zrušit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Jsem 14 dní po operaci ASK omi l.sin+seinserce labra et SAD... Měla bych se dopředu objednat na rehabilitaci.rada bych se zeptala zdali bych neměla nárok na lázeňskou péči, místo klasických rehabilitací.. děkuji
Dobrý den, po ASK ramene je vhodná spíše rehabilitace, myslím, že na komplexní lázeňskou péčitam není důvod. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,už týden mám tlak v pravém podzebrim když udělám nějaký rychlý pohyb tak mi projede šílená bolest nevím co stím jestli se mám objednat nebo jestli to přejde samo děkuji
Dobrý den, navštivte nejprve svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, je možné se u vás objednat na operaci karpálního tunelu (doporučeno neurologem po EMG vyšetření). Jaké jsou objednací termíny? Děkuji za odpověď
Vážená Marcelo, operace pro syndrom karpálního tunelu se provádí ambulantně a v současnosti objednáváme pacienty na zákroky do druhé poloviny února. V případě zájmu se objednejte na traumatologickou ambulanci s výsledkem EMG a doporučením. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer,jsem 5 týdnu po artroskopii kolene ( Ask debrid- Shaving chrupavek,minisectomia MM stt 2/3,MP plicae shaving,release lateralnich retinakul. Koleno se porad naleva vodou,jiz 3 x punkce je to normalni ? Mam bolesti,pri chuzi koleno ztuhne a nalije se vic spatne se mi rehabilituje co se s tim da delat dal ? Dekuji za odpoved Alice
Dobrý den, není úplně normální, že po ASK máte nadále dane potíže, obraťte se na pracoviště co provádělo ASK, je určitě nutná kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Lze u vas pozadat o pooperačni léčbu po výměně kolenního kloubu i v pripade, ze operace bude provedena v jine nemocnici?
Dobrý den, pokud se jedná o nekomplikovaný průběh a vy potřebujete jenom standartní kontrolu a bydlite poblíž naší nemocnice, tak to možné je. Pokud se jedná o komplikaci je lepší ji řešit s pracovištěm, co výkon provádělo, má zkušenost s daným implantátem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám problémy s pravým kĺbom. Mám veľké bolesti, nemôžem stúpať na nohu. Na rontgene mi zistili artrózu 4 stupňa a nekrózu. Potrebujem operáciu. Chcem sa spýtať či beriete pacientov na operácie, aké sú termíny. Pracujete i na zdravotné poisťovne? Ďakujem za odpoveď
Dobrý den, 4 stupeň artrozy ma jedine riesenie a to je operacia a nahrada klbu.Berieme sice pacientov nadalej,ale nase cakacie doby su v zavislosti od operatera 1-2 roky,tak vam doporucujem sa obratit na ine zariadenie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň. Som po operácii 7 deň. Bol mi odobratý štep z bedrovej kosti. Stehy sú zhojené nie sú zapálené a miesto nebolí. Trápi ma pálenie v inquine pri sedení na tej nohe kde bol štep odobraný. V ľahu bolesť prejde. Operatér mi odpovedal že to súvisí s odobranim štepu. Neviete mi povedať koľko to bude trvať bolesť a prečo sa to deje ?
Dobrý den, fakt je ten, že odber stepu z lopaty bedrovej kosti je velmi bolestivy a často zatieni bolestou samotnu operaciu na druhom mieste.Vydrzte este,pokial sa rana hoji dobre,ste uz blizko uprave stavu. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Jsem 6 let po TEP kyčle vpravo,bez obtíží. Kyčel vlevo artróza 2.st,bolest jen při zátěži. Nyní na rtg zjištěno : lehká progrese paraartikul.osifikací kolem P kyčle. Není to špatně? Co ovlivňuje tvorbu těchto osifikací? Mám osteoporózu, užívám calcichew 400, vigantol. Užívala jsem 1týdně Fosavance5600, ale po roce vysazen pro bolesti kosti a svalů.Děkuji. Přeji hezký den.
Dobrý den, bohužel někteří pacienti maji tendenci paraartikularni osifikace tvořit, možnosti boje proti nadměrné tvorbě je podávání vyšších dávek indiometacinu po dobu 5 týdnů, nebo revize a extirapce osifikaci. Ne vždy je tento postup úšpěšný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Byla jsem 19.9. na výměně kyčelního kloubu. Mohu jet autem jako spolujezdec? Děkuji Jana Z.
Dobrý den, pokud jste byla u nás 6T od operace, je již možná řídit osobni automobil, nebo být spolujezdcem. Pokud jste nebyla na operaci u nás, prosím položte otázku svému operatérovi. S pozdrvem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,je možné z nekrózy kyčelního kloubu dostat otravu krve. Děkuji Forejtová
Dobrý den, z nekrosy hlavice kyčelní kosti není možné dostat otravu krve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dceru starou 6 měsíců. Vyšetření kyčlí jí delali hned v porodnici, pak v 6 týdnech. S první dcerkou nám řekli na kontrole v 6 týdnech, ze už nemusíme chodit. Ale přestěhovali jsme se a u této dcerky mi nikdo nic neřekl, jen ze je všechno ok. Pak jsem zjistila, ze se prý chodí i ve třech měsících. Musím tedy s dcerou na kontrolu i když už má 6 měsíců a už obchází nábytek…? Chodili…
Dobrý den, vše může být v pořádku, klidně na 1. nebo 2. kontrole, poté se další nedělají, pokud váš ortoped případ uzavřel, byl nález v normě. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už přes půl roku mě trápí bolest a časté tepání nad kolenem - hlavně v m. vastus medialis, při cvičení se tepání logicky zvyšuje ale i v klidu cítím velmi nepříjemně pulsaci. Přimo nad kolenem v oblasti lig. patellae mám jakousi bouli(vyvýšeninu) a celý m. vastus medialis je výrazně menší než druhostranný, ikdyž tak tomu dřív nebylo. Navíc je měkší a mám pocit jakoby se v okolí…
Dobrý den, je nutné klinické vyšetření a posouzení vašeho nálezu, pokud chcete u nás, objednejte se přes 14500 na amb. Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o odpověď. 15.9.22 jsem byla na artroskopii kolene. Odebrána část med. menisku + přetrhané tkáně. Koleno je pořád ztuhlé, nepropnu jej. Jak dlouho, prosím, může tenhle stav trvat? Už mě to dělá velké starosti. Děkuji mnohokrát.
Dobrý den, koleno už by mělo být v lepší kondici, pokud není, prosím kontaktujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem tři dny po operaci kolene. Zjistila jsem, ze se mi mezi stehy vytvořil hematom, kdyz lezim na boku, boli to. Mam to urgentně řešit, nebo prejit do klidového rezimu a vyckat? Dekuji, Dagmar
Dobrý den, určitě zavolejte a informujte o situaci vašeho ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dcera 17let.Potřebovala bych ji objednat k vám na vyšetření .. jenom nevím,jestli ještě na dětskou ortopedii nebo už dospělou.Děkuji za odpověď.Drdová
Dobrý den, objednejte se u nás, přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je, prosím, čekací doba na operaci/výměnu kyčelního kloubu? Je možné, aby o ni u Vás požádal pacient z jiného okresu/kraje? Děkuji
Dobrý den, čekací doba u nás na TEP kolene nebo kyčle je nyní 1,5-2 roky v závislosti od operatéra. Není problém, že pacient je z jiného okresu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Pane doktore, chtěl jsem se zeptat jak dlouho bude asi trvat,než se postavim na nohu. Při teto zlomenině. Spiralni fraktura dist.metadiafyzi tibie dislokaci fragmentu ad latus fibularne Spiralni fractura prox. metadiafyzy s dislokaci ad latus fibularne. Reposito, ostrosyntesis LCP dlaha diat.tib. medialni 8 otv. Skia. Zajimalo by mě ,co je to za zlomeninu vysvětlení pro laika. A jestli…
Dobrý den, bez Rtg nálezu na váš dotaz neumím odpovědět, obecně, je ale možná částečná zátěž po 6 týdnech, plna zátěž dříve než 3M není pravděpodobná, bez Rtg nelze upřesnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mel bych dotaz jsem po operaci , měla to být původně revize šlach,, 3 prstu na levé ruce , a nakonec se zjistilo ze mam jednu šlach úplně utrzenou a 2 slacha držela na 70 % byla mě ruka dana do ortézy a co jsem koukal tak bych ji měl mít 4-6 týdnu. Zákrok byl dělaný 14.9. A ja mam nastupovat 4.10. Do zaměstnání na centralni sály jako sanitář.. myslíte že by to bylo reálné. Abych…
Dobrý den, pokud je psáno, že rekonvalescene má být 6T, nedoporučuji vám začít po 3T pracovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dcera (5 týdnů) dostala "peřinku" kvůli mělkým kloubním jamkám v kyčlích. Jsou nějaká další doporučení, jak s miminkem zacházet? Slyšela jsem, že je dobré nošení v šátku, je to pravda? Také se mi s dcerou hůř manipuluje při kojení. Když ji mám položenou na boku na kojicím polštáři, bojím se, abych jí nožičky nějak špatně neohýbala. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, peřinka nemusí být nasazena nonstop, pokud jsou situace, kdy je to s ní obtížné, klidně ji sundejte. Stačí nasazeni 16 hodin denně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem půl roku po tel kyčle a chci se vrátit do práce,pracuji jako operátor ve výrobě a nosím těžké břemena,chci se zeptat zda-li je daná nějaká hmotnost kterou mohu nosit .Taky bych ráda věděla jestli se to zatěžování v budoucnu dostane do normálu, myslím tím jestli budu moci jako dřív nosit to samé .Moc děkuji za odpověď
Dobrý den, s náhradou kloubu samozřejmě můžete limitovaně nosit těžší břemena. Váha není přesně specifikována. Neni vhodná práce v předklonu a podřepu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat do jaké doby od úrazu (23.6.)je možné operovat přetržený stehenní sval a jak dlouhá je rekonvalescence. Děkuji za odpověď.
Vážená Ireno, bez znalosti konkrétní anamnézy a bez klinického vyšetření je má odpověď obecná. Vzhledem k uplynulé době od úrazu (více než dva měsíce) bych již nad výkonem neuvažoval, v případě poranění je vhodný výkon provést akutně. V případě zájmu se můžete objednat k vyšetření do traumatologické ambulance MUDr. Kristena. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dne 21.7. jsem ve Vasi nemocnici podstoupila operaci oštěpařského lokte. Nyní loket o 50% méně bolí. Mám ty samé problémy i s druhým loktem a také mě začaly bolet dost paty (myslím, že počínající ostruhy). Cca před týdnem se mi objevilo mravenceni v končetinách. Myslíte, že by to mohl zapříčinit některý z mých problémů? Děkuji
Dobrý den, často jsou potíže na obou HK, objednejte se k nám na vyšetření k lékaři,co vás již operoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mela jsem úraz kolene, dle magnetické rezonance jde o “ fraktura laterálního kondylu tibie s interfragmenty v oblasti interkondylické eminenci, na jednom z fragmentů distální úpon předního zkříženého vazu, vaz s podezřelým i proximálním úponem – distenze či parciální ruptura.“ Dle chirurga je vhodně operovat ale ortoped navrhuje rehabilitaci. V rámci rehabilitaci mi bylo řečeno že…
Dobrý den,váš stav určitě vyžaduje zhodnocení kliniky,Rtg a MRI, nelze bez vyšetření cokoliv posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Onehdy jsem měla na vaší klinice operaci artroskopie. Chci Vám poděkovat za vysokou profesionalitu Vašich lékařů a sester! A také vás chci požádat, abyste mi rozluštili záznam diagnózy: Laesio MM Cornu post.,chondropatie gr II med condyl. fem., MP plika, parc. léze LCA ASC gen I. dx, MME, chondropl. abrasiva, discize MP pliky. shrincage LCA Děkuji.
Dobrý den, měla jste poškozen vnitřní meniskus a chondrální změny na kolenu, plus poškození předního zkříženého vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám velké bolesti ramene byl jsem u ortopeda na rengenu jsem byl, od pana doktora jsem se nic nedozvěděl není zdílný. Protože beru Pradaxu že nepřichází nic v úvahu vpichy, připlatil jsem si laser to nepomáhá. Protože jsem byl u vás u pana Mudr Poledníka s koleny a byl jsem spokejený, prosím o radu co dál. Děkuji Vladimír Čech 521030/222
Dobrý den, opich kloubu lze provést i když užíváte pradaxa, pokud vás ortoped odmítá, můžete se objednat na opich k nám na čísle 14500 nebo do ambulance Dr.Poledníka Rokycany. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mým dětem u vás byli udělány vložky na míru kvůli plochým nohám. Nyní by potřebovali větší, je nutná nová žádanka od dětského lékaře? Děkuji.
Dobrý den, na další kontrolu u nás již žádanku od dětského lekare nepotřebujete. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz zda se u vás provádí operace patní ostruhy? Děkuji, Svobodová.
Dobrý den, momentálně operace patní ostruhy neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám takový dotaz.Jiz rok trpím motáním hlavy.Byla jsem vyšetřena na ORL,neurologem i ortopedem,ale žádný neshledal problém.Jenze mi připadá že tato vyšetření byla pouze povrchní.Pokazde když si lehnu na záda mám tento problém s motáním hlavy a takovou nevolnosti že se nemohu ani postavit.Lezet v noci mohu pouze na boku nebo na břiše.Nevim jak tuto situaci řešit dál.Myslim si že by to…
Hezký den, milá Kataríno. Závratě skutečně má být schopen vyšetřit otorinolaryngolog ale i neurolog. Jde o multidisciplinární problém. Je-li normální krevní tlak a potíže jsou vázané na polohu či polohování těla a hlavy, pak uvažujete zcela správně. Diagnosa měla být již stanovena. Vztah krční páteře a motání hlavy je ale spíše jen laickou domněnkou a nemá v moderní medicíně jasnou oporu. Upínat…
Dobrý den, dcere sportovkyni atletce byla nalezena dysplazie pately dla wiberg 3 levé koleno. Už je to rok co má neustále bolesti v mediálne strane kolení. Nikto jí neví pomoci. Rehabilitace neucinne. Ako sportovkyni ocekava návrat k atletice, ale ja tomu moc nadeje nedavam. Lekari nam rikali, ze wiberga 3 ma polovica lidi populace a nema problem. Moc se mi to tvrzeni nezda. Momentalne posiluje…
Dobrý den, existuje i operace release pately ten je možný i dříve, ale například operace na extensorovém aparátu, kde se mění úponové místo pro ligamentum patelae, je doporučen po ukončení kostního růstu. Takže prosím kontaktujte eventuálně naše zařízeni Nemocnice Beroun a nechte si poradit v ortopedické ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
V dubnu 2022 jsem byla operována - totální endoprotéza pravého ramenního kloubu. Mohu používat podušku-lehátko s infračervenými paprsky, je to bez UV záření. Nevadí to materiálu v rameni? Děkuji za odpověď. Iva Miňovská
Dobrý den, prosím nevím jaký materiál máte v TEP ramenního kloubu, položte raději tuto specifickou otázku vašemu operatérovi. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Na konci června jsem měl operaci křížového vazu kole ne teď probíhá rehabilitace stejný problém mám i u druhého kolene jaká je běžná doba na operační zákrok mezi plastikami kolen krizoveho vazu?moc děkuji za odpověď
Dobrý den, je lepší danný dotaz položit vašemu operatérovi, ale obecně je lepší udělat operaci druhého kolene, až když je to první v plné kondici a je plně rozcvičené. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dle MR mám diagnostikovanou rpt. labra l. kyčle, bolest se stupňuje, nyní je i klidová, v obou kyčlích. Fyzioterapie nepřináší úlevu. Poradíte mi prosím další postup? Mohu DKK dále zatěžovat (například delší chůzí), nebo je lepší volit klidový režim? Děkuji, JF
Dobrý den, labrum lze ošetřit artroskopicky, obraťte se na FN Plzeň p.asis.Zeman. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, chcel by som sa spýtať ako dlho trvá rehabilitácia po chirurgickej operácii Bakerovej cysty. Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý den, rehabilitacia vo vašom veku bude trvat okolo 4 týždňov. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím provádíte také operaci Hallux valgus mini-invazivní metodou? Pokud ano, prosím v jakém cenovém rozmezí? Děkuji
Dobrý den, mininvazivní metodu u operace hallux valgus nenabízíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, po operaci pravé TEP 9/2019 se mi na pánvi objevila paraartikulární osifikace. Odstranění osifikace proběhlo 8/2020. 2 a půl měsíce po operaci se objevila opět. Mám dotaz jaké máte zkušenosti s paraartikulární osifikací a jaká je léčba. Užíval jsem Indometacin po operacích, ozařování mi nedoporučují ohledně kyčle z titanu Je možné že po další operaci a odstranění osifikace se stav…
Dobrý den, provedený postup byl správný a myslím, že jediné, co je možné udělat, je zopakovat ho ještě jednou. Bohužel některý pacienty vytváří paraaricularní osifikace ve zvýšené míře a nereagují na léčbu indometacinem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, čekám na výměnu kyčelního kloubu a chtěla bych se zeptat, jak dlouhá je u vás čekací doba a zda berete i pacienty z jiné spádové oblasti. Děkuji předem za odpověď. S pozdravem Jana Veselá
Dobrý den, čekací doba na operaci je u nás cca 2 roky, pokud vám to nevadí, objednejte se k nám na kontrolu 14500. Pokud to k operaci,bude, zapíšeme vás do plánu operací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 8 týdnů po tep kolene. Mohu plavat styl prsa? Názory se různí a já jinak plavat neumím. Velmi děkuji za odpověď Gabrielová
Dobrý den, není žádná kontraindikace, aby jste po TEP kolene nemohla plavat styl prsa nohama. Takže můžete hned začít. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem měsíc po operaci tep kolene .Rehabilitace Beroun odcházela jsem s ohnutím 90 stupňů cvičím koleno neboli ,ale vše okolo stehno,pod kolenem v ohybu ze zadu a mám zde i modřínu ,koleno ohnu v bolestech cca 95 .Napnu bez problémů .přez den léky neberu jen na noc .na kontrolu jdu za 14 dní .Je ta modřina nebezpečná?
Dobrý den, ta modřina asi nebezpečná není, každopádně vás čeká kontrola po 6T od operace, kde se na to podíváme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Vloni v říjnu jsem byla ve vaší nemocnici na operaci tep kolene,nyní mi začalo v koleně při určité poloze cvakat koleno mám bolestivé a zatuhlé co s tím.Za odpověď děkuji.
Dobrý den, prosím nyní to bude cca 1 rok od operace, takže je určitě naplánovaná kontrola, prosím doražte na ni a podíváme se na ten problém. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, prosím o vysvetlenie ultrazvuku u mojej 2 mesačnej vnučky: I.dx - III.a, osif.negat. Pred 10 dňami bol nález II.a. Čo to znamená? Lekár to dcére nevysvetlil, len ju vystrašil, že to vidí na operáciu. Ďakujem
Dobrý den, na operaciu to nie je, je nutná dalšia kontrola, stav sa časom upravuje. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zajímalo by mne jak dlouhá je u Vás nyní čekací doba na plastiku předního zkříženého vazu. Předem děkuji za odpověd.
Dobrý den, daný výkon provádíme v nemocniciBberoun. Ideální bude, objednat se tam na ošetření na ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla sem se zeptat. Přítel měl úraz kolene ve zprávě píšou zlomenina later.kondylu tibie vpravo. Je po operaci. Ale má stále bolesti . Stále mu v té noze škube...nikdo snim nic nedělá. Dostává jen léky na bolest. Je možné že to tak má být to škubani? A jak dlouho po takové operaci může ležet dlouho v nemocnici? Děkuji za odpověď
Dobrý den, jedná se o závažné poranění a výsledek závisí od rozsahu poškození kloubní plochy. Položte prosím vaše otázky ošetřujícímu lékaři, který zná detaily. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň som po operácii bedrového klubu 4mesiac som v perfektnej kondícii po tejto operácii denne jazdím na kole15 k takže chodím už 2mesiac bez barli. Chcel by som sa opýtať akú max. Váhu môžem zdvíhať v posilovni. Dakujem
Dobrý den, gratulujem vám k skvělému výsledku, každopádně by som velmi posilovnu nepreháňal. Pokial myslite drepy s cinkou nie su určite vhodné po náhrade bedrového klbu. Bicykel,chodza,plavanie určitě ano v akomokolvek rozsahu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
V srpnu k vám jdu na výměnu kycle a mám mít predoperacni vyšetření,praktik vyžaduje nějaké papíry na vyplnění a můj ortoped mi nic nedal.Kde si je mám sehnat?
Dobrý den, papíry jsme vám již poslali poštou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mohu si předem objednat termín operace náhrady kyčelního kloubu, přestože doporučení od mého ortopeda budu mít koncem července?
Dobrý den, prosím u nás je čekací doba na operaci cca 2 roky, pokud vám to nevadí, objednejte se k nám na kontrolu 14500. Pokud to k operaci bude, zapíšeme vás do plánu operací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem po operaci 12.6 2021 hlezna na levé noze 28.4 2022 po extrakci OS měsíc po rehabilitací a stále nemohu ohnout nohu v zánártí. rehabilitační lékař se díval na mé snímky a z důvodu špatně umístěné holení kosti mám pohyb omezen.. je to možné ..mohu vám poslat mé snímky zda máte stejný názor děkuji
Dobrý den, prosím nic mi neposílejte, objednejte se k nám na klinické vyšetření a Rtg snímek přes recepci 14500 /, kdokoliv z ortopedů, kdo bude mít první volné místo v ambulanci/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 19.8.2022 mě bude operovat Mudr. Poledník pravé koleno(výměna kloubu). Jak je to s následnou rehabilitací? Jsem u pojíšťovny VZP. Chtěl bych do rehabilitačního ústavu Slapy. Nelze se tam obědnat. Má to háček s revizním lékařem pojišťovny. Co mám pro to udělat. Děkuji Mohler
Dobrý den, datum operace platí, pustime vás 5. den po operaci. Pokud nebudete mít zařízenou rhb, odvezeme vás sanitkou domů. Pokuste se tedy s RU Slapy dohodnout na přijetí dne 24.8. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Srdečně zdravím...dg: S9200 fr. ossis calcanei cominut. I. sin..bude to již dva roky od úrazu a operace- nyní vypsán IL k extrakci kovu a deze subtalo...má otázka: jak dlouhou dobu rekonvalescence odhadujete??? Mám od ledna zaplacenou dovo od 1/7/22, tak jestli mám zákrok raději oddálit...děkuji uctivě Marion Š.
Dobrý den, rekonvalscence bude cca 3M, určitě ted vyrazte na dovolenou a zákrok až po dovolené. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před cca 3 týdny jsem spadla na celou pravou polovinu těla, přes bednu s plechovkami, bolel mne kotník a hřbet dlaně. Na rtg prý nic zlomené,před týdnem mě ale začala bolet celá ruka až k lopatce.Opět na rtg mám to mazat. Mám pocit že ve hřbetu ruky mám větší mezery nebo než u druhé ruky, zápěstí nestabilní. Úplně mi chabnul sval a v místě modřiny v předloktí na vnější straně si…
Dobrý den, pokuste se tedy objednat se na ortopedické vyšetření na jiné pracoviště, než kde jste byla ošetřena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den dostala jsem ortézu na kotník ale nedostala jsem berle nebo něco na opření při chůzi musí vždy při nošení ortézy mít berle ?
Dobrý den, zeptejte se vašeho ošetřujícího lékaře, proč zvolil daný postup, váš případ a rtg neznám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,léčím se s bursitidou ramene a teď už i kyčle. V posledních dvou měsících se mi dělaji otoky na kokenou,nemůžu v noci spát a ráno vstát z postele pro bolest kyčlí i kolen. Nejsem schopná vykonávat veškerou denní činnost. Můžete mi prosím poradit na koho se mám obrátit. Děkuji
Dobrý den, objednejte se na vyšetření ortopedem a revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.V červnu budu 8 měsíců po operaci levé kyčle necementované, velmi ráda placu. Ale názory na styl se rozcházejí. mohu plavat normálně prsa a nohy žábu?? Každý říká něco jiného, že hrozí vykloubení. Je to pravda?? Sice plavu pozádu, ale není to ono, tak jak to tedy to plavání na žábu je?? Děkuji. Šramková Libuše
Dobrý den, zeptejte se vašeho ošetřujícího lékaře, u nás bychom vám povolili po 3M od operace i styl prsa nohy, stabilita kloubu je dobrá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jestli pojišťovna (mám VZP) platí Hyalone injekce nebo ne, děkuji moc krát.
Dobrý den, každá pojišťovna přispívá na injekce kyseliny hyaluronové stejnou částkou, zbytek sumy pacient doplácí v lékárně. Pojišťovna nehradí kompletně danř preparát. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, poprosil bych o přeložení zákroku asc genu I.sin - resectio plicae IP, debridement. Jsem čerstě po. Moc děkuji
Dobrý den, jste po artroskopii kolene vlevo kde vám resekovali infrapatelární pliku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrózu kyčelního kloubů musím na operaci. Chci se zeptat zda provádíte výměnu kyčelního kloubu "předním vstupem" Děkuji za odpověď. D. Filipcová
Dobrý den, přední přístup na našem pracovišti neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám MRI potvrzenou rupturu menisku, velké bolesti na které nic nezabírá a termín kontroly až na 27.6. Jak je dlouhá čekací lhůta na artroskopii a jaký je hmotnostní limit pro výkon? Jaké je riziko trombózy u zdravého člověka při tomto výkonu?
Dobrý den, ruptura menisku se musí asi ošetřit artroskopicky, moji kolegove mají čekací dobu na artroskopie v Berouně cca měsic, váhový limit stolu je 139kg, riziko trombozy u zdravého človeka je akceptovatelné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Mám artrozu kyčelního kloubu kterou můj ošetřující lékař již stanovil ve fázi k operaci. Čekací lhůta na operaci je 1 -2 roky. Bohužel již nemohu pro bolest chodit do práce a tak nezbýva než oslovit jiná nemocniční zařízení jestli by nebyla možnost dřívějšího termínu operace. Dostala jsem typ na vaši nemocnici a tak se na vás s důvěrou bracím. Předem děkuji za odpověď ať už bude kladná…
Dobrý den,u nás je čekací doba nyní 1-2 roky podle vytíženosti jednotlivých lékařů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,kdy prosím ordinujete v Rokycanech?Byl jsem doporučen Mudr.Petrem Zeithamlem/Petrasem/.
Vážený Karle, toto je internetová poradna Nemocnice Hořovice, která žádnou z ambulancí v Rokycanech nemá. Chirurgické ambulance včetně specializovaných jsou v nemocnici v Hořovicích, objednání možné telefonicky na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěla bych se zeptat jaká je čekací doba na operaci kyčle (mám artrózu 3 stupně)a zda je hrazena ze zdravotního pojištění děkuji moc Bostanova Zuzana Sopotnice okres Ústí nad Orlicí
Dobrý den, čekací doba na náhradu kyčle závisí od možnosti operatéra, je to cca 1-2 roky na našem pracovišti. Celý zákrok je hrazen pojisťovnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Byla jsem na chyrurgii a chyrurg mi řekl že to budou zablokovaná žebra (bolijou mi páteř,kyčle levá noha) tak jsem objednaná ortopedovy a teď nevím co semnou budou dělat a nebo co mě čeká. Děkují
Vážená Evo, neuvádíte, co se Vám stalo. Pokud jste po pádu s úrazem hrudníku a břicha, případně i páteře, vyšetření chirurgem neodhalilo zlomeninu a máte bolesti, pak je na místě klidový režim a analgetika v doporučením dávkování. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pane doktore. Chci se zeptat, jaké jsou nyní u vás čekací doby na výměnu kyčelního kloubu. Děkuji, s pozdravem, Jana Pova.
Dobrý den, čekací doba je 1 - 2 roky a závisí na vytíženosti danného operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím byla mi diagnostik. Parc, ruptura slachym.supraspinatus s jeho atrofii.Lehke prosaknuti slachym.infraspinatus.Fisura v oblasti horního předního labra.V oblasti hlavicehumeri přítomen Hill-Sachsův fenomén.Zmnozena tekutina okolí slachym subscapularis.Mam velké bolesti,nespím v noci,únavou mi litá dlykemie,dle ortopedie je to na artroskopii ale časem.Pry bolesti nejsou velké,injekce maji…
Dobrý den, pokud je čas čekání na operaci dlouhý, objednejte se na ambulanci ortopedie Beroun, věřím, že dostanete rychlejší termín k výkonu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před měsíce jsem odeslal níže uvedený dotaz. Bohužel, do dnešního dne jsem nedostal odpověď ačkoliv jsou již zodpovídány dotazy novějšího data. Obávám se, že můj dotaz se někde cestou ztratil a tak jej posílám znovu a prosím o laskavé zodpovězení. Omlouvám se za moji urgenci. ------------------------------------- Vážený pane doktore, 3 roky mám TEP kyčle a od listopadu loňského…
Dobrý den, pokud vznikne klinická symptomatologie zánětu kolene, je nutné provést punkci obsahu kolene a odeslat materiál na kultivaci s citlivosti. Informujte se u svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem poprosit o vysvětlení diagnózy a poradit jak postupuje a jaké jsou možnosti uzdraveni, už skoro rok se léčim s kyčlema většinou jsem měla prášky na bolest protože to určovali jako blokády a pak jsem prošla spousty vyšetření a dalších lékařů, rehabilitaci,infuzi, kortikoidnich injekci, nakonec jsem skončila u revmatologa a ten mi zjistíl ze mám záněty v kyclich od asi 26.8…
Dobrý den, pokud je u vás plánovaná biologická terapie, tak bych situaci řešil nadále s revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem tři týdny po artroskopii kolene provedena resekce Mp pliky . V současné době se koleno hřeje po zátěži bolest i v klidu , při stání a chůzi se často blokuje nejde pokrčit noha musím pomalu jinak mi v koleni bolestivě přeskočí. Chůze o francouzských holích a chci se Vás zeptat co může být příčinou té blokace kolene a co stým mám dělat a jak dlouho trvá rekonvalescence po resekci…
Dobrý den, prosím proberte dannný stav s vaším ortopedem, který prováděl artroskopii. Přeskakovat nebo blokovat by se koleno nemělo. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych si na vašem oddělení nechat odoperovat halux rigidus. Mám bolesti už rok, stále jsem to odkládala, na konci loňského roku mi můj ortoped řekl, že se v Ostrovské nemocnici změnily podmínky a tento zákrok již neprovádějí, nebo bych musela změnit pojišťovnu. Je tato možnost ve vaší nemocnici? Rentgen zatím žádný nemám. Děkuji Vachníková Zuzana
Dobrý den, operaci hallux valgus u nás udělat samozřejmě můžeme, ale myslím, že bude lepší, když se zeptáte v místě bydliště. Jedná se o zákrok který provádí každé ortopedické oddělení a cestovat kvůli tomu az k nám je asi zbytečné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
prosím,po jaké době mohu na výměnu kyčle-15.4.2022 mi byl uznán po Pissssíár testu Covid.V pátek mi končí izolace.
Dobrý den, obecně anesteziolog souhlasí s výkonem 1 měsíc po covidu, ale je důležité zda budou mít ortopedi pro vás volný termín na operaci. Kontaktujte vašeho ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trápí mě poměrně intenzivní bolest v koleni a ortoped mi diagnostikoval volné těleso v koleni s tím, že jediným řešením je artroskopický zákrok. Skutečně neexistuje jiná alternativa? Jaká je případně čekací lhůta na tento zákrok? A nemůže se stát že se po operaci objeví znovu stejný problém? Děkuji.
Dobrý den, pokud máte kloubní myšku, jsou 2 možnosti, pokud je malá lze ji odstranit artroskopicky, pokud je velká někdy nutno udělat jeden větší přístup. Konservativní postup je sice možný, ale pohyblivá kloubní myška bude nadále devastovat okolni chrupavku. Pokud zvažujete operační řešení, můžete se obrátit na naší Nemocnici Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, dcerce je 16 let a zavodne plave. Take dela i triatlon. Ted u ni zacli problemy s čéškou. Na MRI bylo zjisteno typ Wiberg 3/4 a chondromalacie 2. Dcera je moc nestastna. Myslite,ze bude moct zacat plavat a behat? Ted ma po rehabilitaci a fyzio. Fyzioterapeut rikal ,ze tenhle tvar čéšky má každý 3 človek co se mi moc nezdá. Davam ji denne kamzik a D3 vitamin. Moc dekuji za radu.
Dobrý den, skutečně daný tvar čéšky má hodně lidí a ne každému způsobí potíže.Je možné se nyní více věnovat jízdě na kole, kde posílením m.quadriceps se zlepší pohyb čéšky v oblasti nad stehenni kostí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,asi před 8 tydny jsem spadla na schodech.Nejdříve jsem se domnívala,že mam jen naražené rameno, ale bolest se zvyšovala a hybnost zmenšovala. a uz se rozširuje až k zapěstí.Ted jsem na zaklade zadanky mé neurolozky absolvovala MR ramene. Závěr: Léze ventrálního labra GH ligament, st.p. distenzi šlachy m.subscapularis, tenosynovitis dlouhe hlavy bicepsu. Neuroložka mi rekla ať si najdu…
Dobrý den, objednejte se na vyšetření do naší ambulance ortopedie v Nemocnici Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím, v decembri som bol na artroskopii kolena, v zázname mam uvedenú rupturu menisku, operater mi vravel, ze aj zničenú chrupavku. V apríli, cca 4 mesiace po zákroku, má koleno boli po vacsej zatazi, napr. pri chodeni po nerovnom teréne, po krátkej turistike, pri drepoch, pri manuálnej práci, kde často ohýbať koleno.. je možné že to boli ta chrupavka, ktorá sa stále nestihla zregenerovať?…
Dobrý den, pokial mate poškodenu chrupavku, tak nie je mozne,ze by sa sama opravila.Pri artroskopii vam bola odstarnena defektna cast menisku. Poškodena chrupavka sa da zabrusit,ale uz vo vasom veku nedorastie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 21, ledna došlo k pádu a zlomenině hlavice kosti vřetení. Do 1, března jsem nosila ortézu a rehabilitovala loket. Ten je celkem v pohode. Muj problém je, že nemohu pro velké bolesti zdvihnout ruku. Například si obléci kabát je obrovský problém. Bolest vychézí z ramene, jde k lokti. Trvá několik minut, než odezní.Ošetřující lékař mi vysvětluje, že loket poraněný něbyl a že málo cvičím.…
Dobrý den, je nutné opakovat klinické vyšetření lokte a ramene, na dálku nelze problém jednoznačně identifikovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Chci se zeptat ohledně rehabilitace po artroskopiii ramene zda hned nrbo až po vyndani stehů. Diky
Dobrý den, různé artroskopické výkony na rameni mají různé rehabilitační protokoly. Danou věc konzultujte s vaším operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím jaká je čekací doba na operaci TEP pravého kyčle ? Mám velké bolesti už se to nedá vydržet
Dobrý den, čekací doba u nás je odvislá od možnosti operatéra , variuje mezi 1 -2 lety. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane primáři, dcera ( 16 let) má velké bolesti kolen, které přetrvávají od dětství. Nyní ji bylo zjištěno u obou kolen onemocnění typu Wiberg I. Je šance, že po operaci zmizí bolesti ( silný tlak v kolenou, který postupuje do celých nohou)? Nyní má zakázané sportování a nesmí kolena nijak přetěžovat. Děkuji a jsem s pozdravem Zikmundová
Dobrý den, dysplazii čéšek ma hodně mladých holek, operace obvykle neni nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane doktore, 3 roky mám TEP kyčle a od listopadu loňského roku mám TEP kolena. V prosinci jsem měl bezpříznakový covid. V lednu a únoru t.r. jsem prodělal opakovanou bursitidu na horní končetině. I když vždy byla nasazena antibiotika mám obavu, zda se na TEP nemohla usadit nějaká infekce, protože v kolenu mám horší pocit než dříve. Prosím o informaci, za jak dlouho po zánětu a jakými…
Dobrý den , pokud jste byl vždy u infekčních komplikaci překryt ATB problém by nastat neměl. Každopádně při podezřeni na změnu stavu kontaktujte vašeho ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, věk 79, silné bolesti, artroza kolena. Je možno nějakým způsobem zkrátit cca 2 letou čekací dobu na operaci ? (příspěvek, zaplatit operaci atp ?). Děkuji za odpověď.
Dobrý den, zkuste se obrátit na společnost Altoa. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v Pondělí 14.3. Jsem u vás absolvoval operaci plastiky vazu a operaci menisku oboje na levé nože. 18.3. Mě propoustely z nasledne péče. I po 6 ti dnech od operace mám v noci bolesti a nemohu spát, prášky na bolest moc nezabírají. Je normální, že noha bolí takto dlouho? Předem děkuji za odpověď. Hezký den
Dobrý den, prosím 14.3. jsme žádnou plastiku vazu neprováděli, prosím obratte se na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, potřeboval bych radu, zhruba před 5 lety jsem měl pád na loket, po několika návštěvách lékařů a nespočet rentgenů, jsem byl vždy poslán domu s tím že na rentgenu nic není a že mám loket ledovat, mám omezenou ruku v tom že ji nemohu plně dopnout, přeskakuje mi tam v určité poloze, občasné bolesti při přetížení, nyní jsem byl na mag. rezonanci kde mi zjistili výrůstek 7x7x5 mm a byla…
Dobrý den, pokud je výrůstek na kosti v oblasti olecranu větší,l ze ho operačně odstranit, z vlastních zkušeností, ale víme, že danný postup často situaci nevyjší. Naopak se může po výkonu na lokti pouzdro zkrátit a způsobit i větší omezení rozsahu pohybu. Je možný i výkon artroskopicky, doporučuji spíše kontaktovat odborníka přes loket ideálně ve FN Motol I ortopedická klinika. S pozdravem MUDr.…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné již pořídit nosítko, zapomněla jsem se dnes pana doktora zeptat. Dcera 10 týdnu, dnes 3. kontrola a již není nutné široké balení. Předem děkuji za odpověď!
Dobrý den, ano, klidně můžete používat nosítko nebo manduku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6 měsíců po TEP kyčle, noha po operaci o 2 cm delší, prý se to stává, obzvláště u osob s jinou než průměrnou výškou (158 cm, před operací se mě na výšku nikdo neptal, neměřil, je možné, že jsem dostala nevhodnou velikost implantátu???), místo jedné kyčle mě nyní bolí obě paty, kotníky, celá pánev a koleno, bolest při chůzi i v sedě vystřeluje do stehna, někdy bolí spodní část…
Dobrý den, prosím často se u operace náhrady kyčelního kloubu noha malinko prodlouží, primárně se sleduje stabilita kloubu a není tudíž možné předoperačně delší nohu zkrátit, snažíme se vždy o stejné délky končetin, ale ne vždy se to povede. Pokud je rozdíl v končetinách větší než 0,5cm, je vhodné délku korigovat ortopedickými vložkami, tam lze korigovat rozdíl 1cm, pokud je rozdíl větší, je…
Jsem 4,5 měsíce po tep pravého kolene,které mě stále bolí je oteklé a kolem jizvy teplejší při cvičení mám větší bolesti poraďte.
Dobrý den, otok po operaci je běžný klidně i 6 měsíců od operace, pokud jsou ale i bolesti, zastavte se na kontrolu u operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den p.primáři!Můj strýc byl k Vám doporučen na operaci kolene-Hřebec Vladimír 1955,alepřišlo mu zrušení termínu vyšetření na 9.3 a přeobjednání až 20.4,což pro jeho stav je dlouho.Chápu,že jste kapacitně vytížení,ale nebyl by jste tak laskav a pomohl nám. Jsem bývalá sestra chirurgická,tak dobře vím,jak s kolenem trpí.Předem děkuji za odpověd.Se srdečným pozdravem Marie Nováková,Plzen.
Dobrý den, prosím ať se přeobjedná na recepci k tomu , kdo má u nás volno nejdříve- byl objednán na středu ke zkušenému lékaři. Vzhledem k výpadku sester-nemoci, byl přeobjednán ke stejnému lékaři na 1. volný termín. Někteří z nás majií1. volný termín na ambulatní ošetření až za 4 měsíce, více lidí už kapacitně nejsme schopni ošetřit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Rada bych se zeptala na názor. Mám naštíplou křížovou kost, rekreačně jezdím na koni.Je možné se vrátit zpět do sedla nebo doporučujete skončit s tím?Případně jak dlouho se to léčí? Děkuji
Dobrý den, myslím, že po zhojení naštíplé křížové kosti se můžete k své oblíbené rekreační jízdě na koni vrátit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Hezký den. Chci se zeptat jaká je v současné době čekací doba na endoprotézu kolena. A ještě na jakou ambulanci bych se mohl objednat v případě zájmu o provedení teto operace u vás.
Dobrý den, čekací doba u nás je odvislá od možnosti operatéra , variuje mezi 1 -2 lety. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Chtěla bych vás poprosit o přeložení operační diagnózy M171 - OCH gr. III FP, FP plica, OCH gr. III med., st.p. laesio LCA Děkuji
Dobrý den, pokud tomu správně rozumím máte defekty 3. stupně na chrupavce a máte poškozený přední zkřížený vaz. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi před dvěma lety jsem začala pociťovat bolesti v nártu. Ortoped doporučil, abych si koupila ortopedické vložky. Což jsem udělala. Jelikož jsem mi byl loni odstraněn zhoubný nádor i s ledvinou, byla jsem poslána na scintigrafii skeletu se zavěrem: Scintigrafii bez významných loziskovych změn kostní přestavby, bez známek meta. Lehce aktivní degenerativní změny v páteři a v kloubech…
Dobrý den, operace v oblasti nártu jsou vždy komplikované ohledem možnosti pooperační artrozy, takže pokud není nutný operační výkon tak bych ve vašem případě 72 let volil spíše konzervativní postup. Ale je nutno vás stav zhodnotit klinicky a Rtg na dálku to rozhodnout nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Po operaci zlomeniny kotniku Weber C, rok od operace mam diagnozu artrozu kotniku 1-2 stupne, uzivam kratce Condrousulf, mam bolesti hlavne pri chuzi, jakou dalsi efektivni lecbu byste doporucili. Dekuji za odpoved
Dobrý den, artroza na hleznu prakticky nevzniká, o úrazu , ale možná je.Každopádně pokud se na hlezne vyvine, je těžké jí terapeuticky ovlivnit. Můžete používat condrosulf, určitě režimové opatření, redukce hmotnosti a vyvarovat se mechanickému přetížení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz. 15ti-leté dceři se stal začátkem prosince úraz kolene při špatném doskoku u sportovního aerobiku. Koleno oteklo, jednou punkce krve. Na magnetické rezonanci, zjištěna ruptura zadního rohu menisku a parc.až subtotální ruptura ACL. Tréninky má 3x - 4xtýdně a chtěla by sportovat dále. Doktor doporučil plastiku vazu, s tím, že odběr dělá ze zadní části, šlacha hamstringu.…
Dobrý den, u mladých lidí se již operace pomocí BTB moc nedoporučuje, není ukončen kostní růst. Prosím pokud o operaci uvažujete objednejte se na naší ambulanci v Nemocnici Beroun, kde vám doporučí ideálni řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 14 dní mám nesnesitelnou bolest v kytku po týdnu když jsem měla sádru včera mi ji sundali a na chirurgii mi řekli že je to v pořádku ale bolest toho lýtka stále přetrvává co na to pomáhá nebo kam s tím zajít děkuji za odpověď zatím nashledanou Fuchsová
Dobrý den, měla byste urychleně navštívit lékaře, praktika či lékaře cestou pohotovosti či centrálním příjmu, zejména k vyloučení vzniku žilní trombosy. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, ráda bych se zeptala na možný termín odstranění ostruhy na patě. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, momentálně máme čekací dobu na malé výkony cca 2-3 měsíce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý dne 19.1.2022 jsem byla na operaci hallux valgus, 3.2. vytaženy stehy, kdy můžu začít došlapovat na celou nohu a je doporučená rehabilitace? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, prosím existuje hodně typů operací na hallux valgus a podle typu výkonu je různě dlouhá doba odlehčování zátěže předonoží. Prosím položte danný dotaz vašemu operujícímu lékaři. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, strejda je již po 2. TEP kyčle, nyní se zjistilo, že druhá endoprotéza už dosluhuje (bylo nám řečeno, že se drolí). Další TEP již prý není z důvodu špatné kvality kostí možná a jedinou možností nám bylo sděleno znehybnění kyčelního kloubu- tudíž zkrácení DK a především její nulová hybnost. Strejda je nyní mobilní a po znehybnění kyčle by to znamenalo, že zůstane upoután na lůžko,…
Dobrý den, pokud není možné TEP vyměnit pro nedostatek kosti , je možné ji vždy vyndat a ponechat vlajiící kyčel, řešení dle Girdlestona, není úplně ideální, ale určitě umožní žít dostatečně kvalitní život a neznehybni kyčel. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Moje sestra upadla doma na podlahu a ted má nohu oteklou a zacala jí vytékat voda - co má delat? Kam se obrátit - muze se postavit ale má bolest a oteklinu díky za odpoved
Dobrý den, vaše sestra by měla být akutně vyšetřena, kdekoliv cestou centrálního příjmu, chirugického či ortopedického. Pokud má problém s mobilitou, zavolejte RZP. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den pane doktore mám otázku před cc měsícem a půl jsem spadl na koleno levá přední část .Doktor konstatoval naražena patella rentgen neukázal nějakou zlomeninu a doktor doporučil cvičit.Nic nepomáhá koleno pořád bolí ve vnitr tlak a přeskakování jakoby kosti .Na koleni jsem měl operovanéj přední zkryzenej vaz a sešity meniskus.Nevite co by to mohlo být děkuji za váš čas bolí mě to prakticky…
Dobrý den pane, samozřejmě, že máte možnost svého ortopeda opustit a jít jinam, vždyť vám patrně dal zprávu s nálezem, takže o kopii dokumentace ani nemusíte žádat. Váš stav si možná vyžádá vyšetření MRI a možná ASK výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, je mi 45 let, jsem fyzicky velmi aktivní("amatérský atlet") a byla mi zjištěna artróza kyčelních kloubů 2lvl. Mám informaci že vaše nemocnice v minulosti prováděla velmi úspěšně Resurfacing kyčlí. Chtěl bych zjistit jestli tuto operaci stále provádíte a jestli bych byl na ní vhodný kandidát. Objednal jsem se k vám na vyšetření k dr. Čapkovi. Je to správný postup, nebo by…
Dobrý den pane, resourfacing kyčle je non lege artis postup v ČR , nikdy jsme ho nedělali, pokud vím, už není v CR žádné pracoviště, ani implantát na tento typ operace. Každopádně lidi ve vašem věku, pokud jsou indikováni k náhradě, mohou operaci podstoupit, keramická hlavicka a PE s vitaminem E přinášejí dobré dlouhodobé výsledky. Nutno ale zhodnotit, zda je operaci již indikována, jste dost…
Dobrý den, jsem po TEP kyčle u vás na ortop. Pravidelné kontroly, vše v naprostém pořádku. Jsem nadšená, nemít jizvu, ani nevím že mám umělý kloub. Moc vám všem děkuji. Jen bych prosím potřebovala vědět, jestli můžu chodit běhat, ostatní cvičím normálně, jen ten běh mi moc schází. Děkuji Votavová Lucie
Dobrý den, za jistých okolnosti samozřejmě můžete i běhat.Začal bych s chůzí, pak rychla chůze 30 minut a pokud to půjde zkuste běh, ideálně spíše s botama s tlumením a běhat parkové cesty, ne asfalt. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den před 5-6 týdny jsem si narazila nejspíš kostrč a strašně to bolí při určitých pohybech (nikde jsem s tím nebyla) co mám dělat?
Dobrý den, pokud máte potíže, je nutné vyšetření chirurgem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem paciantka z PalasAtheny v Praze. Mám vaše doporučení operace kolene a potřebovala bych se objednat. Nemůžu se k vám dovolat. Mohli by jste mi, prosím, ten termín poslat mailem? Jarmila Spáčilová
Dobrý den, termín na operaci je dobře skutečně domluvit telefonicky, aby jste ho odsouhlasila, prosím zavolejte opět příští týden v pondělí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den trápí mne bolest ramene. Musím se objednávat dopředu nebo stačí přijít kdykoliv v ordinační hodiny. Děkuji
Dobrý den, na ortopedickou ambulanci musíte být vždy objednán. Pokud je bolest akutní, máme centrální příjem, kam můžete dorazit bez objednání, ale pravdepodobně tam budete na ošetření dlouho čekat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem k vám objednán na vyšetření (obtíže s kolenními klouby) na 24. 3. 2022. Ptám se: mám si přivézt nějakou dokumentaci? Díky za odpověď.
Dobrý den, dokumentace je výhodou vždy, pokud nějakou máte, vemte ji sebou, pokud ne, nevadí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,po úrazu kolena 14.1. mám absolvovat magnetickou rezonanci. Mám utržené krizove vazy a natržený postranní.Je možné se u vás objednat?A jaká je přibližná doba čekání
Dobrý den, u nás se na vyšetřenií MRI objednává v Nemocnici Beroun telefonicky, tam vám i sdělí datum vyšetření. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, otec (79) je po TEP kolene 13.10., po rehabilitaci (do 17.12). Koleno je stále oteklé, tužší a zahřívá se hybnost horší než po opuštění rehab.stř. Tromboza vyloučena. Hybnost byla 80 je 70°. Dnes ortoped diagnostikoval artrofibrozu. Co by jste nám doporučil, jak nejlépe rehabilitovat? Vodoléčba, motodlaha, obklady? Mohu tatínkovi nějak pomoci se cvičením? Doporučení je spíše ponechat v…
Dobrý den, artrofibrosa je onemocnění, které zhoršuje rozsah pohybu v operovaném kloubu, je diagnostikováno histologicky? Pokud ano, je nutné další forsirování rozsahu pohybu na rehabilitaci, rotoped, a cvičení na prahu bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, "samodiagnostikoval" jsem si tenisový loket, bolesti trvají asi čtyři týdny (není to nic dramatického, ale vylučuje to plavání, které mě baví), na vyšetření jsem k vám objednaný až za šest týdnů. Ledování, stahování a Olfen moc nepomáhají. Doporučíte mi prosím, jak ošetřovat do doby návštěvy lékaře?
Dobrý den, do návštěvy ortopeda se vyvarujte aktivit, co potíže zhoršují. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane primáři, v červenci 2019 jsem utrpěla tržné zhmoždění 3.prstu el.nůžkami na živý plot.až cca po 6týdnech na RH a chirurgii zjištěno,že nebyl adekvátně ošetřen flexir v oblasti DIP kloubu.Rána a jizvy dobře zhojeny,ale stále cítím pnutí a bolest posledního článku při sevření prstů do dlaně,dotyku a kontaktu s předměty.V klidu bez potíží. Děkuji za odpovědˇ.
Dobrý den, váš problém je specificky doporučuji se u nás objednat na amb. Dr.Zlatohlavý. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám u Vás operované oba kyčle nyní mě bolí již 2 měsíce pravé koleno musím se na konzultaci objednat nebo mohu přijet v pondělí kdy máte ordinaci děkuji za odpověd
Dobrý den, na ortopedickou ambulanci musíte být vždy objednána, pokud je bolest akutní máme tady centráalní příjem, upozorňuji, že tam se neobjednává a můžete čekat i 3 hodiny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Potrebuji poradit jestli podstoupit operační zákrok exstirpaci ganglia.
Dobrý den, ganglia mají tendenci k recidivám, takže pokud vás gangliom netrápí, nepodstupujte operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dorý den. 21. 3. jsem objednaná na tep kolene, kdy se mám objenat na pooperační rehabilitaci a jak dlouho obvykle hospitalizace u Vás trvá. Děkuji
Dobrý den, hospitalizace u nás trvá 5 dní, takže například, když je vaše operace ve středu v pondělí vás musíme propustit. Rehabilitaci si zařiďte na 5. pooperační den, určitě si ji zařiďte co nejdříve. Pokud ji nebudete mít zařízenou, 5.den vás sanitkou převezeme domů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,stačí prosím mít před vstupem do ortopedické amb. certifikát o prodělaném Sars-Covid 19?(prodělán září 2021)Děkuji a přeji pohodový den.
Dobrý den, k ambulantnímu vyšetření žádný certifikát nevyžadujeme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím jaká je čekací doba na operaci kolena-altróza kolena, výměna kolenního kloubu? děkuji za odpověď
Dobrý den, čekací doba na výměnu kolene je momentálně cca 2 roky, dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, termín na 3.posilující dávku proti COVID mám 11 dní po artroskopii kolene. Je to dostačující odstup? Samozřejmě pokud bych byl bez následných komplikací. Děkuji
Dobrý den, ano, to je dostatečný odstup. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, dlouho mě trápí bolesti kyčlí a byla mi urcena tato diagnoza po provedeni RTG: Pac. se scoliosis lumbalis, os sacru, acruatum, kalcifikaci při velkém trochanteru vpravo a výrazné snížení kloubní štěrbiny Chtěl bych se prosim zeptat, co to přesně znamená, a zda se s tím kromě rehabilitaci dá ještě něco dělat, případně jak postupovat. Děkuji.
Dobrý den, pravděpodobně se jedná o degenerativni poškození kyčle a zad, je nutné klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chci se zeptat kdyz jsem dostal injekce na redeni krve tak jestli mam zazadat o dalsi nebo uz je nebrat dekuji za odpoved
Dobrý den, nevím kdo a proč vám injekci na ředěn krve dal, zda je nutné ji opakovat se prosím zeptejte ordinujícího lékaře, jsou důvody, kdy se aplikuje injekce jednorazově a diagnosy, kde se podává delší dobu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Potřebuji nutně TEP pravé kyčle. Operace již byla 2x odložena. Je reálný termín operace ve vašem zařízení např. již v lednu 2022 ? Pokud ne, tak jaká je aktuální čekací doba. Děkuji.
Dobrý den, momentálně je čekací doba na náhradu kloubu na našem oddělení kolem 1 -2 let, v závislosti od operatéra, který bude operaci provádět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Objednáváte na operaci ? - výměna kyčelního kloubu
Dobrý den, ano, čekací doba je od 1,5 - 2 roky dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 měsíce po artroskopické operaci menisku, částečné odstranění. Operace proběhla v pořádku, ale zhruba po měsíci, kdy jsem začala chodit bez francouzských holí a začala jsem chodit do práce noha začla otékat - tvrdý mírně teplý otok nad čéškou. Mám za sebou rehabilitaci, prý úspěšně, jezdím na rotopedu a noha je ohebná. Přesto nevydržím chodit, koleno bolí a velice rychle oteče.…
Dobrý den, je možné, že ASK výkon není dostatečný na zvládnutí vašeho problému, proberte s vaším ošeřujícím ortopedem, další operační možnosti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den...mohou se dráty v koleni po 4 měsících samovolně posunout? Děkuji za odpověď Kateřina
Dobrý den, nevím o jaké dráty se jedná, předpokládám, že to je osteosyntéza, pokud ano, dráty nepředstavují stabilní typ osteosyntézy a migrace je možná, je nutné provést Rtg snímek a srovnat ho s předchozím snímkem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím provádíte ve Vaší nemocnici výměnu kyčelního kloubu? děkuji za odpověď
Dobrý den, ano výměnu kloubu provádíme, čekací doba je cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Moje maminka 69 roku. Má podstoupit oboustrannou výměnu kyčlí . Lékař ji řekl že má obě kyčle v takovém stavu že výměna jedné nepomůže . Chci se zeptat. Nikde jsem informace nenašla. Je tohle vůbec možné . Není to příliš velké riziko? Celkem se o maminku bojím . Má nemocné srdce a vysoký tlak. Děkuji za vaši odpověď Jitka
Dobrý den, operace obou kyčlí najednou je sice možná, ale pokud vím v ČR se neprovádí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Prosím jak dlouhá je běžná rekonvalescence lokte, po vyjmutí pliky při artroskopii lokte v humeroradialnim kloubu..? Případně následné (běžné) zatížení...? Moc děkuji, Petr Kukal
Dobrý den, prosím artroskopie lokte není úplně běžný výkon, který se provádí všude. Ideálně se zeptat vašeho operatéra na jeho přesný pooperační postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem 4 měsíc po operaci levé TEP kyčle. Chtěla jsem se zeptat do kdy musím používat klín mezi kolena a WC nádstavec.
Dobry den, v závislosti od pracoviska a použite techniky a pristupu, idealně se zeptat vašeho operatera, když to ale zevšeobecním, tak už nemusíte používat ani nadstavec na WC ani klín mezi nohy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jaké jsou termíny pro výměnu kolenního kloubu? Rtg jsou hotové, spokojenost s jiným operačním zákrokem na Palas Athena byla na výbornou. V případě, že je zákrok provede ve vaší nemmocnici, prosím, sdělte přibližnou cenu. Děkuji za odpověď. J.Mikyska
Dobrý den, samozřejmě operace vašeho kolene může proběhnout v Nemocnici Hořovice, i když jste z Prahy. Výkon je plně hrazen pojišťovnou. Čekací doba je cca 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 7.10.21. sem byl na plastice předního křížového vazu v koleni. Dnes je to zhruba 9 týdnů od operace a stále nejsem schopen plně ohnout nohu. Maximální stupeň ohnutí je 110°. Fyzioterapeut se snaží nohu více ohnout,ale je to nesnesitelná bolest v pod koleni. Už začínám mít obavy, že je něco špatně.
Dobrý den, 9 týdnů od operace je dlouhá doba, prosím kontaktujte svého operatéra a informujte ho o dané skutečnosti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, lze se u vás na ambulanci domluvit na operaci ztuhlého palce? Bohužel můj ortoped v Ostrově na jednodenní chirurgii mě nemůže operovat.Prý je pro jejich nemocnici nevýhodná a taky kvůli mé pojišťovně. Jsem z Karlovarská a pojišťovna 207.Pokud ano, kde si mohu domluvit návštěvu? Děkuji
Dobrý den, problematice předonoží se u nás věnuje Dr.Landsperský, objednejte se k němu na ambulantní vyšetření na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Som kooperácia kotníka dňa 10 decembra mi dali sadru dole.moj doktor mi povedal že je všetko ok.kost je pekne zahojena a a môžem pomalí chodiť je to bolestivé .ako to dlho potrvá.
Dobrý den, prosím artroskopie lokte není úplně běžný výkon, který se provádí všude. Ideálně se zeptat vašeho operatera na jeho přesný pooperační postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Měla jsem jít na ASK kolene a při PCR testu jsem byla pozitivní,už jsem po izolaci 14 dnů,za jak dlouho můžu na operaci a musím znovu na PCR test ? Děkuji
Dobrý den, nutno zjistit na konkrétním pracovišti, zda budou opět požadovat nove PCR, ale myslím, že ano. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem 7.12. na operaci s prasklým meniskem.Je mi dobře.Kdy se mohu objednat na 3.dávku očkování?
Dobrý den, objednat na třetí dávku se můžete kdykoliv. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den prosím o radu, dcera je po operaci pliky v levém koleni, 14 dní. Už po 2 ji vytahovali z kolene krev, po punkci je klid , ale 2 den od punkce opět otok. Dá se tomu nějak předejít a je to normální ?Děkuji
Dobrý den, určitě je nutné kontaktovat operatéra , který zákrok prováděl. Punkce po ASK jsou ale relativně běžné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, pred 7 týždňami som bol operovaný s trojzlomeninou členka. Momentálne mám ortezu a nemal som už absolutne žiadne ťažkosti mal som pocit ze by som uz mohol zacat chodit, keď odrazu som dostal zimnicu a tepotu 38,5 - trvalo to 3 dni. Členok je na dotyk bolavy a opuchnuty a je fialovy. Čo sa mohlo stať?
Dobrý den, dobry den,je nutné klinické vyšetrenie a vylučenie trombozy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři,dne 4.10.21 jsem podstoupila operaci TEP pravého kolene ve vaší nemocnici,následně jsem byla v rehab.zařízení Beroun tři týdny.Při odchodu koleno ohnuté 120, nebolestivé,ale trápí mi stále velký otok. Při kontrole 12.11. bylo vše v pořádku,ale otok mám stále velký, mám za sebou sono žil a vyloučena trombóza,doporučeny ruční lymfatické masáže. Prosím o sdělení jak dlouho…
Dobrý den, jsem rád, že máte krásný rozsah pohybu, otok kolene po operaci trvá 1 rok, takže nyní je otok úplně normální. Prosím plně zatěžujte a dorazte pak na plánovanou kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dlouhodobě se léčím s tenis.loktem, rehabilitace, laser, 2x obstřik, 6x rázová vlna, cca. 2 měsíce prac.neschopnost. Nic nepomáhá. Doporučená operace. Provádíte jí a pokud ano, jaká je čekací doba ? Děkuji Uhlíková Lenka
Dobrý den, tuto operaci provádíme pomerne raritně, obvykle postačuje konservativní postup. Pokud by nestačil, operaci provést můžeme. Čekací doba je cca 3 měsíce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Prosím o vysvětlení co mi vlastně dělali v koleni. Na kontrolách tvrdí každý něco jiného. Operatér uvedl do zprávy Pro menisci med-zadni 1/3 bucket handle, Rpt LCA completa genus I.sin. Špatný doskok při sportu. Dekuji
Dobrý den, měla jste poraněný meniskus a poškozený přední zkřížený vaz, jakým způsobem to bylo ošetřeno s vaší zprávy není jasné, kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat, zda-li kvůli covidu dochází k posunu termínů operace TEP kloubů, nebo nikoliv. Měla bych jít koncem ledna. Předem děkuji.
Dobrý den, zatím nijak neposouváme a neměníme domluvené termíny operací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám diagnozu "tenisový loket" a v pátek jsem dostala kortikoidy v injekci. Muzu jít po 5dnech na 3.dávku proti covidu nebo ji raději odsunout. Děkuji
Dobrý den, 3. dávku očkování klidně můžete. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrozu pravé kyčle 2. st. Doporučil byste aplikaci Orthoflex One nebo raději vlastní krevní plazmu?S čím máte nejlepší zkušenosti? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, podáváni krevni plazmy není lege artis postup. Nejlepší na artrozu 2 stupně u kyčlí je rhb magnetoterapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore Chtěl bych se vás zeptat, bez úrazu postupný otok kolene, neohebné pod 90st, odsátí výpotku +injekce léků, rentgen vše ok, nadále se při chůzi koleno zahřívá otéká a občas podlomí. Práce ve stoje Pavel 48
Dobrý den, je nutné provést punkci kolene a vyšetřit a vyloučit infekci, dále je vhodné provést MRI a eventuálně artoskopický zákrok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 5 týden po operaci ACL- BTB kadaverozni štěp. Je to druhá plastika na stejném koleni po 13 letech.. berle jsem měla na 3 týdny bez ortezy, rehabilitace po 6 týdnech mi bude teprve doporučena na další kontrole. Můj největší problém je, koleno v leže stále bolí při narovnání. Na břiše taky koleno bolí, při chůzi mám stále koleno pokrčené. Koleno v leže pokrčím pouze do pravého úhlu, více mě…
Dobrý den, plastika vazů je náročný výkon, který chce jistou dobu rekonvalecence, v případě, že se jedná o replastiku je tato doba delší, prosím určite kontaktuje svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, včera, tedy ve středu, jsem špatně došlápla a křuplo mi v koleni, okamžitá intenzivní bolest . Otok se zatím neobjevil (po 6 hodinách), koleno bolí při došlapu i nevhodném pohybu za použití berlí, v klidu (sedu) jen při pohybu zejména rotačním. Bolest bych lokalizovala spíše na zadní straně. Jsem bohužel nyní v izolaci s onemocněním covid, izolace bude ukončena v sobotu. Mohu vyčkat s…
Dobrý den, patrně se může jednat o poškození vnitřního menisku, pokud se koleno neblokuje s návštěvou ortopeda lze vyčkat, pokud je koleno zablokované, měla by jste vyšetření absolvovat hned. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám 4 roky po operaci SLAP léze se zánětem bicepsu. Provedena subpect. tenodéza, horní přední labrum nebylo přešíváno a ponecháno na volno. Po operaci bez obtíží. 2,5 měsíců zpět jsem přenášel težká kamna. od druhého dne mě začalo v rameni nepatrně pobolívat až během dní bolest narůstala a cca po 14 dnech pálivá klidová velmi silná. Den dva úleva, jen mírná nebo pocit tlaku a zase…
Dobrý den, ideálně se pokusit stav vyřešit opichem kloubu kortikoidem, pokud budou obtíže přetrvávat, je na místě ASK vyšetření. Obratte se poté na svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jak dlouho trvá hospitalizace po operaci menisku? Předem děkuji za odpověď. Jan
Dobrý den, hospitalizace trvá dle zvyklostí pracoviště, od 3 hodin /jednodenní chirurgie/ do 3 dnů /FN/,obraťte se s dotazem na konkrétní pracoviště, kde chcete podstoupit výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, maminka by potřebovala celkovou výměnu kyčelního kloubu. Můžete mi prosím napsat, jaká je u vás čekací doba na operaci? Děkuji vám, J.Laštovičková
Dobrý den, čekací doba na operaci závisí od vytíženosti operatéra, je to 1 - 2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Ráda bych se zeptala na dotaz. Jsem tři týdny po zákroku Arthoskopii kolene a stále mám otok na vnější straně a pod kolenem. Při chůzi mám bolest svalů a asi i vazů. Cvičím doma (podle papíru, který jsem dostala), ale je to spíše k horšímu. Čeká mě rehabilitace nebo třeba ortéza? A co může být za problém, že mám stále otok? Předem děkuji za odpověď ??
3 týdny po ASK otok může být, každpádně na kontrole u svého ortopeda, která je jistě po výkonu naplánovaná, daný stav skonzultujte ortéza je indikována jenom při poškození vazu. Váš artroskopický výkon neznám, zeptejte se prosím spíše svého operatéra.¨ S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 3roky po operaci kolene TOP. Koleno oteklé a bolestivé pohyblivé
Dobrý den, 3 roky po operaci je už dlouhá doba, stav se asi nezlepší, kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, před 20 lety plastika křížového vazu, nyní po námaze na kole bolest na vnitřní straně kolene, která přetrvává již 2 měsíce. Jaký jiný postup zjistit, co je tam špatně, než rovnou operovat? děkuji moc za odpověď ehr
Dobrý den, váš stav určitě vyžaduje klinické vyšetření a Rtg, patrně půjde o akcentované artrotické změny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, manžel potřebuje operaci kyčle - totální endoprotézu. Je mu 64 let. Byl na vyšetření, ale řekli mu, že čekací doba může být 1,5 - 2 roky. Jaká je u vás čekací doba na výměnu? Děkuji za informaci Jiřina Fialová
Dobrý den, čekací doba na TEP je v naší nemocnici stejná, termín záleží také na vytíženosti jednotlivého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 4 týdny po TEP kyčle. Osmý den po operaci jsem byla převezena do reh. ústavu. Po 14 dnech mi bylo zjištěno, že jsem pozitivní na covid 19. Nyní jsem týden doma. Snažím se cvičit a pokud možno i chodit. (Léčím se také s DM, fi síní, hyperurikemií a beru Eliquis.) Nyní se mi zdá, že bolest končetiny se zvětšuje, zvláště v noci, musím brát léky. Největší bolest je v hýždi a ve…
Dobrý den, různá pracoviště mají různé rehabilitační protokoly a proto je lepší stav konzultovat v místě, kde jste byla operována. Každopádně tento otok, který nyní máte, nemusí být normální, je vhodné vyloučení trombozy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 17 let a byla mi diagnostikována dysplazie patelly IV. kolen. I pri chuzi mam hrozne bolesti a chuze je ta nejmensi namaha co jde a ani to uz poradne nemohu. Chci se zeptat jak se to da lecit nebo alespon zpomalit prubeh. Dekuji
Dobrý den, vždy existuje konservativní terapie chondroprotektiva, rehabilitace, posilováni m.quadriceps a pri neúspěchu nastupuje operační terapie artroskopicky release nebo transpozice úponu quadricepsu. Určite je nutné nejdříve vyčerpat konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci haluxů levý palec operován 12.2. (ten byl horší) a pravý palec operován 17.9.2021. Byla použita Kellerova metoda. Bohužel mám v prstech artrózu. Obě nohy jsou stále oteklé, že se nevejdu do své dřívější obuvi. Vystřídala jsem mast Emoxen, Voltaren, Hirudoit, beru Mobivenal 1x denně, s palci stále cvičím a masíruji je. Přetrvává bolest a ty otoky. Prosím o radu, jak stav…
Dobrý den, obávám se, že masti nepomohou, pokud se stále nemůžete pohodlně dostat do obuvi je nutná konzultace u ortopeda, který vás operoval nebo u jiného, co se specializuje na operace předonoží, nevylučuji další operoační výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám po úrazu kolene od chirurga poslána na rehabky po 3 měsících zpátky na chirurgii a posléze k ortopedovy ten opichal 4 krát a přej poškozená chrupavka. Ale nebyla jsem na žádném vyšetření. Koleno bolí pořád. Co dělat dál? Už jsem zoufalá.
Dobrý den, je obtížně řešit poškozenou chrupavku, ta má obecně velmi málo schopnost obnovy. Pokud je defek velký, nutno zvážit větší výkon. Kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, včera jsem byla na operaci haluxu, štíhlý palec, dnes cítím v palci u operovane nohy lehké mravenceni a lehce je fialový či do modra, je toto vše v pořádku? Děkuji za odpověď
Dobrý den, těžko radit na dálku, když nevidím jak velký haematom se tam vytvořil, ale je normální, že po operaci vzniká haematom, který se postupně resorbuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se vás zeptat, jsem 2mesice po operaci předního křížového vazů, a dnes při propnuti kolene mi v tom prasklo je možné že sem si ho znova utrhl? Koleno mě jinak nebolí, ale nejsem si jistý.. Děkuji
Dobrý den, prasknutí může znamenat cokoliv, věřím, že se nejedná o poškození štěpu předniho vazu, odpověd na vaši otázku, ale dá jenom klinické vyšetření vaším operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jen bych Vás chtěla požádat o zrekapitulování balení na široko. Byla jsem s dcerkou na kontrole kyčlí, ale bylo to tak rychlé, že jsem si poté nebyla jistá ničím :-) Je to tedy tak, že se látková plena přeloží na třetinu a poté na půl, takto se udělají tři pleny, a přeloženým koncem vsune pod zadeček na jednorázovou plenku (od jamky k jamce)? Hledala jsem na internetu, ale skládání tří…
Dobrý den, spíše vám doporučím abdukční kalhotky, které jsou jednodušší i na používání, přesné návody na balení na široko plenami jsou k dispozici na youtube. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Po operaci menisku si musím pichat injekce na ředění krve a dnes po aplikaci injekce mi z vpichu tekla krev. Je to normální, nebo je něco špatně. Děkuji.
Dobrý den, to se může stát, asi jste se strefila do nějaké cévky. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, můžu poprosit o český překlad a dovysvětlení, co dále s touto diagnozou? Děkuji. Cavovarus l.utrq Pro upřesnění syn má stále problémy s bolestmi nohou a dříve mu tvrdili, že má ploché nohy, ale to prý není pravda.Dost jsme se v tom ztratili.Děkujeme.
Dobrý den, cavovarus je defigurace nohy s poškozením postaveni paty, která je ve varosním postaveni a podělná klenba je velmi konkávní, takže řešením je často operace -osteotomie. Nutno se objednat na dětskou ortopedickou kliniku FN Motol a stav konzultovat tam. S pozdravem MUDr M. Pastucha
Dobrý den, prosím vás, je možné, že mám artrózu jenom v jedné ruce? Artritídu nemám, byla jsem na vyšetření, mám artrózu kolene (taky mi dělali punkci dvakrát po sobě), v levé ruce mám syndrom karpálního tunelu (křeče v malíku, palci a ukazováku) a v pravé ruce bolesti a ztuhlost kloubů, bolest třeba po i při psaní, ráno apod. Je artróza možná jenom v jedné straně těla?? Moc díky. Fany
Dobrý den, ano samozřejmě artróza je možná klidně jenom v 1 kloubu, jedna se o degenerativní onemocnění,je pravděpodobné, že v dalších kloubech bude časem náledovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,syn měl vypadlou češku má injekce na ředení krve ,dnes se mu objevila krev má hemeroidy a neví zda si má injekci píchnout Děkuji Dáša
Dobrý den, injekce na ředění krve je prevencí tromboembolické nemoci po operaci, bylo by lépe injekci aplikovat a druhý den kontaktovat praktického lékaře. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den chtěla bych se zeptat na bolest a tuhnuti kolene sem 10 let po artroskopii menisku a ten v noci nemůžu spát a ráno když vstanu musím koleno rozhýbat při větší námaze otok kolene při změně polohy kolene bolest nevím co se deje dekuji za radu
Dobrý den, váš stav si vyýaduje klinickou kontrolu, může to být další nález na menisku, nebo degenerativní změny na chrupavce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dceři (9 let) bylo provedeno RTG kolene z důvodu bolesti, se závěrem neosifikující kostní fibrom tibiae a kontrolou za rok. Žádná další vyšetření dcera neabsolvovala a pediatr nám doporučil druhou konzultaci na jiné ortopedii (pochopila jsem, že proto, že se obává, že kdyby byl nález diagnostikován špatně a šlo o zhoubný nádor, tak je rok poměrně dlouhá doba). Chtěla bych se zeptat,…
Dobrý den, u nás probíhá kontrola podobných afekcí za cca 3M , 1 rok je dlouhá doba: objednejte se na 14500 k někomu z mých kolegů a vemte sebou původní snímek podle kterého byla stanovena diagnoza. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na podrobnosti ohledně operace - celkové výměny náhradního kolenní kloubu. Jedná se o tchána, který je 75 let starý a v současné době už skoro nemůže ohýbat koleno a velmi značně ho to omezuje v pohybu. V tomto týdnu byl na vyšetření v nemocnici PRIVAMED v Plzni, u pana MUDr, Ludvíka Lukáše. Byl mu udělán rentgenový snímek a poté sděleno, že koleno je na…
Dobrý den, operace u nás možná je, čekací doba je 1-2 roky v závislosti od operatéra a jeho vytíženosti. Objednejte se na 14500 k vyšetření, poté vám bude sdělen operatérem konkrétní datum operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, lze provést 2. vyšetření kyčlí ultrazvukem u novorozence o týden a půl později, než v 6 týdnech? Není již volný termín. Tak jestli hledat jiné pracoviště, nebo to lze udělat i později. Děkuji.
Dobrý den, samozřejmě odklad 1,5 týdne je možný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci menisku. Při propouštění mi říkali, že mám mít do kontroly u operatéra nohu zavázanou kuli tromboze. Je možné obvaz nahradit puncochou proti tromboze? Předem moc děkuji za odpověď
Dobrý den, ano, to je možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla bych se prosím zeptat,mám problém s levou kyčlí, artróza 3.stupeň, celodenní bolesti. Můj ortoped mi řekl,že jsem moc mladá na operaci. Obvodní lékařka mi řekla,ať zkusím lůžkové rehabilitace. Myslíte,že mi to pomůže? MOC DĚKUJI
Dobrý den, věk je relativní kontraindikací k operaci, pokud je váš nález vážný jiné řešení než náhrada není. Samozřejmě je možná i lázeňská péče, nutno vyčerpat všechny dostupné metody. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dostala jsem doporučení na TEP obou kyčlí, chtěla bych se zeptat jaká je čekací doba. Jsem z K. Var a u nás je to 1,5roku. Dostala jsem doporučení na vaší nemocnici. Děkuji Trojanová J.
Dobrý den, čekací doba je v naší nemocnici momentálně 1-2 roky, v závislosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můj ortoped MUDr. Hajný mi doporučil operaci kyčelního kloubu levé nohy. Mám od něj doporučení a CD s rentgenem. Jsem z Prahy. Je možné domluvit operaci u vás? Jaký je, prosím, postup? Předem děkuji za odpověď. Martina Procházková
Dobrý den, ano, samozřejmě operace u nás možná je.Nejdříve je nutná kontrola na naší ortopedické ambulanci. Nutno se objednat na čísle 14500. Čekací doba na operaci je v závislosti od operatéra, taky dost dlouhá, .momentálne je to 1-2 roky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. mam bolesti na vnitřní straně kolene cca 10dni. byl jsem u ortopeda a dostal jsem injekce ale žádné efekt. Bolesti přetrvávají co mam dylat?muzu k vám ji bez objednani?kdy?dekuji za odpověď a přeju hezky den.
Dobrý den, můžete se objednat na vyšetření do naší ortopedické ambulance přes recepci na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 13.9. jsem spadla z 12 schodů, mám potlučenou pravou paži,nejvíc bolí rameno, v Rakovníku toho dne rtg, žádná zlomenina, ortéza, která nedrží, 20. jsem byla na kontrole. 10. den po úrazu stále silné bolesti,denně ibuprofeny. Už nemám do Rakovníka chodit, po 3 nedělích se mám hlásit na ortopedii, prosím, hlásím se už tedˇ. Je možné Vás navštívit? Eva
Dobrý den,samozrejme muzete na kontrolu i jinam,nez se lecite. Pokud chcete k nam musíte se telefonicky objednat na cisle 14500. Počítejte s dlouhými čekacími dobami na objednání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Při fotbale mi oteklo koleno a udělala se mi BC pod kolenem. Měl jsem dvě punkce a nakonec MR. Ta odhalila - susp ruptura med menisku, chondrální defekt femorálního sulku není v celé tloušťce, defect CMF v zátěžové zóně 8x14 mm, bez reakce subchondrální kosti. Indikace - artroskopie kolene s ošetřením defektu CMF mikronávrty. Jsem vrcholový sportovec atletika (kladivo, disk) a hraji americký…
Dobrý den, váš nález dle MRI je indikaci k danému výkonu. Návrat k vrcholovému sportu úplně nedoporučuji, koleno je již poškozené a po výkonu bude nadále fragilní a nadměrná zátěž ho určitě časem poškodí více. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den je možné že po 15 letech po operaci LCA křídového vazů již není na Mgr vidět náhrada a došlo k absorpci
Dobrý den, ano je možné že step je již zcela nefunkční. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, vzhledem k tomu, že bych v blízké budoucnosti měla podstoupit TEP kolenního kloubu, bych ráda věděla, zda jsou v současné době možnosti materiálů, ze kterých jsou náhrady vyrobeny tak, aby nebyly kontraindikací k vyšetření za pomoci magnetické rezonance (MRI)? Děkuji.
Dobrý den, všechny dnes používané implantáty v ortopedii nepředstavují kontraindikaci vyšetření magnetickou rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám ploché nohy a jsem nyní objednána na rentgen kvůli podezření na patní ostruhu. Chtěla bych zeptat, pokud by se potvrdila, je to v budoucnu překážka v ježdění na kolečkových bruslích? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, patní ostruha a plochonoží nejsou zásadní překážkou v jízdě na kolečkových bruslích. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám skoro 6 týdnů od luxace pately. Mám ortézu i berle a mám to mít ještě týden, po té prý můžu oboje "zahodit" chodit s bandáží a začít s rehabilitacemi. Nedokážu si představit, že bych měla bez obojího najednou chodit, koleno je stále nějak oteklé a i tak se bojím jít jen bez berlí, je strašně oslabené, pokrčím ho opravdu jen mírně. Můj dotaz zní, mám opravdu najednou vše odhodit,…
Dobrý den, po luxaci pately je nutná fixace 6 týdnů, samozřejmě je poté možnost odložit ortezu, berle nutné nejsou, na nohu lze ihned šlapat s plnou zátěží. V terapii je limitována pouze flexe po dobu 6 týdnů. Posléze se začíná s postupným zvyšováním rozsahu flexe, po fixaci je normálni ztuhnost, rozcvičení nějakou dobu zabere. Vhodný je pak rotoped. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Obracím se na vás s prosbou ohledně operace kyčelního kloubu. Mamince diagnostikovali pokročilé degenerativní změny kyčle a doporučili operaci. Vzhledem ke skutečnosti že jsem na vaše oddělení ortopedie dostala doporučení od lidí kteří u vás již byli chtěla jsem požádat zda by bylo možné se k vám zapsat do pořadníku. Vím že je dlouhá čekací doba. Doktor doporučil mamince prozatím lázně…
Dobrý den, pokud chcete operaci u nás, musíte se objednat na čísle 14500 na vyšetřeni. Pokud stav k operaci bude,objednáme vás a zapíšeme do tabulky operaci. Čekací doba je momentálně cca 1,5 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 2 roky po ukončení onko lecby. Byly my odstraněné metastaze v krčních uzlinách. Primární nádor nalezeny nebyl ani na PT/CT. Po ozarkach krku trpím xerostomii a mám dotaz, zda ztráta slin muže mít vliv na bolesti kloubu. Potýkam se s velkými bolestmi, které nejdřív zacli v jedné ruce se postupně rozšiřují do dalších kloubu, noha a nyní se přidala druhá ruka. Byli mi u obvodního…
Dobrý den, domnívám se , že nikoliv. Nejsem sice radioterapeut, ale je jisté, že ozařování je lokální léčebná metoda, která jistě poškozuje např. slinné žlázy, v blízkosti ozař. pole, ale bolesti kloubů by to dělat nemělo... Prim. MUDr.Šmakal Martin
Dobrý den byla mi po bolestí nalezena susp.cysta v prox.humeru v pravo po poslání na MR byl ve výsledcích závěr: st.p.parcialní lezi šlachy m.supraspinatus mohla bych poprosit o co se jedná sestra v Motole mě objednala až za měsíc že tam dřív pan doktor nebude mám bolesti v noci nespím děkuji
Dobrý den, cysta v humeru a porušení rotátorové manzety spolu nesouvisí, jedná se o náhodu, vyšetření ve FN Motol vše vyřeší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v dubnu operace bakerovy cysty v Berouně. Cca 10cm, nyní opět bolesti v lytku i v přední části chodidla. Jedna se o stejné bolesti jako před operaci. Je mozny návrat cysty, tak rychle? Nebo nějaké doporučení prosím? Dekuju
Dobrý den, bohužel recidivy po Bakerove cystě jsou časté, kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem rok a půl po TEP kolene. Po operaci mi často projela celou nohou ochromující jakoby elektrická bolest, odeznělo po pár měsících. Asi rok po operaci pocit že se chodidlo operované nohy vtáčí dovnitř na vnější hranu chodidla a k tomu se v poslední době přidala velká bolest v patě(už i v noci)Operatér při roční kontrole řekl že tak bylo uděláno nastavení nohy při operaci a nelze s…
Dobrý den, dané potíže mohou byt způsobeny i páteří, je nutné kromě ortopedického vyšetření i neurologické. Pokud bude neurologické negativní, je nutné dále pátrat po ortopedické příčině, nabízí se CT vyšetření operovaného kolene. S pozdravem MUDr.M. Pastucha
Dobrý den, může ovlivnit užívání Detralexu na bortící se klenbu nohy? Děkuji za odpověď
Dobrý den, Detralex má vliv pouze na cévní stěnu, s klenbou nohy nesouvisí. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den. Dnes jsem dostal obstřik DM 03 a marc 02. Mohu se zeptat co to přímo je za látky a jak dlouho to účinkuje? Děkuji za odpověď Halfar
Dobrý den, je to kombinace kortikoidů a lokálních anestetik, efekt obstřiku trvá 3 až 6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím mám dotaz zda-li při koxartoze 3. st. kyčle nebo kolene je nárok lekú nebo injekce viskosumpletace alespoň částečně na doplatek můj lékař mi všude píše na recept pacient hradi sám. DĚKUJI
Dobrý den, bohužel není to možné, pojišťovna přispívá jenom u artrotického postižení kolen na léčbu viskosuplementaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se prosím zeptala, dcera 7 let si před 3 týdny zlomila kotník ( vnější, zavřená zlom.), byla jí dána saádrová dlaha a včera na kontrole už chodící sádra. Nicméně mě překvapilo, že jí nebyl udělán kontrolní rtg. Lékaři samozřejmě věřím, ale přesto si dovoluji položit otázku, zda u zlomeného kotníku u dítěte je nutná takto dlouhá fixace, příp. zda jsem neměla nějak požadovat…
Dobrý den, standartně se kontrolní Rtg provádí, pokud se neudělal, byl pro to asi důvod /neznám ho/ a jedná se o nekomplikovanou zlomeninu bez posunu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Je mi 14 let a jsem krasobruslařka. Měli jsme soustředění a na jednom tréninku jsem točila piruetu ,v tu chvíli jsem měla pocit ,jako kdyby mi někdo do zadního stehna někdo vystřelil kulku.Šla jsem si to trochu promasírovat a vždy se to na chvíli zlepší . Měla bych zajít k doktorovi nebo se to dá řešit i jinak?
Dobrý den, určitě je lepsi klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mohla bych se zeptat jaká je čekací doba na artroskopii kolene? Děkuji.
Dobrý den, čekací doba na artroskopii je cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od 1.8. Mám natekly na noze a bolest střílí do půlky chodidla při došlapu. Dostal jsem octanovou mast a protizánětlivé prášky Diclofenac duo, které jsem musel přestat brát kulí žaludku.Nic méně prst stále natekly a začala se na prstu loupat kůže. Jsem obědnany na ortopedii ale až 3.9. Tak jsem se chtěl zeptat jestli nevíte co s tím ? Rtg zprava je ze kostra je bez příznaků nějakého…
Dobrý den, myslím, že ta kontrola na ortopedii 3,9 bude dostačující, nelze posoudit vzdáleně. Každopádně, pokud vám diclofenac vadí, neberte ho. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, příští týden mám u vás podstoupit artroskopii kolene. Výsledky krve dopadly dobře ovšem CRP mám ze záhadných důvodu hodnotu 98. Ovšem další předoperační vyšetření nenašly žádný zánětlivý proces v těle,je pravdou že mám oteklé koleno, které mi mají operovat. Mám se bát posunutí operace nebo je možné že je to právě kvůli koleni? Předem děkuji.
Dobrý den, kontaktujte lékaře, který vás operoval, ten vám kopii operačního protokolu vydá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 měsíce po TEP kolene. Ohyb mám malý - přibližně 95°, i když docházím na RHB a pravidelně cvičím. Při cvičení mě bolí vzadu pod kolenem v místě spojení lýtkové a holenní kosti. K této bolesti se v noci přidá tuhá bolest v lýtku pod kolenní jamkou. V noci nejde noha natáhnout. Podle ortopeda je vše v pořádku. Při chůzi stále používám berle - nejde mi se rozejít. Prosila bych o…
Dobrý den, rozsah pohybu 95st je po TEP zcela běžný, každopádně berle již v tuto dobu opodstatnění nemají, kontaktujte svého operatéra a dostavte se na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dlouholetých problém s patní ostrahou na obou nohách ale na levé už je to taková bolest, že už mi nedovolí na nohu stoupnout po dlouhém sezení, léky pomůžou malinko a nebo jen na chvilinku… Doporučili mi akutní návštěvu na Příbrami, zjištěná patní ostruha s cystou což mě vylekalo, předepsán zas Nimesil a doporučení mazat Voltarenem což moc taky nepomáhá, na ortopedii jsem objednaná…
Dobrý den, nevím kde přesně cysta je, jak velká je, nutné je klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Bylo mi řečeno že mám infekci kyčelního kloubů a pan doktor mi dal přes třisla přímo do kloubu injekci všiml jsem si žese neobvyklé potim jeto normální.
Dobrý den, je určitě nutná kontrola na ortopedii, pokud jsou příznaky zánětu, pravděpodobně se vám nabírala kultivace, kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Pane doktore /paní doktorko, měla bych k Vám dotaz: asi 3. týden pociťuji pobolívání a "pálení" hlavně posledních článků prstů, začalo to na jedné ruce a je to i na druhé, jde hlavně o poslední články a mírně prostřední, citlivost i mírně pod nehty. Jsou jakoby mírně prosáklé, ale zatím žádné "oteklé bambule", teplotu zvýšenou nemám. Covid , nevím, zda bych prodělala, očkovaná nejsem.…
Hezký den, máte-li obavy z infekce COVID19, není nic snazšího, než se nechat otestovat. Zdravotní pojišťovny testy nadále hradí v plné výši. Konzultace registrujícího praktického lékaře, internisty či přímo infektologa se nabízejí. V případě pobolívání a pálení konečků prstů (neuvádíte, zda na horních či dolních končetinách) se na interně (či revmatologii) jistě dá vyloučit i vaskulitida. Ptát se…
Dobrý den, potřebovala bych pro pojišťovnu - kopii operačního protokolu. jak jej mohu získat? Děkuji za pomoc a přeji pěkný den.
Dobrý den, kontaktujte lékaře který vás operoval, ten vám kopii operačního protokolu vydá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý chtěla jsem se zeptat,při fotbale jsem si přetrhla křížový vaz v koleni, od úrazu mám tři měsíce, kde mi pan doktor Zuna napsal rehabilitace, a posilovat hodně nohy. Myslíte že se budu moct vrátit ke kontaktním sportům s kvalitní ortézou aniž by mě to bolelo, nebo abych nemusela podstoupit žádnou operaci. Jinak při první kontrole jsem měla krev v koleni + nějaké mastné fleky na dně krvi.…
Dobrý den, LCA přední zkřížený vaz je důležitá struktura v kolene pro stabilitu, ale je hodně pacientu co ho nemají a žijí kvalitní život, sport možný, se 4 bodovou ortézou je, stran kontaktních sportu je situace asi složitejší, nutno vyhledat v pravidlech jednotlivých sportů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane primáři, předem děkuji za Váš názor, odbornou radu. Moje máma podstoupila ,,uzavření" Bakerových cyst u obou kolen. Následovala laváž obou kolen součaně(vzhledem k přetrvávajícímu zánětu - stafylokok). Laváž kolen proběhla před třemi týdny, již v domácím léčení. I přesto stále velká bolest obou kolen, údajně větší než před zákrokem. Nadále užívá ATB, léky od bolesti. Můžou…
Dobrý den, bohužel se zda ze výkon je komplikován zánětem, prosím nutno řešit na pracovišti, kde se výkon prováděl, určitě je nutná další dávka ATB a další postup dle vývoje situace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám dlouhodobý problém s palcem levé ruky. Podle 2 lékařů nutná operace, každá na jiný způsob. Prosím radu. 1. Operace pomocí štěpu z pánve, 2. Výměna za kloubní náhradu. Celý život sportuji, teď hlavně tenis, při kterém nemohu stisknout raketu, tudíž už rok hraju jen málo s Brufen ale je to bolestivé. Děkuji mnohokrát za vás názor. (Artróza a přetížení z háčkování) zdraví Libuše
Dobrý den, obě řešení jsou možná, lepší je nechat rozhodnuti na specialistovi , který bude danný výkon provádět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 73 let, dobrý zdr. stav /žádné léky/, mám gonartrozu třetího stupně v obou kolenech. Prosím, zda je možno objednat se ve vaší nemocnici na vyšetření, popř. na operaci. Bolest kolen je stále větší, omezuje mne v chůzi. Děkuji za odpověď, s pozdravem, Jitka Končelová
Dobrý den, objednat se samozřejmě můžete, objednejte se na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den - potřebuji výměnu kyčelního kloubu. Pokud se u vás objednám,jak dlouho budu na výkon čekat? Děkuji za odpověď. Kriesmanová
Dobrý den, čekací doba na TEP je 1 - 1,5 roku dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,po očkování Pfizer 25.6. mě začalo bolet nad patami ze zadu, největší bolest je při chůzi ze schodu a po ránu než to rozejdu.A taky mě začaly bolet kyčle,před očkováním mě nohy nikdy nebolely,tak si s tím nevím rady
Dobrý den, nenapadá mě souvislost mezi očkováním a bolestí nad patou. Každopádně bolesti pat a kyčlí lze klinicky a Rtg vyšetřit. Souvislost s očkováním pokládám za krajně nepravděpodobnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla mi diagnostikována exostosa nehtové části na palci. Chci se zeptat, odstranění výrůstků se provádí v lokální nebo celkové anestezii ? Děkuji
Vážená Ivano, tento výkon na našem pracovišti běžně neprovádíme, nicméně bych Vás odkázal na ambulanci plastického chirurga v naší nemocnici, objednání na tel. 14 500. Vlastní výkon bude jistě proveden na operačním sále, anestezie tedy může být i celková. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem 5 měsíců poTEP pravého kolena. Přes veškerou snahu rehabilitace je chůze pořd bolestivá, omezující, převládá ranní stuhlost i po delším sezení jako před operací. Ohyb mám E-10°, F-70°.Dalo by se uvažovat o redresu? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, o redresu lze uvažovat, rozsah pohybu je malý, jedná se o ztuhlé koleno, pokud redres tak co nejdříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím, mám dotaz...Jsem po TEP obou kolen ( 2016,2017 ), mám chronické bolesti obou kolen, musím už brát Palexii a Tramal kapky. Každý rok opakuji stejné potíže na kontrole u ortopeda. Bolesti měkkých tkání, nejvíce na pravénoze. Na RTG kolen vše vpořádku. Nejvíce nohy bolí když musím vstát, než se rozchodím. Praktická lékařka mě léčí na štítnou žlázu a hyperurikémii. Roky nezměněn…
Dobryýden, až 20% pacientů po náhradě kolene není úplně spokojeno s výsledkem, prostě čekalo, že se stav zlepší více. Pokud je to váš případ, zkuste konzultovat svůj stav s operatérem, pokud není objektivně možná operační pomoc, zůstává pak jenom terapie bolesti na ambulanci bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, dovoluji se na Vás obrátit s prosbou o radu, na jaké odborníky je možné se u nás v republice obrátit v případě problému Osteochondrální léze hlezenní kosti u dítěte 12 let? V Motole jsou specialisté, ale jsou u nás i jiní specialisté na tento problém? Vyšetření z magnetické rezonance již máme, potřebujeme konzultaci. Moc děkuji za radu. Bednářová
Dobrý den, zkuste ještě ILF Bulovka. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
čekací doba TEP kolenního kloubu - díky
Dobrý den, čekací doba na TEP je + - 1,5 roku, v závislosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jak dlouho po TEP kolene je nutné nosit kompresní punčochy? Děkuji.
Dobrý den, punčochy kompresní se nosí 6 týdnů po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, jak a kdy řešit ganglion u kotníku 1,5 - letého vnuka? Velikost asi hrášku. Moc děkuji za odpověď. Gabriela Frolíková
Dobrý den, ganglion se doporučuje řešit v případě diagnostických nejasností, zvětšování, bolesti, brnění či omezování hybnosti. S pozdravem, Štefflová
Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci kotníku (luxační trimaleolární fraktura). Za další 3 týdny mi sundají sádru a vyndají šroub. V srpnu RHB. Kdy budu moct na nohu došlápnout a po jaké době budu moct chodit úplně bez berlí? Dále jsem se chtěla zeptat, jestli je po možné po tomto úrazu předepsat lázně. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, po 6 týdnech kdy se sundá sádra, se bude moci na nohu došlapovat a berle postupně odložit, teoreticky po tomto úrazu lázně možné jsou, ale prakticky jsem se s tím nesetkal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je nyní čekací doba na TEP kyčle ve vaší nemocnici? Předem děkuji za odpověď Hezký den
Dobrý den, čekací doba na TEP je v současnosti 1 - 1,5 roku, dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Babička (82let) má silné bolesti kloubů (pravý kyčel a koleno, prý prakticky bez chrupavky). Operace nedoporučena díky věku a výrazným křečovým žilám. Bere silné léky na bolest, jež zabírají jen částěčně a navíc je často "dost mimo". Existuje nějaké jiné řešení či opatření pro snížení či potlačení bolestí. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud internista výkon nedoporučuje, jediným způsobem terapie jsou medikamenty. Obstřiky kloubu kortikoidem ortopedem a terapie líky s ambulance bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po TEP kolene 6 týdnů a mám stále problém s chodidlem. Střídá se mi pocit mravenčení, horkosti, chladu. Je to normální ? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud budou potíže trvat, je na místě vyšetřeni neurologem a EMG. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěla bych se zeptat tchán 68 let měl jit na operaci s kolenem v Plzni ale jelikož to odložily a neví kdy. Tak jestli by mohl jít k Vám už sotva chodí a bolí ho to. A jak dlouho by čekal kdyby se objednal. Děkuji předem za odpověď
Dobrý den, čekací doba na TEP je v naší nemocnici 1- 1,5 roku, s ohledem na vytíženost danného operatéra. Pokud máte zájem o operaci, objednejte se na ortopedickou ambulanci na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
DObrý den, kdy je možné začít běhat po operaci Slap v rameni. Děkuji
Dobrý den, prosím položte daný dotaz vašemu operatérovi. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je v současnosti u Vás čekací doba na TEP kolene? Děkuji. Partajová
Dobrý den, čekací doba na TEP je 1-1,5 roku dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer,měla bych dotaz ohledně mého manžela,který by potřeboval endoprotézu kolenního kloubu.Byla by možná konzultace u vás na oddělení?Rtg snímky máme 2 roky staré.Manzel je kvůli velkým bolestem od 15.3.v pracovní neschopnosti.Problem je také v tom,že manžel má nadváhu.Děkuji za vaši odpověď Hajducseková
Dobrý den, můžete se samozřejmě objednat na vyšetření na naši ortopedickou ambulanci. Objednejte se na lince 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v 11 letech jsem na trampolíně špatně doskočila, hodně propla nohu a strašně moc mě zabolelo v levém koleni. Nebylo nateklé a na dotek nebolelo. Po pár minutách jsem s nohou mohla opět pohnout. Druhý den jsem na ortopedii udělala dřep, ale se zvláštním pocitem, že není něco ok. Tehdy ortoped řekl, že se snažím všem vsugerovat, že mě koleno bolí a poslal nás domů a od té doby mi koleno…
Dobrý den, mohlo by se jednat o vazivové poranění, nutné klinické vyšetření ortopedem a eventualne MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci. Je mi 67 let a před třemi lety mi byla v Praze na Bulovce voperována endoprotéza kolene, navzdory všemu úsilí se noha během dvou let prakticky nerozhýbala a potíže se zvětšovaly, poté zjištěno, že protéza je uvolněná a před rokem byla tibiální část vyjmuta a vyměněna. I po všech rehabilitacích došlo jen k minimálnímu zlepšení. Noha je zjevně…
Dobrý den, neuspokojivý výsledek lze řešit další komplexní reimplantaci, nevýhodou je, že se stoupajícím počtem výkonu stoupá riziko infekčních komplikaci. Obraťte se na pracoviště klinického typu tedy FN Motol nebo ILF Bulovka. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, poprosil bych o přeložení artroskopicke operace: ASC gen.l.sin. MM part et toileta ML et toilet. a condly i med. fem Dekuji
Dobrý den, byla vám provedena ask kolene levého s nálezem na mediálnim a laterálním menisku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den rada bych se zeptala, absolvovala jsem 10 aplikací magentů na obe kolena, je to již týden a zatím žádná úleva. Mám arthrozu II. až III.stupně. Uleví to trošku od bolesti kolen?Děkuji za odpověď.
Dobrý den, je dobře vyčkat efekt rehabilitace. Pokud 4 týdny po ukončení rhb efekt nenastane,kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám dotaz . Moje tychne byla operována před rokem a něco na zlomeninu krčku na Bulovce. Trpí stále bolestí a nohu mám kratší o 3 cm. Našli jsem ortopeda ten doporučil totální endoprotezu, ale mudr na Bulovce řekla že to není potřeba. Ortoped nam totiž řekl že on to nemůže udělat že musí na Bulovce to udělat, ale tam nam to mudr odmítla. Bylo by možné se objednat k Vám a nějak to…
Dobrý den, pokud by to stav umožnoval náhrada kyčle by byla řešením, šlo by tam eventuálne i korigovat délkovou diskrepanci, je nutné klinické vyšetření, u nás je čekací doba na podobný výkon cca 1,5 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla mi diagnostikována chondroparela pately, vyšetření +sono. Intenzivní bolest kolena, minimální hybnost přes bolest. Skoro nemůžu chodit. Byla mi předepsaná rehabilitace. Běžné dostupné prášky na bolest nezabrání a nemůžu ani spát přes bolest. Je nějaká možnost jako ulevit od bolesti? Nějaká forma injekce přímo do kolene, co uleví od bolest? Už je to týden a je to už neúnosné.…
Dobrý den,pokud jsou bolesti velke lze aplikovat injekci kortikoid a lokálního anestetika do kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám III. stupeň artrózy kyčle. Bolest je už téměř stálá, i v noci se bolestí budím a analgetika beru skoro denně. Pokud by mě ortoped doporučil TEP, jak dlouhá je u vás čekací doba? Velmi děkuji za odpověď Gabrielová
Dobrý den, čekací doba na TEP je 1 - 1,5 roku, dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Tatka je po druhe operaci kycle, ktera mu uz desetkrat vypadla. V litomericke nemocnici ho nechteji operovat a kycel pod narkozou nasazuji. Nevim jak to mam dal resit. Dalsi moznou operaci chteji kycel vyndat a nohu zkratit Co mam delat? Diky Brezinova N
Dobrý den, je možná i reoperace za stabilizovaný implantát- double cup mobility nebo úplně zamykací jamku, která riziko luxaci minimalizuje, ale čekací doba na výkon v naší nemocnici je vice než 1,5 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v pondělí jsem byla na artroskopii kolene, dnes již doma po úpravě trhlině na menisku, odstranění výrůstků a zjištění uvolněných vazů. Chtěla bych se zeptat zda uvolněné vazy se opravdu nedají vyřešit. A jaké je podle Vás délka rekonvalescence po daném zákroku? Děkuji za odpověď a přeji krásný den. :)
Dobrý den, oprava vazu možná je, lze řešit plastikou vazu mnoha způsoby, nutno domluvit s vaším operatérem. Rekonvalescence je cca 3-6M do sportovní aktivity. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moji mamince je 86 let, trpí bolestmi v kolenou, noha od kolena dolů se jí vychyluje ven. Je možné vás provést vyšetření a případně operaci?
Dobrý den, jak vyšetrřní, tak operaci provést u nás možné je, na vyšetření se objednejte na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, teď v neděli 13.6. jsem objednaná na očkování proti covidu (Pfizer). Ve čtvrtek 17.6. mám artroskopii kolene v narkóze. Můžu se nechat očkovat před operací nebo mám termín zrušit? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, na různých pracovištích jsou různé postupy, u nás je odstup operace a očkování 1 týden, musíte položit dotaz na konkretním pracovišti co vás bude operovat, postup není jednotný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám doporučení od mého ortopeda MUDr. Zuny nemocnice Duchcov k TEP levého kyčelního kloubu. Byla mi doporučena vaše nemocnice a já mám dotaz, zda by bylo možno mě přijmout a co mám proto udělat. Veškeré dokumenty včetně MR mám. Děkuji za odpověď. Karel Benda, Lom Osecká 537, 43511
Dobrý den, samozřejmě se k nám objednat můžete, volejte recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Měl jsem zlomený kotník a přetržený vnitřní váz.Màm v kotníku 6 šroubů.Bohužel po sundàní sàdry mě začalo při chůzi bolet koleno na vnitřní straně přesto,źe kotník màm celkem dobře rehabilitují dokonce chodím i kratší vzdálenosti .Pře zlomeninou jsem z kolenem neměl potíže. Děkuji Milan
Dobrý den, pokud máte problém s kolenem ať už v souvislosti s úrazem kotníku nebo bez, je nutné klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Očkování Covid 19 po TEP kyčle - doporučujete nějaký časový rozestup?
Dobrý den, doporučujeme cca minim. týdenní odstup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od března mám silné bolesti krční páteře, které mi jdou do rukou. Ortoped na mě v březnu jen kouknul a bez dalších vyšetření (např. rentgen apod.) řekl, že bolesti jsou z vadného držení těla. Poslal mě na rehabilitace, které bohužel moc nepomohly. Nicméně se snažím cvičit opravdu poctivě a snížili se bolesti do rukou. Bolesti krční páteře jsou však dosti stále silné, nezabírá mi na…
Dobrý den, je spíše vhodné vyšetření neurologem , MRI páteře a verifikace iradiace do HK, pote konzultace na spondylochiururgii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je u vás čekací lhůta na endoprotezu kolene? Dekuji
Dobrý den, je to 1 - 1,5 roku, dle vytíženosti daného operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaký by mohl být nejbližší možný termín na TEP pravé kyčle? Děkuji.
Dobrý den, čekací doba je v současnosti 1 - 1,5 roku, dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je u vas čekací lhůta na extrakci hřebu z ruky? Podle traumatologa a rtg mám hřeb příliš vysoko(již rok) a bylo by vhodne jej vyndat. Všude jsou ovšem operace posunuty az na jaro 2022. Dekuji
Dobrý den, stran extrakce je lepší, aby se prováděla na pracovišti, co implantovalo materiál, je mnoho firem, mnoho systémů šroubů a je lepší mít jasno v typu implantátu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám v levém rameni impingement syndrom. Mám se raději nechat očkovat do právé ruky?
Dobrý den, nechte se očkovat do druhé ruky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím, jaká je čekací doba na TEP kyčle. Mám artrosu 3 st.
Dobrý den, čekací doba je v současnosti 12 - 18 měsíců dle vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,co je aseptická nekróza? Syna 14 let,týden oba kotníky a má je trochu oteklé. Pediatr nás s tímto podezřením odeslal na ortopedii. V případě ,že by se toto podezření potvrdilo,jaká je léčba. Děkuji Iveta Vlčková
Dobrý den, aseptická nekrosa je něco jako kostní infarkt, kontrola na ortopedii nejlépe ve FN Motol nebo ILF Bulovka nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, minulý rok v lednu jsem měla úraz na lyžích a přetrhla jsem si LCA a trochu natrhla meniskus na levém koleni. Kvůli těhotenství jsme ale museli odsunout plastiku vazu. Nakonec jsem koleno rozchodila, těhotenství i porod proběhl v pořádku. Bohužel jsem letos ale uklouzla na ledě a koleno si opět podvrkla. Chodila jsem zase na rehabilitace, ale začalo mě bolet i druhé koleno. Dle MR…
Dobrý den, operaci doporučuji až poté co skončíte s kojením, výkon provést na vice bolestivém kolenu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, po šesti týdnech od operace TEP kyčle se mám dostavit ke kontrole. Mám nárok na dopravu sanitou ( pokud ano, kdo mi ji objedná ) či mohu přicestovat např. vlakem ? Děkuji a přeji pěkný den. Jana
Dobrý den, kontrola 6T od operace se jiz nerealizuje sanitkou, pacient je schopen převozu osobním autem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mohu na operaci kolene po 2. aplikaci očkování covid . Děkuji
Dobrý den, operace je možná cca týden po nekomplikované vakcinaci S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dnes som dostala obstřik do kolena,môžem dostať v pondelok 1 davku vakciny nebudem mať nežiaduce učinky po podani obstřiku dakujem
Dobrý den, ano vakcínu dostat můžete. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Je prosím možno získat zaslání rtg snímků k posouzení a zvolení příslušné terapie pro potřebu mou i pro fyzioterapeutku. Děkuji. HK
Dobrý den, pokud byl snímek realizovaný u nás, zastavte se na Rtg oddělení a nechte si na CD nebo flash disk snímky vypálit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, maminka měla úraz. Vyhozene koleno s poškozením vazů. Acl, Lachmanuv test pozitivní. Trhlina? Flexe grade 3 , efuse kloubu 75°. Posterolateral trhliny meniskal. Zdejsi lékař tvrdi, ze pomuze pouze cvičení. Ani nijak pořádně nevysvetlil, o jaké poranění se jedna. Maminka je v bolestech. Mohl by mi to nekdo prosím vysvětlit a jak se toto léčí? Dekuji za odpověď.
Dobrý den, jedná se o poškození předního zkříženého vazu, vzhledem k tomu,ze se jedná o vaši maminku asi spíše konzervativní postup /ve´ěk je jedno z kriterií plastiky/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, vážený pane doktore Pastucho, maminka (85 let) u vás byla v Praze na ortopedii na J.Městě- ale je to již několik let zpět. Nyní má nový RTG a má v závěru Susp.deliberace TEP resp.jamky vlevo- rtg nechala udělat neuroložka. Jen maminka minulý týden doma upadla,naštěstí chodí dále o holích. TEP byla provedena v r.1987. Můžete mi napsat , zda vůbec je možné s tím cokoliv v jejím věku…
Dobrý den, reoperace jsou možné, pokud to dovolí zdravotní stav pacienta, horší je, že nejsou volne termíny dříve nez za 2 roky /Hořovice/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zhruba před dvěma měsíci jsem silně dopadl na hranu pravého chodidla. Od té doby mě to při jakémkoliv dopadu bolí (jedná se o vnější stranu jak začíná patní kost - hrana). Byl jsem na ortopedii, lékař mi řekl, že na rentgenu nic nevidí a že neví, co s tím je. Chtěl bych se zeptat, jestli s tím někdo nemá zkušenosti, případně na nějaký způsob léčby, domácí tipy atd. Předem děkuji.
Dobrý den, asi stojí za to zopakovat Rtg vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o radu jak se zachovat a jak postupovat. Nas syn měl po narození levou kyčel 2a,v 6 týdnech ho vysetril na kontrole jiny doktor a rekl že široké balení pomohlo a je to už bez nálezu. Při kontrole v 3 měsících nám zase jiný doktor v poradně řekl, že nález na levé kycli stále je a 2b. Dali nám široké balení na měsíc, teď proběhla další kontrola v 4 měsíci a byl tam doktor co…
Dobrý den, ano možné to je. Odchylka v nálezu je minimální a stav kyčelního kloubu je nutné vztahovat i k věku dítěte, proto ty zdánlivé takhle jiné nálezy. S pozdravem MUDr. M. Derčalík
Dobrý den, Jsem týden po artroskopii kolena - sešití prosklenou menisku. Bohužel nemohu být doma 6 týdnů a musím do práce:( Je možné po dvou týdnech pomalu koleno zatěžovat? Ortezu mohu nosit ale v práci musím být mobilní a s rukama pracovat a ne držet berle:) Na těžké břemena dostanu kolegu. Má otázka zní: mohu si meniskus poškodit, když začnu po 2-3 týdnech nohu zatěžovat? Děkuji Martin
Dobrý den,osová zátěž by nemusela vadit,ale není vhodný pohyb kolene do flexe,každopádně nutno diskutovat s vaším operatérem, který vám dá přesnou odpověd. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, 25.5.si mám zajet pro injekci do kyčle ,jsem objednán ,na operaci jdu až v lednu chci ze zeptat kolik injekce stoji,jestli mohu zpět domů řídit auto jsem z Chebu a jestli mi to pomůže děkuji
Dobrý den, nevím o jakou injekci se jedná,ale předpokládám, že to je kortikoid a mesocain,aplikace je bez jakéhokoliv doplatku a po aplikaci můžete řídit auto domů. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, ve Fakultní nemocnici Plzeň jsem zařazen do výměny levého kyčle ( necement. typ ). Dle sdělení lékaře mám šanci na operaci nejdříve na jaře příštího roku. Vzhledem k problémům schůzí ( chodím již 8 měsíců o francouzských holích ) se ptám na případnou možnost dřívější operace u Vás. Děkuji předem za odpověď. S pozdravem Miroslav Hajšman
Dobrý den, v současnosti je čekací doba na TEP cca 1 - 1,5 roku, v závislosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , jaká je prosím u vás čekací doba na TEP kyčle ?RTG postavení kloubu je zvyklé. Kloubní štěrbina nepravidelně zúžená ,kontury kloubních ploch jsou nerovné. Subchondrální sklerotizace a marginální osteofyty. Projasnění drťových pseudo cyst subchondrálně.Úponové změny v oblasti V T poroza skeletu . Zachycený skelet bez traumatických změn.Koxartroza vlevo III-IV progrese nálezu bolí mě…
Dobrý den, vzhledem ke Covidové situaci máme termíny nyní cca 1 - 1,5 roku, v závislosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám vyšetření z ortopedie nemocnice Beroun, doporučení k totální náhradě pravého kolenního kloubu. Ptám se, zdali bych mohla být ve Vaší nemocnici v brzké době (do léta) nebo na podzim 2021 operována ? Poté bych rehabilitaci postoupila v Rehabilitační nemocnici Beroun na rehabilitačním lůžkovém oddělení. Díky za odpověď, zdravím, K. Špuláková.
Dobrý den, určitě k operaci TEP není možný výkon nyní na podzim 2021.Vzhledem k Covidové situaci je nyní čekací doba na operaci náhrady 1rok az 1,5 roku v závislosti na operatérovi /jeho vytíženosti/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 4.6.2021 jdu na artroskopii ramene,chci se zeptat jestli můžu 9.6.podstoupit druhé očkování proti covidu.
Dobrý den, je lepší odstup mezi výkonem a ocčkováním 7 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, když pudu na operaci kyčle, musím být očkovaná proti kovidu 19? Děkuji Jiřina.
Dobrý den, očkování není nutností, jen výhodou, musíte mít jen negativní antigenní test před operací. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, byla jsem již dvakrát se svým dítětem u vás na vyšetření kyčlí (pokaždé jiný ortoped) ve 3 týdnech a následně v 6 týdnech. Na prvním vyšetření nám bylo diagnostikováno Ab.sym.80, dx.IIA- sin IIA+ - doporučeno široké balení (3 pleny) na druhém vyšetření ortoped konstatoval dle jeho slov zlepšení, ale naordinoval Frejkovu peřinku s odůvodněním, že dcera již silou pleny přetáhne(má 3,5kg…
Dobrý den, každý ortoped nedává jiné doporučení při stejné diagnóze - diagnóza je stejná a zní dysplázie kyčelního kloubu. FP se používá vzhledem k věku a velikosti dítěte. Vaše informace jsou mylné a nejedná se v jeho věku o adekvátní nález. S pozdravem MUDr. M. Derčalík
Dobrý den jsem dva roky po OS patní kosti, noha stále otéká a bolí, v noci mi v noze cuká, občas cítím brnění. Bohužel se mi i zhoršila psychika kdy se mi vrátili deprese. Je nějaká možnost s patou něco dělat? nebo jak mi tvrdí lékař je to už doživotní? Děkuji za odpověď
Dobrý den, 5. den po výkonu je koleno jeste velmi citlivé, nyní vás asi čeká kontrola operatérem 7. den od výkonu a extrakce stehu, proberte stav primo s nim,pesne bude vedet co se tam mohlo změnit. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, je možné operovat kyčelní kloub na pravé noze kyčel 4 stupeń na lvé noze otevřený bércový vřed. Děkuji Marjanovičová
Dobrý den, obecně je otevřený bércový vřed kontraindikací k operaci náhradě kyčlí nebo kolene, umělý kloub nemá schopnost obrany a je ho možné lehce bakteriemi kožne flory z bércového vředu kolonizovat. Riziko operace převyšuje potenciální benefit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,jsem 3dny po operaci menisku,koleno stale boli a neprijemne cukani a táhnuti v lýtku,prosim o radu,dekuju.
Dobrý den, bolest 3 dny po ASK ,symptomatolgie bolesti lýtka, je nutné kontaktovat vašeho operatéra a vyloučit počínající trombozu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Před 3 měsíci mě začalo lupat v pravém koleni. Zvuk jako když praskne větvička. Od té doby se lupání rozšířilo takřka do všech kloubů v těle. Lupe v nártech, kotnících, kolenou, ramenou, loktech, zápěstích a v obou prostředníčcích. Při otáčení hlavou jakýmkoliv směrem mám pocit, že mám v krční páteři písek, občas krátce a bolestivě lupne směrem do hlavy. Levé rameno a levý loket…
Dobrý den, pokud klouby praskají a nebolí, není nutné to řešit. Nelze to nijak terapeuticky ovlivnit, návštěva ortopeda není nezbytná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v září minulého roku jsem utrpěl úraz chrupavky hlezenního kloubu, CT vyšetření prokázalo defekt 17x16x13mm, "díru" , stupeň poranění III.-IV. , nejprve konzervativní léčba 9 týdnů. V únoru letošního roku rapidní zhoršení a začátkem března artroskopický zákrok spojený s vyčištěním kloubu, frézování povrchu postižené chrupavky a mikronávrty a odstranění zánětu. Existuje nějaká obecná…
Dobrý den, musím upozornit na to, že poškození chrupavky na talu je obvykle spojené s trvalými následky, chrupavka nemá schopnost regenerace a není možné ji v daném mistě odlehčovat, proto spíše váš stav bude progredovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jaká je u vás čekací doba na výměnu kyčelního kloubu? Děkuji
Dobrý den, čekací doba na náhradu kyčelního kloubu je aktuálně 12 - 18 měsíců, v závistlosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám zjištěnu progresi coxartosy IV.l.sin. L kyčle. Před rokem byl stav III. st. V současnosti jsem byl pro velké bolesti nucen skončit s amaterským " pohybem" kromě jízdy na kole, při které vnímám bolest velmi okrajově. Prosím o informaci, v jakém termínu by bylo možno absolvovat ve vašem zařízení totální náhradu kyčelního kloubu. Děkuji.
Dobrý den, vzhledem ke Covidové situaci je nyní čekací doba na náhradu kyčle 12 - 18 měsíců, v závislosti od vytíženosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, v dokladech o přijetí k operaci je stanoveno, že si mám přinést berle. Obvodní lékař mi je odmítl napsat s tím, že je dostanu tam, kam mě přijímají k operaci. Dostanu je tedy po operaci u vás ? Děkuji za zprávu. Jana Děkuji za informaci
Dobrý den, pokud berle nemáte a nedostala jste je poslední 2 roky, u nás v nemocnici vám je u operace dáme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , mám prosbu jak řešit trhlinu těla vnitřního menisku v koleni - výrazná bolestivost a otok po pádu a co znamená výraz Patela typu II/III dle Wiberga. Artrotické změny II .st. Není nutné ASK ošetření ? jak postupovat ? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud vás koleno zlobí, asi bude nezbytné ASK ošetření, kde se ošetří meniskus, dysplazie pately nyní jiz ovlivnit nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po 3 týdny operaci tíhového váčku a nyní jsem začala více zatěžovat nohu. Na dotek mi pata vrže, jako by tam něco vevnitř bylo, možná trošku teplota. Co s tím? Myslíte, že to je zánět? Děkuji
Dobrý den, nerozumím úplně otázce, na noze je spousta tíhových váčků a nevím ,který vám extirpovali, zánět by to být mohl, kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dne 7.3.2021 jsem si zlomila pravou ruku Collesova zlomenina. Sádru budu mít do 16.4.2021. Mám dotaz, zda není patologické, když mě ruka pod sádrou bolí. Dekuji
Dobrý den, po sundání sádry bude následovat rehabilitace, bolest je nyní normálni, postupně by se mela upravit, stav konzultujte s vašim ošetřujícím lékařem, který zná detaily vašeho úrazu, vidi Rtg a podobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem po kovidu 2 měsíce. Z počátku stěhovavá bolest celých zad, vždy pár hodin, pak tři dny, týden klid, nyní již 5 dnů bolesti v bedrech, zkloubeni si, vystrelujici až do levého kyčelního kloubu. Bolest neus tává ani po analgetické léčbě. Kovid jsem prodělala 20.1.,s pravostr. Zápal plic a periferni embolizace plic, jsem ředěná Eliqis.Padaji mi vlasy a mam zazivaci potíže. Postup léčby?
Dobrý den, co se týká bolestí zad, s propagací do končetiny, která je v progresi, měla byste absolvovat neurologické vyšetření. Pokud užíváte léky na ředění krve po embolizaci do plic je to v pořádku, délku terapie by měl určit indikující lékař a neměla by souviset s vašimi obtížemi. Padání vlasů a zažívací obtíže jsou bohužel velmi časté následky onemocnění Covid, jsou to příznaky tzv.…
Dobry den, chci se prosim zeptat jestli je nemocnice stale ve stavu hromadneho postozeni osob? Popripade jestli se ví kdy se začne s operacemi? Predem dekuji za odpoved
Dobrý den, stav hromadného ohroženi osob naše nemocnice 8,4,2021 odvolala. Z operacemi se nyní začíná, ale jsou různě dlouhé čekací doby dle typu výkonu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před cca 8 měsíci jsem úspěšně absolvovala operaci utrženého menisku. Nyní mám již týden velké bolesti ve stejném místě. Mohlo se tam něco opět pokazit? Vím, že jsou nemocnice přetížené vzhledem k dané situaci. Mohu tedy nějak sama bolest utlumit? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, 5 den po výkonu je koleno jeste velmi citlive, nyní vás asi čeká kontrola operatérem 7 den od výkonu a extrakce stehu, proberte stav přímo s ním, bude přesně vědět, co se tam mohlo změnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje tříměsíční dcera měla při první vyšetření kyčlí ve dvou týdnech nález Ib bilaterálně, ve dvou měsících Ia a včera ve třech měsících ji vyšetřoval jiný lékař než při předchozích vyšetření a stanovil ji nález Ib bilaterálně s drobným defektem acetabula na pravé kyčli a AC stupni 37 stupňů vpravo a 32 stupňů vlevo a naordinoval ji třmínky. Chtěla bych se zeptat, jestli je nošení…
Dobrý den, podle vaší zprávy předpokládám, že bylo provedeno RTG pánve. Pokud je AC úhel 37st jsou třmeny ve 3 měsících indikované a postup je dle mého názoru v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,mám jít na operaci (korekce DK,halux..),beru pravidelně Leflonid z revmatologie.Je nutné ho před operací vysadit?Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den,z ortopedického hlediska ne,ale nutno konzultovat s revmatologem a anestesiologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem z okresu Strakonice. Čekám na operaci osteofytů v rameni. Doslechla jsem se, že u Vás se už operují i neakutní případy. Je to pravda? Když ano, měla bych šanci v nějaké dohledné době? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, naše nemocnice pracuje nyní v systému hromadného ohroženi osob a nic kromě akutních operací u nás neprobíhá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jenom stručně. Mám tři reimplantace kyčle na PDK. Nyní nemám kloub. Bylo nutné vyoperovat titanové komponenty pro infekt. Pracujete, prosím i s jinými materiály, které by infekci vyloučily? Děkuj, Milena Ulrichová
Dobrý den, po 3 reimplantacích a nyní po infektu girdlestone řešeni, předpoklad úspěšné další operace je velmi malý, obraťte se na nejbližší klinické pracoviště ve vašem okolí a zkonzultujte váš stav osobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobý den ,pane primáři.17.12.2019 jsem u vás podstoupila uni TEP l, kolene,19.11.2020 jste mi koleno reoperovali na TEP.Čtyři měsíce po operaci koleno je teplé(chladím)a bolestivé,v noci mě budí bolest.Dnes jsem byla na sonu, paní primářka mi řekla ,že tam je zánět,obstala jsem antibiotika.Je tento stav po operaci normální?Nebo mám radši jet k vám na KO dříve (mám KO po Velikonocích )nerada bych…
Dobrý den, pokud máte pocit, že se něco děje, dorazte samozřejmě na kontrolu dříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den bydlím v Praze,mohla bych se u Vás objednat na vyšetření pravé kyčle,popřípadě na následnou léčbu děkuji
Dobrý den, 63% našich pacientů bydlí mimo okres Beroun, proto samozřejmě kdokoliv se u nás může na vyšetření a případně i operaci objednat. Číslo na recepci je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Provádíte prosím artroskopii kolena..ruptura menisku.Byla mi doporučena s hospitalizací.Jaká je prosím doba objednání?Děkuji
Dobrý den, nyní neprovádíme žádné plánované operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mam pokrocilou artrozu v kotniku, nemohu chodit(driv jsem nachodila kilometry s pejskem). V dnesni dobe nemohu najit nikoho, kdo by mi pomohl, muj problem neni zivot ohrozujici a do kotniku se nikomu moc nechce. Nikdo me ani nevyslechl(na ortopedii je nezajima muj dusevni stav) pritom pohyb mi moc chybi. Sedim doma, zacinaji me od kulhani bolet i kycle a kolena. Trpim depresemi a…
Dobrý den, naše pracoviště se nespecializuje na náhrady kotníku /provádí se ve FN Motol I OK, dále Nemocnice Budějovice, nebo VZAS Praha. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem skoro 4 týdny po operaci předního zkříženého vazu, koleno mi většinou jde normálně ohnout do 90°, ale často se mi stává, že když propnu nohu a pak ji chci zkrčit, tak mi v tom najednou něco brání a nohu vůbec neohnu, poté ji chvíli musím nechat v klidu a přejde to. Je to normální a časem to zmizí, nebo se jedná o nějaký problém? Předem děkuji za odpověd.
Dobrý den, je mnoho technik náhrady vazu a mnoho rehabilitačních procedur, určitě svůj dotaz směrujte na operatéra, jinak nedostanete správnou odpověď. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, potřebovala bych poradit. Mám skoliózu na jejíž korekci aktivně pracuji. Ale teprve nedávno mi bylo zděleno, že mám i plochá záda. V oblasti beder je lordóza v pořádku, ale chybí mi kyfóza v hrudní oblasti. Doktoři tvrdí, že není možné plochá záda spravit. Nevěřím, že to nejde alespoň trochu ovlivnit. Je nějaká konzervativní léčba, která by mi pomohla? Byla bych vám vděčná za co…
Dobrý den, určitě vyhledejte rehabilitačního lékaře a s ním stav konzultujte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím vás, nemohu došlápnout na nohu po pádu z menší výšky.Bolest pod kolenem a v kyčli začala asi po týdnu a je čím dál větší.Kulham a chodím s bolestí.Dekuji moc za odpověď.
Dobrý den, dostavte se na klinické a rtg vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, provádí se na Vašem pracovišti TEP kyčle také miniinvazivně ? Případně kolik operací ročně? Děkuji. LM
Dobrý den, mininvazivita je definována různě, existuji přední a zadní a laterální miniinvativní postupy, takže pokud to stav dovolí /pacient není obezní/ snažíme se o co nejmenší poškození tkáně u všech operací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám artrozu 4 stupně kyčelního kloubu. Jsem již v seznamu čekatelů na operaci a bohužel v této době je čekací doba téměř 2 roky. Pravidelně jsem si kupovala ProfiChondro forte, ale již bez účinku. Nevím, jak na tom jsou ostatní klouby, zatím bez větších problémů. Mám si opět chondro koupit jako prevenci na ostatní klouby? Nebo můžete mi prosím poradit, co koupit? Irena
Dobry den, na artrózu 4 stupně, už léky typu Condrosulf efekt mít nebudou, řešením je spíše operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, před 10 týdny jsem si zlomil holení a lítkovou kost asi 10cm nad kotnikem. Lékari mi to sešroubovali. Posledni tyden mě začala zlomenina bolet, je to takova píchavá bolest při skoro každém pohybu, v klidu bolest ustupuje. Není to velká bolest abych musel brát léky, ale je to nepřijemný a nevím jestli je to normální? Ještě bych se chtěl zeptat za jak dlouho můžu nohu 100%zatížit? Dekuji…
Dobrý den, nemám k dispozici váš snímek Rtg, ale pokud je vše v pořádku a průběh je standartní, dovolujeme postupně plnou zátěž od 6 týdne od operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem u Vás objednaná na Tep kolene, vzhledem k věku by mě zajímalo, jak dlouho má Tep životnost, a jak se po opotřebení postupuje dál. Jde koleno vyměnit podruhé?
Dobrý den, životnost TEP kolene nelze stanovit, obvykle je to kolem 15 let, je samozřejmě možná i poté její výměna -reimplantace, je to ale výkon složitější a spojuje se s vyšším rizikem komplikací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den prosím o radu, minulý rok v květnu jsem byla na operaci haluxu,je možné že mě to stále bolí,? k tomu mě bolí i vedlejší prsty,které stále natykaji, a chodidlo,,někdy je to dost nepříjemné,nevím jak zmírnit bolest děkuji za odpověď
Dobrý den, operace předonoží se spojuje dlouhodobě s otokem, každopádně je vhodná kontrola vaším operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,moje maminka(78 let) si při pádu zlomila tříštivě pánev.Leží 3 týdny v nemocnici bez operace.Je šance,že to stoste s osteoporozou a jak to dlouho trvá?Před šesti lety měla zlomené raménko stydké kosti a měla velké bolesti.Je naděje,že bude chodit alespoň o berlích?Zatím se na lůžku nemůže ani pohnout.Děkuji moc.Iva
Dobrý den, zlomenin pánve je celá řada, bylo by lepší situaci zhodnotit s jejím ošetřujícím lékařem, moje odpověď nebude přesná ,protože údajů o úrazu mám málo a nemám k dispozici CT a Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mužu poprosit o radu? Jaký doplněk stravy na koleno? Vrže mi a poboliva, hlavně po běhání, jsem sportovec 41 let. Jedno je 5 let po plastice křížového vazu. Wobenzym, Alavis nebo něco jiného? Je toho v nabídce strašně moc. Moc děkuji za pomoc
,Dobry den, asi nejlepší zkušenost máme s Condrosulf 800mg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer , dceři 11 let byla doporučena Evansova operace obou nohou. Bohužel v nemocnici, kde nás operace čeká, díky situaci okolo Covidu, je termín v nedohlednu. Dcera celkem dost trpí velkými bolestmi. A tak bych se chtěla zeptat, zda by u vás bylo reálné v blízké době tuto operaci uskutečnit?(samozřejmě po vysetrenich apod..)Slyšely jsme na vaši nemocnici samou chválu a tedy i to je jeden…
Dobrý den, obratte se na specializované zařízení, které provádí operace v dětském věku ,je to vždy spíše klinické pracoviště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
2 hod po obstriku prave ramene mam moc velke bolesti. Mam byt v klidu, v teple nebo to chce studeny obklad?
Dobrý den, dejte studený obklad. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda provádíte artroskopie kolene i v této nelehké době a jak dlouhá je popř. čekací doba? Děkuji V.
Dobrý den, v téhle nelehké době, bohužel ASK u nás možná není, pokuste se obrátit na naší sesterskou nemocnici Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. V nedeli 14.2. Jsem se srazila s dalsim lyzarem a spadla jsem Na leve koleno. Ihned prisla neskutecna bolest a to predevsim pri ohybani. Koleno bylo hodne otekle. Horska sluzba koleno zafixovala provizorni dlahou a poslali me domu s tim ze mam aplikovat RICE. Jsem bohuzel v zahranici a cekacka Na RTG a magnetickou rezonanci je x mesicu, takze jsem rozhybavala v domaci peci. Koleno se…
Dobrý den, může se jednat o poškození menisku, bude lepší vyhledat klinické vyšetření ortopedem, MRI není natolik důležitá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím chci se zeptat zda by bylo možné objednat mého tatínka (80let) na operaci totální entoprotézy koleního kloubu.Měl ji plánovanou již na listopad minulého roku v Praze ale bohužel kvůli coronavirové pandemii je zrušena a nový termín je v nedohlednu, řekli mu,že to nevidí dobře.. Má opravdu velké bolesti a potřeboval by alespoň možnost nějakého termínu.Mohli by jste provést tedy…
Dobrý den, samozřejmě se u nás objednat může, čekací doba je dle operatéra 7M-15M , zkuste moje méně vytížené kolegy, objednejte se přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dcera je od narození sledována a lecena s kyclemi. Nyní ve 3 letech byl na RTG zjištěn na jedné nožičce úhel AC 22 stupňů a na druhé 24 stupňů. Chtěla jsem se zeptat o jak závazně zjištění se jedná a zda je možné (pravdepodobne) že do příští kontroly (za rok) by se mohl úhel strisek zlepsit? Případně zda s touto diagnózu hrozí operace? Děkuji.
Dobrý den, myslím, že ve 3 letech se už moc uhel stříšky neupraví, konzultujte stav s vaším ošetrujiícím lékařem, který vidí lépe dynamiku změn. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,z ničeho nic mě začalo bolet levé koleno na vnitřní straně nemůžu se ho ani dotknout a chůze je bolestivá.Ted se mi to ještě zhoršilo už pomalu nedokulhám ani do koupelny a občas mi na té pravé straně jakoby něco přeskočí.Jsem objednán do Berouna k panu Doktoru Kopečnému ale až na 12.3.mám čekat nebo třeba zajít zatím na chirurgii?děkuji moc za odpověď Ulman Tomáš
Dobrý den, 12,3 mi v ortopedii připadá dobrý termín, pokud ale bolesti jsou velké, vyhledejte centrální příjem a ošetření chirurgem dříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Uz rok cekam na lehkou operaci kolene. Diky covidu stale nic. V praci jsem pohybove omezen,nehlede co y bolesti... Kdy se zacne normalne zase operovat? Dekuji Cieslar
Dobrý den, obraťte se na vašeho ošetřujícího lékaře, pro konkrétní odpověď, pokud není u vás operace stále možná, vyhledejte jiné zařízení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.. Když mám ve zprávě od ortopeda napsanou hybnost S:0-130 co to znamená? A ještě bych se chtěl zeptat zda by jste mi mohl podrobněji vysvětlit jako lajkovi co znamená chondrální defect med.kondylu femuru I dx. Děkuji za odpověd
Dobrý den, dotazu úplně nerozumím, rozsah pohybu je udán, ale není jasné o jaký kloub se jedná, předpokládám, že o koleno. Pokud ano, tak 0-130 je jenom mírné omezeni rozsahu pohybu. Chondralni defekt, je defekt chrupavky, není definováno jak je velký a zda je nebo není v nosni části. Lépe konzultovat ze svým ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pred par dny aniz bych pocitila nejake lupnuti ci prasknuti me oteklo koleno ve vnitrni strane, bolest. Uz jsou to 3 dny a koleno uz skoro neboli ale porad je trochu natekle. Mam problem uz 2 roky s tim ze mi v koleni krupalo kdyz jsem si drepla nebo rychle vstala. Uz jsem byla pred 2 lety u ortopeda a ten ze je to tedy meniskus. Jenom ted mam strach proc me to tak zacalo bolet a…
Dobrý den, popisujete symptomatologii charakteristickou pro poranění mediálního menisku, je nutná kontrola ortopedem v místě vašeho bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, předloni v listopadu se mi udělal píštěl na pdk.léčena na chirurgii ambulantně, pak v UVN na Ortop.nakonec operace pročištění měkých tkání do kosti se záně nedostal. Z malé píštěla několika mm.byla díra jak desetikoruna a hluboká. K prvnímu skoro zhojení došlo někdy až plus,mínus měsíc, asi Říjen 2020 Ošetření: denně,obden,max. osprchuji ,nechém dýchat pak Betadine, překryji inadynem.…
Dobrý den, prosím terapii kmenovými bunkami v dané indikaci neprovádíme, obratte se raději na UVN je to větší pracoviště než to naše. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 15 měsíců po plastice vazů v pravém koleni, od operace mě nepřestalo bolet, nekleknu, nedřepnu pocit stálého otoku. Byla jsem na magnetické rezonanci. Nález je: Hoffovo těleso dorzárně výrazně edematosni a obsahuje drobné cysty. RES: MR OBRAZ IMPINGEMENTU HOFFOVA TĚLESA Zajímalo by mě co to znamená a obnáší léčba. Děkuji za odpověď
Dobrý den, nutno konzultovat s operatérem, je mnoho způsobů plastiky vazu a je nutné vaši specifickou probrat s operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den potreboval by som poradit v septembri Roku 2020 som mal uraz pri tenise nasledne v oktobri bola vykonana ask kolena pri ktorej boli opravene menisky suturov.A bol amputovany ACL do konca januara som rehabilitoval no stav sa nezlepsil natolko aby som mohol pracovať.Koleno bolí hlavne pod jablckom je to uz taká chronicka bolest.Je nestabilne nezvladnem drepy schody a pod.Nastivil som…
Dobrý den, pokial nemáte ACL je normalní, že máte nestabilitu při chodzi zo schodov, pokial vam nestabilita vadi,je riešenim plastika vazu. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda momentálně provádíte revizní operace (konkrétně kolenního kloubu) nebo jsou tyto úkony vzhledem ke stávající situaci omezeny. Velice Vám děkuji za odpověď a s přáním hezkého dne MV
Dobrý den, revizní operace kolen provádíme, ale čekací doby u nás jsou hodně dlouhé, obraťte se na pracoviště, co provádělo primární výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Na 11.1.mi byla zrušena operace kolene, přetrženého vazu. Nevíte kdy bude operace možná?
Dobrý den, obratte se s vaším dotazem na vašeho operatéra, jenom on přesně vi, kdy vás bude moci operovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, po operaci pravé TEP 9/2019 se mi na pánvi objevila paraartikulární osifikace. Odstranění osifikace proběhlo 8/2020. 2 a půl měsíce po operaci se objevila opět. Mám dotaz jaké máte zkušenosti s paraartikulární osifikací a jaká je léčba. Užíval jsem Indometacin po operacích, ozařování mi nedoporučují ohledně kyčle z titanu Děkuji za odpověď
Dobrý den, bohužel někteří lidé mají sklon PAO /paraartuikulani osifikace/ vytvářet , není tam účinná ani konvenci léčba jako ve vašem případě /operace+Indometacin/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, upadla jsem na koleno a po týdnu se mi koleno vepředu naplnilo a byla mi provedena "cituji" punkce částečně zkolikvovaného hematomu burzy, od následujícího dne mám koleno opět naplněné. Na chirurgii mi doporučili výhledově exstirpaci burzitidy kolene. Chtěla jsem se zeptat, zda-li je i jiný způsob léčby, nebo jak tento zákrok ovlivní funkci kolene a zda tento zákrok provádíte i u Vás.…
Dobrý den, pokud je nutná extirpace bursy, obraťte se na pracoviště v místě bydliště, u nás stále platí zákaz plánované operativy, přesouváme operace a máme velký přetlak. Zákrok je relativně jednoduchý, komplikace jsou minimální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byli jsme s dvouměsíční dcerou na vyšetření kyčlí. Dcera se narodila koncem pánevním. Levá kyčle v pořádku s výsledkem la a pravá kyčle s výsledkem lla+. Bylo nám doporučeno široké balení, ale dočetla jsem se, že už je to zastaralá metoda a nedoporučuje se, naopak doporučují volné balení. Mohu poprosit o Váš názor a vysvětlení. Děkuji.
Dobrý den, postupoval bych podle dopororučení vašeho ošetřujícího ortopeda do další kontroly sonografické. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi 14 dnů před vánoci jsem ve vzpažení proti odporu silné pružiny zavřela skládací schůdky do podkroví a křuplo mi v levém rameni. Nepřikládala jsem tomu velkou pozornost, ale postupně se dostavila bolest a v rameni mi přelupává. Pan doktor mi indikoval SLAP a poslal mne na vyšetření na MR. Mezitím mne rozbolelo i druhé rameno, na kterém jsem měla artroskopické ošetření rotátorové…
Dobrý den, je nutné vyšetření v místě bydliště- ideálně lékařem ,který vás v minulosti operoval, není sice nyní možná operace, ale ambulantní sektor i rehabilitace funguji bez omezení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před rokem jsem absolvovala operaci poškozené kloubní chrupavky (defekt 3 x 5 cm) v koleni. Letos v zimě jsem upadla na náledí a problémy jsou zpět - padla varianta náhrady poškozeného místa chrupavky nějakou transplatnační technikou. Podle mých informací by se měl nejprve z nezatěžovaného místa v koleni odebrat štěp, poté buňky namnožit a v podobě "záplaty" cca za měsíc vrátit zpět a…
Dobrý den, myslím, že otázky je nutné položit tomu, kdo vás bude operovat. Dle mne je defekt 3x5cm velký na jakoukoliv náhradu chrupavky. S pozdravem MUDr. .M. Pastucha
Dobry den, muj syn 12 mesicu stale nema vytvorena os. jadra. Nejsou videt ani na sonu ani na rtg. Lekar z toho byl dost nesvuj, rikal ze se s tim jeste nikdy nesetkal a zminil ze by se mohlo jednat o vliv na polohu koncem panevnim (rodila jsem kvuli tomu i CS) nebo o nejakou vyvojovou vadu. Dost me to znepokojilo, syn se doposud vyvijel bez probelmu (plazil se, leze, sedi, nyni chodi kolem…
Dobrý den, už jsem viděl ze v daném věku jádra nebyli osifikovaný. Důležitý je ale nalez na stříškách sonograficky .Pokud je v pořádku vydržte ještě a udělejte kontrolu za 3 měsíce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,léčím se s vrozenou vadou kyčlí a měla jsem podstoupit totální výměnu kyčle. Vzhledem k stávající situaci jsem operaci měla již dvakrát odloženou ,byla by prosím možnost podstoupit operaci u Vás. Měla jsem objednanou i rehabilitaci ve Vašem středisku bohužel jsem ji již podvakráte musela zrušit. Děkují předem za odpověď Motlová
Dobrý den, pokud se chcete objednat na operaci u nás, objednejte se na klinické vyšetření na číslo 14500, kolegové vás ošetří, dají vám termín operace a předoperační papíry, termíny jsou u nás v závislosti od operace 6-15M od objednání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den,obracím se na Vás s tímto dotazem.Jsem 7 let po TEP pravého kolena při kterém bylo nutno operovat i stehenní kost,která při operaci praskla.Rehabilitace proběhla dobře ale od té doby jsem měla bbolesti na pravé straně kolena,boule.Na ortopedii ,v mladé boleslavi,kde byla provedena i TEp mě posílali na rúzná vyšetření a pod.Nic nepomohlo a před pěti léty se mě v místě jizvy vytvořila…
Dobrý den, patrně se jedna o infekt, jiné řešení než reoperace pravděpodobně 2 doba není velmi pravděpodobné. Na ortopedii v Hořovicích nepoužíváme a nikdy jsme nepoužívali hojení píštělí kmenovými buňkami. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od včerejšího dne mám viditelné pulsování v koleni (u vnitřní strany, lze vidět i přes oblečení). Pulsování je citelné hlavně když je noha v klidu, jinak mě nic nebolí, ale je to nepříjemné. Nevíte, co by to mohlo být? Případně jsem se chtěla zeptat, zda je potřeba toto urgentně řešit. Objednaná jsem k Vám na konec ledna. Mockrát Vám děkuji! Lucie
Dobrý den, pokud je to viditelné pulzování, nic jiného než pulz to být nemůže a ortoped asi s daným problémem nepomůže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chci se zeptat jestli se dají poslat výsledky z magnetické rezonance ramene nebo si osobně vyzvednout CD a přivézt.
Dobrý den, snimky Rtg, MRI, CT nebo sonografie, jednotlivé zdravotnické zařízení umí posílat do jiných zařízení přes E-PACS. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosím o informaci,jsem objednaná u vás na operaci TEP P kolena na 11.2.2021 nástup a 12.2.21 operativní výkon.Vzhedem ke stávající situaci s pandemií se ptám,zda se operace uskuteční,abych si mohla vyřizovat předoperační vyšetření.Vážím si velice vaší práce zvláště v této složité situaci a děkuji za odpověď. Přeji pevné zdraví a nervy v novém roce.
Dobrý den, samozřejmě se pokusíme i v této nelehké době daný datum dodržet. Měsíc před operací a týden před operací budete kontaktována naší recepci a potvrzením operace. Předoperační vyšetření si dle plánu udělejte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Už několik měsíců mám bolesti kolene. Nález z ortopedie : pseudocysta a gonartróza 2.až 3. stupně. 2 obstriky to trochu zlepšily, ale koleno po chůzi {cca 1 km stačí} bolí v podkolenní jamce a bolest jde až do lýtka. V klidu a v noci bolesti nemám. Je možné uvažovat o operaci kloubu? Moc děkuji za odpověď. Jiří Rozum.
Dobrý den, Rtg známky II-III st ještě nejsou indikaci k operaci, bolesti po 1km chůze jsou ale limitující v životě, je nutné klinické vyšetření a zvážení všech pro a proti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,chci se zeptat mam šroby v noze a spim na pŕistylce dormeo nevadi to šroubum? Dekuji
Dobrý den, nemal by byt problem s poskodenim srobov. Pokial vasa noha teplo vydrzi tak tie sroby to vydrzia urcite. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,v lednu mám jít na operaci ramene,tak se chci zeptat,jak je to s následnou rehabilitaci,jestli je rehabilitace hned v nemocnici po zákroku a nebo je to na docházení do nemocnice,děkuji za odpověď
Dobrý den, existuje hodně operací na ramena a já z vašeho dotazu nevím, který podstoupíte, v každé nemocnici může být jiný pooperační rehabilitační protokol, prosím zeptejte se raději vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, přes rok mám po operaci plastiky lca a návrty chrupavky. Po větší námaze nebo při delším setrvání kolene v jedné poloze mě při šlápnutí v koleni na vnitřní straně píchá. Dle doktora je to defekt na chrupavce, který mi byl léčen návrty a nyní se s tím už nic dělat nedá, pouze náhradou chrupavky na kterou jsem prý mladý. Ještě jsem podstoupil aplikaci OrthoFlex i.a. Ptám se jestli se už…
Dobrý den, regenerační možnosti chrupavky jsou ve vašem věku omezené, takže pokud tam defekt na chrupavce je, stav je prakticky trvalý, spíše se bude zhoršovat a v budoucnu při progresi obtíží bude řešením spise osteotomie nebo náhrada. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím laskavě o názor. Matce je 86 let, trpí 3. stupněm Alzheimerovy choroby. Asi rok má potíže s levým kolenem-otéká a vbočuje se do tvaru X. Nyní se náhle stav velice zhoršil- velký otok, noha od kolene úplně vbočená, bolestivost - chůze téměř nemožná. Bohužel nesnese cokoli těsného (např. ortézu) a je špatně spolupracující. Je v jejím stavu možné nějaké řešení? Zakoupila jsem…
Dobrý den, vzhledem k alzheimer nemoci není operace vhodná, každopádně konservativní postup-orteza, chodítko jsou asi vhodné. Chodítko lze určitě napsat na poukaz, není nutné si ho kupovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat jak dlouhá je přibližně čekací doba na výměnu kyčelního kloubu. Děkuji
Dobrý den, čekací doba na výměnu kloubu je 6 - 14 měsíců. Můžete se objednat na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před dvěmi lety jsem byl na artroskopické operaci ramene ve fakultní nemocnici v Plzni z důvodu opakované luxace po úrazu. V září 2019 jsem měl opět úraz, při kterém mi rameno opět vypadlo a od té doby mi vypadává téměř každý druhý měsíc. Chtěl bych se zeptat, jakou nemocnici by jste mi doporučil na opakovanou operaci. Kde mají nejvíce zkušeností s operacemi ramene. Předem děkuji za…
Dobrý den, pokud máte problém s opakovanou luxací ramene, objednejte se spíše do naší sesterské nemocnice Beroun na vyšetření v ortopedické ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 18.9.2020 jsem měla TEP kolene . Operace proběhla dobře a náhrada sedí dobře není uvolněná, ale mám neustále oteklé bolestivé koleno . Po jakékoliv zátěži ( 29 minut chůze bez berli, rehabilitace sed stoj ) jsou bolesti velké . Na CT mě zjistili mírný výpotek mírný výpotek v suprapatelarnim recesu. Pravidelná úroveň čéšky. Chtěla jsem vědět jestli je nutná punkce ? Rehabilitační…
Dobrý den, myslím, že je nutné cvičit i přes bolest, pokud váš ortoped neshledává žádnou chybu, cvičte sama, pokud váš fyzioterapeut cvičení odmítá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den měla jsem operaci před 6 lety koleno p medinskus už v té době mi zjistili altrozu mám 3 stupeň koleno bolí i v klidu otéká po dlouhém stání nebo při chuzi také nevydržím dlouho chodit poté kulham. Jsem dlouho u Pana Prokopa v léčbě a dlouho mě přemlouvá na operaci kloubního implantátů přijde mi že si už neví rady poslední návštěva mi řekl že mi nemusí kloubní implantát sednout a…
Dobrý den, pokud je artroza III st je řešení náhradou vhodné, každodpádně je nutné vzít v úvahu rizika a váš věk .Proto se pokusit co nejdéle vydržet bez operace dává smysl. Možnosti konservativní terapie jsou medikace NSAID, rehabilitace, obstřiky kortikoidy, SYSADOA a event. lázeňská terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den prosim mam dotaz jsem z plzně a mam před operaci kyčle myslite že bych se mohla zaregistrovat u vas mam docela velke bolesti již několik měsicu a tady je to asi beznadějne v dnešni složite době proto se obracim na vas děkuji za odpověd a přeji krasny den a pozdravem v hirschlova
Dobrý den, objednat se k nám na vyšetření můžete, termíny na operaci jsou v závislosti od operatéra k dispozici od 7 - 15 M. Objednat se můžete na lince 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem v roce 2018 operována pro bolest palce u nohy, byla mi udělána artrotéza. Mám však ještě větší bolesti než před operací. Obrátila jsem se na FN Motol, závěr byl - cock up deformita palce po arthrodéze MTP I. Doporučení: korekční close wedge osteotomie s revizí sezamských kostí. V Motole je termín v nedohlednu, byla jsem objednána již v lednu 2020 a kvůli covidu se operace…
Dobrý den, momentálně jsme v systému hromadného ohrožení osob a neprovádíme žádné operace, operace plánované jsou pozastaveny delší dobu, určitě se spíše obraťte na FN Motol, jejich kapacita bude po rozvolnění větší, jsme zahlceny vlastními případy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den,prosím o informaci-lze v současné době se k vám objednat na výměnu kyčelního kloubu(zda operujete-covid) a jaká je objednací lhůta? děkuji Schildhabelová
Dobrý den, tato možnost v naší nemocnici je, v současné době je čekací doba na operaci 7 - 15 M dle operatéra. Objednejte se na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Hezký den, mám artrozu kyčelního kloubu a čeká mne operace. Byla mi doporučena Vaše nemocnice, můžete mi prosím sdělit, jak dlouho bych čekala na operaci a zda je zákrok u Vás hrazen pojišťovnou, Děkuji za odpověď. L.Sýkorová
Dobrý den, zákrok v naší nemocnici je hrazen pojištovnou, jak dlouho budete čekat na výkon neumím posoudit, cca 6M u nejmladších kolegů po 1,5 roku u nejstarších kolegů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, mám zjištěnou SI artrozu III. st. doprovázenou velkými bolestmi. Provádí, prosím, Nemocnice Hořovice operace tohoto problému ? V případě, že nikoliv, která jiná nemocnice se specializuje na tyto operace ? Nebo lze řešit tento bolestivý problém neoperativním způsobem ? Děkuji předem za odpověď.
Dobrý den, operace SI skloubení neprovádíme, lze udělat opich daného kloubu a aplikace kortikoidu, pokud uvazujete o operaci obraťte se na nějaké spondylochirurgické nebo neurochirurgické pracoviště v miste bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý sen som 4 týždeň po artroskopii kolena. Resekcia MP pliky pre okovanie a chondromaláciu 3st. Tak tiež bola zistená ryha v chrupavke . Koleno mi stále veľmi opúcha keď stojí na nohách. Koleno rozcvičujem každý deň ale keď sa dostanem do určitej polohy tak ma začne bolieť vnútorná strana kolena a zhyb kolena.. Je to normálna reakcia?
Dobrý den, plika by do chrupavky ziadnu ryhu urobit nemala,vykon resekcia pliky je banalny a prakticky by ste mala byt hned v poriadku,pokial nohu neohnete viac jako 90 st kontaktujte vašeho operatera. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat jestli cvičení flexibility typu provaz, roštěp je u 12letého dítěte poškozující na kyčelní klouby. Děkuji
Dobrý den, nemám žádné informace, že by dané cvičení poškozovalo kyčelní klouby, ale musím zároven dodat ze všechny extrémni aktivity mají extrémni důsledky . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám arthrosu III. st. obou kolen, je možné u vás absolvovat TEP ? A jak dlouho se případně čeká na zákrok ? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, zákrok u nás absolvovat můžete, objednací doba závisí od operatéra, aktuálně je od 7 - 15 M. Objednejte se na lince 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6 týdnu poTEP kyčle, při chuzi mi v kyčli přeskakuje, nemohu určit přesné místo, RTG je dle operatéra v pořádku, co by to mohlo být?
Dobrý den, přeskakování v kyčli po TEP by být nemělo, ale nelze se k němu vyjádřit bez klinického vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den prosím Vás mám již několik měsíců silné bolesti kolen,nohou od kyčlí dolů a ramen.Tyto bolesti mám nejvíce v noci v klidové fázi.Posledni měsíc používám Aulin gel a vůbec to nepomáhá. A během zhruba třech týdnů se mi k těmto bolestem přidal pocit plného levého kolene při ohybu.Popsala bych to asi tak že při pokusu o turecký sed mám pocit ze v ohbi kolene mam neco co mi tam překáží a k…
Dobrý den, bez klinického a rtg vyšetření vám nemohu pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, jsem sice až z Valašska, ale všimla jsem si, že se s dotazy na Vás obracejí pacienti odkudkoliv-vždy fundovaně odpovídáte a poradíte. Mám dotaz...vloni jsem pravou rukou nějak intenzivně máchla a myslela jsem, že mi jen něco křuplo v ramenním kloubu a vrátí se to po čase samo zpět. Bohužel se tak nestalo, bolest pominula, po čase se i hybnost zhoršila, takže při kontrole…
Dobrý den, injekci možno ještě opakovat a zvolit její složení kromě mesocainu i nějaký kortikoid. Stran cvičení se pokuste pasivně i aktivně dosáhnout co nejvyššího rozsahu pohybu. Rehabilitace by i v této době fungovat měla. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem objednán na konzultaci ohledně operace zlomené ruky. Chci se zeptat zda vaše nemocnice operuje,či máte také stopku z důvodu epidemie. Zlomeninu mám již delší dobu a nemocnice kde jsem měl termín operace ji z tohoto důvodu právě zrušila. Moc děkuji za odpověď. Přeji hezký den.
Dobrý den, momentálně stále není možné provádět plánované zákroky, u nás v nemocnici se nyní hromadí naší vlastní pacienty, proto bych se na vašem místě obrátil na nemocnici která vás eviduje jako čekatele na výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak postupovat. Pravidelně se mi blokuje krční páteř a od toho mě bolí hlava a mám migrény a točí se mi hlava. Byla jsem na veškerém vyšetření na neurologii, ale výsledky se dozvím až za měsíc. Jak mám tedy postupovat? Mám se objednat na ortopedii, nebo počkat na výsledky neurologie? Děkuji za odpověď
Dobrý den, vyčkejte výsledků z neurologie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den , mám artrózu obou kyčlý 3 a 4 stupeň dotaz : jaká je u Vás čekací doba na operaci kyčlý od vyšetřen za odpověď děkuji
Dobrý den, pokud se chcete objednat na operaci u nás, objednejte se na klinické vyšetření na číslo 14500, kolegové vás ošetří, dají vám termín operace a předoperační papíry, termíny jsou u nás v závislosti od operace 6-15M od objednání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Už přibližně měsíc mě bolí kyčle, kolena a kostrč (kostrc mě bolí tak, ze když si lednu na záda, tak pak nemohu vstát, protože mám pocit že se mi zapíchla do břicha.. a ta bolest kyčlí se ze dne na den zhoršuje a zhoršuje. Už vůbec nevim jak spát, jak sedět, napomáhají mi léky.. zkrátka nic.. Tak jsem se tímto chtěla zeptat, kam bych s tím mohla jít, aby mě…
Dobrý den, pokud je váš problém akutní, navštivte v miste svého bydliště centrální příjem nemocnice, nebo navštivte vašeho praktického lékaře. Na ostatní odborné ambulance je vždy nutné se objednat. Měl by vás na vyšetreni odeslat váš prakticky lekar S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem ze Sokolova, čekám na operaci pravé kyčle, vera jsem se dozvěděla, že to bude nejdřív za 2roky kvůli nedostatku operaci. Jsem již 2roky v pořadniku. Je možnost operace u Vás. Děkuji Kratochvílová
Dobrý den, objednat se samozřejmě můžete, v současnosti je objednací doba dle operatéra 7 - 15 M, objednejte se na vyšteření na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byl mi aplikován obstřik kolene: dep. +meso, po lehkém traumatu. V době vyšetření ortopedem byla již bolest mírná. Chci se zeptat, zda-li se účinné látky obstřiku z kolene samy postupně vstřebají/degradují v horizontu týdnů i v případě, když by v koleni již nebyl žádný zánět? Nebo naopak hrozí, že mi látky v koleni zůstanou po mnohem delší dobu v horizontu například i několika let?…
Dobrý den, dane látky v kolene zůstanou jenom omezenou dobu, nebál bych se nežádoucích účinků. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Za jak dlouho mohu po prodělanem covit19 na operaci vymeny koleního kloubu.Diky za odpoved
Dobrý den, myslím, že 14 dní od pozitivního nálezu, pokud nemáte žádné příznaky se považujete za negativního a na operaci můžete jít, jde spíše o to, aby jste měl termín na operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pred cca 2 resp. 2,5 lety mi byly vymeneny kycelni klouby, za titanovo keramicke nahrady. Operace byla provedena prednim pristupem. Od te doby obcas cvicim, ale nesportuji = snazim se nahrady setrit. Potreboval bych se zeptat, obcas kdyz chvili stojim, podvedome prenesu vahu trochu vic na levou nohu (mozna nasledek nekolikaleteho odlehcovani), kdyz se pak, po chvili stani, treba jen…
Dobrý den, úplně normální to není, kontaktujte vašeho operatéra, měla by se udělat klinická a Rtg kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 30 dnů po operaci TEP, když si sáhnu na jizvu,tak jí mám teplou,večer ji leduji,zarudnutí není,děkuji za odpověď
Dobrý den, pokud nemáte teplotu a zarudnutí, tak je daný stav normální, každopádně přepokládám, že 6T od výkonu proběhne kontrola operatérem, pokud by se stav dramatizoval, volejte si na ambulanci a domluvte s konkrétním lékařem postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, maminka po operaci TEP KOLENA, dnes 18. den, je v lázních, rehabilitace, je parkinsonik, má stále velké bolesti, užívá 4x palgotal, ale ten moc nepomáhá, novalgin ji nepasuje, jaký jiný lék na bolest by ještě doporučil. Děkuji za odpoved
Dobrý den ,pokud nezabírají dané léky, je nutné zkusit ještě DHC 60mg a nebo se obrátit na ambulanci bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mam diagnózu skákavého palce.Po obstřiku pouze chvilková úleva. Palec boli a přeskakuje ,nosím proto ortezu. Je možné na moji žádost provést operaci prosim v analgosedaci? Analgosedaci nemam problém zaplatit. Dĕkuji za informaci.
Dobrý den, skákavý palec se na našem pracovišti operuje vždy v lokální anestezii na sálku a výkon je bez výraznějších komplikací. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem u vás objednán na artroskopii ramene. Chci se zeptat jaká je přibližná doba mezi vyšetřením a operací. Děkuji Robert
Dobrý den, čekací doba na artroskopii ramene byla cca 4-6 týdnů, nyní se vše vzhledem ke Covid prodlužuje na neurčito. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v unoru jsem si potvrdila na fotbale kotnik a v květnu s nim sla na operaci a odsekavali mi kost protože jsme tam mela velkou bouli (os tibiale externum) 8 tydnu noha v sadre a pak doktor mi nedal ani cvičení jen rehabky a to magnet. Ted je od operace 4 měsíce bolest je ještě větší a boule je o dost větší než před operací. Jak je to možné? :o
Dobrý den, ano možné to je, oss tibiale extenum po odstranění bolí klidně i více než před operaci, bolí totiž jizva, kost je velmi těsně pod kůži a jizva je iritovaná botou a ponožkou, musíte byt trpělivá do 1 roku by se to mohlo upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, bola som u reumatologa, so záverom dg artritída na viacerých miestach a ze mi padá klenba na nohách, dá sa to nejakými vložkami do topánok vyriešiť ta klenba?
Dobrý den, vložkami sa da riesit nalez na klenbe, možno aj na MP sklbeniach postihnutych revmou. S pozdravom Dr. Pastucha
Dobrý den, mám jit na ooeraci levé kyčle, ale ted se mi přidávají velké bolesti i pravé, je možná operace obou kycli najednou? Dekuji IN
Dobrý den, operace obou kyčlí najednou nejsou obvyklé, a pokud mi je známo v ČR se neprovádí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 7 měsíců po TEP pravé kyčle a mám nastoupit do práce,kde dělám fyzicky náročnou práci až 500kg na paletovem vozíku tahám. Osobně si myslím,že to není ideální po operaci toto absolovovat,přestože mi lékař napsal do zprávy,že mohu mít plnou zátěž na nohu a jen se vyvarovat kritických pohybů. Děkuji Vám za Váš nazor.
Dobrý den, 7 měsíců po TEP jste již schopen plné zátěže, pokud ale vykonáváte profesi, která není vhodná, pokuste se domluvit na změně pracovního zařazení, nebo požádejte o invalidní důchod, PN delší než 1 rok není možná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dnes na kontrole kyčlí u tří měsíčního miminka byl zjištěn nález Ib. Bylo doporučeno preventivně abdukční balení. Předešlé kontroly byli vždy Ia. Je doporučení paní doktorky adekvátní k nálezu?? Mockrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, dobry den nalez Ia a Ib terapi nevyžaduje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Při zápase v házené cca před týdnem se mi stal úraz kolene. Prvotně mi lékař vytáhl z kolene 70ml tekutiny a diagnostikoval kontuzi kolene. Po podrobnějším vyšetření mi byla diagnostikována kostní modřina na tibii (mediální kondyl). Na koleno jsem nedostala ortezu ani berle, mám pouze klidový režim. V kloubu mám opět tekutinu, mám jít opět na punkci? Nebo se tekutina vstřebá sama?…
Dobrý den, kostní edém je známka pohmoždění kosti, postupně se stav upraví, pokud je náplň veliká a omezuje vás, je možná opět punkce. Rekonvalescence bude trvat cca 2 týdny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem po druhé operaci menisku kdy mi bylo zjištěné že nemám skoro žádnou chrupavku a asi zmenisku už je pahyl..Začaly se mi tvořit modřiny nad kolenem ale z druhé strany a otok a zmodrání kotniku.Bylo mi řečeno že už zbývá amputace.Je to pravda
Dobrý den, k amputaci je myslím daleko. Pokud je poničená chrupavka kolene, je dalším terapeutickým postupem kloubní náhrada. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Jsem po operaci tříštivé zlomeniny V.MTT 30.6.2020 Dlaha a 2 šrouby. Měla jsem 8 týdnů nechodící sádru a 2 týdny speciální botu. Před týdnem jsem ji mohla odložit a začít zatěžovat. Noha hodně otéká - nárt i oba kotníky a silně kulhám. Chtěla jsem se zeptat, zda kulhání zmizí, případně za jak dlouho. Děkuji Milada
Dobrý den, otoky budou klidně i 1 rok, postupně nohu zatěžujte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dcera 13 let má na obou nohách diagnostikováno wiberg III. Na léve noze má opakující se luxace pately ( 1x za rok po sobě jdoucí 4 roky ) s velkým množstvím krevního výpotku ( naposledy 250 ml ). Nikdy nebylo nic poškozeno. Vždy byla udělána MR. Můj dotaz zní, zda je vhodné podstoupit operaci kolene nebo se nadále snažit konzervativně u fyzio cvičením. Dcera je sportovec a hledáme…
Dobrý den, pokud byla luxace již opakovaně 4x je nutné zvážit operační řešení pravděpodobně Emslie Trilat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, na doporučení několika přátel, kteří byli na vašem oddělení operování totální výměny kolenního kloubu, bych i já měl zájem o tuto operaci. v jakém termínu bych se měl u vás objednat na vyšetření kolene. Ještě mám jeden dotaz, zda jsou všechny náhradní klouby stejného materiálu a kvality, nebo se dá případně za úplatu objednat kvalitnější náhrada. děkuji za odpověď. S…
Dobrý den, čekací doba u nás na operaci je cca 15M, objednáváme již na rok 2022 ,vybrat materiál dle zákonu platný v ČR nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, V září 2018 jsem si zlomila nohu v kotníku, a to na třikrát. Operace i rekonvalescence proběhly v pořádku a po 2 letech mělo být vyndání šroubů, což je nyní, jenže jsem otěhorběla a mám malé miminko. Chci se zeptat, jak mám dále postupovat? Nevadí, že vyndání šroubů budu řešit až bude vhodnější čas? Případně mám se objednat alespoň na kontrolu, i když jsem bez obtíží? Děkuji
Dobrý den, není nutné vyndávat kovy nyní, počkal bych klidně na dobu, kdy nebudete kojit, nebo klidně i déle 2 roky. Nic zásadního se nestane. Kontrola pokud jste bez obtíží taky není nyní nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Krásný dobrý den! Jsem čerstvě po TEP kyčle. Chtěla jsem se zeptat, jak je to v budoucnu s tehotenstvím s umělou kyčlí a po zhruba jaké době je otěhotnění vhodně tak, aby vše proběhlo co nejlépe. Informace jsem zkoušela dohledat všude možně, nikde se vsak o tomto tématu nedá moc informací dohledat. Předem mockrát děkuji za Vaší odpověď. Tereza
Dobrý den, stran těhotenství s náhradou kyčle je informaci asi málo. Musíte nejdříve začít bezpečnými polohami pro sex. Musíte se vyvarovat luxačních poloh, lze najit na internetu. Dále pote v těhotenství žena nabere klidně i 20kg váhy ,je nutné vyvarovat se přetížení implantátu a těhotenství začínat s normálni váhou a BMI. Všechna gynekologická vyšetření nutno realizovat opatrně s poučením…
Dobrý den, je možné po operaci tep kolene (nyní týden po operaci už na rehabilitačním lůžku), užívat lék wobenzym? Děkuji
Dobrý den, efekt wobenzymu podle mne není prokázán, ale taky vám neuškodí, pokud ho máte, klidně ho můžete užívat ,pokud ho nemáte, nemusíte ho kupovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pan primar, pred tydnem som absolvovala uz druhu oparaciu kycle, pro prvej oparacii som bola na rehabilitaci v Prahe s uplne vsetko ok, teraz som v Beroune den a citim sa horsie ako 5 den po operacii, hned druhy den mi dali motodlahu na plnu zataz, ono to ta noha v tu chvilu zvladla, ale adi po polhodine uz ked som bola v posteli som citila ze je nieco spatne, ani som sa nepostavila a…
Dobrý den, cvičení po operaci je nutné, samozřejmě neznám vaši operaci ani rozsah motodlahy aplikované, každopádně dle bolesti komunikujte s rehabilitačním pracovnikem a titrujte zátěža rozsah pohybu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pěkný den přeji,mám měsíc do operace TEP kolene. Náhle jsem onemocněla pásovým oparem. Nevím , zda mám operaci odříci, či nechat rozhodnutí na obv. lékaři.. dle předoperačních výsledků.Děkuji
Dobrý den, nutneéje přímo kontaktovat vašeho operatéra ,on po domluvě s anestesiologem zvolí optimální postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je s tím to výsledkem z magnetické rezonance nutná artroskopická operace, anebo jsou i jiné možnosti, jak koleni pomoci. Je mi 32, první obtíže s koleny jsem měla před 7 lety, od té doby jsem omezila aktivity jako tanec, aerobic, zumba, snažím se nedřepět, neklečet, nedávat nohu přes nohu. Pravidelně chodím na rotoped aj. stroje v posilovně, cvičím…
Dobryýden, s danným výsledkem MRI není ASK ýykon nezbytýy, pokuste se íizdou na kole a rotopedu poíilit svaly na kolenu, vyvarujte se dlouhého sezeni a potíže, že by meli být akceptovatelné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před pár dny mě začala velmi bolet pata, v podstatě při každém kroku bodavá bolest. Chci se objednat na ortopedii, prosím, musím mít doporučení?
Dobrý den, pravděpodobně máte patní ostruhu, jsou různé metodiky pro vyšetření, někteří ortopedi vyžadují doporučení praktika, jiní ne, doporučuji volat přímo v místě bydliště na ortopedii a zeptat se. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, mohu Vás poprosit o radu? Už pár týdnů pociťuji časté "lupání" v pravé kyčli během nenáročné chůze. Zpravidla je to nejčastěji ráno a večer při chůzi po rovině. Při zátěži tento problém mívám mnohem méně. Je to nebolestivé, ale nerad bych to zanedbal, protože to neodeznívá. Poradil byste mi prosím, jaký to může mít podnět? Hezký den přeji
Dobrý den, může se jednat o tzv coxa saltans, každopádně dle zkušenosti bych volil konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se informovat, zda provádíte zákrok - endoskopické ablace patní ostruhy. Děkuji.
Dobrý den, danný výkon provádíme, můžete se objednat přes 14500 na ambulanci dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrozu pr.kyčelního kloubu III - IV st., chtěla bych se zeptat, jaká je jednak čekací dobu na zákrok, jak obecně cca trvá následné hospitalice a následné péče (rehabilitační apod.), případně, po jaké době je možné chodit bez berlí. Děkuji
Dobrý den, jedna věc je Rtg nález ,druhá věc je bolest a potíže pacienta. Vy jste mladá, 44let, pokud nemáte klidové bolesti, doporučuji s výkonem počkat. Stran samotného výkonu pobyt v nemocnici u nás /jiné to je v jiných zařízeních/ je 6 dní, hned po operaci 1-pooperační den,zaciname s chuzi s plnou zatezi operovane nohy. Na nasi 6 denni hospitalizaci navazuje cca 2 tydenni pobyt na…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda děláte také artroskopie kyčle? Skoro po roce rehabilitací, obstřiků a léků pořád problémy s kyčelním kloubem. Děkuji
Dobrý den, artroskopii kčcle neprovádíme ,literárně nemá dobré výsledky v delším horizontu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jakým způsobem se řeší patní ostruha. Byla jsem u jednoho lékaře(ne ve vaší nemocnici), poslal mě na rtg, kde ostruhu zjistil, ale řekl mi, že se s tím nedá nic dělat, pokud mi není 40 let. (Ozařování). Ostruha mě trápí už zhruba 3 měsíc a už dřív pata bolela. Ted 6.7.jsem si ještě k tomu zlomila palec na noze,(byla jsem u vás v nemocnici), takže na patu ještě…
Dobrý den, na zlomeninu palce na noze není nutná rehabilitace, stran terapie ostruhy se postupuje vždy od nejméně agresivní terapie k té agresivnější, takže nejdříve je to ultrazvuk a laser na rehabilitaci, zároveň vyměkčené ortopedické vložky a vhodná obuv, pokud to nestačí, tak pote Rtg ozařování a rázová vlna , pokud nezaberou ani oni připadá do úvahy operační řešení. S pozdravem MUDr. M.…
Dobrý den potřebuji nutně operaci kotníku. Jedna se zřejmě o artrodézi hlezna. Už na to čekám od 20.5.2020. To jsem byla v Praze na Motoli a pořád čekám a nic. Hlavně však nechodím už skoro 2 měsíce a je to něco šíleného. A k tomu ještě dojíždím 3 krát týdně na dialýzu. A mám ještě 4 vyhřezlé plotýnky. No a vážím 117 kilo. Prosím Vás můžete mi nějak pomoci.Předem Vám moc děkuji. Věra Hošinská.
Dobrý den, prosím určite kontaktujte FN Motol. Naše kapacity jsou nyní plně vytížené. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry vecer pane doktore. Mam prosbu je možné se k vam dostat na vysetreni ? Nemuzu se vubec postavit na patu,podotýkám,ze nejsem po úraze.objednaci termín na ortopedii byl az 29.9. bohuzel nemuzu vubec doslapnout a nevim co s tim. Byla jsem minuly tyden na prijmu dostala jsem injekci ale pata boli dál a nemuzu na to slapat. Dekuji Tersova M.
Dobrý den, čekací doby v naší ambulanci jsou dlouhé i 3 měsíce, doporučuji vyšetšení v místě vašeho bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po totalní endoprotéze kyčelního kloubu. V rehabilitačním centru zjistili, že operovaná noha je o 2.5 cm delší. Doporučili nosit podpatěnky, ale to není řešení. Jak se mohlo stát, že je noha delší, jak to řešit s ortopedem, který mně operoval? Také jsem byla informována na rehabilitacích, že bude trpět páteř. Už tak mám chronický vertebroalgický syndrom, protruzi disku L1-S1 do 4…
Dobrý den, problematika měření končetin je obtížná. Stane se, že po operaci je nestejná délka končetiny /vždy prodloužení,nikdy zkrat/ .Každopádně dle učebnic ortopedie se danému prodloužení někdy nedá vyhnout, prvotní je stabilita kloubu, pak délka.Mluvím ale o prodloužení do 1cm. Pokud je vaše prodlouženi 2,5 cm, kontaktujte vašeho operujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsou u vás přijímáni obézní pacienti s diagnózou rozpadu kyčelního kloubu? Je u vás operace proveditelná? Lze se objednat na konzultaci?
Dobrý den, obesita je samozřejmě problém ,nevím jak velká obesita je -váha, BMI? každopádně nosnost našich postelí na oddělení je limitovaná a u všech obésních lidi výrazně stoupají procenta všech možných pooperačních a perioperačních komplikaci. Specializovaným zařízením na terapii obésních lidi je OB klinika Praha. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den prosím o radu ohledně syna 8let,již 10 dní má problémy s bolestí v oblasti podkoleních jamek u obou nohou.V noci spí klidně,v klidu ho nic nebolí,potíže jsou při chůzi kdy nemůže nohy pro bolest propnout,takže chodí s pokrčenýma nohama,nebo je den kdy ho musíme podpírat pod pažemi.Dva dny ho nohy bolí pak třeba je den bez potíží.Byli jsme u praktika ten nás poslal k ortopediovi,pan…
Dobrý den, kontrolu bych opakoval a doplnil Rtg obou kolen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám skoro tříletou dceru, již jsme byli několikrát na vyšetření kyčelních kloubů a vždy nám bylo sděleno že je vše v pořádku, připadám si jako bych si vymýšlel, nicméně dcera během noci ve spaní brečí,spí s náma v posteli a vždy jde slyšet nepříjemné puknutí v oblasti kyčle jakoby ji ta noha během nějakého pohybu vyskočila... a zase se sama po puknutí vrátila nicméně to je hlasité,že mě…
Dobrý den, bez klinického a Rtg vyšetření se nejde k danému problému vyjádřit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ptám se pro manžela. Má 65 let a je tři měsíce po TEP kyčle. Když chodí bez fr. holí tak kulhá, ale hlavně nemůže se postavit jen na opětovanou nohu. Možná je to i strach stát na jedné noze. Můžete prosím doporučit nějaké cviky? Dekuji
Dobrý den, po 3M by jste měl již plně bez hole zatěžovat operovanou nohu, pokud to není možné, vyhledejte svého ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím, cca před 4 měsíci jsem byl na operaci zlomeniny klíční kosti(zafixovano dlahou). Jsem na nemocenské a můj doktor mi ji chce ukončit přesto že mě ruka někdy bolí. A v práci mi doporučili zůstat doma. Jak dlouho je možné být na nemocenské?
Dobrý den, za jistých okolnosti můžete byt na PN 1 rok, poté musí nastoupit institut invalidního důchodu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem skoro 2 měsíce po operaci krizovych vazu vše bylo v naprostém pořádku už jsem chodila i bez berli vše bez bolesti. Ale asi tak před 14 dny mě začala operovana noha povolovat až to došlo do fáze že každý krok je na ní dost bolestny.Ale koleno je v naprostém pořádku co se týče pohybu a ohýbání.Boli me to nad kolenem, z boku koleně, pod kolenem a noha celkovou.Byla jsem poslala na…
Dobrý den, kontaktujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Je mi 73 roků. Mám artrozu 3. stupně kyčelního kloubu na LK. V dětství jsem na této končetině utrpěl zlomeninu stehenní kosti. Je prosím možné provést v tomto případě ve vaší nemocnici endoprotézu kyčle miniinvazivní metodou? Jaké jsou v současné době čekací lhůty. Mám pojišťovnu 207.
Dobrý den, nevím přesně jak vypadá defigurace femuru po zlomenině a zda bude možná miniinvaze, možno zjistit až po Rtg a klinickém vyšetření, čekací doba je v závislosti od vytíženosti operatéra u nás tedy 6-14 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsm 4 měsice po TEP kolene ,ohyb mám dobrý ,ale při chůzi mi koleno ,nebo něco vzadu přeskakuje ,a v koleni mám křupáni .je ti normální?Děkuji za odpověď
Dobrý den, to přeskakování může být pohyb čéšky po implantátu, časem by se to mohlo upravit, v zadní porci kolene to může být reziduum po Bakerove cystě, mělo by se časem vstřebat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosim, 18.11.bych měla podstoupit operaci levé kyčle, mám strach z narkozy, v min.rok v srpnu jsem měla epilepticky záchvat, léčím se na neurologii v Kolíně, vážím 107 kg, 169cm, problém s alkoholem v minulosti, nepiju, jaterní testy prý v pořádku, otekaji mi nohy, prý lehce zvýšený cholesterol a cukr. Víc jsem se zatím nefozedela, beru prášky tlak, epi a na bolest nimesil, novalgin,…
Dobrý den, 18. 11. nemáme v plánu nikoho vašeho jména. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před koronavirem jsem byl u Vás na vyšetření s pravým ramenem, poté jsem byl na magnetické resonanci a následně mi byla vypsána poukázka na rehabilitace. Během stavu nouze byly rehabilitace zavřené. A já bohužel, než stav nouze byl zrušen, daný poukaz někam založil a nemohu ho najít. Chtěl bych se zeptat, jestli by bylo možné daný poukaz znovu vystavit.
Dobrý den, samozřejmě je možné poukaz na rehabilitaci znovu vystavit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám dotaz týkající se operačního řešení kladívkových prstů na nohou. 1) Jak dlouhá je obvyklá doba, kdy je pacient po výkonu v PN? 2) Po operaci - je nutná chůze o fr.holích, nebo to většinou pacienti zvládají bez holí? 3) Provádí se u Vás v Hořovicích výkon ambulantně (i v případě, že by se jednalo o operaci na obou končetinách)? Pokud by povaha výkonu vyžadovala hospitalizaci, jak…
Operace kladívkových prstů neprovádíme již ambulantně /historicky jsem tak ale dělali/, nyní je hospitalizace 24 hodin, čekací doba na výkon je kolem 2 měsíců, PN závisí od motivace pacienta ,může být extremně různá 2-8 týdnů, nejsou nutné francouzské hole, je lepší výkon směrovat na jaro a používat otevřenou obuv. Výkon je samozřejmě plně hrazen pojištovnou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem operována před mesícem a půl u vás kde mi vzali 2/3 levého menisku před 3 lety jsem byla na operaci CLA a byl mi mi meniskus přišitt ale nezahojil se mi tak jsem si ho nechala vzít a furt mě bolela vnitřní kost po operaci žadné problemý nebyli ani nebyla potřeba si vzít vodu ale začlo mě to potom bolet a pan doktor mi pichl injekci a tyden jsem mela klid, řekl mi že si to…
Dobrý den, prosím kontraktujte našeho lékaře, který vás 1,5M zpátky ošetřil. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je, prosím, průměrná délka léčby při diagnóze Tietzův syndrom? Děkuji
Průměrná délka terapie Tietzova syndromu se nedá jednoznačně určit, není moc terapeutických možností a léčba je konservativní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od roku 2017 mne trápili bolesti obou kolen, byl sem vyšetřen u ortopeda : kolena bez náplně, fl 0 -110bol v dotažení, jeví se stabilní, palp bol. med kl. štěrbina, irr menics med. RTG kolen - bez výrazných degenen. změn načež mi ortoped aplikoval obstřik do levého kolene - 30 mg Depomedrol s Mesocainem, med v lok. anest. žel netrefil se!!! Hned po aplikaci mi tekla z vpichu krev,…
Dobrý den, je krajně nepravděpodobné opichem do nesprávného místa poranit trvale nerv nebo tepnu, doporučuji vyšetřeni ortopedem opakovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Kdy nelze provést osteotomii?
Otázce nerozumím, ale obecně osteotomii nelze provést bud z důvodu toho ze je kontraindikována /z jakéhokoliv důvodu/ ,anebo technicky nemožná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den spadl jsem a mám brutálně oteklé koleno asi mi trošku vyskočilo a pak skočilo zpět. Před deseti dny jsem byl v nemocnici na RTG a traumatologii doktor řekl že meniskus je v pořádku a že mám jen natažené měkké tkáně a mám držet klidový režim. Klidový režim držím už 10 dní a koleno je pořád brutálně nateklé a špatně se ohýbá musím chodit s ortézou a bolí to. Otázka zní jestli je to…
,Dobrý den, může se jednat o vážnější poranění kolene, leze předního zkříženého vazu, nutno doplnit magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, před měsícem se mi podlomilo koleno směrem dozadu. Pod kolenem zezadu vznikla velká černá modřina Bolelo hlavně při chůzi. Byla jsem v Nemocnici,kde mě poslali rovnou na rentgen a nijak jinak koleno neprohlédli. Řekli mi,že je v pořádku. Bolesti jsem neměla nijak hrozné,tak jsem dále neřešila. Po 14dnech mě po probuzení Bolelo lýtko pod kolenem, jakoby jsem dostala v noci křeč a bylo…
Dobrý den, ta trombóza je spíše následkem poranění kolene a imobilizace které možná zatím není zcela diagnostikováno, vhodné je vyšetření ortopedem a doplnění MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Chtěla jsem se zeptat, jaké jsou u vás momentálně čekací doby na výměnu kyčelního kloubu. Moje maminka (65 let) má velké bolesti, už ani neví, co jí bolí, jestli kloub, záda nebo kolena a na bolest jí už nic nepomáhá. U nás se na operaci dostane cca za 12 měsíců. Je šance se vás dostat k výkonu rychleji? Děkuji S pozdravem Kalinová
Dobrý den, čekací doba v naší nemocnici je závislá od operatéra, momentálně je ale v rozmezí 6-14 měsíců, proto vám doporučuji zůstat v místě bydliště, kde již máte domluvený termín. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už cca 2 roky mě bolí ramena, hlavně když dávám ruce nahoru... Po chvilce nemůžu dát ruku dolů, jak to bolí. Asi před rokem se levé rameno tak zhoršilo, že jsem s rukou už vůbec nehnula a skončila jsem na obstřiku. Ten pomohl..... Nyní asi měsíc se mi zhoršilo pro změnu pravé rameno.... Mám v něm pálivou bolest, v noci vůbec nemůžu bolestí spát.... Opět jsem navštívila lékaře,dostala…
Dobrý den, je nutno opakovat klinické vyšetřeni a doplnit magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý den, po únorové operaci mimoděložního těhotenství mi v nemocnici zanesli cévkováním uroinfekt, který vyvolal opakující se synovitidu levého kolene. Ta trvá již 4 měsíce i po vyléčení infekce. Provedeno již 7 punkcí (od 30 do 60 ml) vč. aplikací různých kortikoidů atd. Dále vyšetření na imunologii a revmatologii - vše v normě, výsledky v pořádku. Nyní mi ortoped doporučuje artroskopii.…
Dobrý den, je možné, že ASK nebude mít velký přínos, lze ještě zvážit radiosynoviortezu, aplikace radiofarmak do kolene, které sníží zánět synovie neinvazivně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den , nevím zda dostanu odpověď, mám mami které je 93let,ale poměrně čilá. Má problém s kyčlí , že ji to nenechá ani spát. Bylo by nějaké řešení , aby se bolest zmírnila , operaci už ne. moc děkuji
Dobrý den, lze do kyčle aplikovat kortikoid a mesocain, mělo by to bolesti zmírnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Som 2 roky po TEP kolena.Stale mam bolesti.Nevladzem nohu zohnut,podbehnut.Da sa scintigrafiou zistit,ci su poskodene slachy,alebo nieco natrhnute v kolene? Spadla som na operovane koleno.Vdaka za odpoved
Dobrý den, pokial mate 2 roky po operacii problémy je lepsie urobit u svojho ortopeda vysetrenie vylucujuce infekt kolena, takze asi punkcia kolena, laboratorne testy, urazove zmeny by mali byt viditelne aj na Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat. Jsem po plastice Lca 4 měsíce a koleno stále nejde zcela propnout, chybí cca 5°i přes každodenní intenzivní cvičení extenze. Při půlhodinovém intenzivním cvicen lze pasivně dosáhnou plne extenze ale po chvíli zase ne. Po delším sezení nebo po ránu je to vždy hrozně zatuhlé a nejde - vždy přes silné prokrupnuti. Krupnuti nebo přeskočeni doprovazi téměř každé…
Dobry den, po plastice vazu může byt step vice natonizovan a není lehké na začátku dosáhnout plnou extenzi,MRI je bez většího přínosu, nadále provádejte rehabilitace a kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi před měsíce mi, při vstávání z gauče, píchlo v koleni. V tu chvíli jsem se nemohla na nohu ani postavit. Na pohotovosti udělali RTG, bez nálezu, a koleno obstříkli. Potíže přetrvávaly, a tak jsem navštívila ortopeda, ten provedl sono a domnívá se, že jde o prasklý meniskus. Poslal mě ještě na MR, a dodal, že chodit normálně můžu, i když nohu nepropnu. Po pár dnech mi v koleně…
Dobrý den, se zablokovaným meniskem, podle popisu se o to jedna můžete na centrální příjem vaší domovské nemocnice. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, potřebovala bych poradit. Už čtyři měsíce mě bolí pravé zápěstí, na ortopedii docházím byl mi proveden rtg i mr s tímto výsledkem " kolekce tekutiny cca 4×8×8mm palmárně od prox.lunata a kolekce tekutiny cca 8×7×5mm dorzálně od skloubení os trapezoideum a capitatum. Bohužel jiný popis jsem nedostala. Chápu to dobře že mam dva gangliomy a je to vůbec možné nepřijde mi že bych tak moc…
Dobrý den, gangliom pokud vadí, lze odoperovat, ale v dané lokalitě má velké procento recidiv. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, syn používá z důvodu ploché nohy na míru vyrobené ortopedické vložky. nosí neustále. nyní při delší tůře si ztěžuje na bolest na klenbě. při vyzutí jsme zjistili začínající otlak. čím prosím způsobeno. vložky nové nejsou, normálně je nosí. děkuji Pavla
Dobry den, pokud vložky nosil bez potíží, tak je to možná způsobeno vyšší zátěží nebo výmenou bot. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před cca rokem jsem si ukopla prstenicek na prave noze. V posledních měsících se mi na kloubu udělala bolestivá nepohybliva boule, která také deformuje nehet. Po návštěvě ortopeda a rtg jsem se dozvěděla, že byl prst zlomený, ale doktor řekl, že by s tím nic nedelal. Na dotaz, co s bolesti při nošení zavřených bot, mi poradil koupit pohodlnější boty. Prosim o radu, zda se s tím dá něco…
Dobrý den, zlomeniny prstů na noze se skutečně neoperují, zhojí se dobře samy, rady vašeho ortopeda jsou správné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,p.doktore mam po artroskopii již obě kolena.L.15 let a P.1,9.L. ok a P.odebr. čast menisk stále boli vnistřní strana měkká čast vazy.Pichali mi kys. Huaj.a nepom. , 10x colagen a taky nic moc.,koleno se blokne a nejde ohnout a musim s nim vselijak hybat,nez tam neco lupne a zase se ohne.Při stoupani na prochazce mi bolestivě píchá.Ale i při delsi chůzi,stání,když koleno vleže překlo…
Dobrý den, patrně máte již vyšší stupeň artrosy a řešením by byla operace výměna koleníiho kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 týdny po TEP kolena. Prozatím na rotopedu procvičuji jen půl obloučky. Kdy mohu prosím na rotopedu začít s klasickým šlapáním bez zátěže? Děkuji za laskavou odpověď S pozdravem Jana Meišnerová
Dobrý den, určitě už můžete na rotopedu jezdit s minimální zátěží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám progres potizi obou kolenních kloubů při gonaartroze. Chtěla bych se zeptat, zda aplikujete speciální kloubní náhradu dle anatomie-tzv. koleno na míru. A dále pak, zda u Vas existuje alternativa Tep obou kolen najednou. Děkuji
Dobrý den, implantáty na míru, jsou v zásadě stejné implantáty jak používají normálně, na míru je jenom šablona co se používá na resekci kosti. Tato technika zdánlivě pomáhá dosáhnout lepších výsledků, ale v realitě to tak není. Obě techniky standarní a šablony na míru jsou výsledky srovnatelné a implantát použít u obou technik je stejný. Operace obou kolen najednou je pro pacienta zatěžující,…
Dobrý den, po pádu na betonovou podlahu na koleno se objevila modrina a boule, koleno je normálně hybne, lehce oteklé, chůze nevadí, doslap také ne, ale při pohybu cítím tlak nebo tah a po lupnuti úlevu. Je možné horší poškození, než jen lokální otok, mohu nohu normálně zatěžovat a cvičit, chodit na výlety, nebo si mohu uškodit? Dekuji.
Dobrý den, zdá se ze koleno je jenom naražené zatěžujte ho, pokud budou potíže, kontrola v místě bydliště ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Sestra - stav před 3 měsíci u Vás na oddělení v Hořovicích - pravé koleno po implantaci TEP genus l. dx – s komponenty s prodlouženými dříky. Zvládá chůzi FH, tuhý nebolestivý otok ve stehně i lýtku, s čímž se zatím musí asi smířit. Před operací koleno pravé - gonatroza IV.st. s výrazným asymetrickým snížením kl. laterálně, se subluxací a výraznou valgozitou, deformace kondylů a…
Dobrý den, pokud jsme museli použít stabilizovaný implantát s dříky, defigurace musela být velká, každopádně doporučuji nadále používat ortopedické vložky ,určitě celý pár. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o radu. Jsem pres mesim po operaci kolene. Osetrili mi chrupavky, a upravili polohu pateli. Byla pry na spatnem miste, tak trochu pootocili kost a prisroubovali. Sest tydnu jsem nesměla koleno ohybat a zatezovat operovanou nohu. 24hod denně jsem mela na noze ortezu. Teď mohu zacit nohu rozhybavat. Ale nohu mam strašně oslabenou a v kolene to opravdu…
,Dobrý den, 4 hlavý sval stehenní velmi rychle při inaktivitě ztrácí sílu, takže návrat na původní parametry bude dlouhý, každopádně rehabilitace co nejdříve je nutná, vhodné je nyní plavání a jízda na rotopedu, prvním cílem je původní rozsah pohybu, druhým cílem svalová síla, může to trvat 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, mám mami které je 93let a nyní má velký problém s kyčlí, že ji to nenechá ani spát, operaci v tom věku už ne. Je možné jiné řešení aspoň zmírnit tu bolest. děkuji
Dobrý den, v případě neoperabilního stavu, lze bolesti mírnit aplikaci kortikoidů přímo do kyčelního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosím Vás chtěla jsem se zeptat, jak dlouhá je u vás čekací doba na výměnu kolenniho kloubu. Mam artrozu III stupně a v Olomouci mi řekli, že se u nich ceka 2 roky. Mam uz dost velké bolesti. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, u nás je možné se domluvit na vyšetřeni na čísle 14500, čekací doba na našem pracovišti na operaci je 6-12M v závislosti od operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dne 26.3.2020 jsem byla u Vás na vyšetření u pana doktor Čapka. Jsem objed.na TEP L kyčle na 7/12 2020. Můj stav se ale tak zhoršil, že mám veliké bolest při každém pohybu, v noci nespím, prášky nezabírají je mi špatně od žaludku. Chtěla jsem vás požádat zda by nebyla možnost urychlení operace. Děkuji vám Pokorná Dagmar, 525129074 Most
Dobrý den, nebylo, já osobně objednávám až na květen 2021, kolegové vám dávají své nejrychlejší termíny, obraťte se tedy na jiné zařízení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pokud bych chtěla jít na operaci kyčle někdy v dubnu-květnu příštího roku, kdy se mám objednat na předbězné-předoperační vyšetření. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, u nás je možne se domluvit na vyšetření na čísle 14500, čekací doba na našem pracovišti na operaci je 6-12M v závislosti od operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pred mesice mi prasklo v koleni, ihned oteklo, nastala chvilkova nevolnost a tzv bublina kolem sebe a nepohyblivost kolene. Ortoped udelal RTG-v poradku, dal mi ortezu a berle, po mesici orteza sundana, otok zmizel, ale nohu stale neohnu, nenatahnu, nevidim zadne zlepseni. Muj ortoped me odmita poslat na magnetickou resonanci, pry je to drahe vysetreni. Diagnostika: mohl by to byt…
Dobrý den, v případě diagnostických potíží je MRI přínosná, pokud vám ji váš ortoped nechce napsat, změnte ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den v roce 2012 mi byla uděláná na pravém koleni mozaiková plastika chrupavky. Celých 8let fungovalo koleno bez problémů až do minulého čtvrka. Při chůzi do schodů mě v něm opět začlo popichovat. Je možné že to bude ten stejný problém? Jaká je životnost té plastiky? Děkuji
Dobrý den, časový horizont mozaikové platiky není znám, závisí od místa defektu, rozsahu, navštivte učitě ortopedickou ambulanci, bude nutné ASK nebo MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
1) Prosím, jak dlouho se čeká na TEP kyčelního kloubu? 2) Je po operaci naprosto nutná fixace nohy gumovou punčochou, nebo bandáží? Trpím totiž neuropatií a nesnesu na nohou nic těsnícího.
Dobrý den, čekací doba je 3-12 měsíců /viz předchozí dotazy s vysvětlením/, bandáž je doporučena , pokud ji mít nemůžete nemusíte, jenom riziko trombozy bude vyšší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane primáři. Jsem váš letitý pacient, ještě z vaší pražské ordinace. Mám cca 10 let potíže s levým kyčlem, vloni jsem byl na vyšetření u MUDr. Děrčalíka a dostal jsem termín na TEP na začátek srpna. Mám ale dva problémy - jednak mám z operace hrozný strach. Vím, že to není racionální, ale těžko se s tím bojuje. Druhý problém je to, že jsem si vyjel s kamarády na obtížnější cyklovýlet…
Dobrý den, pokud máte u nás termín operace srpen, doporučuji vám operaci absolvovat /z vašeho dotazu chápu, že se situace horší/ , stran Covidu my operujeme nadále, žádné operace jsme nerušili a tak plánované výkony zůstavají v původních termínech, doporučuji vám telefonicky se domluvit s Dr.Derčalikem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je za současné situace nějakým způsobem limitován počet pozvaných dětí na 8 až 9 hod. na kontrolu kyčlí u novorozenců mezi 6. a 8. týdnem, tak aby se minimalizoval kontakt s co nejvíce osobami. děkuji.
Dobrý den, ten počet nyní nelze limitovat, riziko nákazy je nízké a riziko z prodleni vyšetření a pozdní diagnozy vývojové vady kyčle je vysoké. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Co přesně je napsáno ve zprávě po operaci levého kolene.Operace - ASK genus l.sin , v.d.n , total.med. menisketomie,debridement OCH shaverem Diagnozy - Ruptura men. med. gen l. sin. /bucket handle inveter/ Laesio chondr. condyl. med. femoris stp. rpt. LCA Co znamenaji jednotlivé výrazy.Předem děkuji.
Dobrý den, máte poškozen mediální meniskus a poničenou chrupavku na kolenu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mam na leve noze vyboceny palec, jake lecebne techniky provadite pri leceni, event. Kolik to stoji a jak dlouho trva rekonvalescence, dekuji, Eva Pokorna
Dobrý den, vždy existuje konservativní a operační léčba, nejdříve je nutné vyčerpat konservativní terapii a pak přichází na rad operační řešení, oboje je hrazeno pojišťovnou, rekonvalescence závisí na typu výkonu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,byla jsem u vás operovana s meniskem ale predtim už jsem měla operovany ne u vás! Zadní krizové vazy kde mi přišili meniskus ale nezahojil se a tak jsem šla k vám, jsem měsíc a neco po operaci a predtim mne bolela furt kost kde byl meniskus vnitřní a vzali mi velkou část 2/3 po operaci mne to moc nebolelo chodila jsem o berlich cca 14 dni, a žádné bolesti nebyli po té ale mne kost opět…
Dobrý den, pokud jste byla ošetřena u nás, kontaktujte přímo svého ošetřujícího lékaře u nás, který váš případ zná a lépe vám poradí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,můžete mi prosím poradit,jaké lázně se specializují na léčbu po operaci TEP kolene po následné rehabilitaci? Děkuji mnohokrát.
Dobrý den, je lepší kontaktovat přímo lázně, naše dobrá zkušenost je s lázněmi Bělohrad, Třeboň, Jáchymov, ale jistě se i jiné na dané onemocnění specializují. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 8.4. Jsem upadla a zlomila si oboustranně kotník... odvezla mě záchranná služba do nejbližší nemocnice , kde mi nohu vrátili na své místo a 9.4. Jsem byla operována, mám šroub a dlážku. 11.4. Jsme byla propuštěna domu, s tím že se to krásně hojí. 28.4. Mi byla sundána sádrová dlaha a mám jen bandáž. Je to obvyklý postup? Trochu se obavám zda se něco neurychlilo a abych pak mohla…
Dobrý den, je to obvyklý postup, po stabilní osteosyntéze není nutná vůbec fixace sádrou, pokud ale byla stačí maximálně 6 týdnů, poté již intenzivně rozcvičovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Maminka má zlomeninu stehenní kosti.Je ji 79let. Je možné ji k vám umístit,aby se jí dobře zhojila.Maminka je špatně se pohybující.Dekuji za odpověď
Dobrý den, dotaz nechápu, pokud má maminka zlomeninu stehenní kosti, je nutné ji operovat, oslovte spádové pracoviště .Nebo pokud je již po operaci a potřebuje spíše následnou péči, oslovte v místě bydliště rehabilitaci nebo LDN. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byl mi diagnostikovat tenisový loket. Ruku mám mít pokrcenou v šátku a v klidu. Musímruku mít v pravém úhlu celý den, nebo mohu ruku mít normálně dolů při těle? Má úhel ruky vliv na loket nebo musí být ruka pouze nezatezovana a v klidu tedy jedno v jaké poloze? Děkuji.
Dobrý den, ruku můžete používat, jako ortéza se používá loketní ortéza , která umožňuje plný pohyb v lokti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Rád bych se zeptal, co byste doporučil za kloubní výživu, která se injekci aplikuje do kolene. Již v minulosti jsem byl s druhým kolenem na artroskopii a tehdy mi aplikace injekce pomohla. Mnohokrat dekuji za odpoved. S pozdravem M.Bilek
Dobrý den, máme dobrou zkušenost s aplikaci kyseliny hyaluronové do kolene, tato procedura je ale se spoluúčasti pacienta. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,pro velké bolesti kyčle a dle výsledků RTG,mně byla doporučena operace,TEP kyčelního kloubu.Vaše nemocnice je známá svými výsledky a ohlasy pacientů na váš tým odborníků v čele s panem primářem Pastuchou jsou skvělé.Jak prosím postupovat,a co vše je třeba,abych mohl být operován u vás? Jak dlouhé jsou čekací doby?Moc děkuji za odpověď.S pozdravem Jan.
Dobrý den, samozřejmě se na nás obrátit můžete, čekací doba je podle jednotlivých lékařů 3M až 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Moje matka má veliké bolesti v levé kyčli, zejména při chůzi. Operaci pravé kyčle prodělala před 12 lety. Nyní je jí již 83 let, a jelikož má také astma, má velké obavy z narkózy. Chtěla bych se zeptat, jestli u takových případů je možná náhrada kyčelního kloubu, nebo jestli riziko té operace je již příliš veliké.
Dobrý den, rozhodnuti na tom, zda pacient může podstoupit operaci je anestesiologické, z ortopedického pohledu je málo kontraindikaci, proto je dobře udělat jako první vyšetření praktikem, položit mu dotaz zda je únosná operace ve spinální anestezii, poté je dobře oslovit anestesiologa konkrétního zařízení, pokud ten nemá námitky, operaci lze naplánovat a pote udělat čerstvé interní a…
Dobry den pane doktore, asi pred dvema mesici jsem zdvihala do vysky nad hlavu tezke veci jakby hazela pres vysoky plot. Vim,ze ten vecer jsem citila velkou bolest pod levou lopatkou a kdyz jsem se podeprela rukou pri vstavani z gauce, ruka se mi uplne podlomila bolesti. Od te doby me tahne pod lopatkou a citim nekdy mirnou rezavou bolest smerem v okoli vnejsi strany leveho prsu. Bolest neni…
Dobrý den, pravděpodobně se jedná o přechodnou bolest způsobenou přetížením svalových úponů, pokud by to trvalo dele nez 2 tydny vyhledejte oseterni v miste bydliště u ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám vbočený palec na levé DK, mohu u vás podstoupit operaci, když jsem z Karlových Varů, pokud ano, jaký by byl postup, potřebuji nějaké doporučení např. od svého praktického lékaře? Děkuji za odpověď
Dobrý den, operujeme pacienty s celé republiky, je nutné se nejdříve objednat na vyšetření číslo 14500 a poté se s konkrétním lékařem domluvíte na termínu operace, na nohu se u nás specializuje dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. V červenci mi bude u vás operován tenisový loket. Jak dlouho. prosim.trvá hospitalizace a jak dlouho budu muset být v pracovní neschopnosti? Za odpověď děkuji.
Dobrý den, hospitalizace je 24 hodin a pracovní neschopnost bude cca 2 týdny,ale to je individuáln, podle schopnosti záteže a samozřejmě pracovního zařazení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,manžel má velké bolesti kyčle.Doporučena TEP levého kyčelního kloubu.Vaše nemocnice patří podle názoru pacientů k nejlepším.Jaká je prosím čekací doba na tuto operaci ve vašem zařízení?Děkuji moc za odpověď a přeju hezký den.S pozdravem Maříková
Dobrý den, čekací doba u nás je různá, závisí od možnosti operatéra, nakolik je vytížen dopředu, pohybuje se tedy od 3 měsíců /nejméně vytížení lékaři/ až po 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám TEP levého kolene ,operace byla na vašem oddělení začátkem března. od kontroly po 6 týdnech chodím bez berlí, ale poslední dobou mi otéká chodidlo,může to být vyšší námahou, nebo je to po operaci možné? Jinak ještě zpětně děkuji za precizní a profesionální přístup k pacientům na vašem oddělení.Jste nejlepší!
Dobrý den, děkujeme za laskavá slova, otok chodidla může být klidně i 6 měsíců po operaci, je to možné. Vždy po chůzi zvednete nohu nahoru a otok by se mel zmírnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem 11 měsíců po operaci TEP kyčle. Přes rehabilitaci potřebuji dosud 2 franc.hole. Byl mi zjištěn posit. TRENDELENBURG. Mám naději, že lze tuto komplikaci nějakým způsobem napravit?
Dobrý den, pokud máte problémy 11 měsíců po operaci a stále používate berle, je možné ze se jedná o definitivní stav, nelze se k tomu vyjádřit distančně. Ideálně konzultujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, nejsem Vaším pacientem, na obou operacích jsem byla ve FN Plzeň - naprosto spokojená. Přesto… V 04/2018 TEP pravého kolene. Během 4-5 měsíců (rehabilitace, cvičení, rotoped) přestávalo postupně bolet a mohu bez problémů chodit i jezdit na kole (elektro). Většinou ani nevnímám, že „je nové“. V 03/2019 TEP levého kolene. Asi měsíc po operaci koleno oteklo tak, že to znemožňovalo chůzi i…
Dobrý den, názor nelze zdělit jenom s dodaných údajů, je nutné klinické vyšetrení, Rtg a možná i CT kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 3.5.2020 me začalo po praci na zahrade bolet levé rameno a cca po 2 dnech jsem nemohl zvednout ruku vic jak do 60° a problemy a bolesti pretrvavajo do dnes prosim o radu co by to mohlo byt popr. Jak se zbavit bolesti ci navrhnete jiny postup dekuji.
Dobrý den, patrně máte syndrom zmrzlého ramene, pokud spontánně obtíže neodezni, doporučuji vám vyhledat v místě bydliště ošetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, chtěla bych poradit s výběrem bot pro mého syna (17 měsíců), narodil se se srostlým druhým a třetím prstem na obou nožičkách cca do poloviny. Jsou vhodné boty ortopedicky tvarované nebo spíše dnes moderní barefoot botičky s plochou výstelkou? Je vůbec možné ovlivnit vnitřním tvarem obuvi vývoj postavení chodila, resp. zamezit plochým nohám? Děkuji za odpověď. HN
Dobrý den, na srostlé prsty ortopedická obuv vliv nemá, ale na plochonoží používáme individuálně zhotovené boty protetikem, je možné tím vývoj plochonoží omezit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,před 6 lety jsem byla u Vás na operaci obou kyčlí a měla jsem mít kontrolu po 2letech ale když je pandemie tak se ptám zdali se mám objednat na pozdější dobu nebo už nemusím na kontrolu když nemám potíže děkuji Plecháčová
Dobrý den, samozřejmě pokud jste v pořádku, kontrolu můžeme odložit, připomínám, ale ze fungujeme v plném rozsahu a z našeho pohledu kontrola proběhnout může, pokud máte strach ,tak kontrolu odložte o 1 rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před 2 týdny jsem podstoupila ASK kolene(odstranění větší části vnitřního menisku, návrt chrupavky - uprostřed byla prý již zcela "vymletá"). Také mi byl odstraněn poškozený přední zkřížený vaz. P.doktor chce již cca za 1-2 měsíce udělat plastiku, aby se koleno zahojilo a zpevnilo vzhledem k poškozené chrupavce. Konzultovala jsem ještě s jiným ortopedem, ten říká nechat koleno zcela…
Dobrý den, pokud je vám 51 let a už máte artrotické změny, nepodstupoval bych plastiku vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Krásný dobrý den, jsem už rok a něco po plastice předního křížového vazu a také menisku. Začala jsem teď poměrně intenzivněji běhat a berou mě velké křeče do lýtek. Při jiném sportu (kolo,cokoliv) žádnou bolest většinou nepociťuji. Chtěla jsem se tedy zeptat, jestli nevíte, kde by mohl být problém a jaké by bylo řešení? Děkuji a přeji krásný zbytek dne.
Dobrý den, prosím snažte se o sport který vám nevadí, pokud dobře tolerujete kolo tak u toho zůstaňte a pokuste se o běh s delším odstupem, když už budete mít pevný svalový korzet. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,pred 4tydny jsem zakopla a sjela mi noha v bote na palec jako pod plosku nohy(prekeouceni palce)nebo nevim jak to presne popsat bolest nebyla nejak strasna ale bolelo to otok byl cca4dni modrina pres kloub palce a trochu pres druhy prst po otoku si normalne stoupnu na nohu kdyz prenesu vahu neboli to s palc pri otoku a modrine sem nemohla hybat vubec pote co otok opadl zmizela modrina…
Dobrý den, nelze bez Rtg vyloučit zlomeninu, doporučuji v místě bydliště vyhledat ortopeda nebo chirurga. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, už od 4.4.2020 trápí naší dceru (2,5 roku) otok pravého kolene. Byli jsme s ní na pohotovosti v kladenské nemocnice, u soukromého ortopeda, v Hořovicích a nakonec i v Motole. Musím pochválit nemocnici v Hořovicích, kde jako první udělali rentgen kolene a sono kyčlí. Nic zvláštního však pan doktor nezjistil. Doporučil nám nasadit Nurofen, klidový režim a Priessnitzův zábal…
Dobrý den, pokud se stav nelepší je nutná další klinická kontrola, opakovat Rtg ,objednejte se prosím. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, Bylo mi diagnostikovano dyspl patelly III st. S laterární hyperpresí a přihrocení apexu patelly. A ja se ptam jak moc nutna je operace? Jeden doktor rika ze je potreba druhy zas že to rozchodim a kdyztak casem.. Je nutna operace? Lze s tim pripadne neco delat i bez operace? Jaka jsou případně dalsi mozna rizika? Uleví/zlepsi se stav se ztratou nějaké vahy(kili dolu)? Prede moc dekuji…
Dobrý den, prosím já jsem za konservativní postup, stran rizika se zeptejte operujícího a indikujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl jsem se prosím zeptat na problém, co se se mnou táhne už měsíc a půl - jezdím závodně na kole, při tréninku na konci března v koleni trhlo, následoval 2 týdny odpočinek - nepomohlo - návštěva ortopeda - odeslání na MR - výsledek = drobná fisura na na dolní ploše zadního rohu menisku. Lékař se přiklání ke konzervativní léčbě - každopádně moje otázka zní, zda mohu koleno zatěžovat.…
Dobrý den, daná trhlina menisku nevyžaduje operační řešení, provádějte aktivitu do bolesti, nejdete přes hranu a vše by se mělo časem upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
13.2. 2020 jsem měla úraz , Collesova zlomenina zápěstí... Sádra ještě 6 týd.,24.3.sundali , ruka oteklá nepohyblivá v zápěstním kloubu, jen strašně malý pohyb. prsty hýbu i když je to přes tlak, napětí, otok., bolí i rameno...Sudeckův syndrom Jsem z Karlových Varů.Před 3 týdny mě viděla rehab. lékařka a řekla, že mi napíše rehabilitace, magnet, ale ať nepočítám se zlepšením, že funkčnost ruky…
Dobrý den, od úrazu je již dlouhá doba, je nutné intenzivní cvičeni, přes bolest, není nutné provádět vyšetřeni magnetickou rezonanci, nutné zvýšit zátěž končetiny , efekt pulzní magnetoterapie může byt pozitivní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před nějakým časem mě trápila bolest pravého ramene. Nemohla jsem zvednout ruku, oblékat se nebo spát na boku. Po chvíli ledování bolesti uspoupily, ale nyní se opět vrátily a dokonce na obě ramena. Pravidelně cvičím. Je možné že jsou jen namožená nebo by to mohlo být i něco závažnějšího a měla bych raději lékaře navštívit? Vzhledem k situaci, která je se snažím nechodit ven když to…
Dobrý den vhodné bude klinické vyšetření, rtg a možná i magnetická rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Koncem února jsem si mírně narazila napnuté koleno, v kterém mi něco luplo. Následně jsem pár dní při zátěži začala pociťovat bolesti. V nemocnici mi bylo řečeno, že se jedná o nestabilní čéšku. Po rehabilitaci to není lepší. Nosila jsem krátkou ortézu. Po jejím sundání noha bolí snad stále. I předtím jsem pociťovala větší potíže při chůzi, ale bolí i v klidu. Po kontrole mi byla…
Dobrý den, z vašeho popisu mi není úplně jasné, co je problém , pokud je předpoklad poranění stabilizačního aparátu čéšky a vy jste už dlouho s ortézou bez efektu, operaci se asi nevyhnete, pokud vás nynější stav trápí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám bolesti levé ruky, už skoro nemohu ohýbat palec a na kloubech prstů obou rukou se mi začaly dlat výrůstky. Chtla bych se zeptat, zda se toto dá operovat. Dkuji a přeji hezký den Šváchová Irena
Dobrý den, mohou to být degenerativní změny, je nutné vyšetření ohledně dalšího postupu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již více než rok mě bolí malé kloubky prstů obou rukou (všech, ale ne najednou - střídá se to). Byla jsem vyšetřena na revmatoidní faktor s výsledkem negativní, na rentgenu prý jsou patrné drobné změny. OL mi doporučil parafínové lázně a cvičení. Poctivě cvičím od ledna (několikrát denně, dokonce i v noci, protože i tehdy mě kloubky bolí), beru doplňky stravy na klouby (s kolagenem),…
Dobrý den, tenhle problém řeší spíše revmatolog, fakt že je RF negativní nic neznamená, jsou i jiné laboratorní hodnoty co se sledují, je vhodná kontrola revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den chtěla bych se zeptat - už dlouho mně bolí levé koleno, několik dní v kuse, pak na pár dnů přestane a vrátí se to. Při spaní musím mít pokrčenou nohu jinak se bolest zhoršuje. Co by to mohlo být a da se už teď objednat normalne na vyšetření děkuji za odpověď
Dobrý den, mohl by to být mediální meniskus, bez klinického vyšetření nelze potvrdit ani vyvrátit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, stává se mi hlavně po ránu, že se mi na pravé ruce zasekne prostředníček ve skrčené poloze. Po chvíli se uvolní a narovná. Mám pocit i hlavně také po ránu zatuhlých kloubů na ruce. Měl by se ten prostředníček řešit? Jde mi o to, zda je riziko trvalého poškození. Děkuji
Dobrý den, může se jednat o skákavý prst, pokud se uvolní a lze ho natáhnout operace je možná, nutná není, nemělo by se nic stát, ani kdyby nalez pokročil, je to vždy operovatelné, takže když se stav pro vás subjektivně zhorší, operace bude možná. Výkon se provádí v lokální anestezii a rekonvalescence je krátká. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore. Jsem dva měsíce po TEP pravého kolene. Po šesti týdnech jsem odložil berle. Při zatížení je koleno jako ve svěráku. Jak dlouho tento stav bude trvat ? děkuji
Dobrý den, otok bérce po TEP kolene klidně trvá 1/2 roku, pokud je vyloučena trombóza tak pocit těžkých nohou je běžný, nutno ale vyloučit trombózu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o informaci, od kdy bude otevřena odpolední ordinace ortopedie MUDr. Formana jr. Děkuji.
Dobrý den, naše odpolední ambulance budou fungovat od 1.6. možnost objednat se je na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trápí mě bolesti vnitřní části pravého kolene (přesný začátek obtíží si již nepamatuji, ani úraz, po kterém by to začalo), které se začnou objevovat i po poměrně malé sportovní zátěži (kupř. 30 km na kole). S obdobím klidu odezní, ale i po delší pauze a nové sportovní aktivitě se začnou stejným způsobem vracet. Když jsem byl před několik a měsíci z jiného důvodu na ortopedii (bolest…
Dobrý den, může se jednat o poškození mediálního menisku, samozřejmě před artroskopií lze provést MRI, pokud chcete můžete se k nám objednat na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mam 3 měsíční holčičku a od druhého měsíce mám velké bolesti v kolenech k tomu vrzání. Když je malá dole v houpátku neohnu se k ní kolena mě nepustí. Mám poporodní váhu o 7kg které bych chtěla zhubnout ale nemohu moc s kolenama sportovat. Poradíte? Děkuji
Dobrý den, pravděpodobně máte chondropathie FP skloubení, bez klinického vyšetření nelze hodnotit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci mnohočetné zlomeniny bérce a mám sádrovou dlahu. Noha už moc nebolí, ale pálí mi kůže pod obvazem v oblasti nártu a kotníku. Chtěla jsem se jen zeptat čím to je a co můžu udělat pro to, abych pálení zmírnila. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pro zmírnění bolesti a svědění toho moc neuděláte, předpokládám, že sádra je v plánu 6 týdnů, otok se vždy zhorší po chůzi, proto vždy po chůzi sednout a nohu si vyložit nahoru, eventuálně užívat aescin nebo reparil pro zmírnění otoku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz stran kolene. Před týdnem mi tam silně prasklo, při dřepu či vstoje z podřepu, během pár minut nešlo na nohu došlápnout velká bolestivost na vnitřní straně kolene hlavně v oblasti kloubní kolejí štěrbiny, bez otoku bez krevních podlitin. Mám podezření na vnitřní meniskus ?!? Pobolívá to trochu ještě sem tam i teď, i když lehkou oporu, došlap už lze. Silná bolest se na druhého…
Dobrý den, váš popis imponuje poškození mediálního menisku, bez klinického vyšetření nelze potvrdit, doporučuji se vám v místě bydliště objednat na ortopedické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám plánovaný termín ortop. operace (TEP kyčle) 1.resp.2.6.20. Vzhledem k současné situaci bych se chtěla ujistit, zda mohu s tímto termínem počítat a zajišťovat si předoper. vyšetření nebo ještě dojde ke změně termínu. Děkuji za info. S pozdravem Zdeňka Šindelářová
Dobry den paní Šindelářová, samozřejmě s termínem operace jak byl domluven, můžete počítat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám termín TEP pravého kolene na 14.9.2020. Příslušnou dokumentaci k operaci mám. Možná je brzy se ptát, zda, vzhledem k současné situaci, proběhne operace v termínu ? Mám následně zarezervovanou rehabilitaci od 21.9. v Berouně. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud máte termín na operaci v naší nemocnici, tak všechno platí podle původních scenářů. Nepřestali jsme operovat a naše termíny proto nijako neposouváme a platí původně zamluvené termíny operaci i rehabilitaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. 10.3. jsem si zlomila holenní kost, týž den jsem byla operována, v kosti mám nitrodřeňový hřeb. Noha nebolí, po rehabilitaci již nemám omezený pohyb v kloubech, chodím s pomocí francouzkých holí, bylo mi doporučeno postupně zvyšovat zátěž na končetinu. Myslíte, že již můžu řídit auto?
Dobrý den od března máme za sebou již více než 2 měsíce, zcela jistě můžete řídit osobní auto a zcela bérec zatěžovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 19.12. se mi stal úraz na lyžích, poraněná byla obě kolena, distorzie obou kolenních kloubů. Je mi 48 let. MR levého kolene edém měkkých částí v okolí LCM, pravé koleno edém měkkých tkání v okolí LCM, LCL při horním okraji nehomogenní, LCA nehomogenní hůře diferencovatelný, menisky bpn. Rigidní ortézu jsem měla 3 týdny, poté krátké stabilizační ortézy, následovala rehabilitace,…
Dobrý den, je nutné klinické vyšetření předozadní nestability, poté podle výsledku 4 bodová ortéza, nebo operační řešení, nebo klidně i konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, osobně operace stříšek rád nemám, domluvte se raději na všem s vaším operujícím ortopedem, abych vám nějak odpovědi nemystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha Dobrý den reaguji na dotaz a vaši odpověď, je mi 20let mám prý mělké stříšky a artrozu v obou kyčlích 2 st. mám se rozmyslet se zmiňovanou operací podle Boswortha. Mám obavy, protože do teď jsem normálně sportoval (fotbal…
Dobrý den, neznám moc lidi pacientů, co by jim operace stríšky zlepšila kvalitu života, ale opakuji je to můj názor, neznám váš klinický a Rtg nález ,nutno probrat profit a riziko s operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.. mamince v řijnu 2019 byla operována patní ostruha. po operaci se udělal hematom pod prsty.. v lednu jsme se dozvěděli že došlo asi k poruše nervů. v lednu přeoperace..do dnes maminka chodí o dvou berlích sama si nedonese ani hrnek.. má šílené bolesti. zkracuje se jí achilovka spadl jí sval na lýtku od berlí ji brní ruce že ani nespí. ortoped ji dnes řekl že ji uschopní .. prosím o…
Dobrý den, je to nezvyklá komplikace operace, každopádně je lepší asi klinické vyšetření u nezávislého ortopeda, second look. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, prosim o radu. 17.2. jsem byl na operaci s dg. tristiva zlomenina prave cesky s vyraznou distrakci, kdy provedli repozici a stabilizaci tahovou cerklazi a tahovym kanylovanym sroubem, zakrok bez komplikaci. Za 14 dni jsem byl na kontrole a vse bylo v poradku. Rehabilitoval jsem. Od te kontroly kvuli uzavreni ambulance kvuli covid jsem na kontrole nikde nebyl. Chtel bych se zeptat, jak…
Dobrý den, zlomenina čéšky se po osteosyntéze fixuje 6 týdnu ortézou, poté je ale možný plný pohyb, proto u vás bych už naplno koleno ohýbal a zatěžoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrá den, nejsem váš pacient, ale v této době nevím kam jít. Od včera se nemohu postavit na P nohu - koleno, takže chodím o berlích. Nevím co to je, nezvrkla jsem si ho asi přišel bohužel čas na výměnu. Ale co teď v této době. Všude mají zavřeno a nepřijímají, mohu přijít k vám na vyšetření ? Nebo ještě počkat a ledovat ? Děkuji JS
Dobrý den, u nás je centrální příjem otevřen, odborné ambulance také, lze se k nám objednat na čísle 14500, pokud váš stav bude určen k výměně kloubu dostanete od nás termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Při venčení psa jsem si vykloubila a zlomila prst. Teď jsem 16 dní po sešroubování tretiho článku na prostředním prstu. Stále mám otok a nejde mi s ním moc cvičit. Kdy by mohl prosím otok trochu polevit, abych mohla lépe rehabilitovat. Děkuji
Dobrý den, prst po operaci-stabilizace bych se snažil rozhýbat co nejrychleji, jinak bude výsledek horší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den začátek letošního roku sem si natrhl přední vazy v rameni při čemž mi povyskocila klíční kost pan doktor mi řekl že je to tak na půl že by se to mohlo léčit bez operace a nebo jít na operaci a já jelikož nemám rád operace tak sem zvolil cestu bez zákroku jenomže mě to rameno bolí do dnes tudis přes 3 měsíce a nevím co teď s tím kdybych nedělal bojový sport tak to ani tak neřeším ale…
Dobrý den, patrně se jedná o poškození AC skloubení Tossy II to je určeno ke konservativní léčbě, někdy se operuje, pokud vaše potíže trvají, stabilizaci lze udělat i odloženě. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, nedávno jsem si utrhnul v koleni přední křížový vaz, ale aktuálně si nemohu dovolit jít na operaci a být rok bez práce. Lékař říkal že to nemám moc odkládat, že by se mi časem vyvinula artróza. Zajímá mě, artroza se vyvine časem na 100%? A jaké by byly možnosti v takovém případě? To už pak není možné operovat a tu artrozu nejde nějak napravit? Děkuji.
Dobrý den, můj názor na plastiku předního vazu je, že to není nezbytná operace a určitě ji lze odkládat. Doporučuji minimálně odklad 4 měsíce od úrazu. Pokud ale nebudete mít vážnou nestabilitu doporučuji výkon nepodstoupit a na sport použít ortézu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 20.3 jsem byla na LP kolene po úrazu na lyžích (13.2.) vzhledem k tomu, že jsou zavřené rehabilitace, tak jsem si našla nějaké cvičení na youtube. Nicméně netuším jestli to dělám správně a zdali je normální, že koleno stále otéká, také se snažím již odkládat berle, ale druhý den se nemohu na nohu téměř ani postavit. S kým mohu konzultovat ideálně on line (hovor) jak cvičit? a správně…
Dobrý den, je nutné zjistit co kolenu vůbec je, určitě je nutné vyšetření ortopedem a cíleně napsat rehabilitaci, ortopedie nepřestaly ani v čase Covid fungovat, takže určitě to řešte přes vašeho ortopeda různé diagnozy vyžadují různý stupeň zatížení a cvičení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi 2mes co jsem si všimla mám vyrustek na kosti kloubů na pravé noze. Nyní se zvětšuje. Už bolí i v noci. Mohu se k vám v této době nějak objednat? Popř jak dlouho se čeká na operaci-odstranění vyrustku? Věřím že to jde jen při lokální anestezii. Děkuji za odpověď Monika
Dobrý den, předpokládám výrůstky na palci u nohy, výkon lze provést i v lokální anestezii, ale častejší je výkon ve spinální anestézii, výkonů je více než 100 typů, proto odpověd, zda ano nebo ne není možná bez Rtg a klinického vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám velké bolesti pravého kolene. Nejvíc bolí při vstávání a při ohýbání do pravého úhlu. Mám pocit jakoby mi byla malá kůže, hrozně to ,,táhne" směrem ke stehnu. Bolí to též pod kolenem a k lýtku. Před lety jsem měla v druhém koleni bycrovu cystu. Děkuji za odpověď s pozdravem Helena Etlíková
Dobrý den, bez klinického vyšetření a rtg nelze stanovit příčinu, může to být porucha menisku, nebo i komplexnější artrotické změny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den jsem 6 týden po operaci vnitřního natrženého menisku-při propuštění z nemocnice jen nařízená chuze o dvou berlích po dobu 5dnu a následně 14 dnu odlehčování o jedné holi/bez rehabilitací/žádné komplikace necítím a otok nemám-jen při chuzi do schodu cítím trochu tlak a menší bolest-tak raději nezatěžuji. myslíte že po 6 týdnech lze už koleno procvičovat prochazkami a lehkou jízdou na…
Dobrý den, nepíšete zda se jednalo o šití menisku, nebo jeho parciální odstranění, při odstranění můžete zatěžovat okamžitě, při šití za 3 týdny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, nemám pro vás dotaz, ale poděkování pro celé vaše oddělení a především pro MuDr. Derčalika, lékaře, který mě před několika měsíci operoval TEP kyčle. Dnes, jsem naplno ocenila to, že noha už nebolí a já se mohla vrátit ke svému oblíbenému i když jen rekreačnímu sportu in-line bruslení. Ještě jednou děkuji a přeji všem hodně zdraví.
Dobrý den, děkujeme moc za pochvalu , jsme moc rádi, že jste v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, 31.1.2020 mi byla provedena TEP kolene. Jak dlouho musim chodit s fran.holemi? Dekuji za odpoved.
Dobrý den, u nás se používají berle maximálně 6 týdnů od operace, ale respektujte doporučení vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před třemi měsíci jsem měla úraz kotníku. Špatně jsem došlápla a v kotníku křuplo, celý otekl a vytvořila se modřina zvější strany. Mohla jsem lehce došlápnout. U doktora jsem, ale nebyla. Teď po třech měsících je kotník stále oteklý a při větším vytočení do strany mírně bolí. Chtěla bych se tedy zeptat, co mám dělat? Předem moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, patrně jste utrpěla těžší distorzi hlezna, zhojila se sama, ale vznikla asi sekundární mírná nestabilita. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem asi půl roku po artroskopii levého kolene a aktuálně mi byla odložena kontrola u lékaře, proto píši sem. Cituji propouštěcí zprávy: „Stav uzavíráme jako artroskopicky řešenou chondomalaticky změněnou čéšku levého kolene s parciální rupturou předního zkříženého vazu." Před přibližně třemi měsíci mi doktor opět dovolil trénovat (florbal) a začít koleno pořádně zatěžovat. Stihla…
Dobrý den, moc nevěřím na parciální lézi předního vazu, může to být léze kompletní, proto to podlamování, prosím kontaktujte svého operatéra, všechny ortopedické ambulance funguji. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
DObrý den, prosím o radu. V listopadu jsem podstoupila artroskopii levého kolene. Byl mi obroušen naprasklý vnitřní meniskus a od něj porušená chrupavka. Po měsíci jsem do lýtka pod koleno operované nohy dostala trombózu. 3 měsíce jsem brala Eliquis, nyní jsem měsíc bez léků. Koleno nemělo tudíž řádnou rehabilitaci, i když se snažím cvičit sama doma a já stále ztuhlé, bolestivé, přeskakuje.…
Dobrý den, je nutná ihned intenzivní rehabilitace fyzioterapeutem, jízda na kole a rotopedu, jinak koleno zatuhne. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trápí mě občasná bolest levého kolene + tzv. vyskočení kolene do strany. Stává se to nejčastěji při rychlých pohybech či při ohýbání kolene. Podobný problém jsem měl již s pravým kolenem, při fotbalovém zápasu jsem si přetrhl přední zkřížený vaz v koleni a do kolene mi natekla krev, která byla později u ortopeda odebrána injekcí a následně jsem byl poslán na MR, kde byly tyto prognózy…
Dobrý den, ne všechny léze předního vazu se spojují s náplní krve v koleni, a taky se může jednat o poranění jiného vazu, doporučuji vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před měsícem mne začala bolet noha v okolí levého kolene, tři dny jsem ležela, nebyla jsem schopna se postavit na nohu, pak jsem s pomocí berlí začala chodit na kratší vzdálenost. Nyní asi týden mám otok vlevo nad kolenem. Mažu si místo Ibalginem, chladím a stahuji pružným obinadlem. Chtěla bych vědět, zda mám pokračovat v tomto postupu, jestli je předpoklad, že se stav zlepší a…
Dobrý den, určitě pokud jste nemohla 3 dny chodit a nyní potíže trvají je nutné klinické vyšetření, může se jednat o vážnější problém a je lepší podstoupit Rtg a vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den..20.1.2020 jsem měl operaci plastiku předního zkříženého vazu plus ošetření menisku (oříznutí do správného tvaru) podle operatéra šlo vše dobře..poslední kontrola proběhla 5.3.2020 stim že muzu do práce a mám rehabilitovat doma s naučenými cviky..s kontrolou za dva měsíce čili začátkem května..včera tedy 5.4.2020 mě koleno z ničeho nic nateklo a začalo bolet podobne jako bych byl 2-3…
Dobrý den, vždy se může dotrhnout zbytek menisku, prosím kontaktujte vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám na 7.7.2020 naplánovanou operaci TEP levého kyčle. Mám bolesti i v druhém . pravém kyčli. Mohu takto požádat o stanovení termínu druhé operace TEP pravé kyčle. Vím, že čekací doby jsou dlouhé a v současné situaci se budou nadále prodlužovat. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, samozřejmě je to možné, kontaktujte svého operatéra, dle jeho možností dostanete termín druhostranné operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můžu se zeptat? Moje dcera dělá úkol a potřebuje zjistit pokud si někdo přethá nervy vedoucí do češky...je nějaká možnost že se člověk plně uzdraví?
Dobrý den, často se nervy zásobující oblast čéšky poškodí u operace kolene /jiny přístup neexistuje/,obnovení kožního čití není zaručeně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6týdnů po TEP kolene, absolvovala jsem 3týdny rehabilitaci. Cvičím, používám motodlahu. Přesto mám úhel na dlaze 75°, sama ještě méně. Je to normální? Z rehabilitace jsem byla propuštěna s tím, že to chce trpělivost. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, je to v závislosti od pracoviště, u nás doporučujeme používat berle po dobu 6 týdnů od výkonu a ihned plny nášlap na operovanou nohu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, behem nedelniho vyletu pred 14 dny jsem byl v terenu v kopcich a musel jsem behem zachranne akce velmi rychle a prudce padnout na kolena, zustat lezet a drzet psa. Pak nasledoval rychly beh v terenu pro auto a nic mi nebylo. Ale v noci jsem se probudil bolesti kolene na vnitrni strane, nemohl jsem chodit. Vnitrni strana byla bolestiva na dotek. Neslo mi vytocit nohu smerem ven a nemohl…
Dobrý den, s vašeho popisu situace by jste mohl mít natažen mediální vaz, situace by se mela vyřešit ,sama do 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před měsícem mě začalo bolet trochu koleno, bez jakékoliv bolestivé události a nebo podvrtnutí. Asi za dva dny při klidném stání v autobuse se koleno zablokovalo a bylo silně bolestivé i při běžné chůzi, o víkendu jsem ležel a došlo k samovolnému odblokování, ale ohýbání bylo proměnné v pondělí jsem navštívil ortopeda, který provedl punkci a aplikoval léčivou injekci do kolena, po 4…
Dobrý den, dané symptomy zablokování mohou znamenat problém s mediálním meniskem, pravděpodobně degenerativního charakteru, pokud vaše obtíže nevymizí, doporučuji artroskopii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již třetí měsíc mě trápí bolest ramene a vzhledem k nynější situaci mi ortoped zrušil termín. Bolesti předcházelo intenzivní sportování (běžky, skialpy), poté jsem téměř dva měsíce rameno ponechal v klidu a bolesti přetrvávají. Nyní začínám rameno lehce rozhýbávat. Rameno Intenzivně bolí při poloze na zádech a pohybu natažené levé ruky podél hlavy. Je vhodné rameno jemně cvičit,…
Dobrý den, samozřejmě běžky nebo skialp jsou pro rameno namáhavé a mohou u netrénovaných lidí způsobit obtíže, snad vše samo odezni v klidovém režimu, pokud ne bude nutné klinické vyšetření a eventuálně další doplňující metody Rtg, MRI a podobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trápí mě bolest v oblasti lokte. Mezi olecranonem a hlavičkou ulny bolí to jakoby uvnitř. Občas se bolest promítne i na mediální kondyl, ale největší bolest je právě uvnitř kloubu. Bolest cítím vždy, ať natáhnu, skrcim nebo rotuji předloktím. Bolest je bodavá. Jsem brankářka v házené, takže lokty dostávají dost zabrat, ale nyní bolesti přetrvávají, ikdyz už sezóna skončila a jsem asi 3…
Dobrý den, může tam byt cokoliv v oblasti kloubních ploch např. mezi olecranem a fossa olecrani může být kloubní myška, možná bude nutné kromě Rtg i CT vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Potřebuji operační protokol z artroskopické operace ,kde najdu žádost
Dobrý den, obraťte se na nemocnici co vás operovala, určitě mají na to specializovaného pracovníka a za nějaký manipulační poplatek vám kopii vystaví. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dnes jsem 2 týdny po artroskopii ramene. Operační výkon: ASK oni l.dx,sutura labri, stabilsatio. Bohužel, jsem včera bez přemýšlení, chtěl na procházce lesem vyskočit na 30-40cm vysoký kmen stromu snožmo. Při odrazu mě v rameni dost zabolelo, ale rychle to přešlo a rameno dále nebolí. Byla to hloupost, do teď jsem byl dost důsledný na rekonvalescenci, mohlo se mi tam něco pokazit,…
Dobrý den, předpokládám, že jste mel na ramenu ortézu ,tento skok s velkou pravděpodobnosti nic neporušil. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, při TEP kyčle (koncem letošního ledna) u mne došlo k prodloužení končetiny o 2 cm (zjištěno lékařem fyzioterapeutem). V nejbližší době mne čeká TEP kolene na téže končetině. Lze pomocí TEP kolene redukovat prodloužení končetiny? Pokud ano, do jaké míry? Po TEP kyčle mám rovněž stálé - zejména noční - bolesti SI skloubení na operované straně. Dle vyjádření operatéra to přejde (za…
Dobrý den, u operace TEP kyčle může dojít k prodloužení končetiny, dle literatury až do 4cm, snažíme se vždy o dosažení ideálních stejných délek, ale prodloužení do 0,5cm je časté, vždy je ale pacientem dobře tolerováno. Prodloužení 2cm je již problém, každopádně ho nelze redukovat operací TEP kolene. Možnost srovnání spočívá jenom v podvýšení obuvi na kontralaterální straně. S pozdravem MUDr…
Dobrý den pane doktore. V poslední době mě pobolíva rameno. Není to nic nesnesitelného, pobolívá to hlavně v noci, když na té straně ležím nebo se otáčím. Důvodem je výrůstek na kosti, který se mi na rameni vytvořil. Nevím zda vychází z klíční nebo jiné kosti. Je vhodné se objednat na ortopedii nebo případně na chirurgii? Děkuji za Váš čas. S pozdravem Š.V.
Dobrý den, určitě je nutné spíše vyšetření ortopedem, klinické, Rtg a event. magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , můžu se zeptat jsem cca 3 týdny po operaci kolene roztržený meninskus a chci se zeptat jestli ho můžu zkoušet ohybat a cvičit a nemam rehabilitace kvůli coronaviru. Koleno mě vůbec nebolí. Děkuju
Dobrý den, je naopak žádoucí koleno rozcvičit a zatížit, ideálně v téhle době rotoped, po ukončení situace Covid 19 kontrola ošetřujícím ortopedem. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, můj tchán (roč. 1948) je objednán na pondělí 23/3 na ortopedické vyšetření kolene (artroza). Nechci jej ani okolí samozřejmě vystavovat riziku. Na druhou stranu, jak by to bylo případně s náhradním termínem, posunuli bychom se opět až na "konec řady"? Děkuji
Dobrý den, pokud jste byl objednán k nám a vyšetření jste pro situaci Covid 19 neabsolvoval, zavolejte si 14500 a dostanete novy termín kontroly. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, ve stredu ma syn jit na ortopedicke vysetreni. Plati to stále nebo mate nejake opatreni a neakutni vysetreni se přesouvají na dobu neurcitou? A dalsi tyden ma jit na vysetreni uší. Dekuji
Dobrý den, platí, že objednaná vyšetření mohou proběhnout, ale vzhledem k situaci v zemi je doporučováno, aby pacienti, pokud to nutné není, na ambulantní kontroly nejezdili a raději se přeobjednali na delší termín. Červen? S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem týden po artroskopii kolene. Dnes mi začalo cukat ve svalu nad kolenem,které jinak nebolí. Leduji ale i tak cukani neustává. Prosím o radu o co jde? Byla mi dělaná microfraktura. Moc děkuji.
Dobrý den, po mikrofrakturách je vhodné cca 21 dni chodit o berlích a koleno odlehčovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v prosinci 2019 jsem absolvovala laparoskopickou operaci kolene. Očištěn prasklý meniskus (2mm pryč) a mám dojem i odřená chrupavka a češka + změklá chrupavka. Od operace beru 3 měsíční kůru condrosulf a jsem po injekci minovis. Mám zhoršující se ostré píchání uvnitř kolene při chůzi do schodů, zvedání ze židle a postele. Už mě dokonce bolí i obyčejné krčení nohy na posteli. Nepřijde…
Dobrý den, je možné, že po ASK problém trvá a bude nutná další ASK na dočištění menisku, nelze se vyjádřit bez klinického a MRI vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den čeká mě zítra operace ask levého ramene bohužel jsem dnes dostala menstruaci.Chtela bych se zeptat zda to vadí děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, různá pracoviště mají různá kritéria, zeptejte se prosím v zařízení kam nastupujete, zda výkon může proběhnout /rozhoduje anestesiolog/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mé skoro 9 leté dceři byl diagnostikován anteverzní syndrom u pravé kyčle (hodně stáčí nohu dovnitř). Bylo mi sděleno, že do 12 let se to neřeší a pak jedině 2 náročné operace. Chci se zeptat mohou pomoci nějaké vhodně rehabilitace nebo fyzioterapie a jaké druhy sportu by měla provozovat? Je šance na zlepšení? Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, je nutné udělat Rtg kyčle ve 2 projekcích, klinické vyšetření, zatím bych se příliš operaci neobával, doporučuji konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7rok po TEP P kyčle. protéza kombinovaná, na horním konci fem je zvětšení prostoru mezi protézou a cementem, mohl zapadnout dřík? Bolí mi přední strana stehna a tříslo při chůzi, někdy i ke kolenu. Začal bolet i levý kyčel, kde je 2-3st a koleno. Mohu se na Vás obrátit s konzultací? Děkuji Lacmanová
Dobrý den, patrně došlo k uvolnění septickému či aseptickému femorální části komponenty, dle Rtg popisu bude nutná reimplantace,obraťte se na pracoviště co provádělo původní výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před týdnem jsem si poranila koleno. Upadla jsem na zem, na zadní část těla tak, že se mi koleno trochu vytočilo, slyšela jsem jakési lupnutí. Když jsem vstala, bolest jsem necítila, jen při chůzi mi koleno vypadávalo do strany. Na rtg nic vidět nebylo. Dostala jsem tedy ortézu a berle s tím, abych kdyžtak přišla na kontrolu cca za 14 dní. Po týdnu se mi zdá stav trochu lepší, avšak…
Dobrý den, můžete mít spíše poškozený vnitřní postranní vaz, terapií je ortéza na dobu 6 týdnů, kontrola u vašeho ortopeda je nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v listopadu jsem měla úraz levého kolenesDG fis.menisku,kterému předcházel zánět pes ascorius.Po 3mesicich dozvidam u jiného lékaře, že na te noze došlo k natržení postranního vazů(medial.)na sonu.MR 3.12. popisuje prosaknuti vazů, hlavně laterálního a fis.menisku.Pred tydnem jsem začla mít opět noční bolesti znemožňující usnout na noze druhé..pravé.Kdyz nohu pokrcim, či položím na ni…
Dobrý den, pojmy které uvádíte nejsou úplně přesné, moje odpověď tedy taky nebude přesná, je dobře navštívit vašeho ortopeda a provést kontrolní vyšetření, pokud vaše potíže trvají. S podravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer byla mi zjištěna dg. coxrtosis gr. II.-IV. I.dx s doporučením na TEP. Je možné se u Vás objednat k vyšetření a případnému provedení operace? Děkuji za odpověď. Jarmila Komberec Jakubcová
Dobrý den ,samozřejmě ano, čekací doby v naší nemocnici jsou cca 1 rok, takže můžeme nabídnout březen 2021 operaci náhrady kyčle. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mam rozdrceny obratel T12 pri pádu z 13 schodů.. Mam korzet domácí klid. Za sest tydnu na rentgen. Chci se zeptat za jak dlouho budu moc nosit veci a normalne funfovat. Mam doma 2 měsíční miminko. A nema se o nej kdo dal starat.. Mam na mesic hlidani. Jinak bych to neresila. Dekuji za info.
Dobrý den, za 6 týdnů se bude realizovat Rtg, do té doby se můžeme jenom domnívat. Dle nálezu vám váš ošetřující lékař odpoví na váš dotaz. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mam revmatoidni artritidu zhorsenou po porodu. Vzdy mi sedne na prave koleno. Ted po vysetreni Magneticke rezonance( vysledek) ,,nitrokloubne objemna tekutinova kolekce,suprapatellarni burza je distrndovana s prouzkovitymi nehomogenietami proliferujici synovie. Jinak zadne patologicke zmeny. Jde mi o to nastoupila jsem na biologickou lecbu.. otok mizi ale burza nezmizela.. koleno nejde…
Dobrý den, zdá se, že máte synoviální zbytnění v koleni, je to nález normální pro revmatoidní artrtidu, lze ho zmírnit léky NSAID, kortikoidy, pokud by to nepomohlo existuje aplikace radioaktivních látek do kolene, nebo eventuálně operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 3 měs. po artroskopii P kolene. Stale otéká, je po námaze teplé a otéká, Punkci mám od operace už 10x, cca 30 ml opakovaně, V operačním zápisu byla artroza 3.až4.stupně. Očistěny ruptury menisku. Artroza hlave apately. Bolest do schodů. Jestli je vhodná TEP kolene a jak dlouha je čekací doba na operaci v Hořovicich po první návštěvě u Vás. Moje rodina pochází z Hořovic z Vísky, mám k nim…
Dobrý den, ve vašem věku a stupni artrozy je možnost výměny kloubu asi jako jediná rozumná. Čekací doba v závislosti od operatéra v naší nemocnici je 5-12 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám dotaz.Mám vnuka bude mu 29.3 2020 18roků a má hrozně vpáčený hrudník.Ráda bych věděla jestli by bylo možné ho objednat na nějakou konzultaci k lékařům kteří se touto problematikou zabývají .Bydlíme ve Dvoře Králové n/L Děkuji za odpověd. Nejlépe v Praze.
Dobrý den, pokud deformita není velká můžete objednat do jakékoliv ortopedické ambulance v miste bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 39, jsem po TEP kyčle. Operatér v Praze mi na 6 týdenní kontrole nejdříve pochválil rtg snímek, poté mi vynadal, když zjistil že chodím 2x denně na procházku cca po 20 minutách, celkem cca 2 km denně s berlemi. Prý mám výrazně ubrat, a to na dalších 6 týdnů, zátěž nepřidávat. po 3M nejdříve začít bez berlí. Rovněž mi řekl, že pravidlo 90 stupňů je napořád, co jsem prý čekal,…
Dobrý den, operujeme čím dál mladší lidi s velkými nároky na pohyb a kvalitu života, u náhrad kolene je obtížně toho dosáhnout, protože 20% lidi není spokojeno s výsledkem ,ale u náhrad kyčlí je spokojenost vysoká a omezení jsou minimální. Lidi u nás, ptáte se na náš režim, zatěžují na 100% ihned po operaci, berle používají jenom pro dopomoc 6 týdnů, poté je na kontrole pacientům nedoporučujeme…
Mám 2,5 roku po operaci pravého tenisového lokte, nikoliv klasického z přetížení, ale infikovaného hmyzem, bez boreliózy, zpočátku s vyššími zánětlivými hodnotami v těle. Nevhodně nastavenou léčbou došlo k zvýšeným komplikacím a následné operaci, kterou předoperační lékař nedoporučoval. Po operaci bolesti narostly opětovně, zpočátku ve spodní části a poté i v horní operované části, které lékař…
Dobrý den, vaše symptomy nevylučují origo obtíží v oblasti krční páteře, zkusil bych ještě jednou neurologické vyšetření v miste bydliště ale až poté co se uklidní situace s COVID 19. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v úterý 25.2 jsem začala pociťovat bolest ramene, žádný úraz si nevybavuji. Poté jsem byla na plavání a na treninku, už to bolelo hodně. Rameno při téměř každém pohybu bolí, pociťuji i bolest klíční kosti. Ve středu ve škole jsem už bolest nemohla snést, zasla jsem do nemocnice, poslali me na ortopedii, lékař nechal udělat RTG ramene, žádnou zlomeninu nezjistil, dal mi na týden šátek a…
Dobrý den, mohlo by se jednat o Tietzův syndrom, každopádně jeho terapie je konservativní, takže v těchto dnech bych nevyhledával pomoc. S pozdravem, MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem již víc jak 8 měsíců po operaci tříštivé zlomeniny v oblasti loktu, s náhradou dlážky a šroubů. Po operaci jsem chodil na rehabilitace které mi moc nepomohly a ruku natáhnu tak z 80% a nemůžu ani vytáčet do stran. A občasná silná, jinak mírná bolest při námaze nebo při pohybu rukou. Může být důvodem špatně odvedená operace?
Dobrý den, nechci se vyjadřovat k provedení operaci na lokti na jinem pracovišti. Každopádně tříštivá zlomenina lokte je špatná diagnoza a v jakýcholiv podmínkách a péči, zanechává trvalé následky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám ostruhu na palci u nohy, palec při chůzi je bolestivý. Co prosím doporučujete? děkuji
Dobrý den, bez Rtg a klinického vyšetření si neumím váš problém představit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už skoro dva měsíce mám silné bolesti levé ruky v oblasti zápěstí až lokte. Studuji obor kuchař, číšník a nosila jsem každý den přibližně 4 hodiny v kuse těžké tácy. Zápěstí není nějak extra nateklé a je teplejší než právě (ne nějak moc) můj praktický doktor mi řekla už před měsícem že mám nosit ortézu a že to bude dobrý, furt nic. Ortéza pomůže tak na půl a ve chvíli kdy ji sundam…
Dobrý den, patrně nejste úplně stavena na nošení těžkých táců, obecně se od zánětu skutečně pomáhá zejména klidovým režimem, ortézou, nesteroidními antiflogistiky, pokud ale zase po terapii vystavíte ruku zátěži a bude opět reagovat je nutné začít uvažovat o změně povolání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Rád bych se zeptal jménem otce (66 let). Trpí bolestmi kyčlí. Když byl hospitalizován před pár měsíci v kladenské nemocnici, řekli mu ze musí jít na výměnu. Čekací doba v již zmíněné nemocnici je však rok. Poptávám proto, jak je to s pořadníkem u vás. Případně zda se za takovýto zákrok platí, nebo se hradí pouze následná hospitalizace. Díky za odpověď.
Dobrý den, čekací doba na výměnu u nás v nemocnici je odvislá od lékaře, který zákrok provádí, moje čekací doba je nyní 1 rok,moji kolegové mají čekací doby 4M az 10M. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň! Už dlhšiu dobu pociťujem bolesť na vnútornej strane lakťa. Bola mi tam vpichnutá injekcia Depo- medrol. Chcel som sa spýtať, po akej dlhej dobe po vpichnutí injekcie môžem začať ruku naplno zaťažovať. Za odpoveď vopred ďakujem.
Dobrý den, obvyklá doba klidu po aplikaci kortikoidu je 2 dny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, při dnešní kontrole po operaci kyčle jsem se zapomněl zeptat, zda mohu nasadit aplikaci léků Gondrosulf, které mně předepisuje místní lékař na předchozí artrozu kolene. Děkuji
Dobrý den, pokud máte pozitivní špatnou vazbu na užíváni chondroprotektiv, klidně je můžete užívat dále. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň. Dcéra (13 r.) je po úraze kolena - pád na telesnej výchove. Dnes (presne 2 týždne po úraze) bola na magnetickej rezonancii, výsledky sú: Chondronalácia patelly, gr. III, stav po luxácii patelly s kostným edémom na mediálnom okraji patelly a na ventrolaterálnom okraji laterálneho kondylu femuru, lateralizácia patelly, parciálna lézia mediálneho retinakula, zmnožená intraartikulárna…
Dobrý den, výsledky rezonance jsou více méně odpovídající mechanizmu úrazu, každopádně, pokud se to stalo poprvně, ponechal bych ortézu na koleno po dobu 6 týdnů a potom by začala rehabilitace s cílem obnovení rozsahu pohybu v plném rozsahu. Poškození měkkých částí by se mělo spontánně upravit, lehčí změny na chrupavce se upraví též, jinak razantnější terapie nemá význam. S pozdravem MUDr. M.…
Dobrý den.Je viditelná na rtg.kolenou dg. chondropatie cesek.Dekuji
Dobrý den, může tam být viditelná těžší chondropathie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem zhruba dva a půl měsíce po plastice LCA pravého kolene. Při jednom rehabilitačním cviku, kdy pomocí overballu pokrčuji nohu, mi při pokrčení najednou ostře píchlo v koleni. Je to zhruba druhý den, a cítím tlak a mírnou bolest. Koleno ale nijak neoteklo ani se mi neblokuje, další cviky i chůzi můžu dále provádět. Mám se bát případného poranění štěpu nebo se to při ještě…
Dobrý den, myslím, že to bude v pořádku, každopádně kontaktujte vašeho operatéra, aby se provedlo klinické vyšetření, zda je step pevný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda se zabýváte i variozitou noh u dětí. Syn má 3 roky, má variozitu kolenních kloubů a bérců, (vše prý vychází od kyčlí) vnitřní rotace okolo 45 st. Rehabilitace nepomohly a je nám doporučena Bergmanova dlaha. Ráda bych slyšela ještě jeden názor. Je možné jej dostat u vás? Děkuji Renáta
Dobrý den, pokud nestačí konvenční terapie, vložky, dlaha lze provést i operační řešení, epifyzodeza se ale provádí obvykle na pracovištích FN Motol II OK, nebo ILF Bulovka nebo FN Hradec Králové nebo FN Brno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, tento tyden jsme se synem, ktery ma 19 mesicu, absolvovali RTG vysetreni kycli, jelikoz stale nemel vyvinuta osifikacni jaderka. Na tomto vysetreni stale nebyla pritomna. Rada bych se zeptala, co to pro syna znamena, a co je mozne dal delat? Dekuji, preji pekny den.
Dobrý den, neznám případ, kdy by nebyla v 19 měsících patrná osifikace jader, prosím kontaktujte vaše nejbližší vyšší pracoviště ortopedie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám patní ostruhu. Ultrazvuk ani rázové vlny nepomohly. Lze to řešit jinak než operačně? Děkuji předem za odpověď.
Dobrý den, existuje samozřejmě i operační terapie patní ostruhy, ale neprovádí se běžně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, minulý týden po magnetické rezonanci mi bylo diagnostikováno, že mám zánět šlach a přetížené klouby v přednoži(závodně běhám dlouhé tratě). V současnosti beru léky a netrénuji. Chtěla bych se zeptat jestli bych mohla s tímto chodit plavat? nebo by to léčbu spíše prodloužilo.
Dobrý den, zkuste plavání, pokud budou obtíže, dejte si absolutní klid, ale myslím, že plavání by bylo schůdné i ve vašem stavu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda ve vaší nemocnici provádíte také reoperace přednoží, mám po minulé operaci (operováno v jiné nemocnici než u vás) zborcenou nožní klenbu a dost mě to bolí. Pokud takové operace provádíte, jak je dlouhá čekací doba na operaci. Moc děkuji za odpověď. Eva T.
Dobrý den, reoperace předonoží je možná, nutno se objednat přes 14500 na kontrolu do ambulance Dr.Landsperský který se u nás na daný výkon specializuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trpím cca dva měsíce bolestmi v rameni a dnes mi bylo diagnostikováno následující: KLIN.: rameno dx. - lehce prominující zevní konec klíčku, pružení na AC skloubení nebol., hybnost v ram. kl. plná, typické body nebolestivé RES.: stp. nevelké ruptuře corakoklav. vazů, subluxace klíčku Tossy I. vs. DOP.: Běžná zátěž, úprava cvičení v posilovně Daignostika proběhla pouze vizuálně bez…
Dobrý den, Tossy 1 je mírná dislokace v AC skloubení, vždy se léčí konservativně, bolesti se casem upraví. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Již přes rok mám pálivé až bodavé bolesti levé paže. Při pohybu a v noci čím dál větší bolesti. Cvičím, chodím na rehab. , plavu,ale bolesti jsou stále větší. Několikrát aplikace obstřiku. Závěr z lékařské zprávy :Impingement sy vlevo / na RTG subakrom. zůžení. Velice Vás prosím o radu, zda se s tím dá něco dělat. Můj ošetřující lékař tvrdí , že ne. Neumím si představit, že budu do…
Dobrý den, v případě ze selhala technika obstřiku, lze provést ASK dekompresi ramenem, , je nutné se objednat na ortopedické vyšetření, pokud vás stav bude splňovat indikační kritéria k výkonu operaci lze provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám patní ostruhu s kterou jsem chodil na ultrazvuk, pociťuji stále bolest a tak mi nyní lékařka napsala doporučení na ozáření v Jičínské nemocnici. Za jakou dobu od posledního ultrazvuku může být toto ozařování prováděno? Děkuji za odpověď Václav
Dobrý den, prosím není mi známo, že by se po ultrazvuku nemohlo začít záhy s Rtg terapií, pro jistotu položte dotaz přímo na pracoviště Rtg terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla mi po vyšetření doporučená operace kyčelního kloubu s diagnozou M160. Je možnost operace ve vaši nemocnici a jaká je čekací doba. Jakým způsobem probíhá objednání. Děkuji za odpověď, s pozdravem Kárych Jiří.
Dobrý den, pokud chcete na operaci k nám, objednejte se přes 14500 na klinické vyšetření ortopedem, pokud váš stav bude indikaci k operaci bude vám sdělen termín operace, dle možnosti operatéra 4-11M od vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, absolvoval jsem TEP kyčle a nyní jsem naprosto bez problémů. Ještě bych potřeboval provést TEP kolena na opačné straně. Prosím o sdělení, jaká prodleva mezi operacemi je optimální (zejména z hlediska následného zvýšeného namáhání prvotně operované končetiny). Děkuje a zdraví Miroslav
Dobrý den, obecně platí, že operace dalšího kloubu může proběhnout 3 měsíce po předchozí velké operaci, samozřejmě může to být i delší odstup dle možnosti pacienta a volných kapacit pracoviště ortopedie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dceru čeká TEP kyčle ve Vaší nemocnici. Nenašel jsem v popisu služeb nemocnice zda je doba pobytu na lůžku po operaci hrazena a za kolik. Nejedná se mi o nadstandard. Jaká je po operaci vazba na nemocnici Beroun a jak je potom tam řešeno hrazení pobytu. Děkuji
Dobrý den, pokud u nás dcera plánuje podstoupit operaci, jistě byla poučena, že navazující rehabilitaci si zařizuje sama. Nástup na rhb je 6. pooperační den, je dobré to zařídit 3-4 měsíce dopředu. Pokud upřednostńujete rhb Beroun nutno volat p.Mullerova 311745253
Dobrý den, 1) v předchozím dotazu mi bylo zodpovězeno, že je to individuální. Proč se ke stanovení kostního věku používá jen ruka a rentgen kolene není třeba? Jak se pomocí RTG ruky zjistí, jestli nejsou růstové štěrbiny dolních končetin uzavřené? 2) Lze nějak rozšířit růstové štěrbiny, pokud ještě nejsou úplně uzavřené?
Dobrý den, otázku položte prosím spíše dětskému lékaři, pro stanoveni přibližného kostního věku se považuje Rtg vyšetřeni zápěstí za dostatečné. Rozšíření neuzavřených štěrbin je možné jenom v teoretické rovině, spíše se používá jejich uzavření dočasně při růstových osových odchylkách na kolenu po předchozích úrazech. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v únoru minulého roku jsem spadla na lyžích a škublo mi v podkolení, koleno mi nateklo a cítila jsem v něm nestabilitu. Po týdnu mě koleno bolelo méně, tak jsme to dále neřešili. Ale stávalo se mi při špatném pohybu, že se mi koleno podlomilo, přeskočilo a cca na 3 dny nateklo. 15. listopadu při volejbale mi koleno opět přeskočilo, jenže mi hrozně nateklo a trvalo to už přes týden. 22…
Dobrý den, příznaky, co popisujete, svědčí spíše pro nestabilitu, pokud budou obtíže pokračovat je nutné kontrolní klinické vyšetření a eventuálně operační řešení stabilizace poškozeného vazu /přední skřížený vaz/ nález na menisku je jenom MRI /často je falešně positivní/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dnes mi byl do kolene aplikován obstřik Depo+meso. Za jak dlouho mohu koleno zatěžovat cvičením na rotopedu.
Dobrý den, po aplikaci kortikoid a mesocain do kloubu doporučujeme cca 2 dny fyzického šetření, poté je možní plna zátěž. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám jít na operaci TEPcoxal.Prosím o odpověď zda a kde se mohu objednat.Byla mě vaše nemocnice doporučena OL.Děkuji Donátová
Dobrý den, objednejte se na vyšetření na čísle 14500, upozorňuji jenom na to, že čekací doba na TEP je v závislosti od operatéra 4-11 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, kde se růstové štěrbiny uzavírají nejpozději? Uzavírají se dříve v zápěstí, nebo v dolních končetinách?
Dobrý den, je to individuální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jeden ortoped mi doporučil TEP kolene kvůli artróze a valgozitě kolene kolem 8st., jiný ortoped mi už několi let doporučuje odsunovat TEP co nejdéle. Koleno nebolí, chodit mohu, ale koleno pořád víc vybočuje z osy. Mám od 30. roku arttritidu. Jaký je prosím váš názor na načasování operace? Děkuji mnohokrát. Zdeňka
Dobrý den, pokud vás koleno nebolí, s operaci bych ještě vyčkal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz za dědu 90 let. V současné době je několik měsíců hospitalizovany s diagnozou artrozy kyčelniho kloubu v poslednim stadiu. Bolesti jsou nesnesitelne, k žadnemu řešení se lécba neubira. Pry je pacient prilis starý a operace je drahá a nejistá. Nemůžeme se smirit se zanedbanim péče. Údajně se provadějí operace i ve vyššim věku, pokud zdravotni stav to umožní.Pacient je mentalně…
Dobrý den, ke kvalitě léčby se vyjádřit nemohu, ale platí, že věk není kontraindikaci, spíše je důležitý celkový stav a poměr riziko profit operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosím o kontrolu výsledku z MR,dceru 15 let již druhý rok bolí a otéká koleno,i v klidu,zda je vše OK,popřípadně poradit,jak ji pomoci od bolesti,léky užívat stále nechce,a nosí nohu staženou do školy.děkuji moc za odpověď a pěkný den Šedivá 3.12.2019-MR-Některé sekvence zatíženy pohybovými artefakty,což limituje hodnocení.Zobrazený skelet bez přesvědčivého edému.Drobná hypointentita v…
Dobrý den, výsledky MRI nelze interpretovat bez klinického vyšetření, obraťte se na vašeho ortopeda co MRI indikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, dne 7.12. jsem upadla a zpusobila vyron kotniku. Dne 17.12. se to opakovalo, pricemz tentokrat mi uz lekar prilozil sadru a predepsal fraxik. Sadra byla sundana po dvou tydnech a kotnik otekly. Kontrola po tydnu s vysledkem: kotnik otekly, aplikovat vhodnou fyzioterpaii. Kontrola po dvou tydnech (vcetne trech rehabilitacich - cviceni, magnet) se stejnym vysledkem. Kontnik stale otekly…
Dobrý den, těžší úrazy hlezna s porušením vazu často vyžadují 6týdenní imobilizaci sádrou nebo ortézou a prevenci nízkomolekulárním heparinem, takže daný postup je možný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat. Jsem po reoperaci spogioplastiku zápěstí tedy rádia, je mi divný že musím být doma ještě 2 měsíce? Dohromady tedy 3,5 měsíce od operace.
Dobrý den, tuhle otázku je nutné položit vašemu ošetřujícími ortopedovi, nemám k dispozici vaše Rtg snímky chronologicky, může se jednat o špatné hojení rány, nebo jinou komplikaci, doporučuji řešit s operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již delší dobu cca rok mám bolesti nohou, když jdu spát. Jakmile si lehnu tak po chvilce mě začnou bolet nohy od kolene až po paty. Nohy si musím někdy podkládat polštářem na zmírnění bolesti. Mám pak problém i usnout. Ostruhy nemám. Jen mám ploché nohy (vložky nosím od Vás). Přes dn mě nohy nebolí, prostě jen když jdu spát. Děkuji za odpověd
Dobrý den, vaše obtíže nebudou ortopedického původu, doporučuji se nejdříve obrátit na praktického lékaře, udělat základní laboratorní a klinické vyšetření a pote eventuálně speciální vyšetření dle indikace PL. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
zakopla jsem a dopadla na koleno,ted nelze kleknou,tuhne,jakoby přes něj byla napnutá guma.do schodú chůze jde,dolů ne...pod kolenem nahoře bolest a nelze úplně natáhnout...trochu brání v chůzi..
Dobrý den, budete muset absolvovat klinické vyšetření . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám indikaci ASK L kolena, ale vzhledem k BMI nelze provést v režimu jednodenní ortopedie. Nejbližší termín v místě bydliště je až listopad. Chtěla jsem se zeptat, zda by u vás nebyl bližší termín zákroku.
Dobrý den, nevím jak vysoké BMI máte /riziko pooperačních komplikaci/ a jaká je vaše absolutní váha. Naše technické možnosti zátěže operačniho stolu jsou 138kg. Každopádně pokud by jste chtěla výkon u nás, čekací doba je cca 10T ,ale musel by vás vidět a indikovat náš ortoped, musíte se tedy přes 14500 objednat na ambulanci Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám otíže s pravým meniskem, indikováno k operaci, úplně stejně mě však již 14 dní začalo bolet i levé koleno - včetně bolestivého lupání. Obě kolena bez úrazu, nemám nadváhu, hýbu se běžně, žádné velké zátěže, přirozený pohyb. V čem hledat potíž, že mi odcházejí u obou kolen, je to běžné? Mohu tomu nějak předcházet? Děkuji.
Dobrý den, pokud jste neměla žádný úraz je možná ASK zbytečná, pravděpodobně po ni můžete mít stejné obtíž jako před operací, ale neznám vás klinický stav, proto se orientujte dle doporučení vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, půjdu na extrakci dlahy a 11 šroubů po otevřené zlomenině berce. Vše skoro zázračně zhojeno, měl jsem velké štěstí. Zajímala by mně Vaše preference, zda pro tento výkon spinální či celkovou anastezii. V minulosti anesteziolog v té FN nebyl připraven mně podat doporučení s tím, že výběr je pouze na mě, že to je jedno. Jelikož jste mně již v minulosti poskytli zde několik velmi cenných…
Dobrý den, dle mých zkušenosti o anestezii vždy rozhoduje anestesiolog a naopak nemá moc rád, když mu do toho někdo s lékařů-ortoped, chirurg zasahuje. Anestesiolog na zaklade vaší anamnézy, léků které užívat voli co nejšetrnější způsob, obě jsou z mého pohledu možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , pane doktore.... měla jsem u Vás termín operace na TEP levého kolene na 20. ledna t.r. jelikož jsem onemocněla musel se termín zrušit. Nemohla bych dostat nový termín co nejdříve , opravdu špatně se mi už chodí.... Nebo se musím znovu k vám rozjet a nový termín dostanu až u vás v ordinaci? Mockrát děkuji za odpověď .
Dobrý den, čekací doba je bohužel 10 měsíců a tak vám nyní můžeme nabídnout listopad 2020. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem skoro čtyři měsíce po operaci kolene po ruptuře předního zkříženého vazu a vybočení pately s chondropatií. I když už mám za sebou všechny rehabilitace, později jsme se zaměřovali na posílení čtyřhlavého stehenního svalu, pořád nemám pocit úplné jistoty. Při chůzi se mi koleno několikrát denně podlomí, vyjít a sejít schody mi dělá potíže. Běh mám ještě zakázaný od fyzioterapeutky,…
Dobrý den, váš dotaz není úplně jednoduchý, obrátil bych se na vašeho ošetřujícího lékaře nebo se k nám objednejte na vyšetření přes 14500 Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den vážený p.primáři,jsem Vaše pacientka a zajímalo by mě,jak dlouho bolí/doufám jen svalstvo/na noze po TEP kyčle.Operoval jste mě 1.10.2019 /3,5 měs./ a řekl jste mi,že po 3 měs.mohu ležet na operov.straně.Zaráží mě,že pro bolest to nejde,bolí mě vrchní stehno i při sezení na křesle s bočnicemi a je to citlivé i na omak.Při běžné chůzi noha nebolí.Jizva je klidná,bledá a také nebolí.Může…
Dobrý den, spaní na boku dovolujeme po 3 měsících, je to individuální, někdo to zvládne hned, někdo za delší dobu, bojíme se eventuálních špatných pohybových stereotypů a je tam zvýšené riziko luxace, proto ta opatrnost. Kontroly provádíme 6T od operace a pote 1 rok od operace, pokud ale jsou jakékoliv potíže je vhodná kontrola dříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore. Jsem 10 let po TEP kolene. Dlouhodobě jsem na Warfarinu. 2x jsem měla flebotrombozu. Hodnoty kolem 1,7 -2.5. Bolest a tlak v koleni je už asi tak 1/2 roku, kdy koleno 2- 3 dny bolí a pak zase 5 dní bolest postupne ustupuje, 4 dny neboli a zase se to opakuje. Bolest se postupne zhoršovala a tak jsem šla na orthopedii, kde mně již v rozmezí 3 měsíců 2x punktovali koleno.…
Dobrý den, chronická warfarinizace má spousty komplikací, je možné ze po převedení na modernější terapii Eliquis to vymizí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 4 a půl měsíce po porodu a mám strašně bolesti kolenou. Jen v čéšce. Kolena jsou má slabina co pamatuju snad od puberty. Ale co se mi narodil syn, je to 100x horší. Bolest nemám jen když se snažím vstát ze dřepu nebo ze sedu, ale i když si dřepnu. Nejhorší to je, když dlouho stojím A pak su jdu sednout nebo drepnout. Ale celkově, žádný pohyb pro mě není bezbolestny, připadá mi,…
Dobrý den, po porodu se rozvolni všechna vazivová spojení, nejenom v pánvi, ale i v kolenou a podobně, zároveň jste po dlouhé době, kdy jste měla nadváhu stále ještě pravděpodobně těžší než v době před těhotenstvím. To všechno kolenům dobře nedělá. Každopádně zhruba do 1 roku by se vše mělo upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zruba před rokem a půl jsem měl patní ostruhy. Chodil jsem na 9xrazové vlny, pak po 3 měsících na ultrazvuky 8x, kde mi nejspis byla daná vysoká intenzita tj. 2,5 wattu 1mhz kontinuálně. Původní problémy ustoupily, ale teď mam pocit jako bych měl patní šlachu přetrhanou, kdy se mi při aktivitě zahřívá. Moje otázka je, zda laser dokáže tyto mikrotrhliny zahojit a spojit. Děkuji
Dobrý den, otázka spíše na odborníka na rehabilitaci, kontaktujte rehabilitační nemocnici Beroun. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den v roce 2015 jsem byla na operaci s posunutou čéškou. Je to asi půl roku zpět a koleno mi často otéká. Prosím o radu děkuji
Dobrý den, doporučuji kontaktovat vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, Po uraze ramene mi byla na MRI zjistena SLAP leze a doporucena operace. Cely zivot aktivne sportuji( tenis). Chtel bych se zeptat, jake mate aktualne terminy na objednani k operaci a dale, za jak dlouho po operaci budu schopen plnohodnotne sportovat a zda lze nejak urychlit leceni. Cetl jsem, ze napr. aplikace rustoveho hormonu hodne urychluje a napomaha hojeni slach, vazu, atd...…
Dobrý den, rekonstrukční operace ramene se provádí v naší sesterské nemocnici Beroun, doporučuji se objednat tam. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám doporučení na TEP kolene. Jaký je termín na první prohlídku ve vaší nemocnici? Děkuji, Vladislav Vítek, Plzeň
Dobrý den, termín na prohlídku závisí od vytíženosti jednotlivého lékaře, takže volejte číslo 14500 a oni vám nabídnou termíny na kontrolu u jednotlivých ortopedů, pohybuje se to mezi 1 týdnem a 3 měsíci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci koleneTEK skoro dva roky a mám stále bolesti, hlavně při chůzi po schodech, doporučují mi reoperaci a já bych se chtěl zeptat zda nejsou ještě jiné možnosti než podstoupit reoperaci?na kterou se mi moc nechce..Děkuji
Dobrý den, reoperace je vždy velmi náročný výkon a měl by být indikován, pokud není zbyti, výsledky reimplantaci jsou vždy obecně horší než primoimplantaci, je tam vyšší riziko komplikací /všech/.Každopádně pokud není jiné řešení, je nutná reimplantace, domluvte se s vaším ošetřujícím a indikujícím lékařem, nám nejsou známy žádné podrobnosti indikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Jsem pacient pana doctora Hory v Plzni. Trvale vsak ziji v Irsku. Jsem ojednan na TEP leveho kycelniho kloubu na 3.3.2020 u vas v nemocnici v Horovicich. Mam na vas par dotazu ohledne te operace. Jakoz to samoplatce, hradim si vse sam, pan doktor Hora mi dal cenu, ktera mi bude uctovana ( cca €4400) , chtel bych vedet, jestli je to cena vcetne hospitalizace a rehabilitace. Dale bych se…
Dobrý den, cena 4400 Eur pro samoplátce obsahuje předoperační vyšetření v naší nemocnici, náběry den předem. Dále pak samozřejmě operaci, implantát a 6 denní pobyt na našem odděleni, kde budete cvičit pod dohledem fyzioterapeuta, ale 6. den vás pustíme domů, další péče rehabilitační je nad rámec 6 dnů, v ceně zahrnuta není. Pokud si ale uděláte náběry v míste bydliště budete předem vědět zda…
Dobrý den, zruba před rokem a půl jsem měl patní ostruhy. Chodil jsem na 9xrazové vlny, pak po 3 měsících na ultrazvuky 8x, kde mi nejspis byla daná vysoká intenzita tj. 2,5 wattu 1mhz kontinuálně. Původní problémy ustoupily, ale teď mam pocit jako bych měl patní šlachu přetrhanou, kdy se mi při aktivitě zahřívá. Moje otázka je, zda laser dokáže tyto mikrotrhliny ve šlase zahojit a spojit.…
Dobrý den, nemám takovou zkušenost, zkuste danný problém řešit na odděleni fyzioterapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem 5 týdnů po TEP kyčle po vrozené luxaci a zároveň bylo provedeno prodloužení končetiny o 3 cm. Jak dlouho mohou být bolesti, aby vše bylo ještě v pořádku?
Dobrý den, vrozené luxace kyčle a řešení TEP je složitá problematika, úplně jiná než primární TEP, pokud vám prodloužení do 3cm nedělá obtíže s nervy, tak je to dobré, bolesti by měli postupně odeznít, domluvte se na kontrole na pracovišti, které výkon realizovalo a udělejte si tam opět kontrolní Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primaři, Jsem Váš pacient a při poslední návštěvě jste mi říkal , abych Vám připomněl objednání Sinovialu do levého kolena .Měl bych přijít 20.1 2020
Dobrý den, vše již objednáno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v prosinci 2015 jsme špatně došlápla na schodech a zlomila si 5.mtt na pravé noze. Tříštivá zlomenina, operace po splasknutí otoku a kost vyztužena titanovou dlahou cca 5 cm dlouhou. Hojilo se hrozně dlouho, až v září 2016 mi bylo z RTG potvrzeno, že kost je zhojena a nabídnuto vynětí dlahy. Odmítla jsem. Nyní jsem na vynětí objednaná, ale nejsem si jista, že je to ideální řešení. RTG…
Dobrý den, obecně zastávám názor, že extrakce kovu není povinná, pokud vám dlaha nijako nevadí, šrouby nemigrují, ponechal bych ji in situ /nextrahoval bych ji/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje babička (80 let) měla cely rok problémy s ramenem, které ji velice bolelo. Bohužel jí její doktor nedokázal pomoci a většinou ji poslal domu s tím, že jí je 80 a proto jí něco bolí. Nakonec zjistil, že to byl natažený vaz, který ale za ten rok nevydržel a utrhnul se. Řekl jí, že má dvě možnosti. Buď to takhle nechat být a brát prášky na bolest a nebo operace, která se ale provádí…
Dobrý den, operace ramene v lokální anestezii možná není, je možná svodná anestezie ,ale o postupu rozhoduje anestesiolog, riziko výkonu musí zvážit praktický lékař. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, sem pět měsíců po operaci kolene. Měla sem uvolňenou chrupavku která dělala potíže. Ale po operaci a rehabilitaci začalo koleno dělat problémy typu tah z jedné strany češky po kterém nemůžu koleno ohnout. Prosím dá se s tím Něco udělat? Můj lékař říká že je to naprosto v pořádku a není prý důvod to řešit ale rodina mi říká něco jiného
Dobrý den, pokud máte pochybnosti o diagnoze je nutné vyšetření klinické, pokud chcete v naší nemocnici, volejte 14500 a objednejte se na vyšetřeni k Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na bolest v oblasti kyčelního kloubu. Bolest mě probudí v noci kolem druhé hodiny. Začíná v kříži a pak jakoby přejde do oblasti pravého kyčelního kloubu a trochu i do pravé nohy. Potom můžu spát jen v určité poloze (na zádech, na břiše) ale jakýkoliv pohyb na bok nebo si sednout zvýší bolest. Přes den se bolest zmírní ale nevytratí. Problém trvá dvě noci Děkuji a…
Dobrý den, pokud budou potíže přetrvávat, je nutné klinické a ev. rtg vyšetření, můžete se objednat na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Maminka má absolvovat operaci TEP pravého kolene. Chtěl bych se vás zeptat jaký by byl nejbližší termín operace ve vaší nemocnici. Děkuji Irra
Dobrý den, čekací doby v naší nemocnici jsou 4-9 měsíců, podle možností operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dnes ráno jsem vstala s postele už s bolestí kolene, nemohu ani chodit,nejvíce to bolí při došlapu.Koleno mám operované už 3krák poslední operace byla před 5lety. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, je nutné klinické vyšetření v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před třemi týdny jsem byl běhat. Po běhu mě nic nebolelo a večer když jsem si lehl do postele a obrátil se, tak se mi v pravém koleně jak kdyby něco hýblo ale nic nebolelo. Druhý den jsem se probudil s trošku oteklým kolenem okolo čéšky na bocích/dole a nemohl jsem ho moc ohnout ani úplně narovnat a kulhal jsem, asi jednou nebo dvakrát mě tam píchlo. Tak jsem bral aulin a odpočíval.…
Dobrý den, může to být banalita ale i poranění menisku, bez klinického vyšetření nelze odpovědět, zatím pokud jste v zahraničí doporučuji šetrně zvyšovat zátěž. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prosím poradit kvalitný centrum z terapií razovou vlnou. ( patni ostruha) Děkuji.
Dobrý den, můj názor na kvalitu rázové vlny by byl subjektivní, takže určitě hledejte pracoviště spíšse v míste vašeho bydliště nebo v nejbližším okolí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. 28.5. jsem třikrát skočil na chodník z výšky 2,5 metru a dopadl jsem na chodidla, protože mě hrozně oblbla moje "kamarádka" a řekla mi, že pokud se bojím takhle skákat, tak jsem s*ab. Dlouho už mám ploché nohy. Koncem srpna se mi začalo stávat, že po delší chůzi mě bolí chodidla a je to stále horší. Čím to může být? Pádem nebo plochýma nohama? Lze to nějak řešit, abychom mohl…
Dobrý den, nejdříve myslím, že jste měl štěstí, že vaše skoky nedopadly hůře. Pokud už na nohou chodíte, nepředpokládám, že jste si něco zlomil. Určitě to nesouvisí s plochonožím, spíše je to kombinace postraumatických změn. Vhodné bude Rtg vyšetření v místě bydliště.S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.5.9. jsem byla vyšetřena ortopedem pro zhoršující se bolesti pravého kolene.RTG-degenerace II-III stupně,osteofyty,subchondrál.skleroza kostní,dop.TEP kolene.Mám velké obavy,protože jsem v r.2002-2005 5krát prodělala trombozu právě v této noze.Prosím,musím jít na operaci nebo je možná jiná léčba?40 let jsem pracovala jako zdravotní sestra u lůžka.Děkuji vám za odpovědˇ.J.Vainarová
Dobrý den, indikace k TEP není jenom Rtg nález, podstatné jsou vyčerpané konservativní možnosti terapie, rehabilitace, medikace a obstřiky, dále pak určitě přítomnost klidových a nočních bolestí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem přibližně dva měsíce po artroskopii kolene po diagnóze přetrženého předního zkříženého vazu, patelárního syndromu a špatně srostlé zlomeniny mediální hoplata tibia. Aktuálně stále chodím o FH a docházím na rehabilitace. Koleno mám pořád nateklé a často bolestivé. Zajímalo by mě, kdy je možné se opět aktivně vrátit ke sportu (florbal) a jak si koleno pojistit - jestli ortézu…
Dobrý den, z vašeho dotazu nerozumím zda jste po plastice vazu, každopádně zlomenina plato tibiae špatně zhojená, leze předního vazu jsou poměrně závažné diagnozy, asi bych florbal provozoval rekreačně, celý život máte v 18letech před sebou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Chtěl bych se prosim zeptat zdali se mne někdy upravi koleno po TEP.Před třemi lety jsem podstoupil TEP kolene a po třech letech jsem musel na reoperaci,stálé bolesti a uvolnilo se to.Jenže je 9 měsicu po reoperaci a koleno boli mne hodně v češce,před třemi měsici na kontrole to taky bolelo,ale min,nyni při každem ohybu je píchlavá bolest,to mne ani tak nebolelo po operaci.Vim,že mne…
Dobrý den, pokud jste po reoperaci šance ze to bude úplně dobře je menší než po primární operaci, obecně jsou reoperace složité a jsou považovány jako inferiorni výkony, pokud ale je nutné je provést, není zbytí. Sžití s kolenem po TEP nebo reTEP je kolem 2 let, po téhle době bych už považoval stav za setrvalý. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Dnes u vás v ambulanci po RTG mi byla diagnostikována incip koxartroza, gonartroza 2.st a laesio men med gen 1.sin, Mám na zvážení doporučení ASK. Zapomněla jsem se zeptat, jaká je čekací doba od objednání. Zdravím a velmi děkuji za odpověď.
Dobrý den, čekací doba na ASK je kolem 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už třetí týden trpím bolení nártu a zasahuje mě to až na holeň. Před třemi týdny v nemocnici mi řekli, že mám zánět šlach, Bohužel pořád mi to bolí a nemohu normalně fungovat. V práci stojím celý den na nohou a dáva mi to zabrat. Nevíte co s tím? Děkuji K ortopedovi jdu přístí týden, ale potřebovala bych spíše dříve.
Dobrý den, pokud máte zánět šlach musíte mít ortézu a šetřící režim, domluvte se s ošetřujícím ortopedem nebo PL na neschopence. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsou růstové štěrbiny považovány za uzavřené, pokud jsou vidět jako mezera pouze na okrajích a uprostřed přechází v slabší bílou ,,rýhu‘‘?
Dobrý den, nelze úplně říct, ve vašem věku 17 let si myslím, že úplně uzavřené štěrbiny ještě být nemusí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, rád bych věděl zda po operaci Osgood Schattler choroby je nějaká šance, že nebudu moct sportovat profesionálně. Děkuji
Dobrý den, M. Osgood Schlatter postihuje mladší lidi než jste vy, počítám tedy že máte potíže s následky onemocnění- nemožnost kleknutí na koleno -mechanicky problém, ten lze řešit extirpací kostní perly, ale potíže mohou trvat dále, nejsou vážné pro normální život, ale nemožnost kleknout si možná zůstane i po extirpaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den cca 3 týdny mám necitlivou část stehenního svalu od úponů kolene asi do půlky stehna a natažené úpony v oblasti kyčle/třísla. Natáhl jsem si sval přisednutím při sportu. Při vyšetření pan doktor říkal, že se mi sval přehoupl přes kyčel a vrátil zpět, že bolest odezní. Mě ale spíše přijde, že se to zhoršuje. Děkuji za radu.
Dobrý den, musíte sval co možná nejvíce šetřit a ledovat, odeznění příznaků může trvat klidně i přes 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,prosim vas,mala som uraz kolena vo feb, kopnutie do kolena kde mi vyskocilo jablcko, bola som na MGR kde mi zistili ze mam roztrhany vnutorny vaz a poskodenu chrupavku,na zaciatku urazu som nedostala ani barle ani ortezu nemohla som ani zodvihnut nohu cim mi ochabol cely stehenny sval,na rehabilitacii som som nohu postupom casu rozhybala len to pichanie je tam stale, robili mi…
Dobrý den, na dany uraz mala byt nasadena orteza a imobilizovat klb na nějaky čas 4-6 tyždnov, teraz pokial problemy trvaju a artroskopické ošetrenie chrupavky uz prebehlo, tak šetrna rehabilitaci ,jazda na bicykli, rotopede, zaťař a eventualne aplikacie kyseliny hyaluronove. Pokial problemy potrvaju, tak asi dalšia artroskopia. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám výron- poškozené hlezno a nataženy postranní přední vaz. Doktor mi dal nechodici ortezu a berle s tím, ať tři týdny nedoslapuji. Rada bych se zeptala, zda má vliv na vyléčení kotníku, jestli budu lezet na lůžku s nohou netazenou, nebo budu chodit o berlich a vozit se v autě, aniž bych na nohu nešlapala. Předem děkuji za radu. S pozdravem Katka
Dobrý den, pokud nebudete na nohu šlapat můžete zvolit režim jaký potřebujete, klidně můžete do práce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci kolene, kdy mě byl vnější meniskus částečně odebrán a vnitřní meniskus je sešitý. Nyní mám ortézu a nedošlapuji. Zajímá mě, jak probíhá další léčba po sundání ortézy a kdy je možné se na nohu opět postavit celou váhou?
Dobrý den, ideálně položit tuhle otázku vašemu ošetřujícímu ortopedovi, zná přesně váš nález a správně vám odpoví, je více způsobů terapie a není dobré je kombinovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už týden jsem po úrazu kolene při tanci. Výpotek s krví v koleni, ale po 1.punkci už nemám moc pocit, že by se znovu tvoril. Nález na MR- minimálně parciální ruptura předního zkříženého vazů. Degenerativní změny zadního rohu mediálního menisku I.st. susp. Drobná fissura centrálního rohu laterálního menisku. Výpotek intraartikulární, synivitis. Nyní jsem nove nastoupila do práce, ma…
Dobrý den, nález nemusí být hned k ASK, pokud vaše obtíže ustoupí, postupoval bych konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Při déle trvající nehybnosti v koleni-sezení,ležení,nemohu pro velkou bolest v zadní části propnout nohu a stabilně se na ní postavit. Bolest je jen při pohybu.Dobýval jsem pařez.Když je koleno pokčené nic nebolí. Děkuji za pomoc.
Dobrý den, vypadá to, že jste si koleno namohl, a snad se to samo spraví, dávejte si Priesnitz obklady 2x denně po 20 minutách. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,v říjnu 2018 u mě byla provedena operace TEP kolene,jizva po operaci se nehojila,v prosinci 2018 revizni operace pro povrchový infekt TEP zlatým stafylokokem s ponecháním inplantátu.Léčena jsem byla Prostaphlinem(Cotrimoxazol alergie)Ohyb kolene mám max.80°V listopadu 2019 pocit tepla v noze občas bolest.Chladím ledem.Ortoped po RTG řekl že kolem tib.komponentu je tvrdý lem,na holenní…
Dobrý den, samotný Rtg na diagnozu uvolnění kolene nestačí, je nutná laboratoř, dále pak punkce a eventuálně další diagnostické metody. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moc prosím o zodpovězení dotazu. Chybí mi 1/3 krytí hlavice kyčelního kloubu. Problémy s kyčlí se zhoršily. Bolí me hlavně měkké tkáně z přetížení. Mám se rozmyslet kvůli plastice stříšky podle Boswortha. Bylo mi řečeno, že do normálního života se zapojím plně tak po 6m. Mám malé dítě a trochu si to neumím představit. Mohla bych se prosím zeptat, co rekonvalescence přesně obnáší? Jak…
Dobrý den, osobně operace stříšek rád nemám, domluvte se raději na všem s vaším operujícím ortopedem, abych vám nějak odpovědi nemystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. V lednu 2019 jsem se smekla na náledí a poranila si pravé koleno. Diagnóza zněla vykloubení a natržené vazy. Následovalo 5 týdnů s ortézou a poté rehabilitace kolena, léčba ukončena v březnu 2019. Upozornila jsem lékaře, že mě koleno stále bolí. Bylo mi sděleno, že už mě bolet bude, ať si zvyknu. Vydržela jsem s bolestí do začátku září a opět navštívila lékaře, provedl rtg. snímek, kde…
Dobrý den, nález na MRI je v mezích normy pro váš věk, pokud vás koleno stále bolí je možná ASK kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Od 7.1.2019 jsem objednán na TEP v Pardubické nemocnici s čekací dobou cca 20 měsíců. Poslední dobou (asi měsíc) se mi potíže rapidně zhoršily tak, že mám problémy s chůzí a i běžnými činnostmi. Mohl bych nastoupit na zákrok u vás dříve, než zde? A za jakých podmínek? Vyšetření z ortopedické ambulance MUDr. Haltuchové z Pardubic včetně rtg. snímku z 5.10.2018 a ambulantní nález z Pardubické…
Dobrý den, čekací doby u nás na daný výkon jsou 10 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den,poraďte prosím,jak dál.Jsem 4 roky po ,,novém kyčli,,noha je kratší,kulhám,ale problém je v omezení pohybu-nohu zvedám rukou-velká bolest v kyčli a na přední straně stehna a po lampasu.Po operaci lázně,do dnes rehabilitace stále rehabilituji,úleva po Diclofenac Duo 75mg a krém Veral.Unavuje mě stálá bolest,ve dne v noci.Poradíte ?Děkuji Libuše
Dobrý den, po operaci TEP kyčle bývá operovaná noha spíše delší než kratší, pokud je u vás kratší je nutný Rtg a klinické vyšetření může se jednat o zapadání dříku nebo uvolnění septické nebo aseptické, bez vyšetření nelze důvod objektivizovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Po výměně kolenního kloubu je ohyb pouze na 50 procent .S tím jsou spojeny potíže při chůzi /noha je prakticky " štajf". Kloub je na rentg.snimcich v pořádku Lze provést opravu a co to obnáší? Děkuji.
Dobrý den, pokud po operaci trvá omezeni rozsahu pohybu, je to nepříjemná komplikace. Důvodů proč tomu tak je, je více. Nelze odpovědět bez klinického vyšetřeni a Rtg nálezu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mal som Titanovú dlahu pri stehennej kosti 32 cm. Vyberali mi ju pred par dnami a povedal som Doktorovy ze si ju chcem nechat. Povedal mi , že okej môžem. Dva dni po operacii mi tvrdil ze bol mierny zapal v nohe pri dlahe a preto ju likvidovali bez môjho súhlasu. Je to legálne? Nemali ma pred tým informovať alebo sa opýtať či ju môžu likvidovať?
Dobrý den, obecně nie je možne vždy dlahu darovat pacientovi. U nás je obvykle ,že sa pytame, či pacient dlahu chce na pamiatku, pokial ju chce, snažime sa mu ju po operacii dat, ale určite nam nevznika žiadna povinnost. Pokial váš operater našiel v rane infekciu a rozhodol sa dlahu odborne zlikvidovat, postupoval správne. S pozdravom MUDr. M.Pastucha
Dobrý den, jsem po TEP kyčle 2017 s následnou trombotickou komplikací LDK, nyní druhý kyčel IV st. Zajímají mě termíny objednání pro výkon a zajištění při případných pooperačních komplikacích ve vaší nemocnici ? Děkuji
Dobrý den, operace druhostranné kyčle možná je, riziko komplikací je u vás vyšší, nelze mu nijak zabránit, lze ho jenom maximálně snížit prevenci TEN, ale riziko bude u vás stále vyšší než u ostatních pacientu. Čekací doba na našem pracovišti je cca 5-10 měsíců v závislosti od operatéra a jeho terminu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám po operaci menisku, artroskopie,a osteoporózy.To vše najednou. Jsem po operaci 10.dni. Mám velké bolesti. Jak dlouho tyto bolesti budou trvat?
Dobrý den, vaše otázka mi není jasná, osteoporosu nelze operovat, pokus jste po artroskopii ze zásahem na menisku a máte potíže, obraťte se na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Před deseti lety jsem si přetrhl př zkříženy vaz. Nyní mi koleno opět vypadlo. Je to již 20 dnů a koleno sice propnu,ale ohnu jen na 90 stupňů a mám palivou a píchavou bolest na vnitřní straně kolene. Chtěl bych se zeptat co by to mohlo být? Za jak dlouho to muže odeznít? A jaká je u vás čekací doba na plastiku vazu? Dostal jsem doporučení na pana Dvořáka. Dekuji za odpovědi.
Dobrý den, pokud jste měl kdysi protrženi vazu předního, máte ho poříd, není schopen se zahojit. Ne vždy se ale po jeho poškození vyvine nestabilita. Pokud nestabilitu máte a chcete ji řešit, je nutné se objednat na klinické vyšetření k ortopedovi, který posoudí stav kolene a operaci /je ich vice/ navrhne. Čekací doba je cca 6 týdnů. Dr.Dvořák u nás nepracuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane doktore, obracím se na Vás na základě těch nej- lepších referencí s prosbou o názor a radu. V 65 letech jsem měl postoupit výměnu kloubů obou kolen. Vzhledem k tomu že jsem se komplexně staral o svého 80l. starého bratra, trag. osamnělého, musel jsem výkon odložit. Nyní, kdy kvalita mé pohyblivosti je nedostatečná, a já se přihlásil do své registra- cěníe ve FN Vinohr., byl jsem jed-…
Dobrý den pane, erysipel tedy infekce růže, je velmi nepříjemná komplikace a kdysi byla skutečně konečnou a operace náhrady možná nebyla, nyní možnost operování je, ale riziko infekce kloubu je vysoké, erysipel se vrací a je nutné mu předcházet aplikací depotního penicilinu. Ten není úplně k dispozici, jenom neregistrovaný preparát Retarpen a eventuálně Lenticilin, pokud by vám váš praktický…
Dobrý večer. Mohu se zeptat. Mám výpis z magneticke rezonance levé koleno. Popis- Laterální i mediální meniskus bez jednoznačných trhlin, pouze oblast těla a zadního rohu mediálního menisku je vyššího signálu. Kl. chrupavky femuru a tibie jsou mírně snížene.Kl. chrupavka na přátelé při lateální fasetě se signalovymi změnami, plus s hyperintenzním čárkovitými okrskem vel.5×2mm, který dosahuje až…
Dobrý den, nelze interpretovat bez klinického vyšetřeni, daný popis degenerativních změn na menisku a chrupavkách je ve vašem veku běžný, podstatně je zda váš nalez omezuje nebo ne, domluvte se se svým ošetřujícím ortopedem, který vás na MRI odeslal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den .mam vodu v koleni už mi ji jednou vytahovali a udělala se mi během pár dní znova pan doktor mi dal prášky Celebrex 200 mg mám cvičit s tou nohou a ledovat všechno dělám ale v klidu mít nemůžu mám malého syna. Voda je skoro pryč pomalu se vstřebává a chtěla jsem se zeptat je možné že mi brni lýtko a bolí trochu stehno . Jakoby mi brneli někdy i prsty na nohou ale dělá to jen sem tam .…
Dobrý den, pokud se pohybujete není velmi pravděpodobná trombóza, nelze ji ale na dálku vyloučit, pokud vaše obtíže trvají vyhledejte svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem. Paty den po operaci kolene artroskopie a meniskus a pořad mam bolesti ale velký ale nic mi nezabírá porad te co stím koleno operovane 4krat
Dobrý den, nemám dost informaci na to abych vám odpověděl, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím před třemi týdny měla žena operaci v Berouně s zánětem ramene a teď se jí objevila boule na rameni a modřiny na té ruce co se děje doktor nebere telefon
Dobrý den, pokoušejte se nadále kontaktovat svého operujícího lékaře. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Už delší dobu trpím na bolest kloubů. Konkrétně ramenního, při určitém pohybu mě tam vždy píchá a bolí. Lékaře jsem navštívil, ale bohužel to nemělo žádné řešení. Momentálně užívám allavis, ale žádné změny nepociťuji. Hraju hokej a posiluji. Chtěl bych se zeptat zda-li např. Předepsané léky Sirdalud 4mg,allopurinol, calltrate pomáhá, popřípadě jaký jiný lék by měl zaručené výsledky?…
Dobrý den, bolesti ramene nejsou možné konzultovat bez klinického vyšetření, rtg a eventuálně magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pan doktor, som po TEP kolena pred troma tyzdnami. Chcela by som poprosit o informaciu na kolko stupnov mozem cvicit na motodlahe. Davam si 100 stupnov, nie je to vela? Pri prvych dvoch-troch zhyboch to trocha boli, ale potom sa to uvolni - cvicim 3x denne po 30 minut. Je to v poriadku? A do akeho stupna mozem ist dalej a po kolkych tyzdnoch? Dakujem za Vasu odpoved.
Dobrý den, doporučujeme cvičit v rozsahu aky zvladnete, pokial 100st nie je problem, kludne si možete pridat, kombinujte motodlahu s rotopedom. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám dotaz syn autista chodíme k Mudr Vlkovi do Rokycan a nemáme žádný výsledek z nohami mého syna který při chůzi má stočený klentby dovnitř proto bych ráda navštívila jinou ortopedii je to možné u vás děkuji
Dobrý den, s daným problémem se na nás můžete obrátit, objednejte syna ke klinickému vyšeteření na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mam skoliozu patere pan doktor mi poradil cvicit, chodim do posilovny asi 5 let, ale zjistila jsem, ze mi nejdelsi sval zadovy roste jen na jedne strane. PRosim o radu. Dekuji
Dobrý den, dobry den, neumím si úplně tu situaci představit, bez klinického vyšetření nelze zodpovědět, zároveň dodávám, že se nespecializujeme na skoliozy, objednejte se tedy do pracoviště, které danou problematiku řeší. . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se k vám objednat na výměnu kolenního kloubu.Jak mám postupovat? Děkuji za odpověď.Piskova
Dobrý den, samozřejmě se u nás na operaci objednat můžete, je nutné ale klinické vyšetření na našem pracovišti, kdy bude zároveń sdělen i termín operace, pokud bude operace indikovaná. K ambulantnímu vyšetření se objednejte přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím mohla bych se objednat u vás na operaci -endoprotézu pravé kyčle? Mám velké bolesti a nemohu nikam dojít, proto bych byla ráda kdyby bylo možné mi vyhovět a co bych pro to měla udělat. Děkuji za odpověď Leštinová
Dobrý den, samozřejmě ano, objednejte se přes 14500 k nám na kontrolu, pokud váš stav bude indikaci k TEP, dáme vám na operaci termín. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám uvolněnou spodní část kolenní endoprotezy. Na rtg jsou viditelné štěrbiny na okrajích. Po námaze horní část holenní kosti bolí. Je nějaké řešení mimo reoperace? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud je komponenta uvolněná, jiné řešení, než reimplantace možné není a doporučuji operaci podstoupit co nejdříve, pokud je tam ještě nějaká oporná kost, ta se postupně bude odbourávat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Mam 11 den po TEP kolene.Jsem už doma,rána je suchá,nezarudla.Samozrejme to bolí,ale koleno mám dost teplé a oteklé.Mam strach,jestli se něco špatného neděje.Dekuji za odpověď
Dobrý den, je normální, že 11 den po operaci je noha oteklá, pokud by se vám to nezdálo kontaktujte vašeho operatéra, ale otok klidně může trvat delší dobu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
již jste mi odepisoval na můj první dotaz na problém s ramenem. Odpověděl jste mi, že mi doporučil můj ortoped nějaký TEP ramene, nic takového jsem nepsala. Mohu vědět, co to je? Děkuji za odpověď
Dobrý den, TEP ramene znamená výměnu kloubu ramene, kterou jste v dotaze zmiňovala. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrózu IV. stupně pravého kolena. Před 9 lety byla provedena osteotomie, nyní už koleno dost bolí. Byla by možná výměna kolenního kloubu u vás? A jestli ano, v jaké časové dostupnosti. Moje ošetřující ortopédka je MUDr. Kuběnová - poliklinika Lípa. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, výměna kolena u nás možná je, v závislosti od možnosti operatéra je čekací doba 5-10 měsíců. Objednání na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den chtěla bych se k vám objednat na konzultaci,Jsem po Magnetické rezonanci kde zjistili kompletně přetrženy přední zkřížený vaz, trhlina v těle a zadním rohu medialního menisku. kostní edém dist. femuru a proxim. tibie Prosím o konzultaci ohledně možné operace.Děkuji Kolínová Lenka
Dobrý den, objednejte se prosím raději k mému kolegovi dr. Landsperskému, já osobně rekonstrukční artroskopie nedělám, číslo na objednání je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
DOBRÝ DEN VÁM PŘEJI MÁM DOTAZ JESTLI MANŽEL UŽ BUDE SCHOPEN V SRPNU NA DOVOLENOU K MOŘI OPERACE BUDE V DUBNU KOLENA VÝMĚNA KLOUBU VE VAŠÍ NEMOCNICI DĚKUJI .
Dobrý den, pokud bude operován v naší nemocnici, tak by vše naplánované měl v pohodě stihnout. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měla sem zlomeninu 5.kosti nártu takz. Jonesová zlomenina. Dali mi tam kostní dlahu "osteosynteza" ,po roku vyndani. Mám strach že se to potom zlomí zase. Sou případy kdy ta kostní dlaha zůstává v těle a na kosti vlastně na pořád? Děkuji za odpověď
Dobrý den, pokud osteosyntéza nevadí, nemusí se vyndávat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7 týdnů po artroskopii kolene - mediální i laterální meniskus ošetřen a dále ošetřen delaminující lalok chrupavky tibiálního plata. V popisu MR je parameniskální cysta 35x22x13mm, propagující se laterálně a zejména ventrálně do oblasti Hoffova tukového tělesa. Můj ošetřující lékař mi k této cystě sdělil jen to, že to není cysta ale synoviální tekutina a více se mnou o nálezu z MR…
Dobrý den, nález kolem Hoffova tělesa je po ask běžný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor. Můj stav je takový, že jsem po dvou operacích předního zkříženého vazu (v tom samém koleni), z čehož druhá byla reoperace, kdy opět došlo k poškození vazu a byla mi dělaná plastika. Moje otázka zní, je podle Vás možné po takovémto zásahu, které koleno schytalo provozovat znovu vrcholový sport (myšleno 7 a více tréninků/týden). Předem děkuji za…
Dobrý den, můj názor je, že po plastice vazu by člověk už vrcholový sport dělat neměl, pokud se chce dožít důstojného stáří. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den prosím vás jsem objednán s achylovkou na magnet rezonanci, dlouhodobě se neví zda mé obtíže s achylovkou pochází z plotýnky nebo samotná achylovkou,ani otok , prosím vás v jakých případech dokáže rezonance odhalit visvetlit otok kolem achylovkou? děkuji za odpověď
Dobrý den, obávám se, že MRI Achilovky je zbytečná, pokud je podezření na vertebrogenní etiologii, mělo by být spíše MRI bederní páteře, domluvte se v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je na tom pravém rameni něco v nepořádku. (odkaz na rentgen) http://imgWorld.cz/Q9u9iwb6XT.png Na ortopedii jsem objednaná až za delší dobu. Z chirurgického hlediska je to prý v pořádku. Pravé rameno už je operované z roku 2017 kdy mi dělali subakromiální dekompresi, to už bylo v pořádku a minulý pondělí jsem upadla a od té doby mě hodně bolí. Děkuji moc za…
Dobrý den, Rtg je v pořádku, obraťte se na ortopedii v miste bydliště je nutné klinické vyšetření. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Bohuzel, som uz zufala z nasich lekarov. Nikto mi nehovori nic konkretne a stale sa vsetko odklada. Prosim o pomoc. Mala som zlomeninu horneho konca pistaly so zlomeninou ihlice. Operacia 29.7. To znamena uz preslo tri mesiace od operacie. Po operacii som chodila na rehabilitaciu. Presli tri mesiace, moja rehabilitacna sestra mi hovori, ze sa noha neda poriadne ohnut v kolene, jako…
Dobrý den, pravdepodobně vám viažně rozsah pohybu v kolene pre zlomeninu horného konca predkolenia, určite sa obratte na traumatologiu v mieste bydliska, redres može pomoct. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den! Chtěla bych se zeptat prim. MUDr Milana Pastucha na můj problém. Již několik měsíců jezdím k ortopedovi s velikou bolestí od ramene po loket ruky. Mám SLE a artritidu a jsem na vozíku pro neschopnost chůze pro neuropatii. Náhle mi z ničeho nic začala bolet pravá ruka - jsem pravák, ale bolí stále hodně. Vydržím dost bolesti, ale toto už je velice únavné a zoufalé. Ortoped mi sdělil při…
Dobrý den, protože váš ortoped zná váš klinický stav a Rtg a když navrhuje TEP ramene , nepřísluší mi to rozporovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. 21.9.2019 jsem měla nehodu, kdy jsem si zlomila levou klíční kost a narazila celou levou ruku. Pořád ji mám nateklou od loktu k prstům. Kůži si masýruji, ale otok neopadá. Na kontrolu jdu až koncem měsíce. Je to normální tak dlouho aby trval otok?
Dobrý den, otok měkkých částí může trvat kllidně i půl roku. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý den. Od roku 2008 mám zjištěnu artrózu kyčelního kloubu 3 st. Tehdy ale pobolíval jen občas. Nyní je to horší. Bolest je snesitelná, pokud se pohybuji málo, chodím-li víc a pak si sednu nebo lehnu, je už bolest intenzivní. Jde z kyčle přední stranou stehna přes koleno do holeně. RTG potvrdil artrózu 3 st. a je mi doporučena TEP. Obávám se jí, protože dlouhou řadu let trpím inkontinencí (i…
Dobrý den, standartní TEP kloubu kolenního a kyčelního je výkon s nízkým rizikem komplikací, pokud se ale jedná o komorbidiutu - chronicky infekt, inkontinenci, riziko dramaticky stoupá, asi bych postupoval konservativně, tedy neoperačně, pokud ale budete mít klidové a noční bolesti, je nutné operovat i když s vyšším rizikem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na konci června mi byl do patelly po jeji zlomenině vložen šroub. Nyní problém, hrot šroubu patrně zasahuje do kloubu. Kdy nejdříve je možná aextrakce, aby patella byla v pořádku a jak dlouho po extrakci je možná zátěž. Děkuji
Dobrý den, není moc časté vkládat do zlomené pately šroub, spíše se používá cerkláž drátem, ideálně obrátit se na vašeho operatéra s dotazem, kdy možno materiál extrahovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím. Před měsícem jsem se nemohla postavit na levou nohu kvůli problému s kolenem, které jsem při chybném šlápnutí otočením do vnitřní strany nohy nějak poškodila. Byla jsem na magnetické rezonanci, kde mě nezjistili roztržení menisku. Závěr lékaře: Na med. menisku zn. degenerace. Osteochondrální defekt later.poloviny kloub. plochy fibie. Zmnožená nitrokloub. tekutina. ..Mám rehabilitovat.…
Dobrý den, váš nález na MRI je veku přiměřený, vyčkal bych nějakou dobu, snažil bych se o režimová opatřeni a konservativní postup, pokud by potíže trvaly, je možná ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , jsem měsíc po operaci menisku před týdnem injekce kyseliny hyaluronové nevím jestli to píší správně . Mám jezdit na kole .Umělá jsem cca 10 km koleno mi oteklo je bolestivé při ohýbání a já nevím jestli mám přestat jezdit na kole být v klidu nebo pořad jezdít . Koleno leduji .Děkuji za odpověď
Dobrý den, po aplikaci kyseliny hyaluronové bych doporučil spíše 2 dny klidový režim, koleno nepřetěžovat, po 2 dnech může být plná zátěž, jste po operaci, takže se zátěží postupně dle tolerance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,mám prosbu. Minulý měsíc jsem byla v Berouně na RTG a vyšetření obou kolen,které mi moc bolí. Mudr Kopečný mi nechal udělat i M.R a oznámil mi ,že obě kolena jsou na výměnu kol.kloubu . Já dosud pracuji a bolest v kolenou mi dost zužuje př výkonu práce zdr.sestry . Ráda bych, jestli je to možné se nechala vyšetřit a operovat na vašem Ortp.odd. Po té rehabilitovat v Berouně . S…
Dobrý den, samozřejmě vás na operaci TEP na našem pracovišti přijmeme. Postup je následovný - volat 14500 objednat se k někomu s kolegu kdo má nejkratší čekací dobu na vyšetřeni a ten vám zároveň po vyšetřeni a RTG dá termín operace a vše vysvětlí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám 4 roky po operaci Dwyer a Steindler při nemoci CMT. Z ničeho nic mě začal při dopadu bolet celý nárt - nejprve při vnitřní straně, poté vnější straně, pokračuje kolem jizvy. Nárt mám nateklý, zejména kolem místa po drátech. Je možné, že je to zánět i tak po dlouhé době od operace nebo to může být jen důsledek nataženého (lýtkového) svalu ? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, zánět se po operaci může dostavit klidně i po delší době, bez klinického vyšetření a laboratoře není možné ho vyloučit, doporučuji se vám obrátit na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím vás asi rok a půl mám problémy s achylovkou neustále mám otekle kolem achylovky, jeden čas mě dost bolela achylovka po ránu jsem nemohl chodit pocjt stuhlosti achylovky, na achylovce se my udělala boulicka. Mam po operaci plotenky a vihrez ploténky na pravo ale otok achylivky na levo, ortoped delší dobu myslel že je to chronický zánět ale po injekci kterou my pichl vedle…
Dobrý den, já nevylučuji, že máte obtíže kombinované, záda a achilovka, ale to co vás trápí je skutečně chronický zánět Achilovy šlachy, bude asi nutná imobilizace vhodné se objednat ke klinickému vyšetření v místě bydliště na ortopedickou ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před 3 dny jsem si na tréninku vyhodila koleno, záchranáři mi ho nahodili, v nemocnici rtg v pořádku, byl mi doporučený klidový režim po dobu jednoho týdne. Můžu víceméně chodit, koleno ohnu i pod 20 stupňů, nohu natáhnu (v rámci možností). Jen je trochu nateklé a vždy když delší dobu sedím, tak je ztuhlé a chvíli trvá, než ho zase rozchodím. Také v něm mám takový divný pocit když jdu…
Dobrý den, nevíme přesně jak bylo koleno luxované -zda to bylo koleno nebo jenom patela a to jsou dvě různé věci, obraťte se na vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem dva a půl roku po plastice křížového vazu a sutuře menisků pravého kolene. Kromě ne zcela plné hybnosti kolene (nedosednu na paty) se vše zahojilo dobře a vrátila jsem se ke sportu. Poslední dobou mě ale trápí bolesti při delší chůzi, tento stav trvá jeden, dva nebo i tři dny, a pak úplně zmizí. Posiluji, může to být zátěží při zvedání závaží? Svůj podíl na tom samozřejmě asi může…
Dobrý den, plastika vazu je vždy závažný zásah do kolene a je časté, že není možný plný rozsah pohybu, je to něco za něco, není nestabilita, takže to co popisujete je běžné, další operace není nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně pravého kolene. V březnu úraz na lyžích, proveden po týdnu obstřik kolene kortikoidy, bez efektu. V červnu na MR zjištěno.. Dysplazie patelly typ II-III dle Wiberga. Myxoidní degenerace až naznačená intrasubstanciální ruptura zadního rohu med. menisku (grade II). Drobná v.s. synoviální cysta o rozměrech 4x6x5 mm při emineentia interkondylari centrální…
Dobrý den, dle MRI se jedna spíše o postkontuzní změny kolene, počkal bych ještě 4 měsíce, pokud budou potíže trvat tak ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před 3 měsícema jsem byl na operaci meniskusu a měl jsem natržený křížoví vaz a ten nechaly srust ale stále si nemohu třeba kleknout na kolena v koleni pak začne strašně brnět nejde to vydržet nebo když se mi někdo dotkne toho kolene je to to samé nevíte čím to může být děkuji za odpovědět.
Dobrý den, přední zkřížený vaz nemůže nikdy srůst, vždy zůstane utržený, pokud budete mít nestabilitu je možná jeho plastika, pokud mít nestabilitu nebudete je možné žít bez něj. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla mi diagnostikována artróza kyčelního kloubu 3 stupně. Prý je to na výměnu kloubu ale v nemocnici v Praze toto dělají, až když se kloub rozpadne. Můžu pořádat o Váš názor? Ráda bych zase byla bez bolesti a chodila bez kulhání. Děkuji
Dobrý den, prosím indikace k výkonu jsou klidové a noční bolesti, stejně v Praze jako i v jiných regionech, samozřejmě jsou i čekací doby různé dle zařízení, u nás je to momentálně 5-8M v závislosti od možnosti operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Jsem po úrazu levého ramene, rotátorové manžety a vazů. První operace proběhla dle propouštěcí zprávy bez problémů. První kontrola po dvou měsících odpovídala dle lékaře v normách hojení. Po dalších dvou měsících jsem se dostal hybností do boku pouze k 90° a v této poloze byla rotace paže možná pouze při větší síle se zřejmým slyšitelným i hmatatelným přeskočením, silně bolestivé, Dle…
Dobrý den, to, co popisujete není úplně normální, doporučuji dřívější kontrolu u vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, Dva mesice trpim bolesti praveho zapesti pri jeho ohybu. Vcera mi byl podan obstrik depo-medrolu a od te doby mam ruku nateklou, teplou a boli me kazdy jeji pohyb. Je to prosim normalni reakce? Dale jsem dostala lokalne Ketonal, muzu ho s touto reakci pouzivat? Predem moc dekuji za odpoved.
Dobrý den, po aplikaci obstřiku klidně 2 dny mohou být bolesti i vyšší než byli, poté by měli ustat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, trpím artrozou v koleni, absolvovala jsem artroskopii, s tím, že chrupavka je zdegenerovaná a tudíž artroskopií nenastane žádné zlepšení, což také nenastalo. Doslecha jsem se, že existuje injekce, kdy se do kloubu vpraví vrstva kolagenu (plus ještě něco), co má v podstatě nahradit poničenou chrupavku. Existuje opravdu něco takového a pokud ano, kde by mi ji aplikovali? Děkuji, Brunová
Dobrý den, pokud je result ,že po ASK není žádná chrupavka, obávám se, že by vám injekce kyseliny hyaluronové nepomohli a jediným řešením je náhrada kolenního kloubu, pokud ale chcete zkusit aplikaci kyseliny hyaluronové /je to zpoplatněno/ můžete se klidně objednat na naši ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli se mohu k Vám objednat s Mortonovou nohou, na levé noze me boli, pálí prstenicek, při chůzi musím vyndavat nohu z boty a ohýbat prsty. Na chodidlech mám také haluxy. Děkuji za odpoved
Dobrý den , Mortonovu neuralgii léčí jak neurolog, tak ortoped, pokud máte ještě problém s halluxem, objednejte se spíše na naši ambulnaci k Dr.Landsperský přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den před 10 lety jsou podstopil artroskopii pravého kolene. Asi před třemi lety mě začaly bolest jirvy po operaci a s postupem času se bolest zhoršuje. Co může být příčinou? Děkuji za odpověď
Dobrý den, 10 let po ASK mohly vzniknout nové degenerativní změny a bude nezbytný další výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den je to mesic co sem mela uraz kotniku spatne sem doslapla ze schodu a citila sem krupnuti byla sem na pohotovsti dali mi berle a zavazali po tydnu sem se tam vratila protoze to stale bolelo a kotnik byl otekly tak mi dali dlahu po 3 dnech sem byla na poliklinice kde mi dali sadru tu sem mela 10 dni z duvodu ze mi spodek u prstu se zlomil a tlacilo mi to do nohy i u malicku po zhodnoceni…
Dobrý den, po distorzi může kotník bolet i 6 měsíců, takže je to normální průběh /předpokládám, že Rtg jsou negativní/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v prosinci 2018 jsem měla úraz kolene. Na MR byly zjištěny ruptury LCA, LCM, LCL a jemná fissura zadního rohu mediálního menisku. Vyšetřením traumatologem bylo potvrzeno úplné přetržení předního zkříženého vazu. Koleno bylo léčeno konzervativně pevnou ortézou na 6 týdnů s následnou rehabilitací. Nyní koleno funguje celkem dobře, je celkem stabilní, jen při natahování nohy (při extenzi…
Dobrý den, přední vaz se sám nikdy nezhojí, pokud nemáte nestabilitu, můžete ho nechat být jak je , pokud by jste měl nestabilitu je možná plastika, ve vašem věku bych postupoval konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem téměř tři týdny po operaci menisku(laesio menisci medialis et lateralis genus I.dx., ruptura LCA genus I.dx.partialis) - je prosím běžné nebo možné, že tak dlouho po operaci koleno stále velice bolí a zejména ve večerních hodinách vystupuje velká palčivá bolest... užívám na noc Tramal. Koleno stále nezatěžuji a nemohu narovnat. Děkuji moc za odpověď.
Dobry den, 3 týdny po ASK by jste již nohu narovnat měl, kontaktujte vašeho ošetřujícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , mám bolesti v nohách ,levá noha mě bolí jen v klidu a startovací bolesti a pravá zase jen při chůzi bolí až pod koleno v holeni. Je prosím podle RTG kyčel na výměnu ?,postavení v kyč.kloubech správné.kl štěrbiny jsou výrazně nepravidelně zúžené subchondrálně sklerotizované ,s přihrocením na okrajích kl. ploch,projasněním drťových pseudocyst.Hlavice femurů jsou zatím sférické…
Dobrý den, není rozhodující Rtg, je různá tolerance bolesti, jako důležitější považuji vaše subjektivní potíže, pokud máte klidové a noční bolesti není na co čekat, je vhodná operace. U nás je nyní čekací doba v závislosti od operatéra 5-9 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den je možné po artroskopické operaci menisku odjet vlastním autem?díky za info.
Dobrý den, nedoporučujeme po ASK řídit 2. den auto, takže ideálně dovoz a odvoz rodinou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, paní doktorko, chtěla bych Vás zdvořile poprosit o radu. Synovi 8 let byl při úrazu kolene na pohotovosti jako vedlejší nález rentgenu kolene diagnostikován osifikující fibrom u laterární části dist. femuru 11x5mm, fýzy intaktní. Pan doktor nás o tomto bohužel nijak neinformoval. Nálezu fibromu jsme si všimli až doma při podrobném čtení ambulantní zprávy. Lékařský výraz…
Dobrý den , je normální, že ruka v zátěži bolí, je nutné postupně zátěž zvyšovat . S podravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi před dvěma měsíci jsem si pri volejbale narazil prstenicek na pravé ruce, celou dobu jsem si myslel že byl jen narazeny, ale neustále poboliva a taky sleduji jak se začíná křivyt. Prosím o radu jak dale pokračovat. Děkuji za odpověď. Michálek
Dobrý den, je nutný rtg snímek a klinická kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý mám dotaz syn 10 let si zlomil na tréninku ruku rovnali mu to měl drát 5.8.2019 mu drát vyndali a od září zase povoleno plná zátěž. Občas ale si stěžuje že při cvičení na koni ho pří opřeni o ruku bolí zápěstí když ho ohýbá. Doktor po operací upozorňoval že se to může dít protože ruka po srovnaní byla ohnuta do správného uhlu. Já se ale chci zeptat jak dlouho to může trvat a jestli je to…
Dobrý den, je normální, že ruka v zátěži bolí, je nutné postupně zátěž zvyšovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Při protahování vleže mi plně propnutá noha sjela ze zdi na zem. Ucítil jsem ostřejší bodnutí a tlak zároveň nad i pod čéškou zároveň. Dalších několik dnů více méně no problem a zvládnul jsem i menší tůru, kde jsem špatně doskočil nečekaně na propnutou nohu a zrovna na tu mírně bolavou, ale absolutně nic se nestalo. Večer mě však začalo koleno zlobit, zřejmě tůra byla už příliš a od té…
Dobrý den, bez klinického vyšetření kolene nelze vyloučit závažnější problém S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již rok mě trápí problémy s holeněmi... Jakmile zvýším tempo chůze nebo začnu běhat, holeně začnou bolet způsobem, že by za chvíli nejlépe praskly holenní kosti... Tato bolest se dostavuje po pár minutách rychlejší chůze. Bolest se stupňuje až do úrovně, kdy noha ztvrdne a já nemohu skoro chodit... Poslední měsíc jsou tyto bolesti každodenním stereotypem a já už si nevím rady... …
Dobrý den, prosím problém velmi pravděpodobně není ortopedického rázu, je vhodné navštívit praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Prosím o radu,mám oboustrannou burzitidu kyčle.Bolest pociťuji asi půl roku a nyní už mám bolest i v kyčlích,jsou viditelné otoky,bolestivá chůze.Opich kortikoid.injekcemi nepomohl.Je nějaké řešení? S pozdravem Schmidová
Dobrý den, lze ještě zkusit aplikaci magnetu na rehabilitaci, procedury lze podstoupit v systému ambulantní péče. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrýden pane primáři,v 6/2017 v Hořovické nemocnici operace TEP lev.kolene,zkrácena noha cca o 1 cm. Ze začátku vše v pořádku, v průbêhu 2 let přibývaly bolesti při chůzi,musím brát denně prášky na bolest.Stav horší než před operací,prakticky nemohu chodit,koleno stahuji,při každém kroku velká bolest. Mám také problém s páteří. Nyní byla provedena scintigrafie,zda-li jde o uvolnění komponentu…
Dobrý den, obraťte se na vašeho ošetřujícího lékaře co zákrok prováděl, je nutná klinická kontrola a Rtg eventuálne další vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,chci se zeptat:co znamena hypoechogenni uzel v Hof telese ,v cele dolni polovine nohy.vetsi tuk lalok?nekroza? Neni anechogenni,mam bolesti kolene ...dekuji za odpoved Farska
Dobrý den ,lépe daný nalez konzultovat s lékařem co vás poslal na MRI nebo sonografii, bude lépe umět interpretovat daný výsledek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Maminka je pátý den po operaci zlomeniny dol.kosti stehení hned nad kolenem.Maminka má 83 let chodila už dříve o chodítku po zlomeninách obratlů od osteoporozy.Nyní ji druhý den po operaci chtěli postavit a mamince to nejde,tak ji jen posadí k obědu na posteli.Jinak ji řekli,aby propínala zdravé koleno,aby získala sílu.Maminka má i ochablé svaly na rukách,tak ji moc nejde ani…
Dobrý den, supracondylická zlomenina je závažná v každém věku, obzvláště ve 83 letech, takže rehabilitace bude pomalá a obtížná, je nutné cvičení, polohování, ale zároveň není doporučena zátěž končetiny 6T az 3M. Chodila již před úrazem v chodítku, takže opět se pokusit o vertikalizaci v chodítku a zařizovat nějaký pobyt na rehabilitaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, Pred dvoma mesiacmi som zlomil predkolenne kosti aj ihlicu aj pišťalu,pod kolenom a nad členkom a ešte aj trieštiva zlomenina členku,bolo to operované sú tam skrutky drôty kliny a tď... Sadru som nemal.Už je 50 dni od operácie,nemam bolesti ani mi to moc neopúcha,chcem vedieť kedy môžem na tu nohu dostupovat a kedy rehabilitáciu.Ďakujem.
Dobrý den, 50 dni od operacie je dlha doba, obvykle je možna plna zataž, ale pretože nevidim Rtg, neviem vam odpovedat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, nevím, zda se ptám na správném místě. Tak se předem omlouvám za zdržení :-) Před měsícem mne z ničeho nic začala bolet ruka, kdy jsem ji ani nezvedla a nic v ní neunesla, po tejpování částečně bolest polevila, ale nadále trvá a opět se zhoršuje a bolestivá místa putují až k lopatce a klíční kosti. Nevím, kam se obrátit o pomoc a co se vlastně se mnou děje.Děkuji
Dobrý den, obraťte se nejdříve na svého praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, včera vecer cca ve 21 hodin u mne došlo k ruptuře achillovy šlachy.Je operace 24 hodin po úraze komplikací pro samotnou operaci či následnou rekonvalescenci?Dekuji.
Dobrý den, nejlépe je vždy provést operaci ihned, pokud ale není možný výkon ihned je možné provést ho do 7-10 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pan doktor moj fyzioterapeut mi povedal, ze chrupavky u deti sa same neuzdravia. Napr krizny vaz, labrum . Ved nohy a ruky rastu. Viem, ze od urciteho veku nie, ale u deti mi to je divne. dakujem za odpoved
Dobrý den, dieta má velké sanačné schopnosti, ktoré su tym vacšie, čim je dieta menšie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobry den.Potrebuji operaci vymeny kolen kloubu.Kde se objednam a jaka vysetreni budu potrebovat.Dekuji
Dobrý den, pokud jste již indikován k operaci, tak zavolejte nějaké pondělí 8,00-10,00 na 311551014 a stanovíme vám datum operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Kamarádka 1951rocnik po komplikované zlomenin femuru 6x operovano. V červnu vyndaný šrouby a dlahy. Nyni nová prasklina na kosti nasazena ortéza a bez naslapu, bolesti hrozný. Dá se s tím něco víc dělat nebo bude trpět do konce života. Je možná konzultace u vás??? Moc děkuji
Dobrý den, případ je složitý a nejsou mi známé detaily, samozřejmě lze paní k nám objednat přes telefon 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám asi neobvyklí dotaz. V roce 2007 jsem se po operaci Backerovy cysty nakazila zlatým safylokoke(MRSA). O té doby se mě stěhovaly infekce po celém těle. Bohužel v roce mě museli vyndat TEP v levém koleně pro opakujícím se infekcím. Teď mohu chodit jen s ortézou celé nohy. Bylo mě sděleno že nesmím mít v těle žádný kovový předmět. Bohužel v té době jsem už měla naplánovanou operaci…
Dobrý den, vaše otázka je komplexní a nelze na ni úplně jednoduše odpovědět, je nutné znát další faktory které dané rozhodnutí operovat, nebo neoperovat rozhodnou, vyšetření u nás v nemocnici si lze objednat na čísle 14500 ale neslibuji vám, že vás budeme operovat, sdělíme vám jenom náš názor. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 2 roky mám problém s palcem u ruky, dg. Pollex Saltans, 3x proveden obstřik (dep+meso) - po něm úleva 3-4 měsíce. Pomohl by např. ultrazvuk? A pokud ano, je lepší s ultrazvukem počkat až odezní působení injekce a palec začne bolet, nebo začít s ultrazvukem hned po opichu kloubu? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, můžete ještě samozřejmě zkusit UZV po nějakém časovém odstupu od obstřiku, v úvahu samozřejmě přichází i operační léčba. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane doktore, pár měsíců po úrazu (pádu železné trubky) na palec nohy v roce 2013 mi byl diagnostikován hallux rigidus. V roce 2016 jsem prodělal cheilektomii z důvodu velké bolesti při chůzi a výrazného nárůstu osteofytu na MTP kloubu. V současné době opět palec víceméně stále bolí (nazval bych to "otravnou" bolestí, se kterou sice večer usnete, ale radost z chůze Vám to nepřinese). Tímto…
Dobry den, ve vašem věku je artrodeza předčasná, jsou i jiné techniky co by vám mohli pomoci, objednejte se do naší ambulance - Dr.Landsperský. Na lince 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem na ortopedickou amb. objednán za 3 týdny pro bolest levého kolene vnější strany v kloubní štěrbině.Nastalo podstatné zhoršení,bolest,pronikavé píchání,omezující chůze,klidová bolest,bez otoku,prosím jakou cestou vás mohu navštívit dříve a na kterém oddělení. S pozdravem J.M.
Dobrý den, bohužel čekací doby na ortopedické vyšetření jsou dlouhé, ,pacientů je moc, pokud vám ta doba přijde dlouhá, vyhledejte jinou ortopedickou ambulanci, nebo centrální příjem nemocnice, kde bude ošetřen chirurgem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám diagnostikovanou artrózu 3-4 stupně kyčelního kloubu, indikována operace TEP. Vaše nemocnice na mne působí velmi důvěryhodně, ráda bych příp. operaci podstoupila u vás. Je možné se nějak domluvit, a prosím jak dlouhé jsou čekací doby na operaci? Jaký by byl postup? K operaci jsem odhodlána, jen stále červíček pochybností i strachu, přiznávám, hlodá... Jsem z Prahy. Velmi děkuji…
Dobrý den, naše oddělení se specializuje na náhrady kolenních a kyčelních kloubů, takže se klidně k nám můžete telefonicky objednat přes 14500, čekací doby jsou kolem 8 měsíců. Operaci daného typu provádíme 1000 ročně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň Pán doktor, Chcel by som sa Vás opýtať na názor ohľadom výsledkov vyšetrenia MR koleno ľavé LCL je primerane formované, bez chorobných zmien. LCM je primerane formované, bez chorobných zmien. PCL je ľahko hyperangulované, signál je homogénny, bez chorobných zmien. ACL má zvlnený až semihorizontálny priebeh, signál je nehomogénny, bez chorobných zmien. Laterálny meniskus je normálne…
Dobrý den, v zásadě normalny nález, budem sa opakovat, pokial vas koleno netrapi tak to nemusite riesit, pokial mate ortopedom potvrdemu klinicku symptomatologiu na medialni meniskus čaka vás artroskopia. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, da sa vysetrit u vas aj ked som slovak? Mam este tri otazky: 1)mozem mat trhliny v ramene labruume od narodenia nikdy ma rameno nebolelo, som vrcholovy sportovec 2)trhliny sa vedia same zahojit? 3) vyskytuju su aj u deti? ak áno ma to regeneracnu schopnost? dakujem hezky den
Dobrý den, ano samozrejme možeme vyšetrit aj zahraničneho samoplatcu. Myslím, že už raz som vam odpovedal, neriadte sa nalezom na MRI, pokial sa citite dobre, sportujete tak nerieste patologiu na MRI, často sa jedna o falošne pozitivny nalez. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pojištovna 211, mi doporučila Vaši nemocnici, vzhledem k tomu, že Praha má již vše letos odoperováno. Obracím se na Vás s prosbou, zda by bylo možné operaci totální endoprotéza kyčelního kloubu provést co nejdříve. Zjara mi začíná stavba oční kliniky Doc. MUDr. J.Leštáka v Praze a ráda bych tam byla od začátku. S pozdravem Jaroslava Kotalová. tel.606512615
Dobrý den, bohužel nyní objednáváme na květen 2020 a nemůžeme vám do konce roku 2019 vyhovět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mohl bych se prosím zeptat zda se může o něco jednat? Občas, pokud jsem unavený, někdy i bez únavy mě střídavě třeba 10 minut bolí obě spodní nohy - jakoby holenní kost. Pamatuji si že jsem na to vždy před pár lety trpěl a občas mě také nohy boleli a vždy zabíralo namazání Alpou. Může přetrvávat růstová bolest až doteď nebo by se mohlo jednat i o rakovinu? Na obou holenních kostech mám…
Dobrý den, samozřejmě se nedá rakovina vyloučit na 100%,ale je krajně nepravděpodobná. Váš nález zbytnění na tibií z přední strany je naprosto normální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,můžete mi říct svůj názor,jestli by mohlo pomoct při vyskakování ramene rehabilitace? Děkuji moc A je možný se u vás objednat na hájích v Praze. Dekuji
Dobrý den, rehabilitace na vyskakování ramene může , ale nemusí pomoci, závisí od toho jak pevný svalový korzet se tam nachází a jak moc je poškozené pouzdro a kost, samozřejmě na ambulanci v Praze na Hájích se můžete telefonicky objednat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můžete mi sdělit jaké % výskytu následné infekce kloubu u Vás aktuálně evidujete v souvislosti s TEP a zda mohu v předstihu jako Váš budoucí pacient něco udělat pro to, abych toto riziko snížil ?
Dobry den, riziko infekčních komplikací po TEP je kolem 2% , jsou horší a lepší pracoviště, to vše je matematika a pravděpodobnost v řeči velkých čísel. V reci malých čísel to ale může byt kdokoliv. Rizikové faktory jsou erysipel v minulosti, bércové vředy, uroinfekce, obesita. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,chtěla bych se zeptat. Již delší dobu cca 3 měsíce mě bolí metacarpalis.Mohlo by to být pouze naražené a bolet tři měsíce uhodila jsem rukou do parapetu přímo o hranu a bolest cítím pouze když se do toho znovu uhodí jde to až do celého Lokte Prosím poraďte mi moc se mi nechce chodit na chirurgii Děkuji s pozdravem Dupáková
Dobrý den, patrně je to jenom naražené , ale bez kontroly a Rtg to říci nemohu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den.mam jeden a pul roku po operaci TEP aposledni 2 mesice se stupnuje bolest v oblasti nad kolenem -kulham a chvilemi se mi podlamuje koleno .po sezeni na zidli je bolest nejvetsi zato pri jizde na kole bolest vubec necitim.dekuji za odpoved
Dobry den, podle mých zkušeností je naopak dobré po tromboze se snažit co nejvíce se pohybovat, ohýbat nohu a chodit kolik to jde. Tromboza je komplikace, může nastat vždy i když mate korektní prevenci cca 2% lidi ji mají. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem měsíc po operaci zlomeniny předloktí ( fractura capitis radii l.sin Mason III) chtěla jsem se zeptat, jak mohu,dle Vás,rehabilitovat co nejdříve doma. A zda je normální, že paži nenarovnám. Děkuju
Dobrý den, pokuste se rehabilitovat co nejdříve to půjde, po zlomeninách hlavičky radia může vždy zůstat deficit rozsahu pohybu v lokti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, kde se dá sehnat formulář "průkaz nositele implantátu"? Klinika, na které jsem byl operován, jej k dispozici nemá.
Dobrý den, průkaz nositele implantátu momentálně má podle mých informací v CR jenom fy Zimmer Biomet, ostatní ji nemají, ale není to povinné ani pro ty, ani pro vás, na letiště můžete klidně bez průkazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , mohu vás poprosit o názor, už asi 3 měsíce mě bolí v oblasti kyčle a vystřeluje mi to do stehna někdy i až holeně. Jsem 7 měsíců po porodu . Začalo to všechno jako klidová bolest , hlavně tedy v noci jsem se nemohla ani vyspat. Podle RTG tam nic krom posunutého obratle v bedrech nemám. Ale bolest je i přes RHB stále intenzivnější. Má lékařka je dost laxní. A já se začínám dost bát,…
Dobrý den, nejdříve je nutné realizovat Rtg a neurologické vyšetření /iradiace do nohy/ poté neurolog bude indikovat další nezbytná vyšetřeni, chápu vaši obavu s nádoru, ale není možné realizovat zbytečné vyšetření. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci kolena OS frakturaprox.tibiePDK. Operace i následný stav ok, stehy vyndány, koleno bez bolestí, klidový režim. Rehabilituji denně na lůžku achilova pata, natahování, ohýbání koene v ortéze do 90 stupňů,chci se zeptat kolikrát denně a kolik cviků mám dělat. Zatím cvičím 4x a vždy 10x. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, dle tolerance si zvyšujte zátěž a rozsah pohybu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Chci se zeptat , zda je nějaké speciální vyšetření ohledně tenisového + golfového lokte , aby se poznalo jak je vážné . Loket mě při malé námaze bolí a pálí . Operuje se to najednou ,když je to v jednom loktu najednou .
Dobrý den, nejlepší vyšetření je klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 25.2. 2019 jsem byla již na 5. operaci levého kolene. Operaci jsem podstoupila v Olomouci.Nyní byla prováděna replastika LCA pomocí allograftu + fibertape a dále také dle zprávy reinzerce transosseal Root rtp. men later - cornu posterior. Po operaci následovaly 1ž dní horečky kolem 39°C, zatuhnutí kolene ( nesměla jsem s ním 6 týdnů hýbat a došlapovat - nasazena 24 hod ortéza ) .…
Dobrý den, po plastice vazu je dlouhá rehabilitace, sval se oslabí a trvá dlouho, klidně rok, než se dostane do původní kondice, ale pobolívání, otok a bolest by být nemuselo, obraťte se na vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Dne 6.6.2019 mi provedena ASC v nemocnici v Berouně. Diagnoza zní gen.1.sin.ME med.part..debrid chrupavek. Byla mi provedena 3x punkce ,poslední začátkem srpna a podaná injekce Trisparin. PO injekci se mi neulevilo,koleno mě stále bolí ,jak při chůzi ,tak občas i v klidu. Bolest je bodavá ,která vystřeluje z vnitřní strany kolena a trvá už měsíc. Rehabilitaci jsem již absolvovala. Při…
Dobrý den, zastavte se u vašeho ortopeda, který operaci provedl , nemám dost informaci na verdikt. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, tento týden jdu na vaše oddělení na operaci v celkové anesteziii( osteosyntéza zlomeného palce levé ruky). Prosím jen o informaci, jak dlouho přibližně trvá tento zákrok v celkové anestezii. Děkuji. Jana Hejtmánková
Dobrý den, není možné říci kolik výkon bude trvat, je vždy možné počítat s komplikacemi, které ho mohou výrazně prodloužit, obecně odpověd zní do 1 hodiny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již několik dní mě velmi bolí vnitřní strana kotníků a kolen. Myslím, že se jedná o důsledek sportu, konkrétně běhu. Jelikož je sobota, odmítli mě na pohotovosti s tím, že se nejedná o akutní zranění a ať se objednám. (termín cca za měsíc), proto se obracím na Vás. Bolest se snažím zahnat Ibalgin mastí a v noci si musím vzít prášek, abych se mohl vyspat. Chci se tedy zeptat, co by mi…
Dobrý den, zkuste studené nebo Priesnitz obklady a pokuste se objednat na jinou ortopedii, kde mají kratší čekací dobu, aby jste mohl podstoupit klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už asi 8mesicu mám problémy se zápěstím a z toho s zhruba 6mesicu lecim-bez zlepšení. Začalo to lehkým pobolivanim předloktí, potom to postupovalo až k rameni kdy už jsem byla nucena končit čím dál tím dřív s prací, protože už jsem nedokázala udržet myš v ruce. Léčba začala 5ti týdenní fixaci ruky dlahou, a užíváním protizánětlivých prášku. Dále pokračovala obstrikem, ortézou a dalšími…
Dobrý den, vaše potíže mohou byt způsobené i páteří krční, dále pak nevhodným stolem, stereotypem psaní a podobně, někdy jsou vleklé a hůře terapeuticky ovlivnitelné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,dne 14.5.2019 se mi při vstávání z postele podlomila noha,následně mě začalo bolet koleno a oteklo mi místo na vnitřní straně pod kolenem. Návštěva u ortopeda - RTG negativní,aplikován obstřik.Po nezlepšení další obstřik a pak následovala magnetická RHB...Nyní jsem se dostala k jinému ortopedovi,který mě s podezřením na poraněný meniskus poslal na MRI,kde nemám nic poškozeného.Dnes jsou…
Dobrý den, pokud se tam bude dále tvořit výpotek je ASK možností jak problém vyřešit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den už 4 týdny mám problém s levým kolenem. Vůbec mě nebolí. Akorát mi v něm při každém kroku hodně vrže, jako by mi tam něco dřelo o sebe. Je to tak hlasitě vrzání, že to slyší člověk, vedle mě na procházce. Včera jsem navštívila ortopeda. Který mi řekl, že koleno vypadá dobře.Jsem 11 měsíců po porodu. A tehdy jsem přibrala 27 kg pan doktor řekl, že a to je tím. A že mám doma cvičit. Za…
Dobrý den, postup je podle mě správný, koleno je bez úrazu , je nutná další kontrola ,ale zatím můžete zatěžovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den chci se zeptat syn hraje hokej pred tydnem zacli trenovat a po tydnu ho boli na obou dvou nohach nad nartem malinko to ma natekle prpri chuzi to neboli jen v bruslich koupili jsme nove brusle a boli stale nemuze se jednat o zanet slach dekuji endl
Dobrý den, může to být cokoliv, ale nejpravděpodobnejší je to, že si jenom nezvykl na nove boty, věřím, že to spontánně ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v lednu 2018 jsem byla na artroskopické operaci pravého kolene. Byla provedena resekce obou menisků a LCA. Po rehabilitaci bolest menší, ale při chůzi stále přetrvává. Nepravidelně se mi koleno "podlomí", doprovázeno ostrou bolestí, která postupně odezní. Protože držení těla při chůzi není v pořádku, projevilo se to časem bolestí celé páteře a v poslední době levé kyčle. Byla jsem na…
Dobrý den , máte poměrně těžký nález, dalším řešením je náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, preju. Mam syna 14 let. Upad a pri padu mel zraneni ramene. Vysledek MR byl roztrzene labrum v bankart obl. Je sportovec. Je mozne s tymhle delat sport? Kamarad sportovy lekar mi rekl, ze jo pokud ho to nebude obtezovat. je dost proti operaci v tomhle veku. Zda jse ptam na vas nazor. Moc dekuju.
Dobrý den, v jeho věku bych postupoval konservativně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 20 dní po artroskopii kolene,několikrát mi pan doktor na ortopedii provedl punkci,prvni 70ml,druhá 50ml krve ,třetí punkce 30ml výpotku s příměsí krve. V koleni mám již sraženiny krve,koleno si mažu mastí heparoid,zda bude otok nadále přetrvávat bude mi provedena ASK výplach koagul.Mám strach,že i když tento zákrok podstoupim tak mi otok nadále zůstane,podle mého OL se krevni…
Dobry den, jsou různé reakce těla na ASK, jsou různé důvody proč to tak je, předpokládám, že máte normální srážlivost krve, je možné, že další ASK objeví zdroj krvácení a zastaví ho, ale pokud se stav lepší, snažil bych se další ASK vyhnout. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Před měsícem jsem porodila a zhruba 14 dní po porodu se dostavila bolest v kolenou. Nevím, zda je to způsobeno změnou váhy, kdy jsem běhemm těhotenství přibrala 13 kg. Nyní jsem opět na své původní váze. 5 dní po porodu jsem dostala zánět dělohy léčený antibiotiky. Je možné, že to mohly způsobit i antibiotika ? Bolest je nesnesitelná, když mám kolena delší dobu v jedné poloze, když se…
Dobrý den, v čase porodu dojde v těle ke změnám, které trvají klidně i rok, nyní předpokládám, že kojíte, není možná žádná terapie, zatím bych vyčkal a používal na kolena jenom priesnitz obklady 2x denně 20 minut. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda je obvyklé, že rok po operaci ramene (Bankartova léze) mám stále problémy s ramenem a nemohu ruku zvednout nad úroveň hlavy ? Stále cítím pichlavou bolest i v klidovém režimu.. Děkuji
Dobrý den, to normální není, obraťte se na vašeho ošetřujícího ortopeda, který prováděl operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, předem děkuji za radu. Hraji fotbal a jsem skoro 14 měsíců po plastice předního křížového vazu a vyoperovaní dvou menisků a stále mi při zátěži koleno otéká, můj ortoped mi řekl, že jsem pravděpodobně začal moc brzy a rychle, cca po 7-8 měsících, poté jsem si dal pauzu 2 měsíce, chodil jsem ke svému ortopedovi, který mi pichl do kolene kortikoidy, po měsíci 3x nějakou výživu a ať…
Dobrý den, moje osobní rada je, že pokud máte plastiku vazu a resekci obou menisků parciální, nepřetěžujte koleno fotbalem, věnujte se rekreačně jiným sportům, protože vaše koleno je již značně poškozené a můžete ho přetěžováním dostat brzy na úroveń, kdy bude jediným řešením náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o radu. Měla jsem zánět šlach na nártu z přetížení. Po sundání sádry se mi to opět vrátilo. Následovala 14 dnů ortéza a injekce. Dle doporučení lékaře ještě další týden klid. Začínám chodit bez ortézy za použití fr.holí. Noha je zatuhlá, oteklá, při pohybu bolí. Prosím o doporučení, jak postupovat, aby se zánět opět nevrátil. Děkuji.
Dobrý den, co možná nejvíce respektovat režimová opatření a nepřetěžovat nohu, snažit se postupně vrátit do plné zátěže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po vrozené vadě eqvinovarus LDK - 3x operovaný. Poslední roky mám bolesti kotníku, kolen. Jsem v péči ortopeda. Asi 4 měsíce mne šíleně začala bolet ramena, pan dr. jej opíchnul už 2 x, bolesti přetrvávají, spíš jsou silnější, hlavně v noci. Mám pocit, že se to nedá vydržet. Nechci být hypochondr, ale opravdu nevím jak dál. Už mne napadají ty nejhorší myšlenky. Děkuji za odpověď …
Dobrý den , nevidím velkou souvislost mezi PEC v dětství a artrozou ramen nyní, každopádně pokud není opich účinný a ani rehabilitace nepomáhá, je možné v indikovaných případech podstoupit operaci náhradu ramenního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. 12.12 jsem podstoupila levaž kolene.. Měla jsem velky otok a zánět byl 200crp .Už 8 mesicu to trva.. Rehabilitace bez efektu. Přišla jsem o vnitřní sval na stehně.. Koleno po kazdych rehabilitaci oteče a musím jít opakovaně na vytažení vody.. Koleno nezvednu a při chůzi se podlamuje a strašně bolestivě Křupe.. Mám doporučeno se objednat na neurologii.. Už je to 8 Měsíců po operaci a…
Dobrý den, bohužel gonitida může probíhat i frustně a zanechat následky, váš případ mi není detailně známý, ale různé průběhy jsou možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jak dluho se lezi nemocnici při stabilizační operaci ramene? Dekuji
Dobrý den, je to různé podle zařízení, ale odhadem je to 1-5 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem v péči MUDr. Patákové , ve VUCHR Prof. Vencovského (biologická léčba artritidy) na Homolce (plicní). Zjistili mě při kontrole na plicním Kompresní frakturu Th7 i Th12 a mírné snížení obratů Th9 a TH11. Mám udělanou denzitometrii a Magnetickou rezonanci ( v Berouně, doporučenku od dr. Patákové s tím, že mám potom jít na ortopedii). Objednal jsem se i Vás v nemocnici a termín mám…
Dobry den, ano, návštěva za měsíc stačí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den.Jsem š den po operaci menisku a chrupavky v levem koleni.Mam dotaz zda-li je mozne,jak zatezuji při chuzi o berlich pravou nohu aby se mi poskodilo i prave koleno.Citim v nem takovy tlak a jakoby mi kloub drel.Bojim se,ze bych po rekonvalescenci a rehabilitaci operovaného kolene musela jit na další operaci.Mam od malicka ,,krupajici" kolena (nedostatek chrupavek)Je mozne nejak predejit…
Dobrý den, 3. den po ASK kolene je normální, že více zatěžujete neoperované koleno a je proto normální, že to koleno bolí, zda tam nález je nebo není nelze bez klinického vyšetření stanovit. Výživu brát můžete, pokud máte pocit, že vám pomáhá, pokud máte pocit ze nepomáhá je zbytečně ji užívat, spíše dodržujte režimová opatření vyvarujte se nadváhy a nadměrného přetěžování kloubu.
Dobrý den pane primáři, v červnu jsem byla operována na Vašem oddělení-TEP kyčle. Je pro mě důležité, abych zveřejnila své zkušenosti a pocity. A hlavně aby byl zveřejněn můj dík. Vrátili jste mi možnost zúčastnit se kulturních a společenských aktivit, protože můžu opět sedět. Vrátili jste mi spánek, nerušený stálepřítomnou bolestí. Chodím po schodech bez zaťatých zubů. Nejsem už odkázaná na…
Dobrý den, děkujeme a přejeme hezké uzdravení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám dotaz zda je normální, že je koleno po artroskopii po 14 dnech teplejší?Děkuji
Dobrý den, mírně teplejší být může, ale je lepší zastavit se na kontrolu u ortopeda co prováděl výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mamce 77let byla zjištěna osteop.,má zlomený L1,je kardiak,léčba konservativní- jen leží a rhb 2x týdně 5min chůze s bed pásem je dostačující?
Dobrý den, vzhledem ke komorbiditám je to správný postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dlouhodobě problémy s oběma koleny, byla mi diagnistikována artroza prvního stupně. Dá se s artrozou hrát fotbal? Hraji ho celý život. Kolena mě bolí obě dvě zevnitř ne jako přímo koleno ,ale obě dvě jako zevnitř nohy pod kolenem. Může to být tou artrozou? Dále jsem měl loni trombozu v lýtku, od té doby mě po práci vždy bolí, tlačí, brní lýtko, ale tromboza tam už není. Dá se po…
Dobrý den, fotbal se určitě dá hrát s postižením 1. st artrotických změn, ve vašem věku předpokládám ,že se jedná o rekreační zápasy, asi bych se snažil to nepřehánět a hrál bych jenom pro radost do tolerance bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mam jit po 9letech na reoperaci kolena, minuly tyden jsem upadla a na koleni mam dva strupy, budu moc operaci podstoupit. Dekuji za odpoved a preji hezky den.
Dobrý den, nevím jak moc velké a hluboké jsou ty strupy, rozhodně se asi váš ortoped, který bude provádět operaci na jeho odpovědnosti bude dany výkon bud provést nebo zrušit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 5 měsíců po tep kolene. Mám stále otok a po námaze nebo cvičení koleno "tuhne", Plánoval jsem dovolenou u moře, nebyl by pobyt v horku problém, vzhledem k implantátu? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, 5M po TEP kolene by vám pobyt u moře nemel uškodit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den kolik stojí ubytování po operaci kyčelního kloubu výměna rehabilitace
Dobrý den, cena za ubytování se liší od rehabilitace a od typu pokoje, je lépe daný dotaz vznést na konkrétní rehabilitační zařízení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem měsíc po osteosyntéze loketní kosti,s doplněním štěpu, před operací měsíc a půl sádrová dlaha,pak další 3 týdny sádra,dnes jsem se vzbudila s otokem v místě ,,, cítím tlak,,,bolesti výrazné nejsou,otok ani není po celé délce ,,, zhruba 5 cm na délku,ruka ještě není stoprocentně funkční, tak bych ráda věděla čím to může být a zda je to běžné, děkuji a pěkný den.
Dobrý den, není možné rozhodnout co to může být, bez kontroly a Rtg snímku, může se jednat o banalitu jako i závažnou komplikaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane Doktore, Dne 19.7 jsem byl na operaci kolene, v lékařské zprávě stojí, “M2399vnitřní poruchy kolenního kloubu,NS; NS vaz, meniskus,, “M2381 Jiné vnitř.poran.kolen.kloubu; přední vaz, roh vnitř. menisku. Přední vaz v koleni mi byl sešit, začínám chodit na rehabilitace. Ve zprávě je také napsáno “ výhledově k plastice LCA,, Můj ortoped mě potěšil, když mi řekl, že v září stihnu…
Dobrý den, budu muset říci , že vaz přední lze jenom těžko sešít a pokud je v plánu plastika, tak nyní máte nefunkční vaz, proto předpokládám, že se vám plastika plánuje provést, po plastice je nutné minimálně počítat 3 měsíce, že nebude moci koleno plně zatěžovat, v září bych žádné cvičení neplánoval, jinak plastika selže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat na svůj problém ohledně zranění kolene. Mám za sebou plastiku předního křížového vazu (13.8.2018) - Zranění z fotbalu. Po operaci jsem se snažil dostat zpátky dle instrukcí mého lékaře. po 9 Měsících mi z koleno vylezlo něco ( Pro mě v té době neznámá věc) Šel jsem k lékaři, který mi oznámil, že je to šroub, který drží plastiku, ale jestli mi vadí může se…
Dobrý den, nejsem odborník na plastiky vazu a nejsem ani jejich přiznivcem, každopádně pokud nemate již v kolenu fixační šroub /plastik je mnoho typu štěpu, mnoho typu fixace a já vás konkrétně neznám/ tak je důvodné podezřeni, že plastika dobře nefunguje,je možné, že máte opět nestabilitu předozadní, je nutné pokud vám váš ortoped dává jenom Lioton být klinicky vyšetřen jiným ortopedem-stabilita…
Dobrý den, prosím o radu. Mám již několik měsíců bolesti kotníků ( v klidu jakoby pod kotníky, při chůzi celý kotník). Bolesti začaly po dlouhých pracovních pochůzkách.Všechny výsledky mám v pořádku. Jedniné co se našlo je zánět tíhových váčků s tím, že nález je dosti proměnlivý. Jednou nález na obou nohách, pak byl UZ v pořádku, dva měsíce poté dokonce z: známky bursitis na jedné noze, může…
Dobrý den, já vám bolesti věřím, ale nevím, zda budu moci pomoci, musíte zkusit výměnu bot, vhodné vložky do bot s odlehčenou patou, dále pak zopakovat fyzioterapii ultrazvuk a laser se hodí na léčbu chronických zánětů, pokud ani to nepomůže tak se zkuste přes praktického lékaře objednat k revmatologovi, nález může byt systémový. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, za poslední půl rok, se mi 2x "vyhodilo" koleno, respektive se mi spíše podlomilo a křuplo mi v něm. Nemohla jsem došlápnout, protože jsem cítila dost velkou nestabilitu. Když jsem šla k lékaři, tak mi dal velkou ortézu a doporučil klidový režim. Ani se neobtěžoval vůbec vysvětlit co se stalo. Za poslední 2 týdny se mi vyhodilo asi 4x. Poprvé to bylo,když jsem se chtěla postavit, ale z…
Dobrý den, v 18 letech nejste kandidát na výměnu kolene, koleno má 4 vazy, které stabilizují pohyb, pravděpodobně máte nějaký z nich poškozen, je nutné klinické vyšetření, MRI a posléze podle nálezu zhodnotit stav s zvolit ideální terapii, objednejte se na 14500 na ambulanci Dr. Čapek nebo Dr.Landperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, bylo by prosím možné provést na Vaší klinice artroskopickou operaci kolena (obou) - vnitřního menisku? S pozdravem J.
Dobrý den, nejsme klinika, jenom ortopedicko-traumatologické oddělení nemocnice okresního typu, samozřejmě menisektomii obou kolen udělat můžeme, doporučuji každopádně ne v jedné době, ideálně objednat se na ortopedickou ambulanci Dr. Landsperský číslo 14500 a domluvit si tam výkon, čekací doba bude cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den byl jsem v Berouně na operaci natrženeho menizku z posilovny.Po operaci jsem půl roku po operaci. Noha mě nebolí když běhám ale jakmile si lehnu nebo sednu, brní mě od kyčle až po nárt celá noha a někdy i ruka a stehnní svaly lískové. Prostě celá noha. Uvolní se to při protahování, ale jen na chvíli.
Dobrý den, vaše potíže mohou klidně souviset s páteří, bez klinického vyšetření nelze validně odpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,před třema Romana jsem měla zánět kolem rameno kloubu ,na to jsem měla na to rameno úraz,14 dní jsem nehla rukou. Potom rehabilitaci. Celou dobu mě to rameno mírně bolí ale teď poslední dobou mě zase bolí hodně a ještě ke všemu mi začalo vyskakovat,a to je hrozná bolest a když skočí zpátky je to dobrý. Prosím o radu co s tím ramenem že to zase začalo bolet hodně. Děkuji moc za odpověď…
Dobrý den, pokud máte pocity vyskakování ramene je nutné vyšetření a eventuálně stabilizační operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ceka me operace kvůli vtaceni špičky leve nohy dovnitř. Mam strach, jak bude velka jizva? Jak operace probiha?
Dobrý den, operace na předonoží mohou být různé , jak velká bude jizva závisí od konkrétního výkonu, nutno dany dotaz položit přímo ortopedovi, který vás bude operovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7 týdnů po tep kolene, i když pravidelně cvičím a šlapu na rotopedu, mám stále koleno ztuhlé. Přes den koleno tolik nebolí, ale poslední týden v noci ano, není to velká bolest, ale probudí mě, musím koleno trochu procvičit, Do minulého týdne bolest v noci minimální. Ta ztuhlost i větší noční bolest je normální průběh? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, po náhradě kolene trvá otok klidně i 1/2 roku, mírná bolest a ztuhlost jsou normální, ale stav by se spíše mel zlepšovat, pokud se váš stav spíše zhoršuje kontaktujte svého ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po artroskopii menisku cca 3 měsíce.. Odstranili mi část menisku a zbytek tam nechali, ten ale po vyšetření opět by měl jít ven.. Otázka zní, četl jsem že nejlepší je nechat si udělat plastiku nebo umělý meniskus aby se nezhorsovala artróza (3stupen) a chranil chrupavku atd.. Jaky postup mi poradíte?
Dobrý den , náhrada menisku je stále spíše experimentální výkon než rutina. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 14 dní jsem po TEP kolenního kloubu, chodím o berlích, vše vypadá standardně, ale poslední dva dny mě trápí bolest v kyčli u operované nohy. Nemohu sedět, ani ležet, špatně spím. Prosím o radu. Děkuji.
Dobrý den, předpokládám, že 6 týdnů od operace budete mít kontrolu na pracovišti, kde jste postoupila operaci, nechte si udělat i snímek kyčle S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.. V březnu 2019 mne po chůzi 15km začalo bolet levé koleno.Bolest neustupovala, po 3 týdnech jsem byla u ortopeda.Na Rtg kolen artróza 2.stupně.Do levého kolena a do SI vlevo aplikace kortikoidů s výraznou úlevou bolesti . 2 dny po ošetření při běhu ze schodů náhle vznikla prudká bolest levého kolena, prakticky znemožňující chůzí . Ošetření bylo v místě úrazu, klinické Dg. distorze nebo…
Dobrý den, protože píšete, že máte 70 let, předpokládám spíše artrotické změny, nebo degenerativní změny na menisku, pokud chcete byt ošetřena na našem pracovišti, objednejte se telefonicky na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,23.4 jsem podstoupila artroskopii kolene pro bolesti,při ask mi byla provedena resekce pliky.Dnes skoro 3 měsíce po operaci mám koleno stále nateklé a občas dost bolestivé.na kontrolu již jít nemám že je vše v pořádku.je tento stav normální nebo bych se měla objednat k jinému lékaři abych něco nezanedbala?mám diagnostikovánu i chondromalacii pattely
Dobrý den, artroskopie není banální zákrok, ale 3M po operaci by již mělo být vše v pořádku. S Pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám problém s kolenem nemohu chodit podlamuje se mi nemohu nic dělat. Můj ortoped mi dal léky na zánět. Které nepomáhají. Copa mám dělat?? Dekuji
Dobrý den, pokud se vám podlamuje koleno, problém může být závažnější, je nutné klinické vyšetření a eventuálně magnetická rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,jsem 9 mesicu po operaci tristive zlomeniny patelly.Mam zafixovano dratem,ktery maji vyndat.Ale jelikoz jsem nohu rozhybala uplne sama,bez rehabilitaci ( vim chyba ze jsem nikam nechodila) a na ortipedii jeste objednana az za mesic.Tak se chci zeptat zda je normalni ze mi jakoby pod kolenem krupe kdyz natahuju nohu?Trosku to boli,muze to byt tim ze nemam jeste poradne zpevnene svaly…
Dobrý den, je nutná klinická kontrola a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 2 dny po artroskopii koleního kloubu. Při propuštění z nemocnice mám bandáž na obou nohou,i na neoperované. Můžete mě prosím říci,jak dlouho bych si měl obě nohy bandážovat. Na propouštěcí zprávě z nemocnice mám napsané 4 týdny i zdravou nohu a to se mě zdá dost dlouho, vzhledem k tomu,že chodím s berlemi a mírnou zátěží na operovanou nohu. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, nerad bych se vyjadřoval k stavu, který úplně neznám, bandáž 4 týdny je dlouhá, ale domluvte se raději s vaším propouštějícím lékařem, který vám validně poradí, váš stav detailně zná a ví o jaký výkon se jednalo. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den , chtěla bych se zeptát je pravda že šterbini v kolenou se uzaviraji kolem 25 let A jestli ano muzu se objednat sama nebo musim myt ppzvanku dekuji sl.Gáborová
Dobry den, štěrbiny růstové zarůstají výrazně dříve před 18. rokem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, od 14.června mě bolí koleno, u Vás byla možnost kontroly až v srpnu, tak jsem si ho nechala obstříknout u nás, ale obstřik mi vůbec nepomohl-k Vám na Háje jdu až koncem září. Jak často mám ledovat a co brát na bolest (ibalgin gel ani Voltaren se neosvědčil)? Děkuji.
Dobrý den, koleno ledujte, používejte Priesnitz obklady 2x denně po 20 minutách a na bolest zkuste Paralen 1gr. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, prikladam preklad me lekarske zpravy z CT scanu z holandstiny do cestiny( omluva za kvalitu). Tenis.loket se dost zhorsuje, co s tim? Omezeni supinace cca 10% - po roce od urazu... Dekuji! Pooperační stav po otevřené redukci a osteosyntéze pomocí dvou předpjatých šroubů pro fixaci zlomeniny vytaženého poloměru hlavy pravděpodobně II (nebo III) podle klasifikace 1: T Mason. Žádná …
Dobrý den, překlad je nepochopitelný, prosím objednejte se na klinické vyšetření v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na nutnost plastiky kolene (přední zkřížený vaz). Byl jsem na artroskopii předního zkříženého vazu, který byl natržený, dále při artroskopii byl nález na plochách kostí, kdy tento byl zbroušen. Nyní je koleno vpořádku, nevypadává a stále se jej snažím posilovat. Otázka zní: Lze posílit koleno natolik, že nebude poznat žádná nestabilita, bez nutnosti plastiky kolene…
Dobrý den, pokud se ptáte na můj názor na plastiku je následovný, pokud nemáte nestabilitu, nemusíte podstupovat plastiku, pokud vám koleno vypadává, je lepší ji podstoupit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se Vás tímto způsobem zeptat. Před dvěma lety jsem spadla ze schodu a byla mi diagnostikovana pourazova altroza kolene, bohuzel od urazu - padu, me porad boli leve koleno, leva kycel a trochu i prave koleno. Co pro sebe mohu udelat, krome cviceni - rotoped, ubytek vahy a mazani udelat? Četla jsem o kolagenovych implantatech je mozne s leidenskou mutaci - homozygot,…
Dobrý den, žádné kolagenové implantáty neznám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl by se zeptat, jestli je možné, že zánět kloubu může vést k artróze? Stalo se to, že lékař udělal RTG, kde řekl že žádnou artrózu nevidí. O měsíc později se kloub zapálil. Neměl by po zánětu udělat lékař nové RTG jestli se něco nezměnilo?
Dobrý den, zánět kloubu samozřejmě art. změny v delším horizontu udělat může, takže ano opakování Rtg po delší době /vice ale než 1 měsíc/ je vhodné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Jsem po TEP kolene 7 měsíců. Absolvoval jsem 3 týdny reh v Berouně.Propusten s 90%ohebnosti. Po té jsem ještě dojížděl ambulantně do Berouna.Dale pravidelně dochazim na reh.Chodov.Koleno je ale pořád jen 90-92%V ohebnosti.Tzn.ze neproslapnu rotoped,ze schodů mohu jen s držením nebo po jednom.Jsem také 3 roky po operaci plotenek.Castome bolest zad vyřadila s cvičení kolene.Doufal jsem že…
Dobrý den, pokud máte rozsah hybnosti 92% je redres zbytečný, ten je indikován jenom do 6T a při ztuhlém kolenu /rozsah pohybu 60st/ to není váš případ, to znamená čas, cvičte nadále, rotoped, propínání do extenze a jízda na kole a plavání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, objednala jsem se k Vám na konzultaci s koleny -chci se zeptat- na RTG půjdu první při návštěvě u Vás, nebo si mám dojít na něj u nás ? děkuji
Dobry den, Rtg vám samozřejmě uděláme u nás. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den před třemi dny jsem spadla ze stromu. Strom měl tak metr a půl. Spadla jsem na ruce. Kromě odřenin mě od té doby bolí loket. Bolest se objevuje samovolně a nepravidelně pulzuje od lokte přes předloktí až do malíčku. Na pohled žádnou větší změnu nevidím jen je oteklý. Loket mažu protizánětlivou mastí na otoky ale bolest je stále intenzivnější. Loket nemá omezenou hybnost jen se nemůžu…
Dobrý den, pravděpodobně máte podráždění n.ulnaris, myslím, že to spontánně odezní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. před 8 měsíci mi byl vyměněn kloub palce u nohy (TEP halux rigidus). Bolest je úpornější nežli před operací, RTG údajně v pořádku, ale chůze takřka nemožná. Dá se bolest nějak usměrnit?
Dobrý den, je možné užívat silnější léky a bolest tak tlumit, pokud je Rtg v pořádku další výkon postrádá smysl. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od srpna 2018 mě začal bolet klb pod palcem ze spodu nohy. Na místě jsem měla zánět. Místo bylo horké, později teplé. Tento stav trval 3 týdny dokud se noha dala teplotně stejně jako druhá noha. Po vymyznutí zánětu mě noha nadále bolela. Navštívala jsem ortopeda, ten mi předepsal rehabilitace kvůli plochým nohám, které vůbec nepomohli s bolestí nohy. V únoru jsem dostala do nohy…
Dobryý den, nevím co by to mohlo být, je nutné opakovat Rtg a klinické vyšetření ideálně ortopedem, který se specializuje na sportovní medicínu a předonoží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore,mám k Vám dotaz ohledně možnosti operace TEP kyčelního kloubu .Ortoped mně po několika měsících čekání na CT a rentgenu odeslal k hospitalizaci do nemocnice,kde mně sdělili, že čekací doba je min.1,5 roku.Rad bych na operaci do Vaší nemocnice,ale nevím jak postupovat a jaká je čekací doba.Bydlim daleko od Hořovic a v rodině nemáme auto.Nejvetsi obavy mám ,kdybych měl…
Dobrý den, čekací doba na operaci u nás je 8 M, ale jak popisujete není jednoduché být operován v jinem než místě bydliště, pokud nemáte auto, pokud nemá auto ani vaše rodina nebo soused, doporučuji výkon v místě bydliště /tedy pokud je tam kde bydlíte ortopedie/. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý deň. Som 3 dni po ASK operácií kolena, operatér mi na 2. deň zaťažovať plnou váhou nohu. Teraz mám problém ako keby mi niečo preskakovalov kolene, trošku krívam, objem ho viac ako 90° takmer bezbolestne. Len občas je ten pocit preskočenia, je to len pocit a prejde to?
Dobrý den, neviem presně, co vam operter urobil za vykon a preto sa k tomu nevyjádrim. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Pěkný den, poprosím o radu: cca 3 měs. mě jednostranně dost silně bolí rameno, loket, zápěstí, kyčel, vadí mi klidové bolesti v noci, nebo samozřejmě při práci. Začalo to bez úrazu či extra námahy bolestí ramene, pod klíční kostí a úponů žeber pod prsem, přidal se za měsíc loket spíš vnější strana, za 14 dnů začalo i zápěstí a část u palce, bolívají i kosti celé paže mezi klouby. Čerstvě kyčel s…
Dobrý den, začnete nejdříve návštěvou u praktického lékaře a podle jeho uvážení pak další specializované vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již delší dobu mě trápí bolest prostředního prstu na ruce. Byla jsem u praktického lekare stim ,že mě bolí klouby na prstu a nemůžu ho ráno ohnout a musim si ho násilým pokrčovat i přes bolest. Dala mi nějaké nesteroidní léky , krere mi nezabrali. Šla jsem na chirurgii , stim že problem s prstem je horší že ho neohnu vůbec ani přes násilí. Tam mi dali na týden fixaci a jinak prý neví…
Dobrý den, možná bude nutné revmatologické vyšetření, poproste praktického lékaře o revmatologické náběry a objednejte se na vyšetření u revmatologa. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 1.7. to budou 4 měsíce od TEP kolene. Stále mám koleno ještě Oteklé a po cvičení, jízdě na rotopedu nebo delší chůzi mi koleno zatuhne. Používám při chůzi na odlehčení stále fr.hůl. Na kontrole u lékaře po rtg kolene je prý ale všechno v pořádku a lékař mi říkal, že u každého je průběh léčení jiný. Otok je sice menší než po operaci, ale již 2 měsíce se nijak nelepší. Jezdím na…
Dobrý den, otok po operaci kolene může být klidně i 6 měsíců, plne sžití s protézou se dosahuje dle literatury 2 roky od operace každopádně nevylučuji ,že něco není v pořádku, nutná je kontrola vaším ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prosím, je problém operace (výměna kolenního kloubu) pokud jsem měl v noze tzv růži? Obvodní lékař mě už přes rok honí po různých vyšetřeních a říká, že by operace byla riskantní. V čem je riziko? Děkuji za odpověď
Dobrý den, růže - erysipelová infekce, je závažná komplikace a riziko infekce po TEP kolene je enormní, proto je výkon eventuálně možný jenom při důsledně spolupráci praktika a slibu, že vám bude aplikovat depotní penicilin-pendepon, retrapen 1x měsíčně do kolene, i tak závisí na rozhodnutí operatéra , zda do vyššího rizika půjde. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, po magneticke rezonananci diagnoza artroza stredbiho stupne v pravem koleni, caste vypotky. Punkce, aplikace protizanetlive latky. Po dvou tydnech bez problemu aplikace kyseliny hyaluronove a po ni hned velky vypotek. Je nutna dalsi punkce, nebo se to vstreba?
Dobrý den, pokud máte nyní aplikaci kyseliny hyaluronové, na punkci bych nechodil, pokud to není úplně nutné a pokusil bych se otok tolerovat, pokud ale otok bude velký nebo bude zánětlivá reakce, punkce bude nutná, rozhodne váš ortoped. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane Doktore. Dne 7.5.19 jsem si přivodil zlomeninu vnitřního kontníku bez dislokace. 1 týden dlaha, 4 týdny sádra. Na sundání mám jít 14.6., pak rehabilitace. Hojí se to výborně. Nebolí, neotéká. Chtěl bych se zeptat zda-li můžu noho s rehabilitacemi zatěžovat ihned po sundání sádry? Nemyslím sportem, ale běžnou chůzí. Práci mám sedavou :). Mockrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, 5 týdnů imobilizace zanechá určitě postfixační ztuhlost, to znamená , že rehabilitace a polohování jsou důležité, zátěž s váhou možná je, ale počítejte s tím, že hybnost v hleznu se bude vracet pozvolna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám na vás dotaz. V pondělí 3.6. jsem podstoupil artroskopii pravého kolene s podezřením na poškození menisku. Po výkonu pan doktor který mě operoval zjistil, že menisky jsou v pořádku, nicméně pooperační zpráva zní: Stav po ASK pravého kolenního kloubu, ošetřena subtotální ruptura LCA. Dva dny po artroskopii (5.6.) na kontrole mi sundali elastický obvaz a vytáhli mi z kolene 80ml…
Dobrý den, poranění předního zkříženého vazu se často sdružuje s náplní kolene krvi. Ale již 2 x punkce po ASK vždy 80ml je hodně. Pokud můžete vydržet bez punkce, pokuste se tamponádou to krváceni zastavit, pokud ale bude náplň extrémní a bolest velká je na místě další punkce.
Dobrý den, jsem po druhé artroskopické operaci kolene ( menisektomie , release ). Poúrazová gonartroza II - III. st. Po rhb stále přetrvávají bolesti,při chůzi i v klidu, hlavně v noci. Ráno ztuhlost,léky na bolest často nezabírají. Koleno mívám oteklé.Jsem již skoro dva roky na neschopence, dělám práci sestry na zubním oddělení a nezvládnu celý den na nohou. O delších procházkách nemluvě. …
Dobrý den, pokud není možno po ASK a menisektomii fungovat, ASK byla již 2x možná se nevyhnete náhradě kolene parciální nebo totální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi před týdnem mi otekl levý vnitřní kotník. Z ničeho nic. Z prcu bolel jen na silnější dotek, teď bolí chvilkami i při chůzi a při jakémkoliv doteku boty. Na koho se mám obrátit? Děkuji za odpověď!
Dobrý den, pokud tam nebyl úraz začnete nejdříve u praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, po celodenním výletě na kole (asi 40 km) jsem při chůzi ze schodů v přední části pravého kolene ucítila silný oboustranný tah, jakoby do kříže, a ozvalo se zapraskání. Při následné jízdě jsem pociťovala silnou ztuhlost a pocit těžkého kolene. Bolest přetrvává, při skrčení cítím silný tlak v přední části kolene. S tímto kolenem jsem doposud neměla žádný problém, nikdy jsem si ho…
Dobrý den, pokud jste neměla žádný úraz, žádnou patologickou rotaci nebo dopad, lze předpokládat, že vaše obtíže jsou způsobené jenom mechanickým přetížením a spontánně odezní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore,ráda bych se Vás zeptala,zda u vás v nemocnici požadujete v rámci předoperačního vyšetření k TEP kolene i kožní,zubní a urologické vyšetření?Otec měl být zítra operován v Litoměřicích, ale sdělili mu,že se operace nekoná,vzhledem k tomu,že zmiňované vyšetření nemá hotové(vše ostatní má).Přitom lékařka,která mu předoperační vyšetření prováděla otci sdělila,že to není třeba…
Dobrý den, u nás nevyžadujeme zubní, kožní a urologické vyšetření, ale na spoustě pracovišť se daná vyšetření vyžadují, dále pak gynekologické u žen, stanovují se eventuálně fokusy infekce. U nás daný proces není nutný, každopádně každá nemocnice to má jinak. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. mám nález na rtg. Patrný defekt chrupavky medial.kondylu a i pod patelou v oblasti trochley.Prosim o vysvětlení a jak je možno léčit. Je nutná operace?Děkuji
Dobrý den, defekt chrupavky se dá řešit jenom velmi obtížně, protože regenerace chrupavky ve vašem věku již možná není nebo jenom velmi málo, lze defekt ošetřit artroskopicky, udělat oživující návrty a poté eventuálně aplikovat injekce kyseliny hyaluronové. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Zdravím Hořovice, zda jsem byl už na operaci. Je vubec mozne zamenit burzitidu s jinými problemy na magneticke rezonanci. ?
Dobrý den, význam magnetické rezonance se lehce přeceňuje, je lehce možné hodnotit nález jako bursitidu a realita může být jiná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Naše babička (78 let) má artrózu kolene 3. stupně. Byla na ortopedii v K. Varech, kde jí doporučili TEP kolene, ale musí čekat až rok. Jaká je ve vaší nemocnici čekací doba na podobné operace. Děkuji
Dobrý den, samozřejmě můžeme operaci TEP kolene provést, čekací doba na operaci je u nás v nemocnici v závislosti od termínu operatéra 4-8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již cca půl roku pociťuji bolest obou kolen a jejich ztuhlost. Bolest je tupá a objevuje se při ostrém ohnuti kolene při klekání a sedání. Pokud udělám špatný pohyb, bolí mě pak chvíli koleno i v klidu. Musím koleno ohýbat pomalu, aby bolest nebyla taková. K žádnému zranění nedošlo, příčinu hledám v dlouhodobém kojení a nošení dětí. Musím mít k vám doporučení, nebo se mohu objednat…
Dobrý den, na vyšetření k nám nepotřebujete doporučení, musíte být jenom objednána na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deń,rada by som vedela Váš názor na liečbu artrózy kolena MBST -terapiou.
Dobrý den, terapie MBST není hrazena pojišťovnou a podle toho je to velmi pravděpodobně non lege artis postup, daný postup vám nedoporučuji. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Obracím se na Vás o informaci,radu.Jsem třičtvrtě roku po reimplantaci endoprotezy,pro stalé bolesti a vybočeni mimo osy(první operace zaři 2017).Podle operatéra je vše v pořadku,což jsem rada,ale to mne řikali i předt tim ,taky podle rtg bylo vše v pořadku,ale až pak po stálem chozeni na ortopedii,mne udělali podrobnějši vyšetřeni a tam se to zjistilo.Jenže je to již dlouho a bolesti…
Dobrý den, reimplantace jsou skutečně operace složité a mají az 20% vyšší riziko neúspěchu proti primárním operacím, dle vašich stesků nelze posoudit zda stačí jenom rehabilitace a prášky, lepší by bylo klinické vyšetření, rtg a zhodnoceni stavu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o sdělení zda aplikujete krevní plazmu do kolene. Chodila jsem pravidelně k p. doktorovi do Prahy na tyto injekce, ale bydlím v Rokycanech, takže by pro mě bylo Vaše oddělení lepší volbou a bylo mi i doporučeno. Děkuji Vítková
Dobrý den, tento postup neprovádíme, není zcela doporučen českou ortopedickou společností. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dnes mi dal lékař injekci DM 40mg + meso (depomedrol + mesocain) do kolena. Uvažuji o výživové injekci. Za jak dlouho od této aplikace by bylo vhodné aplikovat do kloubu výživovou injekci (např. Synvisc-One hylan G-F 20)? Děkuji Stanislav
Dobrý den, myslím, že jakoukoliv injekci SYSADOA výživovou můžete mít aplikovanou po cca 4 týdnech od aplikace kortikoidů. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 2 roky po otevřené tříštivé zlomenině bérce, nyní dlaha + 10 šroubů. Zhojeno a zrehabilitováno výborně, chodím, jezdím na kole, na závody to už tedy není, ale letos i tak 2.000 km mám v pohodě. Byl jsem krátce i na lyžích. Na podzim mě čeká extrakce. Uvědomuji si, že nejsem Váš pacient, ale přesto mně dovolte dotaz, jak dlouho normální pacient po extrakci potřebuje berle a zda…
Dobrý den, extrakce jak správně uvádíte, není tak jednoduchý výkon jak vypadá, vždy se může zkomplikovat, ale stran zátěže si myslím, že maximálně 2 týdny bude nutná částečná potřeba berlí, možná ani to ne, kost by již měla byt plně prohojena, pokud se lékaři rozhodli materiál extrahovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý,den jsem týden po operaci zlomeniny lýtkové kosti, přes den je noha v pořádku,neboli a vypadá celkem dobře,ale problem nastává v noci kdy se v noze pri každém sebemenším pohybu nohy objeví velice silna bolest víceméně v celé noze od kolene dolů.Ze začátku to bylo dobré i v noci tento problém trvá posledni dva dny.Je to normální?A proč se tomu děje jen v noci a ne pres den.?děkuji za odpověď…
Dobrý den, noha se chová podle zákona gravitace a protože přes den chodíte, večer je noha nejvíce oteklá, v průběhu noci naopak otok ustoupí. Brzy po operaci na bérci je dany stav normalní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak se řeší kalcifikace ramenene. Mám kalcikát na L remeni, přímo na úponu (16x4mm). Viditelný na RTG. Uz jsem byla 2xna opichu, poprve jsem dostala leky na zanet na den i noc, podruhy pouze na noc. Mam predepsany 5xultrazvuk. Následně doporučení jít na rázavou vlnu. Ráda bych se zeptala, zda ultrazvuk a rázová vlna problém vyřešení? Zda mám s rukou cvičit nebo…
Dobrý den, zkuste nejdříve rehabilitaci, pokud nepomůže, poté operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pekný večer, moja otázka sa týka roztrhaného labrumu ramena, tzv slzy, bolo mi robene magneticka a sono, na sone videli zapalenu burzu a na magnetickej roztrhane labrum, vobec ma rameno nebolieva. Je mozny takyto nalez? Doktor ma hned posielal na operaciu aj ked to neboli. Odisiel som od neho, nechcem sa nechat rezat ked ma nic neboli. MR mi robili lebo ma trosku pobolievalo rameno a chcel…
Dobrý de, n este raz, operaciu nedoporucujem, pokial vas rameno neboli. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem poprosit o info, jaká je čekací doba na TEP kyčle. Děkuji. Iva Sodomková
Dobrý den, čekací doba u nás závisí od možnosti a termínu operatéra, v rozmezí 4-8 měsíců se to pohybuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám cca půl roku nepravidelnou bolest v koleni. Po MR diagnoza : Přední zkřížený vaz má zčásti vyšší signálovou intenzitu . Přes zadní roh mediálního menisku prochází větvená fissura grade III. V oblasti kloubu je minimální množství tekutiny. Je nutná ASP nebo pomůže i jiná forma léčby? Děkuji
Dobrý den, čekací doba u nás závisí od možnosti a termínu operatéra, v rozmezí 4-8 měsíců se to pohybuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám podezření na distenze postraniho vazu v pravém koleni je možné u vás vyšetření a návrh léčby? Při běhu na delší vzdálenost cca od 4 km mě začne tupá bolest v prvé části jemne pod kolenem u kosti. A bolest se zvětšuje. Po zastavení a 4 minutách klidu je chůze bez jakékoliv bolesti. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pravděpodobně se nejedná o čerstvé vazivové poranění, to by jste 4km neuběhl, každopádně na vyšetření se u nás můžete objednat přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v květnu 2018 jsem při chůzi dostala ohromné bolesti v kyčelním kloubu naprosto z ničeho nic. Následně bolest byla taková, že jsem při řízení auta nemohla ani zvednout nohu. Po 14 dnech bolesti ustoupily, ale vracely se nepravidelně v noci jsem ten kyčl stále cítila. Ihned jsem šla k lékaři a v černu 2018 ne rtg . zde bylo řečeno,že na kloubu není nic. Tak mne odeslali na neurologii,…
Dobrý den, rtg hodnocení rozsahu poškození kloubu je subjektivní a tak je možné ze se ze 2 různých popisu v poměrně krátké době můžete dočkat různých hodnocení. Každopádně je vhodné s odstupem rtg opakovat pokud bude progrese trvat a efekt rehabilitace a medikace bude malý, jste kandidát na operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Jsem šest neděl po endoprotéze p.kyčle.Od operace jsem se spadl o 7 kilo.Přitom jím celkem dobře.Je to normální projev k pooperačnímu stavu?Trochu mě to znepokojuje.Byl jsem vždy hubený a když jsem se při své výšce 182cm dostal na 81,5 kilo měl jsem radost.Teď mám 75,5.Přitom většinu času ležím dvakrát až třikrát denně cvičím určené cviky na nohy a skoro denně procházku pomocí berli…
Dobrý den, není zvykem po TEP kyčle takto razantě ztrácet hmotnost, kontaktujte praktického lékaře a pokuste se s ním hledat příčinu, bude spíše v oblasti GIT. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem 1 rok po TEP kolena s plastikou pastely ohyb max 85 stupňů můj ortoped tvrdí že stav je trvalý nemohu se s tím smířit protože druhé koleno je na tom stejně jako druhé před výměnou je ještě nějaká šance na zlepšení?a co rolfingterapie?
Dobrý den, bohužel některé náhrady kolene mají rozsah jenom 85st ,pokud po roce není zlepšeni, je šance na úspěch malá. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý den, jsem 9 týdnů po TEP kolene. Dle operatéra vše OK. Rehabilitace proběhla standardně. Při chůzi nemám bolesti. Ale v klidu ( sed, leh) mám v operované noze téměř stále silné bolesti (křeče, brnění) v kotníku, chodidle, casto i ve stehne, kyčli. Prosím o radu, jaký zvolit léčebný postup? Může to případně souviset s cukrovkou 2.typu (léčím se 5 měsíců)? Děkuji.
Dobrý den, potíže s kolenem po TEP jsou netypické, zátěž tolerujete dobře, rozsah pohybu je dobrý, dle operatéra je vše v pořádku, cukrovka může způsobovat periferní neuropathii, bylo by možná dobré absolvovat neurologické vyšetření a pokusit se prostřednictvím internistů korigovat hodnoty glykovaného hemoglobinu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje maminka má na prostředníčku u nohy výrůstek a dost jí to bolí, hlavně když nosí boty... Chci se zeptat, jestli u vas v nemocnici, tyto výrůstky odstraňujete? Děkuji za odpověď
Dobrý den, v naší nemocnici se na výkony na noze specializuje Dr.Landsperský ,můžete se k němu objednat na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Poprosil bych Vás o konzultaci. Mám za sebou 2 ASK levého kolene (březen 2017 a březen 2018 - parciální minisektomie mediálního menisku). Nyní dle MR opět ruptura zadního rohu mediálního menisku s narušenou plynulostí dolní kloubní plochy, chondropatie med. femor. kondylu femoru vlevo gr. II. Patella dle Wiberga typ II/II, chrupavka bez defektů, bez subchondrálních změn. Vazy a…
Dobrý den, pokud po 2 artroskopiích máte dané potíže, můžete ještě zkusit rehabilitace ,velké zkušenosti s působením rázové vlny nemáme, je to metoda, kterou si pacient platí sám, tudíž ji moc neindikujeme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem ročník 1957, mám artrozu II. stupně. Na podzim 2017 mi po jízdě na kole oteklo bolestivě koleno a ani po punkci a delší době se nevrátilo do dřívějšího stavu. V květnu 2018 jsem podstoupil ASK genus I. dx. - part. med. menisektomie (zadní 1/3), debridement, egal. plicarum Dg.:laesio menisci medialis - na rozhradní zadní a přední třetiny, plica infra + mediopateparis, OCH CMF gr.II Podle…
Dobrý den, samozřejmě se můžete k nám objednat na klinické vyšetření přes telefon 14500. Pokud po ASK potíže trvají, vzhledem k vašemu věku 62 let je nutné zvažovat náhradu kloubu částečnou nebo celkovou dle rozsahu poškození. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,18.března jsem u vás absolvoval ASK levého kolena.Mám prý díru ve vnitřním menisku.Následně jsem absolvoval injekci kyseliny hyaluronové.Je to 14 dnů.V koleně mě ještě trochu píchá.Pomáhám si franc.holí.Mohu začít pomalu po rovině rehabilitovat jízdou na kole?Děkuji za odpověď,Hojda V. Dnešice.
Dobrý den, určitě ano, kolo nebo rotoped je nyní pro vás ideální možností jak se vrátit do normální kondice. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, před 14dny jste mi odpovídal na dotaz ohledně problémů s patelou po tep. Zajímalo by mne, jak nebezpečné je pro mne dlouhodobé užívání prášků na bolest / 1x denně 400mg brufen/. K tomu beru ráno ještě Apo-ome, který mi předepisuje obv. lékařka na ochranu žaludku. Děkuji za odp. V. Potužáková
Dobrý den, samozřejmě dlouhodobé pravidelné užívání NSAID je riskantní, je dobře , že máte Apo-Ome, to snižuje riziko nežádoucích učinků, doporučuji léky brát jenom při bolesti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Závěr MR. Degenerativní změny obou menisků s centrálně vyšším signálem GR II. Zmnožená tekutina v kloubu i v recesech. Prosím o překlad. Děkuji.
Dobrý den,mate běžný nález pro váš věk, degen. změny menisku, není nutné s tím nic dělat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den , jsem po operaci kolene( resekce pliky) je to jiz 3 operace . 18 letech mi bylo receno ze mam chondrodisplazii obou pattel (typ wiberger) a artrozu 3 stupne. Resekci pliky mam udelanou pred 3 mesici, mam velke bolesti, paleni a stípani, Druhe koleno začina byt take opotrebovane ,, ortoped rika ze je vse v poradku, ja se tak ale necitim. Nemuzu do podrepu, rehab jsem absolvoval. Ohyb…
Dobrý den, v 18 letech mít artrozu 3 stupně je krajně nepravděpodobné, ostatní diagnozy jsou malicherné-plica, chondropathie, pokud vás koleno ve 38 letech bolí, nutno absolvovat vyšetřeni na jiném pracovisku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěl bych se zeptat ohledně mé maminky. Ma veliké bolesti kolen.Jeji ortoped rikal ze by potřebovala operaci kolen. Ale nikdo to nechce udělat.Protože ji našli rakovinu zaslouženou na panevni kosti.A nikdo to nechce risknou tu operaci.Říkají že je to riziková operace. Tak by me zajimalo jestli to tak je zavazna oparace. Protoze maminka tetka trpí bolestma z těma kolenama.Dekuji za…
Dobrý den, je nutné vědět proč je nález na pánvi kontraindikac operace kolene, z vašeho mailu mi to není zřejmé, objednejte vaši maminku na vyšetření, pokud to její stav dovolí na operaci kolen ji objednáme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den moje 7 týdenní holčička má mít 24 h denně frejkovou perinku jenže už ji máme tři dny a pořád brečí a vzteka se a špatné spi. Chci se zeptat je možné místo té perinky zkusit ty marwel kalhotky. Nález je Pkycel alfa59,beta 57 llA bez jadra. L kyčel alfa55,beta60 llA bez jadra. Abdukce volna, rýhy sym.
Platí, že pokud je dítě neklidné na abdukční terapii, má přijít na kontrolu dříve. Marwel kalhotky nahrazují široké balení, je to pouze preventivní metoda, ne terapeutická. Více Vám vzhledem k poskytnutým údajům nemohu říci, je nutná klinická a UZ kontrola". S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore. Již delší dobu mě bolí obě paty. Levá pata více a ze zadní strany paty mi přijde, že je trochu oteklá (jakoby trošku vyboulená). Nejhorší je to po noci, když vstanu a poté přes den, když chvíli sedím a zase chci jít. Pokaždé bolest o něco ustoupí, až se rozejdu. Bolest mi jde až do lýtek, přijde mi to jako by byla strnulá a napnutá. Tento stav začal zhruba před rokem a…
Dobrý den, bez klinického vyšetření a Rtg nelze stanovit zda se jedná o patní ostruhu nebo iradiační bolest ze zad. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 4 měsíce po plastice lca a vnitřního menisku a již jezdím intenzivně na kole, běhám a jezdím na bruslích a vše bez bolesti. V posilovně hodně posiluju přední ctyrhlavy sval stehenní a celkové cítím, ze noha se dostává do kondice jako je zdravá, jediné co mě trápí, ze při extenzi nohy mi pokaždé v kolenu parkrat lehce krupne, jakoby tam něco preskakovalo, vůbec to nebolí ale…
Dobrý den, počítejte s tím, že po operaci náhrady vazu můžete mít problém s natažaním nohy do extenze, klidně i 1 rok, dále cvičte dle toho co píšete a zastavte se na kontrole u vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měla bych dotaz týkající se mé 6-ti týdenní dcery. Ve 3 týdnech dostala při kontrole kyčlí frejkovu peřinku. Bohužel pan doktor mi k tomu moc informací neřekl. Při kontrole v 6-ti týdnech jsem se dozvěděla, že má na jedné kyčli nález 1a a na druhé 2a. Protože jsem neměla od pana doktora dostatek informací, četla jsem nějaké články a dozvěděla se, že pro nález 2a není běžné dávat…
Dobr´ý den, máte pravdu na daný nález není peřinka nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore,prosím může od kyčle II st.s nálezem sus labrární léze a chrupavky bolet?SI skloubení??a to tak,že bolest je stálá nepřetržitá bez fyzické zátěže a analget.nezabírají?Je také možnost se k Vám obj.na konzultaci Ortop.odd.bez lékařského doporučení?Děkuji za rychlou odpověď.
Dobrý den, bolesti kyčle a zad mohou být nezávislé na sobě, objednat k nám na vyšetření se můžete i bez doporučení praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Trápí mě několikaleté bolesti po TEP kolene, které se lékaři snažili řešit dalšími zákroky (ASK revize, náhrada pately, peripatelární release, release hamstringů…) - vše bez efektu. Teď se zvažuje výměna implantátu, ale rentgen neukazuje na uvolnění (scintigrafie všek deliberaci potvrzuje). Nemůže ale nakonec být na vině typ endoprotézy nebo materiál (druh kovu), který můj organizmus…
Dobrý den, až 20% pacientů po TEP kolene není zcela spokojeno. U vás už proběhlo hodně zákroků a když nepřinesli efekt, tak se patrně váš ortoped rozhodl pro reimplantaci. Samozřejmě je literárně popisovaná alergie na kovy ,ale tu mnozí autoři zpochybňují /já také/ a pokud by jste ji měla, koleno by bylo uvolněné . Patrně se může jednat o malrotaci komponent, nebo jinou mechanickou príčinu F-P…
Dobrý den, byla mi diagnostikována lehká distorze kolena po úraze. Stav se lepšil ale při druhé návštěvě mi ortoped aplikoval obstřik kortikosteroidy prý aby se lépe zhojila jizva uvnitř kolene (nevím, jak mohl jizvu poznat pohledem/pohmatem, když jsem nepodstoupila MR). Po obstřiku jsem další dva dny nemohla chodit, po ledování bolest ustala ale i po týdnu od injekce je bolest horší než před…
Dobrý den, nechci se úplně vyjadřovat k danému postupu, nemám dost pokladu, spíše v našem zařízení v dané věkové kategorii obstřiky do kolene nebo šlachy neprovádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám vypadávání kolene z fotbalu ... 12.4 mi vypadlo když jsem vstala z lůžka, když jsem dorazila na chirurgii pan doktor se jen podíval a řekl do sádry, po 4 dnech mi byla sádra sundana a dal jí do ortézy na kontrole mi řekl že je to jen natažené, ale nic s tím nedělal ani to nezkontroloval jen řekl Dobře 29.4 sundame ortezu ale pořád ho nemohu narovnat, bolí mě…
Dobrý den, v koleně jsou 4 stabilizační vazy, nevím přesně který máte poškozen, ale vzhledem k bolestem na vnitřní straně a terapii sádrou a ortezou předpokládám, že se jedná o mediální vaz. Je velká šance, že se zhojí konservativně, postfixační ztuhlost co popisujete je normální, nyní se pokuste co nejdříve koleno plně rozhýbat, pokud to půjde pomalu ,zkusit rotoped, kolo nebo ambulantní…
Dobrý den. Již 4 měsíce mám celodenní velké bolesti v oblasti pravé paže a ramene. Nejhorší je to v noci. Úraz jsem neměla. Ruku zvednu jen po bradu, za záda ji vůbec nedám. Podstoupila jsem rtg. paže s tím, že kost mám v pořádku. Dále mag.rez. s výsledkem- edem v horních vláknech šlachy, obdobně edem v předních vláknech šlachy m. suprapinatus. V sulcus intertubercularis je hojnější vypotek. RES:…
Dobrý den, pokud je klinické vyšetření ortopedem, rtg a mri již realizované, nepomáhají obstřiky vyšetření revmatologem je logický postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7.měsíc po tep kolene, ohyb 100st. Koleno kvůli nepřestávajícím bolestem po rtg vyš. v pořádku. Axiály čéšek vykazují mírnou laterizaci čéšky na op. noze. Pan doktor mi to vysvětloval tak, že se čéška neustále odírá a tím vzniká bolest a otok. Dop. pouze rehab - kolo a plavání. Zajímalo by mne, zda je tento stav nevratný nebo se může ještě časem zklidnit tak, abych měla menší…
Dobrý den, podle vašeho popisu je Rtg a rozsah pohybu dobrý, často po TEP kolene trvají potíže s čéškou, vyčkal bych cca 2 roky, pokud budou trvat je na místě zvážit nějaké řešení, do té doby bych byl spíše konservativní. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, hraju fotbal a uz 8 měsíců se potácím s bolestmi pod koleny (tedy Osgood Shlatter), zkoušel jsem vsechno mozne pres cviky, ortezy, lasery, injekce.. Bohuzel nic nezabralo.. Je v tomto případě doporucena operace(pokud vůbec jde Osgood Schlatter operovat) Chtěl bych fotbal hrát na vetsi úrovni a uz nesmím ztrácet cas
Dobrý den, pokud hrajete fotbal a máte M. Osgood Schlater, tak by jste měl minimálně na 1/2 roku kompletně vysadit sport, zejména fotbal. Nevím jaký typ operace je vám doporučován, a pokud chcete hrát fotbal, nyní je určitě nutné ztrácet čas, jinak možná žádný čas na fotbal nezbyde, pokud se nyní nedoléčíte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, můj syn ve 14letech měří skoro 190cm. Vzhledem k rychlému růstu má problém s pravým kolenem. Diagnóza zní chondropathia patellae. Syn hraje rekreačně fotbal(2xtýdně trénink+víkend zápas). Byl mu doporučen chránič kolene, nepřetěžování nohy + 3 balení prášků Piascledine. Rentgen byl v pořádku, koleno bez otoku, hybnost plná, vazy pevné (výtažek z lékařské zprávy) Vzhledem…
Dobrý den, bez klinického vyšetření se nelze vyjádřit k stavu vašeho syna, velmi pravděpodobně se jedná o potíže spojené s rychlým růstem a sportem, věřím, že po čase ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již 2-3 měsíce mě bolí pravé rameno a je to čím dál tím horší, jsem z Plzně, mohla bych se objednat na vyšetření k vám?Děkuji
Dobrý den, samozřejmě se k nám na vyšetření můžete objednat bez ohledu na místo vašeho bydliště, telefonicky 14500 požádejte o termín kontroly. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prajem dobrý deň pán doktor Dňa 7.3.2019 som mala úraz kolena, spadla som na pri chôdzi na chodnik, dopadla som priamo na kolená.Lave koleno bolo rozbité , kde bola veľká a hlboká rana. V nemocnici mi najprv spravili RTG kolena,snímok potrvdil že koleno nie je zlomené. Ranu mi zašili. Je tomu už vyše mesiaca, ja koleno neviem ohnúť, snažím sa s kolenom cvičiť ako mi to bolo povedané lekárom.Pri…
Dobrý den, chapem že objednacia doba je v Britanii dlhšia než je zvykom v CR alebo SR, každopadně Rtg odhalí len poškodenie kosti, ta zrejme poškodena nebola, nikdy ale neodhalí rupturu menisku, vazu a podobně, pokial nie je možne skoršie ošetrenie, pokusajte sa co najviac cvičit,ohybat koleno aj cez miernu bolest, jazdit na rotopedu a vyčkat kontrolu specialistom. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, sem dva roky po operace kycli onkologicky zalečeny. Vpave nohe mam implant pulku kosti preč nohu stáhnout neide max na polku v kolene ide to roztáhnout i akym spusobem ci je potreba dalsi operace? prosim o odpověď pekny den přeji slaski
Dobrý den, vašemu dotazu úplně nerozumím, ale vzhledem k tomu, že jste pravděpodobně po blokové resekci pro Tu nebo MTS bylo by dobře udělat klinické vyšetření a Rtg, netroufám si vám poradit bez toho. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 13.2. úraz na lyžích - po RTG a CT diagnóza fr. eminentiae intercondylaris tibiae I. dx, fr. condyli tibiae dorsolateralis I. dx osteochondralis, ruptura partialis lig. collaterale mediale I. dx, haemarthros, 12. den po úraze punkcí odsáto 20 ml krve. Léčba - 6 týdnů v sádře/ortéze od kotníku nahoru po stehno, bez jakéhokoliv pohybu, ortéza nesměla být sundána, od 2.4. rehabilitace …
Dobrý den u vašeho úrazu jste si poškodila úpon předního vazu, terapie sádrou byla správná, je normálně že nyní mate postfixační ztuhlost, měla jste zároveň poškození mediálního vazu, který se léčí také imobilizaci 6 týdnů. Nutná je nyní rehabilitace, rotoped s cílem obnoveni maximálního rozsahu pohybu a v druhé době vyšetření stability boční a předozadní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , před 12 dny jsem špatně došlápl a poranil jsem si koleno.Den po úrazu jsem dojel na chir. Ambulanci , kde mi bylo koleno obvazano a řečeno , ze ho můžu namahat do bolesti.Po pěti dnech jsem si radši zašel k ortopedovi , který mi vytáhl 35ml vypotku s příměsi krve, nařídil obvaz , berle,klid a MR (termín 23.5)kontrolu za 20 dni ... Teď je to 6 dni od provedené punkce.Koleno nijak moc…
Dobrý den, není možné bez klinického vyšetření a MRI vaši diagnozu stanovit, od banality po vážnou věc může to byt cokoliv, snažte se do kontroly cvičit a udržovat rozsah 0-90.S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 62 let a 29.11.2015 jsem prodělal operaci levého kolene TEP. Po roce bolestí bylo zjištěno uvolnění komponenty. 13.4.2017 byla provedena revize. Při potížích s ramenem jsem vyhledal pomoc v Kladně. Ortoped si všiml i problému s kolenem a poslal mne na scinti vyšetření, kde se potvrdilo uvolnění obou komponent. Byla provedena leukoscitigrafie - potvrzen drobný mitigovaný infekt…
Dobrý den, je pravdou, že každá další reimplantace ma menší i šanci na úspěch, každopádně ale lze zvážit implantaci spaceru s antibiotikem a v druhé době se pokusit o reimplantaci patrně není vyloučen infekt, řešení artrodezou, zpevnění kolene hřebem není ideální. Nemocnice Kladno je krajská nemocnice myslím, že jste na dobré adrese. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám diagnostikovanou potřebu TEP pravého kyčle. S ohledem na rodinné poměry bych potřeboval uskutečnění operace až cca v březnu roku 2020. Je to možné ? S kým je třeba to dojednat?
Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat na operaci TEP kyčle u nás, je nutné absolvovat kontrolu na ambulanci /objednání na čísle 14500/, pokud váš stav bude indikaci k operaci, bude vám rovnou nabídnut termín. Není problém březen 2020. Máme plán na rok 2019 /skoro vyčerpaný/ a plánujeme i na rok 2020. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Již od dětských let se potýkám s "Haglundovou patou". Do posledních pár měsíců to kromě nehezkého vzhledu nezpůsobovalo vážnější problémy, avšak poslední zhruba 2-3 měsíce jsou tyto výrustky dost bolestivé a na pravé noze mi přijde, že se pořád zvětšuje a způsobují se mi tak otlaky z jakýchkoliv bot. Zajímalo by mě, jaké se nabízí řešení těchto potíží a také, zda je možná konzultace a…
Dobrý den, v případě Haglundovy paty a vyčerpání konservativní terapie je moznost operačního řešení, objednejte se na naší ambulanci přes 14500. S pozdravem MUDr. M . Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci kyčle(tep 5.2.2019), cvičím a každý den jezdím na rotopedu. Chtěla jsem se zeptat, jestli mi to ježdění 2x denně 10km nemůže spíš nějak ublížit. Jezdím bez zátěže. Moc Vám děkuji za odpověď. Kopečná
Dobrý den, určitě ne, jsem zastáncem rychlé rehabilitace po operaci, takže určitě jezděte na rotopedu kolik to jenom jde. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím, mám problém s ramenným kĺbom. Konkrétne MR ukázalo odtrhnuté labrum bankart. Som profesionálny hráč vod.póla. Boleť to bolí, ale dokážem s tým odmakať tréning. Myslíte, že by som mohol s operáciou počkať? Stáva sa, že sa to aj same zhojí. Mal som úraz, pád na schodoch. ďakujem
Dobrý den, bankartova lezia sa sama nezahoji, ale pokial možete trenovat a nemožete teraz na operaciu, da sa to riešit aj tak ako navrhujete. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 10.1. jsem si při pádu podvrtl lev. koleno, RTG bez tr. změn, ortéza, při kontrolách stále výpotek asi 40 ml. Koleno při zatížení bolí, nemohu nohu propnout. Doporučení ortopeda: vzhledem k délce obtíží se objednat na ortop. ambulanci v nemocnici, vhodná ASK lev.kolene. Jaký by u vás byl termín objednaní. Děkuji.
Dobrý den, u nás se nejdříve musíte objednat na vyšetření ortopedem číslo 14500, čekací doba je různá k různým lékařům, variuje od 2 týdnů do 3 měsíců, poté pokud váš stav bude vyžadovat operační řešení, tak vám můžeme nabídnout operační řešení v horizontu cca 1 měsíce až 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na sonu mi lékař zjistil u ramenního kloubu 3x2,7x12 mm velkou cystu, odeslal mě na CT vyšetření do FN, kde lékařka tvrdí, že se toto dá rozcvičit rehabilitací???? Ortoped byl spíše pro operativní zákrok? děkuji
Dobrý den, pokud máte kostní cystu rehabilitace vám určitě nepomůže, je dobré s odstupem času opakovat Rtg zda nález progreduje,pokud je statický může se jenom sledovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, v pondeli 1.4. jsem podstoupil operaci kolene Osgood Schlater, chci se zeptat v pracovni neschopnosti jsem od 28. Ledna. Nebot jsem se do kolene uderil a dopadnul jsem takto. Jak tato operace probiha v lek zprave nemam nic o stezich jestli se to dela pouze laparoskopicky, doba hojeni a dale by me zajimalo je nekde mozne zjistit kolik je bodove hodnoceni pro tuto operaci dekuji za…
Dobrý den, dotaz nechápu ,jste po operaci a zároveň se ptáte, zda lze něco další dělat ASK, takže předpokládám spíše že jste v dětstvi překonal M.Osgood Schlater, měl jste kostní perlu, kterou nyní operačně odstranili, pokud je to tak, doba rekonvalescence by měla být kolem 14 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 10.2.jsem měla úraz na lyžích. RTG v pořádku. Nasazena Ortéza. 20.3. u vás na Mag. rez., mi zjistili 3x rupturu III. stupně levého menisku. Přední vaz se již zhojil sám. Mám nyní měsíc rehabilitovat...Bude nutná artroskopie ? Nebo se Menisk může také zhojit sám ? Myslím, že koleno opět ohnu dříve než za měsíc. Děkuji vám za odpověď i za moc milý přístup na MR.
Dobrý den, meniskus se sice sám nezhojí, ale je možné, že vás ani poškozený meniskus nebude trápit, pokud nebudou obtíže ASK není nezbytná, pokud budou, ASK lze meniskus ošetřit, při vývoji předozadní nestability lze udělat plastiku vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v roce 2011 jsem podstoupila operaci páteře, kvůli skolioze (celá páteř je zafixována titanovými tyčemi a šrouby) a nyní s přítelem plánujeme rodinu. Chtěla bych se zeptat, zda jsou nějaká rizika ohledně těhotenství,zda vůbec otěhotnět můžu, aby se potom páteř nebortila nebo abych neměla trvalé následky. Děkuji. AT
Dobrý den, prosím daný dotaz spíše směrujte na vašeho ošetřujícího spondylochirurga, který je obeznámen s vaším stavem a přesně ví o jaký typ montáže se jedná, obecně si myslím, že otěhotnět můžete. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem měsíc po TEP levého kolena. Po 14 dnech po operaci mi dělali repres kolena. Koleno před operací jsem měla 2 roky ohlé. I po represu kolena , koleno nepropnu do roviny, na moto dlaze ho ohnu na 100 stupňů. Koleno mám stále ohnuté jako před operací a mám ho stále oteklé. Co nyní ? Lázně? Které? Děkuji za odpověď . S pozdravem Sochrová.
Dobrý den, po operaci je rehabilitace kolene velmi důležitá, plnou extenzi je nutné dosáhnout co možná nejrychleji. Platí, že jenom na natěžené noze v kolenu lze v budoucnu po TEP hezky chodit. Deficit extenze před operací je standartni, způsobuje to artroza, ale u operace se provadí kompletní uvolnění a na sále se obvykle dosahuje rozsah pohybu 0-130 st. Takže určitě na rehabilitaci zejména…
Dobry vecer, chtela bys jen ujistit zda muj problem s nohou muze byt jen z unavy. Na prave noze na chodidle pod malickem me pichlo a zacala neskutecna bolest, ktera pokracovala az do paty, jako bych si namalovala fixou caru a ta bolest sla jen po ni, nikde jinde. Za par hodin se to ozvalo i v kotniku a kdyz jsem tahala kocarek do schodu pichalo me v koleni. Muz je po operaci takze jsem porad na…
Dobrý den, velmi pravděpodobně to nic vážného není, pokud vaše potíže budou trvat bude lepší vyhledat ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den přes týden pozoruji bolest na vnější straně levé nohy začíná na boční straně paty cca do prostred šlapky ale jen na boku. Bolestivé i v Klidu.Co mohu očekávat?
Dobrý den, bez klinického vyšetření a Rtg nelze nic vyloučit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám paty den od operace plastiky předního krizoveho vazu. Kolem jizvy se udělaly modřiny a lytko je celkem bolestivé když dam nohu dolu z postele. Jednou denně si picham Clexane. Jsou modřiny paty den od operace normální? Dekuju za odpověď.
Dobrý den, modřiny po plastice jsou běžné, každopádně pokud máte bolest lýtka i když si aplikujete Clexane vyhledejte vašeho lékaře na vyloučení počínající trombozy, bude asi nutné realizovat sonografické vyšetření žil DK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore. Chci se zeptat, absolvoval sem ASK koleniho menisku, byly mi úplně odstraněny ( byl prasklý) a už před lety mi bylo řečeno že mám altrozy 3st obou kolen... Nemůže se koleno ( kloub) víc zdevastovat?
Dobrý den, pokud máte artrosu 3 stupně, tak se jedná o předposlední stupeň. Tenhle stav je pomalu indikací k náhradě kloubu. Pokud ale nemáte klidové a noční bolesti doporučuji s výkonem vyčkat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěla jsem se zeptat na váš názor jsem po ask levého kolene(za kolenem se mi udělala boule při námaze se zvětšovala) operace proběhla 6.10.2018( prosednuti stromatu na rozhraní střední a zadní třetiny med. Menisku,drobná intramuralni trhlina, provedeno zúžení lišty Menisku. Překryty mohutným corp hoffa provedena redukce) dle zprávy z nemocnice. od té doby jsem měla otoky bolesti do teď…
Dobrý den, pokud je překročená doba podpůrčí, znamená to, že jste na PN více než 1 rok to není úplně normální ve vašem věku. Každopádně doporučuji cvičit i přes bolest, dle ASK nálezu jste měla normální lézi menisku, standartně ošetřenou, neměly by být komplikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, začal mě bolet palec u nohy a později kotník a také achilovka. Nyní je noha cela nateklá a nemohu s ní hnout. Trpím na záněty v noze, vždycky mi ortoped píchnul kortikoidovou injekci a měl jsem klid. Zkoušel jsem to nyní vyléčit sám, ledovaním a práškami, ale je to jen horší. Mohu přijet dnes odpoledne a nebo zítra ráno? Děkuji, s pozdravem Novák Petr
Dobrý den, na ortopedické vyšetření v naší nemocnici musíte být objednán, na akutní případy máme centrální příjem, kde můžete čekat klidně 1-5 hodin, proto doporučuji objednání předem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pán doktor, z celého srdca ďakujem za túto poradňu. Veľa sa tu dá dočítať, škoda, že aj na SK nemáme takého poradne. Veľmi by ma zaujímalo do akého veku sa vyvíjajú kĺbne chrupavky a štruktúry chrupavčité. Veľa známych berie rôzne prípravky od colagenov po chodroprotektíva. Moja magistra tvrdí, že max do 6 rokov a potom už len stárnu chrupavky. Je to pravda?
Dobrý den, prosim chondroprotektiva niekomu pomahaju, niekomu nie, obecne sa ale skor ako 15 rocnym nedoporučuju. Pokial kura 3 mesiace nepomože, dalšiu by som neopakovel,v yhadzoval by ste zbytočne peniaze. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám reuvmatoidni artritidu a začínají mi bolet kyčelní klouby,je možné se u vás objednat na vyšetření.Jsem z okresu Plzeň sever děkuji Milan
Dobrý den, 75% našich pacientů je mimo okres Beroun, takže samozřejmě s okresu Plzeň sever se k nám můžete objednat přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 měsíce po výměně kyčle. Za jak dlouho mohu odložit polštář, který mám v noci mezi nohama a za jak dlouho se mohu ohýbat? Zavázat boty, pracovat na zahrádce.... Děkuji
Dobrý den, po operaci kyčle doporučujeme polštář mezi nohama na cca 3 měsíce, nadále ale mohou trvat omezeni mimo bezpečnou zónu rozsahu umele náhrady kyčle, lépe konzultovat s vaším operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. 4.2 jsem podstoupila TEP kyčle ve Vaší nemocnici. Nejprve bych chtěla poděkovat Vám všem za profesionální jednání a užasný přistup sester. Teď dotaz. P. doktor mi povolil postupně zatěžovat nohu,ale při došlapu mě dost bolí stehno operované nohy. Děkuji za odpověď
Dobrý den, prosím zatěžujte dle instrukcí, na kontrole 6 týdnů od operace se udělá Rtg a budete již zatěžovat naplno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den dne 6.10 2018 jsem byla na operaci menisku do dnes jsem doma s bolestmi a otoky za kolenem se mi stále dělá boule, koleno ohnu tak do půlky a při chůzi cca 150 metrů me koleno začne bolet a bolest se zvyšuje až po štípání při větší a větší námaze můj ortoped mi zdědil že je to v pořádku a mám čekat až se to samo zahojí... Myslíte že se to takto samo zahojí jak tvrdí můj ort.? Už sem…
Dobrý den, vzhledem k vašemu věku by měl být stav po menisektomii stabilizován v rozsahu 1-3 týdny od operace, pokud vaše potíže trvají 6 měsíců není to standartní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Približně před měsícem jsem si při hře volejbalu udělala něco s pravým kotníkem. Opuchl a další den i mírně bolel. Ledovala jsem ho, mazala Ibalginem a vypadalo to, že jsou to pouze natažené vazy, jelikož otok vcelku zmizel. Po asi týdnu mi začala z kotníku vystřelovat bolest do prostředníčku, který mě stále při chůzi občas bolí. Kotník také ještě nevypadá zcela v pořádku. Přes den mi…
Dobrý den, pravděpodobně máte distorzi hlezna, léčení a potíže klidně mohou trvat 6 týdnů a déle, určitě je vhodné udělat Rtg a klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám pravděpodobně utržený vnitřní meniskus a měla bych jít na artroskopii. Jak dlouho budu hospitalizována a používají se po operaci berle? Do jak dlouhé doby po úrazu je třeba jít na artroskopii prosím?
Dobrý den, utržený meniskus nemusí znamenat vždy artroskopii, pokud vás nález nelimituje na ASK nyní nemusíte. Klidně bych počkal a pokud by obtíže trvaly, tak ASK. PN po ASK je cca týden, rehabilitace je ihned, hospitalizace je 24 hodin, zátěž operované končetiny je možná ihned. Berle jenom na týden, spíše na srovnaní rovnováhy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Rok bolest achilovky,léčeno obstřiky,v září klid,Aulin a RHB-magnet a ultrazvuk.Zlepšení.Před vánoci jsem spadla a noha začala zase bolet.Na chir. mě Dr.nechala stoupnou na špičku,to nešlo.Ale ach.celá,mám to ledovat a šetřit.Po vánocích jsem jela k ortop,závěr stejný,mazat,chladit,Priessnitz.Nepomohlo.Pak na cévní,jestli nemám zánět žil.Nález:palp.citl.tricepsu pr.lýtka,obvody v h pol bérce…
Dobrý den, zkuste si najít rehabilitační cviky na strečing achilovy šlachy a vypony na schodech. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám TEP obou kolen, pravé v říjnu 2017, levé v srpnu 2018. Pravé koleno mám vbočené dovnitř s tím že lékař tvrdí, že jinak to opravit nešlo.Prý toto koleno bylo již silně zdevastované,což je podle rentgenu pravda. Doposud mám berle, chodit pouze s jednou sice jde, ale jenom chvíli. Při vstávání ze sedu kolena silně bolí. A dále mně bolí v noci. Každý den rehabilituji a to tak, že…
Dobrý den, TEP kolene je dlouhodobý proces, dle literatury je akceptace pacienta s implantátem i 2 roky, poté je již stav ustálen, není možné takhle na dálku hodnotit zda ještě čekat nebo ne, ale pokud váš ošetřující ortoped tvrdí, že to je v pořádku, počkejte ještě. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry pan doktor. Som prof.basketbalista. po uraze na surfe mam bankartovu leziu a malu slap slzu. Ortoped tvrdi,ze slapka moze byt zo sportu. Odporucaju mi artroskopiu. Chcem sa tomu vyhnut. Mozem hravat dalej? Rehabky som uz mal. Je nejaka podporna liecba?
Dobrý den, pokial hrate a nerobi to problem, hrajte dalej, pokial sa vyvinie nestabilita alebo ine problemy, budu sa musiet riešit,zatiím by som skusil sportovat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dovolte mi dotaz, - jsem 19 dnů po operaci TEP kyčelního kloubu (z toho 11 dnu jsem byla na rehab.odd.).Před 3 dny mě propustili; i v době propuštění jsem měla u rány poměrně velký otok, jakoby vak. Lékaři z rehabilitace jsem byla ubezpečována, že se otok vstřebá, ať leduji podle potřeby. Dnes jsem se byla po propuštění ohlasit u sveho obvodniho lékaře a ten k mému překvapení…
Dobrý den, otok je doprovodná známka všech operací na končetinách, z mailu nemohu posoudit zda se jedná o otok, haematom nebo zánět, každopádně aescin můžete zkusit. Ideální je ale navštívit vašeho operatéra, aby nález zhodnotil osobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den , chodím na ortopedii do Hořovic s levým kolenem. Vytáhnou mi vždy vodu a mám zase přijít za 2 měsíce . Pan doktor říkal , že operace mě nemine ,ale ještě je čas. Koleno mě bolí při chůzi , tak že koleno neohýbám .Mám u Vás rentgenové snímky (Jméno mail -ročník 1954 . )Rád bych to prápení s kolenem měl po půl roce za sebou .Děkuji za odpověď Josef F
Dobrý den, objednejte se tedy ke mně, na klinické vyšetřeni číslo 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám dotaz teta prodělala komplet výměny kolen poslední cca před rokem ale má hrozný bolesti a má to oteklé bolesti vstává bez holí se ani nehne..... Byla na kontrole u dr co jí operoval ten řekl že vše ok ale nevím či je normálni rok po operaci trpět. Známá byla u vás v Horovicich před rokem a chodí bez holí a nestezuje si. Myslíte že by se dalo aby na to někdo koukl v Horovicich?…
Dobrý den, samozřejmě můžeme pacientku klinicky vyšetřit, objednejte ji prosím na čísle 14500. Doporučeni obvodního lékaře není nutné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
D.den prosim muzete mi vysvetlit co znamena presne sus labralni leze chrupavky u kycel.kloubu??? dekuji za info
Dobrý den ,jedná se o poškození úponu pouzdra na kost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už třetí rok mám velké problémy s oběma koleny. Mám bolesti při jakékoli chůzi, ujdu za den max. pár set metrů, jízda na kole též bolestivá. Bolest není startovací, ale čím víc jdu, tím víc to bolí. Musel jsem před rokem odejít z práce, v podstatě nežiji, sedím doma a vycházím jen abych si nakoupil jídlo a přežívám z posledních úspor. Několikrát RTG, přihrocení zevnitř jen velmi…
Dobrý den, pokud jste již absolvoval vše co zmiňujete a máte bolesti jaké máte, řešením pro vás je náhrada kloubu, celková nebo parciální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o radu. Je mi 21 let a dne 24.1 jsem byla na ASK kolene. Dělaly mi resekci MP pliky. Po týdnu po operaci mi vyndavaly stehy. Rehabilitaci jsem od pana ortopeda nedostala. Byla jsem na vytažení výpotku v nemocnici přesto že můj doktor napsal že nic nemám ani koleno nateklé. Ale koleno mám stejně pořád nateklé poslední tak 3 dny už tolik ne. Pořád mě to trochu bolí a když to…
Dobrý den, punkce po ASK je běžná, někdy není nutné ji dělat, závisí spíše od potíží pacienta, obvykle rekonvalescence po plice je kolem 14 dnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měla bych takovou otázku. V květnu mám podstoupit operaci levého kolene z důvodu chondropatie, jak dlouho po operaci člověk musí chodit o berlích a jak dlouho přibližně trvá léčení. Samozřejmě vím,že každý se hojí jinak. Ale když bude vše bez problémů,tak za jak dlouho můžu do prace a sportovat??? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den , chondropathii je možné léčit různě, proto moje odpověď nemusí byt správná, pokud se bude jednat o Pride návrty, tak po operaci budete muset 3 týdny chodit o berlích s odlehčením operované končetiny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Je mi 71 let, mám 2 operace bederní páteře, 4 titanové šrlouby L4/5, operace byla r. 2008 a 2014 pro následné uskřipniutí nervu a uvolnění nervu. všechno bylo dobré, dokonce jsem jezdila i na kole, až v r. 2002 jsem prodělala Boreliosu a došlo k napadení kloubů a následně mám Coxartrosu levé kyčle III stupně, a pravé koleno, kde mi 8 X tahali vodu z kolene. To koleno docela jde, ale…
Dobrý den, pacienti po operaci zad mají často do 2 let recidivující obtíže, určitě vám nepřidává vaše váha, nevím kolik přesně nadváhu máte, v Německu začíná být pravidlem neoperovat plánované náhrady kloubu nad BMI 35, pokud tedy máte BMI vyšší, musíte zahájit režimová opatření a váhu redukovat. Stran přenesení zátěže po operaci kyčle je možná plná zátěž u všech implantátů-cementovaných a…
Mam bilateralnu koksartrozu 2. stupna. Uzivam glucosamin a chondroitin, absolvujem fyzikalnu liecbu, cvicim, plavam. Pri poctivom dodrziavani danej liecby je mozne dany stupen artrozy zastavit alebo aj tak po nejakom case mozem skoncit pri 3.-4. stupni. Dakujem. Iveta.
Dobry den, pri režimovych opatreniach, ktore uvadzate je možne chorobu prinajlepšom zastavit, určite nie zlepšit stupen artrozy, ale režimove opatrenia su velmi doležite. MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dostala jsem doporučení na TEP pravého kolene - (bolesti, gonartróza III.-IV. st.) a zároveň na operaci halluxů na obou nohou - na pravé hallus rigidus (IV.st.) na levé hallus valgus s rozšířením celého předonoží - silně bolestivý. Na otázku, zda operovat nejprve koleno a až po něm halluxy, nebo nejprve halluxy a teprve pak koleno), se názory několika lékařů různí. Mohla bych požádat o…
Dobrý den, můj názor taky není jednoznačný , lze začít náhradou kolene a pak pokračovat předonožím, ale lze uplatnit i druhý postup, spíše bych se rozhodl dle možnosti operatéra, čekací doby na náhradu kolene jsou jistě delší než na operaci předonoží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám jít za 3 měsíce na operaci kolene. Mají mi dělat artroskopicky asistovanou stabilizaci čéšky. Chci se zeptat jaka rekonvalescence?
Dobrý den, rekonvalescence je dlouhá cca 7 -30 dní v závislosti od typu výkonu, je nutné danou otázku položit konkrétnímu operatérovi. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím tímto o Váš názor. Kojenec, 4 měsíce, kyčle od narození v úplném pořádku. Při kontrole ve 3 měsících pan doktor uvedl, že je dítě trošku "tuhé", že má ztuhlé šlachy - svaly v oblasti stehen. Při kontrole ve 4 měsících nasadil Pavlíkovy třmeny. Je opravdu nutná léčba tímto aparátem, když má dítě klouby úplně zdravé? Nestačí svaly masírovat, nosit v šátku apod? Děkuji moc za…
Dobrý den, pokud je nález sonograficky na kyčlích v pořádku, nosit Pavlíkovy třmeny je kontraproduktivní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v posledních týdnech trpím bolestmi zad v oblasti, kde mi před několika lety nalezli nedovřené obratle. Je možné vyšetření v Hořovicích, nebo musím do jiné nemocnice? Děkuji.
Dobrý den, obraťte se spíše na jiné pracoviště co se specializuje na páteř- spondylochorurgie nebo neurochirurgie /naše pracoviště se na daný segment nespecializuje/. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, chcel by som sa opýtať, ako je možné, že podľa sonografu mi vyšlo, že mám burzitidu so zmnozenou tekutinou a podla magnetickej, že burza v poriadku a mám nejakú labrálnu cystu s roztrhnutim. čo to znamená, potrebujem operáciu? všetko dobré pán doktor
Dobrý den, magnetická rezonancia často ponuka falošne pozitivny nález a sonografia ramena je sice možná, ale musí ju robit skutočně odborník aby jej vysledok bol validný, na vašom mieste by som zobral výsledky oboch metod a zastavil sa na klinickom vyšetreni ortopedom so specializaciou na artroskopiu ramena. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám otázku,nevím na jaké pracoviště se obrátit,už půl roku až rok mě bolí nárt a teď se přidala pátá zezadu ,je oteklá a bolí, hlavně ráno než to rozchodim, pak to bolí ale trošku min. A nevím jestli to patří na ortopedii nebo někam jinam. Děkuji za info. V případě, jestli nevíte o co jde?
Dobrý den, objednejte se na ortopedii, je nutné klinické vyšetření a Rtg, může se jednat o patní ostruhu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chcela by som vás poprosiť o radu. Pred týždňami som si vyvrtla kotník. V lekárskej správe som mala napísané, že otok je primerený, hybnost volná, kloub stabilní, periferie be NC alterace,skelet intaktní. Bolesť postupne ustupuje ale stale mám po dlhšom chodení o berlách pocit tlaku v noze a tiež mi otéká v oblasti prstu a obcas sa vytvori mirnej hematom. Je to normální alebo není?…
Dobrý den, vyvrtnutie členka kudne može trapit aj dlhšie ako 6 týzdnov, hematom skor svedči o závažnejšej distorzii, takže by som bol opatrný, ponechal by som fixaciu orteza, alebo sadra 6 týždňov. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 5 týdnů po revizní tep kolena, stále mám silný otok,výpotek bolesti mám velké.prodelala jsem trombózu ,nohu mám fialovou i když ji mám v klidu.dle lékaře na Rub je to normální stav, mě se to ale nezdá.skutecne je normální abych měla bolesti a silný otok po tak dlouhé době po operaci? kvůli otoku nepokrcim koleno víc jak 80%.dekuji za radu.
Dobrý den, revizní náhrady jsou komplikované výkony, zatížené výrazně vyšším procentem komplikací, všeho druhu. 5 týdnů od operace není úplně dlouhá doba a údaj 80% flexe v koleně není moc validní, norma je 140st a 80% by bylo skvělé, spíše máte na mysli 80stupňů, to není moc, ale zároveň ani málo, závisí spíše od složitosti revize. Váš případ detailně neznám, věřil bych na vašem místě…
Dobrý den, jak probíhá vyjmutí K drátů po AC luxaci tossi III, je to možné v lokální anestezii? Prozatimní průběh hojení je v pořádku. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, záleží od toho zda se použili jenom K drát nebo dráty, nebo je pro stabilizaci použita i vázací klička, v případě kličky bude spíše nutný výkon v anestezii, v případě samotných K drátů je možná extrakce v lokální anestezii. S pozdravem M. Pastucha
dobry den, ak nevadi mam 3 otazky moze mi pomoct wobenzym na labralne slzy? kamarat co robi na mr mi potvrdil, ze lezie v labre ma 90 perc.sportovcov, hlavne mladych, je to mozne? da sa bankart lezia sama zrast po case?
Dobrý den, neviem co su labralne slzy, wobenzym može pomahat, ale literarne zdroje nie su k dispozicii, labralne lezie na MRI má asi vela sportovcov, každopádně nie každý MRI nález má klinicky obraz, bankart lezia sa sama neupravi, ale da sa s nou žit. M. Pastucha
Dobry den, jsem rok po ASC ramene .Diagnoza decomp.subacrom ramene.Mam pichave bolesti ramene az k loktu, predevsim v noci vleze i v polosede.Jsem aktivni clovek, cvicim, plavu, pracuji na zahrade, takze ruka se stale hyba.Vencim psa, ktery hodne tahne a i kdyz drzim voditko v druhe ruce, bojim se, ze to ma vliv i na druhou ruku.Je to mozne? Take se chci zeptat, zda mam rok po operaci na bolest…
Dobrý den, rok po ASK ramene by již potíže neměli být, zkuste ještě kontaktovat neurologa zda se nejedná o CB syndrom. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Fraktura femoral neck - 3 šrouby, po 1,5 roce vytaženy 2, za jak dlouhou dobu mohu cvičit a plně chodit bez berlí? Šrouby byly VELMI hrubé a dlouhé. (žiji v zahraničí). léky neužívám, jen vitamíny.... žádné zdravotní problémy. Děkuji moc za odpověď Jindřiška
Dobrý den, myslím, že můžete začít zatěžovat ihned, váš Rtg jsem neviděl a proto se řiďte doporučením vašeho ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, koncem března v jdu na artroskopickou revizi pravého zápěstí (jsem pravák). A mám vrozenou vadu vazů a nestabilitu a zápěstí. A chci se zeptat zeptat jak dlouho trvá rekonvalescence po takovéhle operaci. Děkuji za odpověď Baxová
Dobrý den, prosím zeptejte se svého ošetřujícího lékaře, který bude provádět operaci, nerad bych vás mystifikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chystám se do vaší nemocnice na operaci ramene - zvětšení místa v nadpažku. Jaký je průběh rehabilitace, když vše probíhá bez komplikací. Kdy mohu začít řídit auto ? Za jak dloho bych se mohl vrátit k rekreačnímu volejbalu ?
Dobrý den, patrně myslíte debridement SA prostoru, rehabilitace bude probíhat cca 2-4 týdny po operaci. Řidit auto budete moci do týdne. Rekreační volejbal 6-8 týdnů. S opzdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosim vas ,mám k vám dotaz,jsem byl před 6 lety na TEP kolene,před dvěma lety na reoperaci,nebot jsem měl zanět a nyní mám pořad bolesti,podle rtg je to v pořadku, ale CT ukazalo že to tam není přesne dane, že by to bylo třeba popravit. Bojim se další reoperace,však je mne tepr malo roku,kolikrat se muže reoperace udělat? Děkuji Janecký
Dobrý den, úspešnost primárních operaci je vysoká, ale již 1 reoperace má šanci jenom z 80% , 2 reoperace kolem 50% a 4 prakticky nulovou, pokud ale máte malrotaci komponent i vzhledem k vysokému riziku komplikací je nutné zvážit profit a riziko. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den chci se zeptat pracuji v lese a dnes sme pomoci lesnicke lopatky obraceli strom jenze otec ji uchopil kde ja mela ruku (zapesti)a zabrali sme smerem dolu jenze on tak zabral a zatlacil na tu ruku ze sem slysela a citila prasknuti otekle to asi neni ale nemohu ji sklopit dolu boli me to jak nahore tak ze spoda a trosku hur hybu prsty ty me trochu brni dala sem si mast traumaplant a…
Dobry den, zajděte si na pohotovost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , mám podstoupit operaci tenisového lokte ( na obou stranách ), chtěla bych se zeptat zda tuto operaci provádíte a pokud ano , je možné operaci podstoupit i v lokální anestezii a jak dlouho bych u Vás na zákrok čekala . Děkuji Vlasta
Dobrý den, operace tenisového lokte provádíme raritně a vždy v celkové anestézii a vždy jenom jednu stranu. Čekací doba u nás je kolem 2 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám TEP obou kolen, občas, hlavně při chůzi po schodech, mi kolena vydávají zvuky, jakoby v nich cosi přeskakovali či cvakalo. Nic mě ale nebolí. Je to normální? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, po TEP kolen může vznikat zvukový fenomén mezi stehenní částí TEP a čéškou, pokud nic nebolí, nevšímejte si toho. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dceři je 1. rok a na RTG vyšetření ji byly zjištěny nedostatečně vyvinuté strišky kyčelniho kloubu, jedna nožičky 31 a druhá 28 stupňů. Nevím zda 28 stupňů je také špatný úhel nebo jen těch 31? Na další kontrolu jde za půl roku s tím, že je možné že strišky do té doby dorostou. Pokud ne, hrozí operace. Chtěla jsem se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že by strišky opravdu mohly…
Dobrý den, úhel 31 bych spíše jenom sledoval, souhlasím s navrhovaným postupem. Operační řešení stříšek není podle mne v daném případě indikované. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na začátku ledna se nám u Vás v Hořovicích narodila holčička a vyšetření kyčlí při propuštění měla v pořádku: ab. sym 80, barl neg, bettm neg, ort neg, koz. ryhy sym., centrace +, okraje kost. acet., jádra 0. Byla nám doporučena kontrola po 6. - 8. týdnech v ortopeda v místě bydliště. Včera (v 6. týdnu) jsme tuto návštěvu absolvovali, u pana MUDr. Petra Chládka, a hned nám řekl, že…
Dobrý den, oba nálezy jsou prakticky shodné a jedná se o odlišnou interpretaci, každopádně široké balení není na škodu, nález je v mezích normy a to balení je lehce hyperprotektivní, ale určite neuškodí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem měsíc od ASK modelace hlavice kyčle. Noha zatím bolí, rehabilituji. Chtěla bych se zeptat na viskosuplementaci, zda by byla vhodná, jaký lékař by ji měl aplikovat a jaká je cenově dostupná v rámci účinku.
Dobrý den, naše zkušenosti s remodelací hlavice jsou malé, viskosuplementace je možná, ale pravdepodobně s plnou úhradou pacienta. Informujte se u vašeho ošetrujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jsem po ask pravé kyčle jsem 7 dní po zákroku. Při propuštění mi bylo predepsano 10 injekci clexanu na ředění krve. Obvodní lékař mi předepsal dalších 10. Přijde vám normální po takové řekl bych středně těžké operaci potřeba tolik dávek. Břicho mám rozpichane a strašně nafouklé a to postupuji podle toho jak mi ukázali v nemocnici a představa že mám ještě 3 injekce je sice děsivá ale…
Dobrý den, pokud se pohybujete a nejste rizikový /leyden mutace/ tak by mělo těch 10 injekcí stačit, ,nejlepší prevencí trombozy je pohyb. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po artroskopii menisků v koleni. Byly mi doporučeny injekce Monovisc 2/2 nebo Trpocels. Jak dalece je důležité to absolvovat? A který preparát si vybrat, jaký je v rozdíl ve výsledku aplikace? Chrupavka je III,místy IV debr. Zatím rehabilituji, koleno celkem v pohodě. Děkuji.
Dobrý den, porušení chrupavky IV st je poměrně vážné, lze zkusit viskosuplementaci jakoukoliv, ale výsledek není zaručený. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně syna 8 let. Syn dochází od dvou let k ortopedovi s plochými a x nohami. Plochost se zlepšila měl IV. stupeň nyní asi II.-III., při poslední kontrole, která byla v říjnu 2018 se zhoršily x. Syn sportuje (fotbal) po námaze ho druhý den hodně bolí plosky nohou. Nosí jako bačkory ortopedické sandále a vložky do bot. Děláme cviky na ploché nohy. Mám pocit, že…
Dobrý den, některé ploché nohy vyžadují i operační řešení, na 95% lze postupovat konservativně, vložky, boty cvičení, vás nelze bez klinického vyšetření posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je možnost ambulantního řešení kladívkových prstů na noze? děkuji
Dobrý den, operace kladívkových prstů probíhají na 90% ambulantně, v lokální anestezii, bez předoperačního vyšetření, bez nutnosti lačnění. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Dcera 11 let měla několikrát natažené kolenní vazy a az podle posledniho rentgenu mame osgood sch. nemoc. Nyni chodime na magnety a laser. Uz je 3 mes bez sportu a prozatim žadne zlepšení. Bylo by vhodné vyzkoušet razovou vlnu? Děkuji za odpověď MV
Dobrý den, terapie M.Osgood je zdlouhavá, klidně může trvat déle než 1/2 roku a není nezbytně dobré pokoušet se jí urychlit, myslím, že terapie kterou čerpáte zvolili správně, rázovou vlnu bych neaplikoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měl bych na Vás dotaz ohledně transplantace menisku, provádíte ji? Nebo popřípadě, co jiného se dá provést po odstranění téměř celého lateralniho menisku, abych mohl pokračovat ve fotbale apod.
Dobrý den, transplantace menisku neprovádíme, pokuste se obrátit na FN Brno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, píši jménem kamarádky. Její dcera má 10 let a je triatlonistka. Velmi úspěšná. Velmi si stežovala na pravé rameno. po půl roce problému jí udělali MR a zjistili trhliny v Labro, bankart lézi. Dítě by chtělo velmi sportovat a bojí se, že tímto skončila její sportovní cesta.
Dobrý den, sportovní cesta jí končit nemusí, každopádně je nutné klinické vyšetření a zvážení dalšího postupu péče. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, jsem 10 dni po artroskopii ramene. V miste operovane oblasti se mi objevila mala asi 0,5 cm velka zatvrdlina. Jde o normalni proces hojeni nebo by mel stav posoudit lekar? Jinak nemam zadne problemy
Dobrý den, nález může být normální v místě ASK portu daná zatvrdlinka vzniknout může, každopádně nejlépe to posoudí váš lékař, který prováděl ASK. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už nějakou dobu se lečím s křivými zády. 2 roky jsem chodil k ortopedovi, ale nějak výrazně to nepomohlo, proto se chci zeptat na nějaké rady ohledně zad. A ještě se chci zeptat jestli by mi pomohl korektor pro správné držení těla a nebo naopak jestli by mi ještě nezhoršil můj stav. Předem děkuji za odpověď
Dobrý den, prosím kontaktujte spíše rehabilitačního lékaře, nebo specialistu na záda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zjištuji pro svého bratra. Měl by podstoupit totální endoprotézu kyčle. Prý je ve vaší nemocnici možnost šetrnější neinvazivní metody. Děkuji za informace.
Dobrý den, možnost šetrnější neinvazivní metody je nepřesně definovaný pojem. Neinvazivní je ze své podstaty nemožný, každá operace je invaze. Na našem pracovišti se snažime o méně invazivní postup, ale neinvazivní neumíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den prosim muzu se zeptat asi 15 let mam problemy s kolenem boli ale jde s nim vse hraju i flor-bal,vcera mi do nej pichli inekci a strasne se mi to zhorsilo desna bolest nemuzu spat chodit ani s tim hejbat neda se to vydrzet rikal sem doktorovi ze asi pred 10 lety mi tam pichli inekci a srasne se mi to zhorsilo a to same ted rikal ze to neni mozne ale bohuzel je bolestí uz nemuzu! normalne…
Dobrý den, nevím co vám do kolene píchli, ale občas se po jakékoliv aplikaci do kloubu můžou přechodně na 1-2 dny potíže zhoršit. Poté spontánně ustoupí, každopádně doporučuji kontaktovat aplikujicího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
D.den prosim o info pokud se provede ASK L.kyčle a kloub bude chirurg.zakrokem nějak ošetřen mám nárok na komplex.lázenskou léčbu? a jaká je u vás čekací doba na ASK?děkuji předem za rychlou odpoveď
Dobrý den, momentálně ASK kyčle provádíme raritně, pokud je mi známo po ASK kyčle automaticky nárok na lázeňskou peci nevzniká, jenom v případě nálezu horšího než 3. stupeň artrozy kyčle, lze čerpat péči komplexní jako VII/7 Čekací doby na ASK jsou obecně kolem 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dne 5.2.2019 nastupuji na endoprotézu pravé kyčle. Nevím,co si mám před operací oholit.Děkuji Huml vladimír
Dobrý den, budete instruován na odděleni sanitářem, v případě kyčle se holí cca 1/3 stehna v horní části. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem téměř 4 roky po TEP kolene a dodnes mám stálé bolesti. Následně jsem na klinice podstoupila zákroky ke zlepšení stavu (uvolňování úponů, denervace, tenotomie šlach hamstringů, náhrada pately), bohužel vše bez efektu. K reimplantaci nechtějí zatím lékaři přistoupit, protože rtg prý neukazuje na uvolnění endoprotézy. Podle Vašeho názoru - může být indikací k reimplantaci…
Dobrý den až 20% pacientů po náhradě kolene není úplně spokojených. I když všechno vypadá dobře, ortoped je spokojen, pacient nikoliv. Reimplantací ale stav nemusíte zlepšit, pokud není jasné, co vaše potíže způsobuje, nemůže být stanoven konkrétní terapeuticky postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám téměř dva roky po TEP levého kolena. Dostal jsem nedávno jako dárek kolenní bandáž, která má všity permanentní magnety. Mohu bandáž používat bez obav o vliv na kovové implantáty? Děkuji
Dobrý den, magnety by vadit neměli, většina implantátů je magnet inertních.S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 13.12.2018jsem byla operovana ASK gen.l.sin-menisectomia part menších med et alter,shaving rudimenti LCA Dg:S837Unhappy trias g l.sin kontrola 21.12.kde byly odstraněny stehy kontrola10.1.2019předepsaná orteza lékař mi ani nesdělil průběh operace a léčení, další kontrola 11.3.2019koleno me stále bolí platím si fyzioterapii co mám dělat jako pacientka
Dobrý den, zdá se, že vaše koleno utrpělo při úrazu poškození obou menisků a předního zkříženého vazu, nyní je nutná rehabilitace a poté při eventuální nestabilitě předo zadní plastika předního vazu. Není ale nezbytná, pokuste se koleno maximálně rozhýbat-rotoped, kolo, plavání , na pohyb v nestabilním terénu používejte 4 bodovou ortézu, dejte tomu 1/2 roku a pote se uvidí, zda budete mít pocity…
Dobrý den, v 16ti letech jsem prodělala na lyžích úraz levého kolene. Od té doby mám s kolenem neustálé problémy, které vyústily až v artrózu kolenního kloubu. V posledních letech trpím velkými bolestmi. V současné době mám již stanoven termín TEP kolene, indikace k opeaci je potvrzena třemi ortopedy. Kvůli operaci mi byl vytržen jeden zub a od té doby se bolesti kolene zmenšily, výrazněji se…
Dobrý den, souvislost s vytržením zubu je zcela okrajová, ale pokud nyní nemáte klidové bolesti a noční bolesti, ve věku 54 let bych se klonil ke konservativnímu postupu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem po Tep kolene a čeká mě redres. Prosím Vás tato operace je artroskopický zákrok a jak je náročný? Děkuji.
Dobrý den, na našem pracovišti je dany výkon zcela raritní, provádí se spíše manuálně v anestezii je bez artroskopického přístupu, jedná se spíše o rozhýbání kolene pod epidurální anestezii, po tomhle redresu je zvykem ponechat epidurální katétr po dobu 5 dnu a intenzivně cvičit na motodlaze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem k vám objednána na TEP kyčle 22.3.2019.Jelikož jsem prodělala teď v lednu plicní embolii prosím vás o přesunutí (objednání) operace na jiný termín.Moc děkuji.Brůhová
Dobrý den, přeobjednáno na nejbližší volný termín 16.8 operace, 15.8 nástup, rehabilitaci si zařídit od 22. 8. 2019 . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, je mozne, aby byl rozdil v popisu snimku s rozsahem 9 let nasledovny: pred 9 lety ortoped popisoval spondyloticke zmeny 2-3st v oblasti hrudniku,. V soucasne dobe radiolog posuzoval snimek hrudniku u tehoz pacienta s novym rtg, s nalezem jen incipientni spondylozy. Je nalez shining cornes jen znamkou spondylitidy, nebo i spondylozy? Na MRI mne nechce nikdo poslat. Take je rozdil mezi…
Dobrý den, popis Rtg je vždy subjektivní, hodnotit 2 popisy bez shlédnutí obou snímků, se prakticky nedá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň chcem sa spýtať som po Artroskpii kolena(meniskus 3.12 2018) a som aktívny futbalista vedeli by ste mi povedať kedy je reálne sa vrátiť k tejto aktivite?bicyklujem cvičím vo fitku ohnem normálne koleno len keď dlhšie stojím trosku sa mi spravía take hrcky kde to mám zašivane Ďakujem za odpoved
Dobrý den, po artroskopii kolena sa možete vrátit k fotbalu za cca 3 mesiace, zatial koleno rozcvičujte a posilujte 4 hlavy sval stehna. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Při vyšetření byla zjištěna coxartróza 3 stupne Nemám typické bolesti v trisle,ale často mě bolí vazy kolena i v kldu Koleno je OK Denně chodím ca 5 km a procvičuji stabilizátory panve Jsou to typické symptomy coxartroze?Doporuceni Dik Sven
Dobrý den, časté jsou symptomy bolesti v oblasti kolene, pokud se jedna o artrotické postižení kyčle. Zatím chůze maximálně co to jde a pravidelné kontroly Rtg kolene a kyčle, pokud ujdete 5km doporučuji nadále konservativní postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 6.12.2018 moje matka r.1933 upadla a zlomila si zápěstí. Na chirurgii dostala dlahu. Přes víkend ji začala bolet záda, v pondělí jsme jeli do nemocnice, kde provedli rtg páteře s diagnozou: Mírná klínová defigurace obratle L1 s naznačenou defigurací horní krycí ploténky ventrálně, odpovídá stabilní kompresivní zlomenině nejasného stáří, zadní hrana bez defigurace, doporučen klidový…
Dobrý den, stačí konservativní postup, jedná se o zlomeninu obratle v porotickém terénu, vzhledem k věku je konservativní postup správný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 13 let a mám hemihipertrofii (pravá strana je větší). Rozdíl nohou jsou 3cm. Chtěla bych se zeptat na nějaké cviky na posílení levé strany, hlavně zad. Děkuji moc
Dobrý den, lépe vám váš dotaz odpoví fyzioterapeut a rehabilitační lékař. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je možné absolvovat ozařování patní ostruhy v nemocnici Hořovice nebo Beroun? Děkuji Voříšková
Dobrý den, ozařování jako léčebnou metodu v nemocnici Hořovice ani Beroun neprovádíme, obraťte se na Karlovo Náměstí, Thomayerova Nemocnice, FN Plzen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, mám dotaz na postup k objednání na operaci TEP kolena. Byla jsem vyšetřena MUDr Kopečným v říjnu 2017. Byla mi doporučena TEP. Ještě jsem nebyla pro operaci rozhodnutá. Nyní již mě problémy s levým kolenem významně omezují a tak bych se ráda objednala k výkonu. Musím ještě absolvovat prohlídku ortopedem vašeho oddělení nebo lze domluvit již termín operace (osobně ). Děkuji za odpověď …
Dobrý den, stačí se objednat přes 14500 na naše vyšetření, pokud váš stav bude indikací k náhradě, dáme vám rovnou termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem pátý den po artroskopii kolene, prasklý roh vnitřního menisku, koleno mě nebolí, malý otok, ranky v pořádku, ale mám téměř nesnesitelnou bolest ve stehenním svalu, která mi brání ohnutí nohy a skoro všem pohybům s nohou...prosím o radu, zda je to běžný stav nebo ne...Děkuji
Dobrý den, může se jednat o bolest po naloženém turniketu každopádně rocvičujte koleno naplno a postupujte dle rady ošetřujícího lékaře. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala. Trápí mě bolest chodidla pod patou, je to již delší dobu. Když toho za den moc nenachodím, téměř nic necítím, ale mám zaměstnání, ve kterém celý den běhám a to už mě potom bolí celé chodidlo. Nejvíc když se mám postavit na špičku. Někde jsem se dozvěděla, že by to mohla být ,,Plantární fascie", která údajně vzniká z přetížení, což by nejspíš i mohlo odpovídat,…
Dobrý den, bohužel budete muset zajit k doktorovi bez Rtg a klinického vyšetření se vám nedá validně poradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat jestli je nutná odborná rehabilitace po extrakci OS materiálu z hlezna po trimalleolarni zlomenině nebo jestli postačí má osobní( kolo,bazén) Je možné začít rehabilitovat ještě se stehy? Moc dekuji za odpověď.
Dobrý den, určitě po extrakci kovu z hlezna postačí rhb formou bazén, kolo a cvičení, sám bez dopomoci rhb personálu. S pozdravem MUDr. Pastucha
Dobrý den pane doktore. Našel jsem Vaši stránku a obracím se na Vás s prosbou. Matka (77let) jde v březnu na operaci kyčle - TEP. Má ale veliké bolesti. Léky moc nezabírají, je skoro kvůli bolesti nepohyblivá, bolesti má hlavně do slabiny. Lékař, který ji má operovat, nechce o obstřiku ani slyšet, prý koub musí být "čistý"!. Nechápu, když vím, že kamarád si před operaci kyčle nechal v jiné…
Dobrý den, v zásadě je postup správný, aplikace kortikoidu do operovaného kloubu 3M před operací už je riskantní, nutno zvýšit dávku analgetik a nutno konzultovat ambulanci bolesti. S pozdravem MUDr. Pastucha
Dobrý deň, chcem sa spýtať, mam dlhoročné bolesti oboch kolien, som po operácii oboch kolien, v roku 2016 operácia lateralny release patelly oboch kolien, MR :lateralizovana patella s chondromalaciuou lateralnej oblasti gr. II-III. so subchondralnymi ložiskami centrálne, bolesť kolien mam výraznejšiu po operácii, a teraz mam ísť na tú istú ďalšiu operáciu oboch kolien, chcem sa opýtať na vás…
Dobrý den, výkony na kolene v smysle lateralního release nemusia vždy znamenat uspech, pokial je porušeny Q uhol, musi sa robit transpozicia uponu ligamentum patelae. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobry den, loni jsem osklive spadla ns lyzich a od te doby me boli vnitrni strana kolene. Na rentgenu nic videt neni, ani na magneticke rezonanci. Faktem ale je ze pri jakekoli namaze to citim, pri vetsim fyzickem vykonu je ta bolest konstantni, aktualne se mi tam udelala modrina a v noci me to bolesti budi. Bylo mi receno ze ta noha byla tesne pred zlomenim a ze se ta poskozena kostni dren…
Dobrý den, bez klinického vyšetření se vám neumím vyjádřit zda se jedná o poškozenou kostní dřen nebo ne. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je možné, aby byl problém s plicou v obou kolenech? Nebo je to nepravděpodobné? Jsem po ASK (3 měs.) pravého kolene a bolí mě druhé koleno, spíše píchá. Děkuji
Dobrý den, problém s plicou infrapatelární může být samozřejmě na obou kolenech. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, mám tři endoprotézy /2 kolena a 1 kyčel/. Všechny zákroky byly provedeny ve vaší nemocnici. Včera jsem před domem na schodech uklouzla, upadla jsem na koleno a kyčel a zadní část hýždě. Chci se jen zeptat, jaké by byly příznaky, kdyby se ev. protéza uvolnila. Chodím, akorát mi koleno a kyčel trochu pobolívají. Chce to nějaké další vyšetření? Děkuji za odpověď. Michaela K.
Dobry den paní, pokud chodíte asi se nic nestalo, ale ideálně by bylo udělat Rtg vyšetření poraněných částí těla, aby se posoudilo zda se nejedná o uvolnění implantátu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám dotaz. Dne 9.11.2018 jsem si podvrtla a narazila nárt.Do dnešního dne když vstanu rano,na došlap to stále bolí,celý den,když kamkoliv jdu,tak je to hrůza.měsíc na to mě pod kolenem chytly vazy,nemůžu dřepět,když mám skrčenou nohu tak to bolí a trvá mi než to rozchodím.Nevíte čím by to mohlo být?na ortopedii mi pouze řekli,že to nemám namáhat,že to nic není.Jenže uz je to dlouho…
Dobrý den, podvrtnutí hlezna se někdy hojí i více než 6 týdnů, otok, bolesti a dyskomfort mohou být i 6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Maminka prodělala před lety operaci, kdy jí sešroubovali zlomenou nohu, železa si nenachala vyndat, ty se rozlámaly, jsou zarostlé ve svalech, nyní trpí bolestmi dle mého lajckého názoru by se mělo dát vyndat případně reoperovat, ale nechtějí jí to v jedné nemocnici udělat. Existuje důvod, proč by to nešlo opravit a ona musela trpět bolestmi dál? Je možnost změnit nemocnici a jakým způsobem?
Dobrý den, železa jak píšete nejdou někdy vyndat, může se zalomit šroub, strnout zavit a podobně, riziko operace jejich extrakce může prevýšit profit pro pacienta. Kazdopádně ty železa nemusí být důvodem obtíží, může to být artroza v kloubu nad nebo pod zlomeninou. Lze se vyjádřit konkrétne až po klinickém vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, je mozne sa este vrátit po operácii bankart alebo labral slz k zavodnemu plavaniu? Alebo je to skor utopia. Vela plavcov na zahr.forach muselo po absolvovani operacie skoncit aj napriek dlhodobej rehabilitacii s plavanim. Aky je vas nazor? dakujem za odpoved. pekny den
Dobrý den, problematika vrcholového sportu je ina ako normálného rekreačného plavania, netrufam si vam dat validnu odpověď. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěl bych se zeptat,13.listopadu jsem byl na operaci tep levé kyčle,necementovana ml.nahrada, doporučení zní 3mesice bez plného naslapu,zkusil jsem ujít pár metrů ale ucítil jsem silnou bolest v hyzdi,(bez berli) otázka zní je bolest bez použití berli po necelých 2 měsících normální?moc děkuji, veškeré pohyby jsou bez bolestí,jen při tom plném zatížení
Dobrý den, na našem pracovišti po implantaci necementované endoprotézy povolujeme zátěž ihned, na některých pracovištích je povolena zátěž za 6 týdnů. 2 měsíce od operace je již normální plně zatežovat, pokud máte bolesti kontaktujte vaše pracovište , které provádělo operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz týkající se skoliozy zad, v dospívání jsem se rychle vytahnul a zkrivili se mi záda tak že je to teď ne příliš hezké, sice jsem chodil dřív na rehabilitace ale popravdě z mladicke nerozvaznosti jsem ty cviky flakal, chtěl bych si ty záda napravit dokud nejsu ještě zas tak starej, šlo by to zpravit alespoň pomocí nějaké ortézy? Díky za rady
Dobry den, váš dotaz nelze zodpovědět bez klinického vyšetření, zda se jedná o skoliózu nebo kyfotizaci páteře, doporučuji se vám objednat na kontrolu u ortopeda který se specializuje na postižení páteře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, po pádu z kola jsem utrpěl luxaci ramene. Čtyři měsíce po úrazu se zjistilo, že mám utržený vaz a bude následovat operace rotátorové manžety, postižená část šlachy je ca 1,5cm dlouhá. Operace je v termínu za další 4 měsíce. Chtěl bych se optat, co se stane s tkání, která je poškozena, po takové době (8 měsíců) a vrátí se mi zpět hybnost ruky opět do normálu? děkuji
Dobrý den, nelze úplně přesně říci, co se stane s tkání, každopádně operaci lze provést i v kratším intervalu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, léčím se s kolenem, které se zhoršuje, na nohu se již téměř nepostavím. Mohu se objednat k vám, i když chodím k lékaři jinam, ale nejsem s ním spokojená? Byla jsem i jinde, řekli mi, že mé koleno je na totální endoprotézu, ale ať mi ji udělají tam, kam chodím dlouhodobě. Ráda bych se objednala k vám. Mockrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat na kontrolu k nám telefonicky 14500. Pokud váš stav bude indikován k operaci můžeme ji provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám 14letou dceru věnuje se atletice pro bolesti kolen ji lékař naordinoval artroskopie kolen z důvodu odstranění rasinek v Koleni chtěla jsem se zeptat na, péči povykonu doma jak má koleno zatěžovat od kdy a jak.dlouho na byt koleno vklidu a v jaké poloze a jaká nejvhodnější analgetika mám preferovat děkuji Skalova
Dobrý den, pokud na artroskopii bude muset jít, počítejte s dobou rekonvalescence 1-3 týdny. Sport bude možný s odstupem více než měsíce. Analgetika dle ošetřujícího lékaře a poloha končetiny spíše v elevované poloze po výkonu. Nášlap bude možný ihned s plnou vahou. Stehy se budou extrahovat za týden. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 7.3.18 jsem byla na operaci po nitrokloubní zlomenině tibiálního plata, kde mi v operovali dlahu s šesti šrouby. Celou dobu doktor mluví o odstranění dlahy a při poslední návštěvě mi oznámil, že by ji neodstraňoval. Chci se optat jestli je vhodné dlahu se šrouby v noze nechat? Místo kolem dlahy je citlivé na tlak a koleno nejde ohnout do plného rozsahu. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, problematika extrakce kovu není tak jednoduchá jak se zdá, operace extrakce kovu je často složitější a má mnohem více komplikací. Proto se obecně kov, pokud nevadí v těle, může ponechat. Zejména zamykací dlahy které jsou na jednu stranu důležité na zpevnění zlomené kosti se pak velmi obtížně odstraňují. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na obou nohou mám zakřivený druhý prst. V běžném životě mi to nijak nepřekáží, spíš mě to trápí po estetické stránce a za svá chodidla se stydím. Můj dotaz tedy zní, zda lze tento problém odstranit operativně, aby mé prsty byly rovné? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, operativně daný problém lze řešit, ale váš věk 19 let je nutno vzít v potaz. Bez klinického vyšetření se vám k problematice odpovědně nevyjádřím. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Podle lékařské zprávy odpovídá můj nález indikaci TEP kyčelního kloubu. Prosím o informaci, v jaké lhůtě by u Vás mohla být operace provedena. Děkuji Karel Jůzl
Dobrý den, chrupavka se sama určitě nezhojí, terapie hyalubrixem může a nemusí pomoci, čekací doba na artroskopii je cca 6 týdnů, pokud vaše potíže potrvají, tak je ASK možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,loni v červnu při ASK kolena mi byla diagnostikována chondropatie compartment gr.IV. Mám klidové bolesti a chodím o berlích.Jaké mám možnosti.Děkuji.
Dobrý den, pokud máte klidové bolesti a chodíte jenom s dopomoci berlí, vypadá to spíše na operační řešení, vzhledem k nálezu IV. st a věku 63 to bude spíše náhrada kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, mám 3. měsíce problém s kolenem které bylo před třema lety na ASK menisku. Koleno bez úrazu, koleno mi v práci z ničeho nic zatuhlo a bolelo, měl jsem problém první den vůbec šlapat na spojku v autě. V koleni mám nepříjemný tlak a přijde mi že koleno nepropnu úplně jako to druhé. Ani 4. týdny neschopnosti a klidu mi nějak extra nepomohlo.. Ortoped měl podezření na…
Dobrý den, vzhledem k potížím možná bude nutná ASK někdy je diskrepance mezi realitou /operační nález / a MRI výsledky. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 7 týdnů po TEP kolene, koleno bolí, na stupnici 1-10 tak 3, rotoped začínám, šlapu tak 5 minut, ale s bolestí, cvičím tak 5x denně, úhel mám lehce přes 90, krátké vzdálenosti do 200 m zvládám bez berlí, delší s berlemi. Myslíte, že je pooperační stav v pořádku?
Dobrý den, ano, váš stav je v pořádku, postupujte dle instrukci vašeho operatéra. Různí operatéři mají různá pooperační schémata, dle operačniho nálezu a eventulaních komplikaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zhruba tři měsíce mám bolesti v levém koleni při chůzi do schodů, ze schodů. Obtíže jsem začal mít při sportovním přetížení, ale shodou okolností jsem se ještě o měsíc později dost tvrdě do kolene udeřil, takže nevím přesnou příčinu mých nyní trvajících obtíží. Zhruba před měsícem jsem dostal v týdenních intervalech 3 injekce hyalubrixu. Zatím bez znatelného efektu. Absoluvoval jsem…
Dobrý den, chrupavka se sama určitě nezhojí, terapie hyalubrixem může a nemusí pomoci, čekací doba na artroskopii je cca 6 týdnů, pokud vaše potíže potrvají, tak je ASK možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 6 týdnů po TEP kyčle a bok okolo jizvy je oteklý, ale bez bolesti. Je otok normální? Pokud ano jaký je obvykle další průběh.
Dobrý den, otok je normalní po jakékoliv operaci, pokud se nejedná o zduření, zarudnutí a bolest, jedná se o běžný pooperační průběh. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 30.10. jsem byla na operaci postranních vazů. Plastika vazů plus pately. Koleno stále oteklé a ohnu do 30st. Ortoped říkal že už pomalu můžu odkládat berle a koleno plně ohnout. Chodím stále o berlích noha mě neunese a koleno neohnu. Je otok normální po tak dlouhé době? Na kontrole jsem byla 12.12. a Doktor na to nic neříkal kromě doporučených rehabilitací. Teď jdu na kontrolu 16.1…
Dobrý den, protože nevím co přesně a jak bylo rekonstruováno, netroufám si hodnotit průběh vaší rekonvalescence, postupujte dle pokynu vašeho operatéra, eventuálně položte danou otázku jemu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám na vás dotaz. Jsem 24 dní po artroskopii kolene, konkrétně kvůli cystě. Na koleni se v oblasti řezu objevila menší modřinka cca 5cm, zatim ji tam mám 2 dny. Koleno neoteklo. Mám to nějak řešit nebo to zmizí? Děkuji za odpověď Jakub
Dobrý den, pokud je modřina v míste přístupu, jedna se o běžný nález, koleno oteklé není, stačí kontrola operatérem 7. den od operace, kdy je v planu extrakce stehu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat svůj stav s dalším odborníkem. Je mi 35 let. Už 5 měsíců trpím bolestí obou kolen, poslední 2 měsíce nepřetržitá bolest. Byla mi zjištěna bolerioza metodou Western blot. Igm pozitivní. Paní obvodní doktorka mi nasadila atb léčbu - doxyhexal 200 mg, 1 tableta po 12 hodinách (minulý týden 13.12.). Mám vybráno 10 tablet a po nasazení léčky mě začaly obě kolena…
Dobrý den, váš dotaz je lépe směrovat spíše na neurologa ohledem další terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám již měsíc výrazné problémy s „kotníky“. Denně jsem chodila poslední dva roky až 13Km ( v obyč. Polobotkách). Kotníky jsou bez otoku, bez změny barvy, ale mám silné bolesti při chůzi i v klidu a hlavně se to zhoršuje po jakékoli chůzi. Před měsícem jsem ještě došla nakoupit, nyní se pohybuji pouze po bytě s berlemi. Na jedné noze se mi špatně hýbe prsty a velmi to bolí. Může se…
Dobrý den, pokud máte pocit ze váš ortoped něco zanedbal, určitě můžete vyhledat dalšího ortopeda a poprosit ho o kontranázor. S pozdravem MUDr. M. Pastrucha
Dobry den, v prípade, že sa poškodí chrupavka u dieťaťa vo veku 13 rokov je možné, že sa to ešte samé zrastie. Chrupavka ako taká nemá síce výživu aby sa obnovila, ale predsa u detí , kde ešte všetko rastie???? A ešte jedna otázka , načo ludia beru chondroprotektiva ked chrupavka nema schopnosti regeneracie ? dakujem pekny den
Dobrý den, možnost chrupavky regenerovat je v dětskom veku ako tak mozna, závisí ale na velkosti defektu. Stran chondroprotektiv u dospělých, sice by nemali pomoct chrupavke regenerovat, ale su pacienti ktorý efekt pozoruju a preto s danou terapiu suhlasia, pokial ale u človeka po 3M kure nie je žiadny efekt, není dobré ju opakovat. S pozdravom MUDr. Pastucha
Dobrý den.Je možné u vás objednat k výměně kolenního kloubu mého otce a na jaké ambulanci.Dekuji Martinek
Dobrý den, samozřejmě vašeho otce lze objednat na operaci, je nutné se objednat na čísle 14500 na naši ambulanci /doporučuji si vybrat dle možností co nejrychlejši termín-každý z lékařů má různé dlouhé objednací doby/ a poté co vás daný lékař vyšetří a stav vašeho otce bude vhodný na operační řešení, bude mu sdělen termín plánované operace a dostane všechny nezbytné předoperační vyšetření.…
Dobrý den,pro bolesti nohy jsem byl odeslán na rtg a na popisku bylo napsáno:incip.arthrisa I.MTTO kloubu bilat. Momentálně čekám na krevní testy.Mohu se prosím zeptat co to znamená?Mám artritidu?Děkuji s pozdravem Chlup Oldřich.
Dobr7 den, máte počínající artrozu na kloubu palce u nohy, krevní testy patrně slouží na vyloučení dnavé artritidy, pokud se vyloučí je možnost léčit ortopedicky, pokud se prokáže, je na míste terapie miluritem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Ve středu12.12.2018 mi byla do kolene aplikována injekce sinovialu . Od té doby mám nateklé koleno a nateklé a tvrdé lýtko. Na noc dávám studené obkladyJe to normální reakce na injekci nebo mám znovu navštívit ortopéda. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, reakce na aplikaci viskosuplementace jsou různé ,každopádně pokud je otok, zarudnutí a bolest, měla by jste vyhledat aplikujiícího ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím vás, zjišťuji pro svou matku. Bylo by možné u vás odoperovat výměnu kyčelního kloubu? Máma je z Poděbrad a termín operace má až v listopadu 2019 v Kolíně? Šlo by to zvládnout ve dřívějším termínu? Mockrát děkuji za info.
Dobrý den, samozřejmě je možné operovat vaší matku, nezáleží na místě bydliště, čekací doby jsou kolem 8 měsíců takže nyní nabízíme srpen 2019. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám problémy s patní ostruhou, mám za sebou ultrazvuk, ozáření, lejzr, cvičení a teďka i injekci ale vůbec mi to nepomáhá :/ noha mě stále šíleně bolí :/ dostala sem k vám doporučení , tak jestli se můžu zeptat,zda je možné mě té bolesti zbavit :/ nebo poradit.
Dobrý den, někdy je bolest patní ostruhy obtížně řešit, vámi z vyjmenovaných procedur schází ještě aplikace rázové vlny a operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer. Prosím o radu kdy jsem měl pracovní úraz s kolenem jako Horník. Byla provedena ask. Zjištěn rotrzeny meniskus v zadní polovině, byl kompletně odstraněn. O pár měsíců později došlo k další trhline na druhém menisku která byla prisita. Má otázka směřuje zda je možné po odstranění menisku dále vykonávat náročnou práci v podzemí kde neustále zatezuji kolena. Můj ortoped mi napsal že není…
Dobrý den, nejsem posudkový lékař a necítím se kompetentní na odpovědˇ. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám artrozu kolem asi 2 stupeň jak dlouho můžu jezdit na rotopedu? Dekuji
Dobrý den, artrotické změny 2. stupně by vás neměli limitovat při jízdě na rotopedu, takže doporučuji dle tolerance se udržovat v kondici. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Som 9.deň po artroskopii kolena.Včera som bola na kontrolu vybrať stehy a pán doktor mi robil punkciu - th punkcia 50 krv obsah. Včera som sa citila celkom dobre, ale dnes koleno silno opuchlo a je cele stuhnute. Pán doktor mi povedal, že keď to znovu opuchne, mam prísť na punkciu o tyždeň.Ale čo dovtedy?Môžem cvičiť? Mám prikladať ľad?Čo robiť?Ďakujem za radu
Dobrý den, niekedy po artroskopii može pretrvávat napln kolena, určite vyhladajte svojho ortopeda a podla nalezu sa rozhodne bud pre opakovanie punkcie, alebo konservativní postup, kažodpadně lad možete aplikovat. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Zdravím, Mám docela opačný problém. Jsem 1 den po operaci vnitřního menisku a necítím v koleně žádnou bolest. Koleno nenateklo (leduju asi dvakrát denně po půl hodině). Ohnu ho více jak 90° bez bolesti. Nebolí ani při došlapu. Berle mám mįt ještě týden, poté lehce zatěžovat. Chci se zeptat, jestli může kolenu uškodit, když berle odložím hned. Také mám obavu, jestli ortoped zoperoval vše důkladně…
Dobrý den, pokud byl zásah jenom na menisku můžete berle odložit ihned. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jdu za Vámi s dotazem. Před časem jsem byla s bolestí pravého kolene u 2 ortopedů,a oba mi dělali tkz.vstupní vyšetření, ležela jsem na zádech a pan doktor mi s nohama různš hýbal a ona,nezávisle na sobě se mě ptali,zdali mě nebolí kyčel,když mi nějak vybočil tu nohu do strany. V první chvíli jsem řekla že ne, ale je pravda,že mě ta kyčel pobolívá..nevíte prosím,proč se ob lékaři ptali…
Dobrý den, patrně jim z klinického vyšetření bylo jasné, že se kyčel pohybuje málo, myslím, že je dobré doplnit Rtg kyčle. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Byla by možná výměna kolenního kloubu pro mého otce,i když spadá do Nymburka a termín operace má až v roce 2020 v Kolíně.
Dobrý den, ano samozřejmě, operujeme 75% pacientů mimo okres Beroun, takže Nymburk není problém, čekací doba je 8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Můžete mi prosím napsat o je chapchalova metoda. A jak dlouho trvá léčení. Moc děkuji Nováková
Dobrý den, daná metoda se používala při lupavé kyčli , myslím ale, že se už moc nepoužívá, aspoň my ji nepožíváme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moji 72-leté matce její ortoped diagnostikoval výměnu kyčelního kloubu. Chtěla bych se zeptat jak postupovat kdybychom chtěli provést opravu ve Vaší nemocnici. Mnohokrát děkuji. Hemzáčková
Dobrý den, čekací doba na výměnu kyčelního kloubu je 8 měsíců, nutno se předem objednat na 14500 na vyšetření na naši ambulanci, kde bude v případě jasné indikace stanoven termín na operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Ikdyž máte velice výstižně,srozumutelně a hezky zhotovené Vaše stránky,dovolte mě dotaz.Jsem z jižní Moravy a čekají mě operace TEP obou kolenních kloubů.Stále hledám nejschůdnější,nejjistější a také nejnávaznější cestu operace-rehabilitace.A dobrá rehabilitace,což v MB jistě je.I přes velkou vzdálenost (ambulance,odběry krve,pooperační kontroly,atd.) si stále myslím,že máte jedny z…
Dobrý den, v naší nemocnici je ročně odoperováno 450 náhrad kolen o něco vyšší počet náhrad kyčlí a cca 50 reimplantací kyčlí a kolen. Čekací doba na operaci u nás je cca 8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můj otec před 3 lety podstoupil operaci přetrženého kolenního vazu. Při operaci se zjistilo, že má i velký úbytek chrupavky. Následně chodil na rehabilitace a injekce kortikoidů do kolene. Bohužel vše mělo jen chvilkový efekt a díky odlehčování bolavé nohy a špatnému našlapování se mu zdeformovala kost a má nohu do O. Byla mu doporučena operace při které se kost zlomí a narovná, ale s…
Dobrý den, patrně je v plánu osteotomie tibiae, kde se kost bérce přesekne a upraví se osa kolene /nyní do O/, tím pádem se změní zátežová zóna, je to možnost jak řešit potíže s artrotickým kolenem v éře , kdy neexistovala náhrada kolene, byla tohle jediná možnost. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám podstoupit ASK kolene, release pately. Chtěla bych se zeptat na rekonvalescenci po takovém zákroku. Dekuji
Dobrý den, rekonvalecence po release pately je v rozsahu značně individuálním, může to být týden nebo také 6 týdnů. Každopádně je možný ihned nášlap na operovanou nohu a je možné ihned cvičit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po artroskopii obou kolen, která jsou v celkem dobrém stavu. Chodím 2x ročně na injekce do kolen. Dříve to byl Hyalgan a nyní Hyalone. Je nějaký větší rozdíl ve složení těchto přípravků nebo v jejich ceně, kterou hradí pacient? Mám pojišťovnu 207. Děkuji pane doktore za odpověď. Milada
Dobrý den, rozdíl je hustotě obou přípravků, jeden se aplikuje jednorázově /efekt je 1/2 roku/ druhý se aplikuje 5x po sobe v intervalu týdne, efekt je taky na 1/2 roku. Doplatek se různí dle lékárny, nutno se raději ptát v místě bydliště. Pojišťovna nehraje rozdíl v doplatku za přípravek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7 týdnů po TEP kolene. Zajímalo by mne jak dalece mohu zatěžovat operované koleno, tedy zda mohu trochu i na koleno s berlemi stoupnout. Děkuji
Dobrý den, u nás na pracovišti je zvykem zátěž operované končetiny na 100% již po operaci. Z rehabilitaci začínáme v den operace nebo první pooperační den. Každopádně 7 týdnů od operace již zátěž musí být plná a berle nejsou nutné. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobry den, rada bych se zeptala na moznost operace totalni endoprotezy kolenniho kloubu pro meho 73leteho otce, ktery bydli na Klatovsku. Bylo by mozno jej operovat u vas, kde bychom meli ziskat predoperacni vysetreni, jaka by byla delka hospitalizace, jaka je cekaci doba na vykon u vas. Dekuji za odpoved. Preji klidne dny. P. Jirouskova
Dobrý den, operujeme pacienty s mnoha regionů republiky a není tedy problém ani Klatovsko. Délka hospitalizace je 6 dní, navazuje na ni naše rehabilitace v Berouně další 2 týdny. Čekací doba u nás je v závislosti od operatéra 5-8 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám problém konkrétně s pravým ramenem, bolest je až nesnesitelná hlavně při pohybu. Udělala se mi tam boule, a bolest mi vystřeluje až do pravý ruky, pak v ní začně brnět. Mám skoliózu páteře. Léky beru akorát na úzkost Vainlafaxin Mylan. Děkuju za odpověď.
Dobry den, váš dotaz na dálku nelze zodpovědět, bude nutné klinické a rtg a možná i MRI vyšetření ramene ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můj ortoped předpokládá výměnu kolenního kloubu. Zajímala by mě životnost současných náhrad, abych se vyhnul případné reoperaci vzhledem k mému věku(61). A je komplikací při operaci konzervativní léčba refluxu jícnu? Je velká výhoda počítačově vedená operace (ortopilot) a je u vás používaná? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, životnost kloubních náhrad není jednoduché stanovit určitou roli hraje implantát, ale největší roli hraje jeho správné umístění a zkušený operatér. Dalšími faktory jsou samozřejmě pacient, jeho životní styl, váha, očekávání a také komorbidity, které životnost snižují. Výhoda navigace je v přesnějším umistění komponent. Byla boomem v minulem desetiletí, dnes se používá méně. Na našem…
Dobrý den, dostala jsem od praktického lékaře doporučení k spec. ošetření u ortopeda kvůli dlouhodobým bolestem pat. Dle RTG vyloučeny ostruhy. S největší pravděpodobností budou bolesti spojené se špatnou klenbou. Dá se dělat něco jiného než nosit vhodné vložky do bot? A druhý dotaz: je třeba se k vám objednávat? Děkuji moc
Dobrý den, patní ostruha se léčí aplikací UZV a laseru na rehabilitaci, kam vás po klinickém vyšetření, na které je nutné být objednán, odešle ortoped. Vložky s vyměkčenou patou jsou výhodou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň,chcem sa spýtať ba problém mojej matky,asi rok ju bolí v ramene,minulý týžden jej v nom prasklo (v bicepse) tak už konečne šla k lekárovi,zostala jej diera namiesto bicepsu. po sone a rtg jej dostala fixator ramena a bolo jej povedana diganoza natrhnuty biceps. Co ma vsak viac znepokojilo je že lekárka povedala ze sú tam cysty. Zajtra ide k ortopedovi,je možne aj onkologické ochorenie v…
Dobrý den, udaje vami poskytnuté su nedostatečné, na diagnostiku je nutné klinické vyšetrenie ortopedom, aby sa vylučilo závažne ochorenie. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 37 let, aktivně-pasivní sportovec celý život (fotbal, tenis). V růstovém období žádný zásadní problém. V cca 33 letech mě začalo po zátěži bolet koleno v oblasti čéšky, po opětovné zátěži začalo bolet i v klidu. Rok od roku se bolest stupňuje a začíná to být značně limitující při sportu. Ortoped mi diagnostikoval Osgood Schlatter z RTG a jediným řešením je pro mne prý operace…
Dobrý den, odpovídám opět na stejný dotaz, v 37 letech nelze získat M.Osgood Schlater. Ve vašem případě MRI význam má . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, rád bych se zeptal na váš názor. Mám podvrtnutý kotník s tím že jsem dostal sádru (nechodící) a francouzské hole. Lékař mi také předepsal Zibor 2500. Nejsem si úplně jistý jestli můžu chodit do školy, když mi řekl že mám mít klidový režim, nohu udržovat ve zvýšené poloze a Zibor si musím píchat v 11 hodin dopoledne, takže bych musel ve škole. Na další prohlídku jdu až za 3 týdny.…
Dobrý den, se sádrou podle mne lze chodit do školy, aplikovat nízkomolekulární heparin je nejlepší večer kolem 20,00. Nejlepší prevencí trombozy je pohyb.S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Je mně diagnostikována výměna kolenního kloubu, jak dlouhé jsou čekací doby na výměnu kolenního kloubu. Děkuji
Dobrý den, čekací doby u nás na výměnu kyčle nebo kolene jsou závislé od možnosti operatéra, obecně je to 5-8 měsíců. S pozdravem Dr. Pastucha
Dobry den, asi pred 2 mesici, jsem skocila ze stromu na kamen. Od te doby mne boli noha, presneji kost lodkovita, mam ji oproti druhe noze dost vystouplou. Po trech tydnech, kdyz se bolest zhorsovala, jsem navstivila chir.ambulanci. Dle rentgenu mam pry spatne zhojenou zlomeninu a kost sklerotizuje. Byla jsem poslana na ortopedii, tam mi pan doktor rekl, ze to nebyla zadna zlomenina, ze nalez je…
Dobrý den, pokud máte 2 zcela odlišné diagnózy, je nutné absolvovat 3 vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň pán doktor, veľmi pekne ďakujem za odpoveď. Pýtala som sa ohľadne natrhnutia labra a cysty u 15 rocneho chlapca vrcholoveho plavca. Absolvovali sme nejake rehabilitacie. Neplava uz niekolko mesiacov. Chlapec sa bojí, že či už vôbec bude s týmto problémom môcť robiť vrcholový šport.Je vôbec môžné, aby sa natrhnuté labrum nejak v jeho veku zrástlo. Ja sama mam velmi zlu skusenost s…
Dobrý den, labrum sa spontánně velmi pravděpodobné nezhojí. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, cca 3 týždne dozadu, som si podvrtol členok. Dnes sa zdá už všetko ok, žiadne bolesti, môžem behať a všetko ako doteraz, akruát členok má stále divný tvar - akokeby bol stále opuchnutý....Pár rokov dozadu som prekonal podobnú situáciu...vtedy mi do členka bol vpichnutý obstrek s kortikoidami...Zabralo to...Je šanca, že členok nadobudne štandardný tvar bez tohto obstreku?
Dobrý den, kortikoidy do členku nie je dobre bez dovodu aplikovat a distorzia členku tym dovodom nie je. S pozdravom MUDr. M Pastucha
Dobrý den, v celém bytě máme plovoucí podlahy. Napadlo mě jestli ta tvrdá podlaha nemůže synovi 21měsíců vadit při hraní a lezení po kolenou. Hlavně do budoucna aby neměl zbytečně problémy s kloubama. Nebo by bylo pelší pořídit třeba pěnové podložky na hraní? Děkuji L.
Dobrý den, plovoucí podlahy nevadí na hraní ani ležení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň. Som 4,5 roka po výmene bedrového kĺbu. Chcela by som vedieť či môžem s vymeneným kĺbom cvičiť jógu. Veľmi sa mi zapáčilo toto cvičenie, len si nie som istá, či je vhodné. Ďakujem
Dobrý den, joga nemusí být vždy vhodná, pokud je rozsah pohybu v kloubu nad bezpečnou zónu, hrozí luxace kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím Vás o vysvětlení pojmů z operační zprávy ask zákroku kolene po úraze a doporučení pooperační rehabilitace. SP recessus bez známek pathol,kongruence FP plně, bez defektu na chrup. Med.kompartment - med.meniskus-negat.,chrupavky hladké. Later.- laterální meniskus - zcela bez známek rpt. na háčku pevny, chrupavky defekt outerbridge III plata zátěž zóny. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, podle ask nálezu se jedná o prakticky zdravé koleno, rehabilitace plna zátěž, rozcvičit co nejdříve , jízda na rotopedu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
pekny den, mam syna - majster slovenska v plavani 15 rokov ma, ma problem s ramennym klbom, Chondropatie a natrhnuty vazivovo chrupavcity lem . je mozne z tohoto stavu sa dostat cielenou rehabkou, alebo nejakou liecbou? je mozne , ze sa vrati k plaveckemu sportu?
Dobrý den, pokud se jedná o labrální lézi, můžete se pokusit o rehabilitaci , plavání, ale ne vrcholové, je dobrým doplňkem, pokud budou potíže trvat, nevyhne se ASK ošetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, omlouvam se, ale mam jen dotaz. Jsem matka 15leteho kluka.Synovi byla zjistena skolioza v prosinci 2015. V roce 2016 unor jsme se prestehovali do UK skotsko. Hned jak jsem dostala insurance jsem sebe a syna registrovala u GP kde jsem je informovala o stavu syna.skolioza v pocinajicim stavu. Tady nas nikdo neresil. .meli jsme pockat na appointment (pozvani na orthopedic )pri kazde…
Dobry den, nepřisluší mi vyjadřovat se o úrovni zdravotnictví ve Velké Británii, ale úhly co popisujete na páteři jsou k operačnímu řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem rok po operaci kyčle a vše v pořádku. Jen teď mi na operované noze bolí pod kolenem na vnitřní straně, je tam nepatrný otok. Stačí místo ledovat, nebo mazat nějakou mastí. .
Dobrý den, nález nelze bez klinického vyšetření zhodnotit, může se jednat o banalitu nebo závažné poškození kolene, doporučuji návštěvu ortopeda v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Můžete mi prosím ještě vysvětlit ten zvětšený alfa úhel (165°)? Děkuji.
Dobrý den, stran alfa úhlu doporučuji práci chladek.trc FAI preartroza kyčelního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, více než měsíc mě trápí bolest pravého ramene která se táhne od hrudního koše až k lopatce. Vzpažit ruce můžu. Rameno bolí hlavně při psaní či jiné práci ale i v klidu. Nejvíc mě to bolí ráno, když vstanu, protože na rameni ležím. Aulin mast, kterou používám, nepomáhá. Nevíte, co s tím?
Dobrý den, může to být cokoliv, není možné bez klínického vyšetření zhodnotit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 2.11. jsem podstoupila reASK P kolene, diagnóza - dysplazie pately, s těžší chondropatie a later. hyperesi a šup laxitou pately P kolene. Bylo mi řečeno, že koleno je na výměnu, ale až cca za 15 let. Proč tomu tak je?
Dobrý den, vzhledem k vašemu věku je rozhodnutí vyčkat s kolenní náhradou správné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Milý pane doktore, prosím o vysvětlení závěru z popisu MR:"St. p. distenze kloubní ho pouzdra, rozsáhlá leze predniho labra, fissura uponu m. supraspinatus komunikuji i sSASD burzou, st. p. distenze m. infraspinatus, m. subscapularis, dlouhé hlavy biceps. Artoticke změny AC skloubení. Zmnozena tekutina v GH kloubu, v subcoracoidni a v SASD burze." Právě rameno po luxace na lyžích. Lze počítat, že…
Dobrý den, je rozhodující ,jaké máte požadavky na své rameno. Pokud aktivně pracujete nebo sportujete stabilizační operaci se asi nevyhnete. Pokud ne, pokuste se odléčit 6 týdnů ortézou a uvidí se, zda nastane v budoucnu luxace. Pokud ano operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Už jsem jednou psala. Omlouvám se ,ale mohl byste mi vysvětlit co to znamená :úhel alfa zvětšený na 165° a vorozni postaveni v kyčelních kloubech? Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, varosní postavení v kyčlích je varieta normy, nelze s tím nic dělat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobré dopoledne, u 11letého syna byla na začátku října diagnostikována v ortopedické ambulanci M.Osgood-Schlatter v levém koleni. I přes klidový režim se situace nelepší. Chtěla jsem si jen ověřit, zda existuje možnost jak urychlit zotavení kolene a návrat k běžnému sportování (žádné závodění). Zajímalo by mě, zda je vhodná magnetoterapie i pro děti? Popř. jak jinak podpořit zotavení. Předem…
Dobry den, aseptická nekrosa vždy probíhá ve 4 stadiích, léčba může klidně trvat i 1 rok. Magnetoterapii v její léčbě používáme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7 týdnů po operaci kolene. Koleno je stále oteklé a teplé. Chtěla bych se zeptat, kdy otok opadne a zda je dobré zakoupit Wobenzym. Děkuji za odpověď
Dobrý den, koleno může být po operaci oteklé klidně i 6 měsíců, není žádný důkaz, že by wobenzym pomohl, ale pokud věříte v jeho efekt klidně ho můžete užívat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 6týdnů po TEP kolene a mám stále bolesti je to možné? Druhou nohu mám amputovanou ve stehně.Za kolik týdnů mohu plný nášlap jinak protézu nenavléknu.Ještě jsem nohu nazatěžovala a přesto mám bolesti.Děkuji
Dobrý den, postupujte dle instrukci operatéra, v naší nemocnici TEP kolene zatěžujeme na 100 % hned 1. pooperační den. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz týkající se ganglionu. Poprvé se objevil po sportovní námaze ve 12 letech. Řešeno dlahama, sadrama, později ortezama. V 15 letech první operace, v 17 druhá, pár měsíců na to 3. Nyní je mi téměř 30 a trpím čím dál více. Stačí jednoduchá námaha, delší text který ručně píši a skončí to další bouli na stejném místě kde proběhla 3x operace. Nyní se udělal znovu, ale takto…
Dobrý den, ganglioma často recidivují, doporučuji další řešení na pracovišti chirurgie ruky Vysoké nad Jizerou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli na rentgenu se dá poznat že mi vyskakuje rameno. Najednou začne hrozně bolet nemůžu pohnout rukou pak krupne a je to lepší,nenapadá mě nic jiného. Děkuji moc
Dobrý den, na Rtg jsou vidět jenom známky po opakovaných luxacích, pokud vám rameno ještě úplně nevypadlo Rtg nebude ideálni metodou volby, spíše bych volil MRI. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, som 2 mesiace po artroskopii kolena. Robili mi resekciu pliky a zahladnie chrupavky. Odporučili by ste mi nejaký výživový dopnok na chrupavku? ďakujem
Dobrý den, můžete užívat Condrosulf ten je na recept, nebo cokoliv co je volně dostupné v lékárně, užívejte po dobu 3 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Moc prosím o vysvětlení nálezu z mr kyčlí. Děkuji za odpověď. Závěr: bilat.varozni postavení v kycelnich kloubech(oboustranně varózní postavení v kyčelních kloubech asi 122°) Vpravo osteoproduktivni změny na cervikokapitalnim přechodu včetně patol.zvětšeného alfa úhlu(zvyšený na 165°). Degenerativní změny ventrokranialniho labra s otupením volné hrany a navíc jemná nepenetrující fisura…
Dobrý den, máte artrozu kyčelního kloubu, MRI popis je sice fajn v případě počínajících změn na hlavici, ale na danou diagnozu postačuje Rtg vyšetření, které lépe zhodnotí nález a další terapeuticky postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosila bych o vysvětlení pojmů z lék. zprávy po ASK pravého kolena: dg.: later. patellae - chondrop. I-II plica MP interponibile plica IP septum suprapatel Th.: shaving plicae MP et IP a partis c. Hoffi Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, plica je duplikatura pouzdra je to normální nález, pravděpodobně u vás byla větší a tak byla artroskopicky redukována. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mam 5 dni po operaci kolene meniskus. Na nohu dosplapuji a odlehcuji ji berlemi ale pociťuji intenzivni mravenčeni a jemné píchání stehna na operovane noze ikdyž se snažim na ní ležet co nejméně je to normalní. Dekuji
Dobrý den, píchání a necitlivost nejsou úplně typické, doporučuji vyhledat vašeho ortopeda, i tak je asi v plánu 7. den po operaci kontrola. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím, chtěla sem se zeptat, když po infrakci velkého trochanteru už je to více jak rok, mám nohu zeslablou při chůzi a bolí mě v místě trochanteru, až ke kyčli, může to být od páteře , nebo po infrakci a jestli může být po infrakci i omezení pohybu a na kterých místech děkuji
Dobrý den, bolet může infrakce VT i páteř, bez klinického vyšetřen rozhodnout nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měl bych dotaz ohledně Benetovy zlomeniny. 8.10.2018 jsem podstoupil osteosyntézu, kde se k fixaci kosti použily dva, křížem dané, kirschnerovy dráty. Dnes, 30.10.2018 jsem byl na sundání sádry, nicméně, k mému velkému překvapení, nebyl proveden kontrolní rentgen. Také mi přijde, že jeden z drátů lehce vyjel nahoru "max 2mm". Byl by takový posun problém? Rehabilitace je pro mě…
Dobrý den, snímek na posouzení je značně nekvalitní, validně se vyjádřit nelze. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den.dnes mi byla aplikována injekce kortisonu do ramene z důvodu capsulite.Prosim za jak dlouho zabere mám kruté bolesti .Děkuji.
Dobrý den, obstřik zabere za cca 2 dny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, poprosil bych odborné poradenství ohledně velmi unikátního problému týkajíc se pohybu rukou. Narodil jsem se špatně srostlými kosti na obou rukou a nemohu dlaň vytočit směrem nahoru (maximálně do svislé polohy) a velmi mě to omezuje v posilovně při procvičování bicepsu. Tato partie čím dál více zaostává za ostatními, protože nejsem schopen vytočit ruku do polohy takové, abych procvičil…
Dobrý den navrhovaná operace je řešením, ale není nezbytně nutná, pokud se spokojíte se stávajícím stavem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore,prosím Vás, mám několik let trvalé bolesti šlach v zápěstí a palci, úchop již skoro nefunguje,necítím někdy že něco držím.Prsty nebrní. RTG: rhizartroza, peritendinitida a defigurace CM palce.První ortoped mne poslal domu s prášky s tím,že špatně snáším bolest, bez jakéhokoliv vyšetření.Druhý mne již poslal na rtg a nabídnul konzervativní léčbu injekcemi a ortézu .Je možné…
Dobrý den, lze provést operační výkon a to náhradu poškozeného kloubu nebo jeho vyjmutí, pokud nepomůžou rehabilitace obstřik a ortéza, je operace možná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím co znamená s 0-0-110 F 45-0-15 T 45-0-15 R 20-0-10, je to lehké nebo těžké omezení pohyblivosti kyčelního kloubu? A lasegue pozitivní 45stupnů děkuji
Dobrý den, dle popisu je nález rozsahu pohybu na kyčli prakticky v mezích normy, problémy budete mít spíše s bederní páteří. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, byl jsem na operaci ruky (Bennettova zlomenina). Pokud vim, byla zlomenina fixovana dvema srouby a ortezou/sadrou. Asi 5 dni po operaci vice mene vsechy bolesti ustoupily. Pak jsem zrejme nejakou neopatrnou manipulaci s rukou ucitil bolest. Pres nc ruka natekla a od te doby opet boli (pocit jako by jehlicek, ktery je pry normalni, ale pocit jako kdyz je unavena ruka po namaze, jen…
Dobrý den, šrouby se po osteosyntéze nesmějí uvolnit ,pokud máte bolesti zastavte se na ortopedii, kde byl zákrok proveden a musí se udělat kontrolní Rtg. S pozdravem M. Pastucha
Dobrý večer. Potřebovala bych poradit, který ze sportů si mám vybrat - pilates, aerobic, bosu, trampolinky, Tabata. Mam na obou kolenach displazii a bojím se abych si nějakým sportem neublížila. Proto prosím o radu odborníka, aby mi pomohl se rozhodnout? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud máte dysplazii pately, nejlepší aktivita pro vás je jízda na kole, nebo rotopedu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, Mam otazku jsem mesic po operaci pately,mam tam K-draty,rehabilitace jeste nemam,mam nohu v orteze,kdy mohu doslapnout na nohu?koleno neboli.. Dekuji za dotaz
Dobrý den, pokud se jedná o osteosyntézu pately a nosíte ortézu, zatížit nohu můžete ihned po operaci, nesmíte ji jenom ohýbat v kolenu. Nosit ortézu musíte cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Už pár let mě trápí kostní vyrůstky na obou patách a chtěla bych je odstranit. Praktický lékař mi vypsal žádost na vyšetření u libovolného ortopeda. Chtěla bych se Vás zeptat, kdo se u Vás na daný problém specializuje, popř. ke komu se objednat? Děkuji
Dobrý den, můžete se u nás objednat na ambulanci Dr.Landsperský. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,měla jsem zanet kolem rameniho kloubu,neléčený. Potom sem měla na to rameno úraz a 14 dní jsem nehlá rukou ,rehabilitace. Je to rok a půl stále bolelo ale poslední dobou se to zhoršuje. Co s tím?A ještě když mě to bolí tak když hybnou ramenem tak tam jako přeskočí hrozně to bolí a pak je to lepší.Co by to mohlo být? Dekuji
Dobrý den, může to být cokoliv, vaše rameno vyžaduje klinické vyšetření a MRI, objednejte se v místě bydliště na ortopedickou kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý, den,prosím vás o informaci,mám Bakerovou cystu, jednou už ji odsával pan doktor a je tam zas. A otázka je jak poznám že mě to bolí od ty cysty,nohy mě bolí že stojím v práci. A teď mě to bolí lýtko pod tou cystou a když nějak blbe hybnu nohou tak mě bolí přímo pod tím kolenem. Pomůže zase odsátí? Děkuji vám moc za info.
Dobrý den, Bakerova cysta je běžný nález sonograficky, je přitomna u degen. poškození kolene, její punkce je možná při velké náplni, jinak není nezbytná. Operační odstranění cysty se provádí raritně. Obvykle spontánně vymizí po náhradě kolene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, na začátku roku 2015 jsem v Alpách spadla na lyžích, kde jsem byla se školou. V Rakousku mne vyšetřili, udělali rentgen, dali mi berle, injekce. Nevěděla jsem vlastně, co mi je. Po návratu domů jsem zašla u nás na chirurgii, kde mi bylo řečeno, že mám přetržený přední křížový vaz a natržený vaz postranní - který se ale prý zahojí sám. Vytaženo mi bylo 50ml krve. Bylo mi řečeno, že v…
Dobrý den, sutura vazu předního je poněkud nepřesný termín, obvykle se jedná o jeho plastiku bud pomoci vlastních šlach nebo pomocí kadaverosniho štěpu, je možné i jeji zpevnění, ale je to technika rezervovaná pro speciální poranění vazu. Dle vašeho vyjádření, ale vaz po zpevnění nefunguje, bude asi lepší udělat MRI a následně domluvit operační řešení plastiku vazu -náhradou. Vek 22 let a…
Dobrý den, již několik let mám špatně vsazený umělý kloub v rameni. Mám stále větší zdravotní potíže. Špatně pohyblivá paže, trvalé bolesti svalů, křeče. Je možné tyto potíže zmírnit?
Dobrý den, je nutné váš stav konzultovat na pracovišti, které kloub implantovalo a upřesnit příčinu omezeni rozsahu pohybu a konzultovat zda existuje nějaké řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem rok po ASK kolene: ASK gen I.sin., ME men. med. et lat. part., chondroplastica abrasiva condyli med.fem., resectio plicae MP, shaving.debrid. Celý rok je koleno dost bolestivé, 2x mi byla aplikován HyalOne, téměř setrvale výpotek (i když je při každé návštěvě vytažen), 3x obstřik. Nynější RTG nález: štěrbina kloubní tibiálně snížená, při okrajích kloubních ploch jsou tibiálně…
Dobrý den, pokud je vám 64 a po ASK s vaším nálezem je výsledek neuspokojivý, je lepší zvolit jako řešení TEP -náhradu kolene, protože čekací doby v ČR jsou různé, i více než 2 roky, asi bych vám doporučoval se objednat k operačnímu řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám povolený postranní vaz v koleni. Stalo se mi to již ve 14 při utkání v házené. V tu dobu jsem měl dost vyvinuté stehenní svalstvo a tak jsme na to nepřišli, až po roce, když jsem byl nemocný, ochably mi svaly a projevilo se to. Nyní již mám zase dost velké svaly a nepociťuju to téměř nikdy, až na výjimky (při velké námaze). Myslíte, že i nyní by byla vhodná do budoucna operace,…
Dobrý den Nepodnikejte žádnou operaci pokud vaše obtíže jsou minimální. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám nějakou dobu problémy s palcem na ruce. Přeskakuje mi v něm a tak divně lupne. Párkrát se mi stalo, že se ohnul a nechtěl se narovnat, tak jsem ho musela druhou rukou vrátit zpět. Brni mě dlaň nekdy i už od lokte. Objednala jsem se na ortopedii ale termín mám až v půlce listopadu. Můžete mi poradit jak zatím sama léčit? Děkuji za odpověď
Dobrý den, máte velmi pravděpodobně lupavý palec-pollex saltans, kontrola listopad postačuje, nejedná se o nutné akutní ošetření, zatím se snažte udržet palec v maximálním rozsahu pohybu, terapie je bud operační nebo opich do průběhu šlachy. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 1.10.jsem prošel refresh a ask levého ramene.pred operaci jsem ruku před sebe zvednul až skoro nahoru při rozpažení vubec.ted po operaci mám problém vůbec ruku zvednout jen z mojí pomoci.mam to jakoby blokla od ramene k bicepsu měl jsem bursitidu.mohl bych se zeptat je to běžné nebo tam bude něco jineho.fekuji vam
Dobrý den, váš stav konzultujte s ošetřujícím ortopedem, rozsah pohybu by se nemel zmenšit po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, hledám na internetu vše, co se týká tenisového lokte. Co člověk to zkušenost, co lékař, to jiný názor. Jsem v PN již 3 měsíce. Ortoped mi na začátku léčby řekl, že si ruku mám vyndat ze šátku, že mi akorát ochabne. Doma mám s ní vykonávat lehčí práce, co ruka zvládne. Loket obstříkla kortikoidy a poslala mě domů. Takhle již 3x a pak rehabilitace. Chodím 3x v týdnu na elektriku,…
Dobrý den, postup terapie byl správný, pokud nezabere obstřik a rehabilitace, je možné ještě operační řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den prosim vas o radu mam mag. rezonanciu a v nej sa pise :znamky lezie horneho labra v mieste ukotvenia slachy bicepsu-SLAP ll lezia .Prosim co to znamena a ci ma caka operacia? dakujem dovidenia
Dobry den, pokial budete mat s ramenom vyrazne problémy, operacia je možna, pokial nie, nemusíte to riešit . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám takový dotaz. Po pádu mám zlomeninu v horní části pažní kosti, naštěstí bez posunu. Ruku mám však v orteze. Ruka mě více méně neboli ale ležet musím na zádech a na boku. Spím s ortezou. Chci se zeptat jestli je v tomto případě možný sex s partnerem. Děkuji za odpověď
Dobrý den, samozřejmě u zlomenin bez dislokace je možný konservativní postup a terapie ortézou, myslím, že sex je možný, každopádně vaše poloha při sexu musí respektovat nutnost ponechání paže v ortéze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám mám zlomeninu horní části kosti ulna po pádu.Dostala jsem sádru z vrchu ruky a lokte,že spodu je jen obvaz.V pondělí jdu na kontrolu a Rtg.Ruka bolí i v sádře nejde s rukou ani pohnout. Léčim se biolecbou Forsteem na osteoporozu. Jinak si řeším krev pro vysoký faktor VIII. Mám doma biomag mohu ho už použít a jinak zda je postup léčby správný. Děkuji za odpověď Jana
Dobrý den, dle vašeho popisu máte naloženou dlahu, nyní proběhne kontrola a pravděpodobně zpevnění fixace, daný postup je správný, jakýkoliv dotaz směřujte na vašeho ošetřujícího lékaře, není mi známo o jakou zlomeninu jde a moje odpověd by nebyla validní. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Včera mně byla doporučena ve FN Plzeň výměna kolenního kloubu až za 9 měsíců .Za jak dlouho je u Vás možno prověst totální výměnu kol.kloubu u Vás.Děkuji
Dobrý den, čekací doba v naší nemocnici je odvislá od možnosti a časových kapacit operatéra, obecně lze říci, že jednotliví lékaři mají volno v rozsahu 4-7 měsíců. Nejvytíženějši má volný termín v dubnu , někteří ale mohou mít volný termín již v lednu 2019. Nutno se ale objednat na klinické vyšetření přes linku 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dcera věk 14 let, má skoliozu páteře, je vhodné parkurove skákání na koni? Děkuji
Dobrý den, není mi známo, jak těžkou skoliozu má vaše dcera, proto odpovídám, že v případě lehké skoliosy je jízda na koni /poklidná/ asi v pořádku, v případě těžké skoliosy je určitě parkur nevhodný. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám rok po operaci TEP a má hrozné bolesti úponů svalu na přední straně stehna. Jsou nějaké spec.cviky nebo to má bát v klidu? Chodila jsem na rehabilitaci,ale myslím,že to cvičení nebylo zaměřené na tento problém. Děkuji Marie
Dobrý den, z vašeho dotazu není jasné, zda se jedná o TEP kolene nebo kyčle. Každopádně rehabilitaci lze opakovat a na váš problém se zameřit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Jsem atlet na vrcholové úrovni a 13.8. mi sundali po 5týdnech sádru z pravé nohy. Zlomenou jsem měla kost pod kotníkem, nárustek kvůli propadlé klenbě. Podle doporučení lékaře jsem začala trénovat po měsíce od sundání sádry. Před tím jsem jen plavala a jezdila na kole. Začala jsem klusem, 4 dny za sebou jsem klusama cca5-6km, jeden den pauza a opět 3dny. Ty další tři dny mě ale začalo…
Dobrý den, z vašeho dotazu úplně nechápu která zlomenina to byla. Každopádně pravděpodobně vaše léčení bude vyžadovat delší dobu a není možné zcela přejít do tréningového tempa. Zánět okostice mi připadá nepravděpodobný, ale bez klinického vyšetření ho samozřejmě nelze vyloučit. S podravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, nosím ortopedické vložky do bot a byla jsem už u více ortopedů, ale nikdo mi nedokáže pomoci tak aby to mělo větší efekt, mám problémy s nohama takový že se kolikrát nemůžu ani postavit jak mě bolí , mám ostruhy na chodidlech ,můžete mi prosím poradit dosud jsem nenašla lekaře který by mi opravdu pomohl, někdy si říkám že mám prostě smůlu............ S pozdravem Musilová Lada
Dobrý den, ortopedické vložky se v indikaci ostruh nosí také, ale jsou spíše určeny na korekci príčné a podélné klenby. V případě patní ostruhy se používají ortopedické vložky specializované na patní ostruhu, mají vyměkčenou patu. Další způsob terapie jsou ultrazvukové rehabilitační procedury eventuálně rázová vlna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěla bych se zeptat na tuto diagnostiku Ter instilace D+m i.a.do levého ramene Rp NSAID,kalcifikujici tendinopatie,supra a infraspinatu, náplň podél dlouhé šlachy bicepsu v oblasti sulku
Dobrý den, v zaslaném materiálu je mix informací o léčbě a pravděpodobně MRI nálezu, každopádně se podle dostupných informací jedná o tendinopathii a opich kortikoidem by mohl pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
První,při pádu z výšky jsem se zachytil a zhoupl, došlo k vyklobení ramene, zjištěna RTG zlomenina dolního okraje kloubní plochy lopatky dvou ulomková. Jaké byste navrhovali operativní řešení? Je dle vaše názoru dostačující ASC SA bursectomie, shaving GH kl.
Dobrý den, předpokládám, že rameno již máte zakloubené a píšete o plánu následujících operací. Pokud máte po zakloubení a zhojení zlomeniny obtíže může se doplnit plánovaný artroskopický výkon, ten ale nijak neovlivní stabilitu pouzdra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, jaká je doba léčby po operaci ramene, viz příloha. Jsem uklízečka a kuchařka ve školce, přenáším jídlo (i 10 kg), nosím matrace a ložní prádlo na spaní, talíře, atd. Na stejné ruce mám několik let po operaci tenisového lokte, je mi 61 rok. Můj obvodní lékař mi nemůže poradit. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, obecně by vaše rekonvalescence měla trvat do 3M, ale lépe konzultovat s vaším ošetřujícím ortopedem-operatérem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prodělal jsem dva úrazy ramene. První,při pádu z výšky jsem se zachytil a zhoupl, došlo k vyklobení ramene, zjištěna RTG zlomenina dolního okraje kloubní plochy lopatky dvou ulomková.Operační dg. : Bankartová leze,Hill-sachs defekt, impigement sy.ommae I.sin. Operační výkon: ASC SA bursectomie, shaving GH kl. Druhý, při rozbíjení kamene kladivem jsem ucítil prudkou…
Dobrý den, nelze vyloučit úrazovou etiologii, měl jste opakované inzulty na rameni. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Otec, 71 let, před 4 měsíci spadl a zlomil si stehenní kost (ne krček), podstoupil operaci a dle rentgenu kost správně srostla. Ze začátku chodil o berlích, posléze pak už i bez berlí. I přesto, že vše vypadalo ze začátku v pořádku, jeho stav se začal zhoršovat. Nejdříve ho začaly bolet kolena, pak ramena, teď ho bolí hlava, nemůže spát, necítí ruce. Začal mít spazmy od žaludku.…
Operace v místě proximálního femuru jsou u starších lidí vždy spojené s delším návratem do života, ale obtíže co popisujete, mohou byt způsobeny i depresemi, proto je vhodné konzultovat psychiatra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravim po dva a pol rokoch som bol behat rozcvicil som sa a zabehol som za 12 minut 2240 metrov na druhu den vsetko vporiadku no na treti uz vpravom kolene na vonkajsej strane ma boli uz 4 alebo 5 dni ked chodim trocha ale ked zacnem behat tak po 3 metrov zacne bolest ta kost co je na pravom kolene na vonkajsej strane alebo ked ohnem nohu tak trocha zaboli neviem ci to nebudu slachty lebo su…
Dobrý den, pokud jste dlouho neběhal, zátěž kterou jste absolvoval, mohla způsobitt dané problémy, bez klinického vyšetření, ale složitější problém nemohu vyloučit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, popřípadě vysvětlit můj nález z ortopedie. Jak je stav vážný či nikoliv. Bolesti kyčle PK mám už asi 5 měsíců. Občas je to lepší jindy horší. V tuto chvíli navštěvuji fyzioterapeuta, který praktikuje Dornovu metodu. Dále jsem se chtěla zeptat, zda je pro mne vhodné cvičení Pilatesovy metody. Čeho se mám vyvarovat a co mě popřípadě čeká. Moc Vám děkuji za…
Dobrý den, podle přílohy je váš nález zatím v mezích normy, máte predispozici-dysplazii kyčelní oboustranou, zatím velmi dobře kompenzovanou, navržená terapie je postačující, ,ale je nutné provádět kontroly za 1/2 roku nebo 1x ročně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, maminka je rok po totální endoprotéze kolene. Měsíc po operaci bohužel upadla a utrhla si stehenní sval ale to se zjistilo až o měsíc později. Následně na to šla na reoperaci v listopadu stejného roku. Od té doby je pořád o berlich a má neustálé bolesti a musí brát opiaty. Cvičí opatrně na rotopedu, ale zlepšení vůbec nepřichází. :( Nedokázali by jste poradit kam se obrátit, operující…
Dobrý den, porušení extensorového aparátu kolene může být velmi závažnou komplikací .Pokud vás ošetřující ortoped má laxní přístup ,vyhledejte jiné pracoviště a požádejte o vyšetření a second opinion. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám výrazné a dlouhodobě trvající bolest lokte na vnitřní straně. Bolesti se stupňují a pociťuji mravenčení v prstech. Bolest mě občas vzbudí v noci. Co dělat aby loket nebolel jaké je řešení problému? Děkuji za odpověď
Dobrý den, problém může být neurologického charakteru, nepopisujete, které prsty brní, pokud se jedna o 4-5 prst jedna se o útlak nervu v kubitálním kanálu a pomůže operace /ortoped/ nebo pokud se útlak neprokáže /EMG-neurolog/, tak je možné léčit standartně jako epikondilitidu /ortoped/. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobry den.Jsem skoro 3 mesice po operaci menisku a dostal jsem uz dve injekce monoviscu.Pojake dobe od injekce Monovisc bych mel citit zmenu k lepsimu?
Dobrý den, s aplikací monoviscu nemám zkušenost, obecně se SYSADOA nepíchají pro poškození menisku, ale pro problém z chrupavkou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem po operaci TEP první operaci byla loni na podzim a druhá letos v únoru. Nemám žádné potíže. Chci se jen zeptat jak mohu nosit těžké věci do kolika kil abych kyčle nezatězovala. Bydlím sama ve třetím patře a musím si nosit nakupi. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud nemáte nadváhu, klidně můžete zvedat i 30kg,pokud nadváhu máte, je lepší zvedat menší břemena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli budu moct opět normálně boxovat a posilovat po boxerské zlomenině. Mám zlomenou zaprstní kost u prsteníčku přibližně v třetí třetině ( směrem k zápěstí) délce této zaprstní kosti. Se štěstím není zlomenina nijak vychýlená obě části jsou naproti sobě. Zlomenina má šikmý tvar, není rovná na příč kostí. Zatím mám sádrovou dlahu 1 týden, v plánu je měsíc.…
Dobrý den, ano, boxovat budete moci i nadále, z vašeho popisu se jedná o minimální dislokaci a minimální zkrat. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den , chtěl bych se zeptat již delší dobu mně bolí zdá se mi svaly žepředu na koleni je to jako kdybych dělal tisic dřepu třeba při vyšlapnuti 30 schodu citím bolest a kolena jsou tepla byl sem u praktickeho lekaře ten mně poslal na Rentgen a pak my sdelil že tam jsou ostre hrany a napsal mi nimesil nicméne si myslím že by byla vhodná jiná lečba díky za odpoved
Dobrý den, zatim jste byl vyšetren pouze obvodním lékařem, pokud vaše obtíže trvají, objednejte se na klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, V příloze zasílám snímek z CT me zlomeniny lytkove kosti, a holenní. Dne 16.7. jsem byla operovana a mám to sesroubovano 5 šrouby. Při vyndali stehů mi bylo sdeleno, že mám 3 mesice přísný zákaz doslapu. Zdá se mi to neuvěřitelné dlouho, jaký na to máte prosím názor? A kdy bych mohla zkusit začít aspoň řídit? Mockrát děkuji za odpověď.
Dobrý den, 3 M bez zátěže je dost dlouhá doba, ale neviděl jsem snímek po operaci je lepší se řídit doporučením vašeho operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, píši ohledně problémů, co mám poslední dobou s koleny. V 1 ročníku na střední jsem měla úraz a spadla na obě kolena na namrzlou plochu, samozřejmě kolena otekly a nemohla jsem skoro ani chodit. Kolena se uzdravila a všechno bylo v pořádku ale poslední dobou mam velké problémy s bolestí kolene jak při chůzi ze schodů, tak zvedání se ze židle. Když si dřepnu tak už se skoro ani nezvednu.…
Dobrý den, je nutné další klinické vyšetření a možná i doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Zhruba poslední rok mám problémy s pravým chodidlem. Jsem rekreační sportovkyně. Při chůzi např. nad 20 km se rozbolí pata. Běžně doma při chůzi naboso v chodidle slyšitelně křupe (nárt, palec - nedokážu lokalizovat). Po probuzení je ráno chodidlo někdy lehce bolestivé, ztuhlé. Po dlouhých trasách citím bolest od fascie chodidla až po Achillovu šlachu. Mám problém řešit a je možné se k…
Dobrý den, návštěva naší ambulance je možná bez doporučení obvodního lékaře, stačí si zavolat na číslo 14500 a objednat se, vzhledem k charakteru potíží je nezbytné kromě klinického vyšetření i Rtg paty, předonoží, doporučuji se objednat na amb. Dr.Landsperského. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o radu. Je mi 41 let a již několikrát se mi stalo, že se mi samovolně vykloubilo pravé rameno a to při banálním pohybu. Vždy se samo vrátilo zpět, pouze jednou ne, byl nutný zásah lékaře. Problémy s ramenem začaly po porodu. Absolvovala jsem rtg (v pořádku) a MR s tímto výsledkem: Postavení v ramenním kloubu je anatomické. Signál zobrazeného skeletu je v mezích normy.…
Dobrý den, pokud vám rameno vypadává a zdá se, že to začíná vypadávat po menších úrazech, bude pravdepodobně nezbytná stabilizační operace, zatím poškození není velké, ,ale opakovanými luxacemi by se situace zhoršila. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,nález z MR,prosím o vysvětlení ,jestli je to špatné.Mukoidní degenerace zadního rohu med.menisku mírného stupně,vs sekundární synovitis kolenního kloubu,parciální leze med.patelárního retinakula.V květnu distorze kolena,teď o něco lepší.Jinak chrupavky,vazy v pořádku.Zmnožená tekutina v kolenním kloubu.Dostala jsem sáčky DONA a je to lepší.Je nutné podstoupit do budoucna artroskopii…
Dobrý den, na operaci nemusíte, pokud vám Dona pomáhá, ,užívejte ji nadále, nález je v mezích normy pro váš věk. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, podvrkl jsem si kotník, asi po 2O dnech mám palčivou bolest(nazval bych to pálením, ne trvale a trochu se při elší chůzi objevuje otok). Jsem objednán k lékaři,ale bohužel až za 6 týdnů. Co by jste mi doporučil ?
Dobrý den, popisujete úraz kotníku, není možné čekat 6 týdnů, klidně se zastavte na jakékoliv chirurgické ambulanci, aby se udělal Rtg nebo můžete vyhledat centrálni příjem. Není nutné vyhledat ortopedickou ambulanci, kde čekací doba může být skutečně dlouhá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Zhruba v 6. měsíci těhotenství mě začala bolet chodidla. Vždy když vstanu, ráno je to nejhorší. Když už potom chodím, je to v pořádku, přes den o nich skoro nevím. Problém trvá už půl roku. Snažím se chodidla hodně a často protahovat, mažu si je kostivalovou mastí, ale nelepší se to. Mohu si nějak pomoci sama, nebo bude lepší se objednat k odborníkovi?
Dobrý den, nyní v čase gravidity nelze bolest ovlivnit léky, ,jediné co lze udělat, je změnit boty nebo si nechat udělat individuálni vložky po předpisu ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, Moc prosim o radu.Jiz 3tydny mam natrzene vazy v zapesti prave ruky.Dostala jsem ortezu.Samozrejme mam ruku setrit,ale samozrejme neposloucham. Chodim cvicit 3krat tydne kruhovy trenink pri kterem se vyvaruji cviku na ruku.I tak se tomu nekdy nevyhnu a zapojim ji. Pak samozrejme mam problem s rukou,(natece a mam pres zapesti a smerem k loktu modrinu)Je to normalni?A jeste mi k tomu…
Doporučuji vám poslouchat vašeho ošetřujícího ortopeda, respektovat dobu hojeni a nesundávat ortézu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 33 let a před cca 10 lety mě začala bolet levá noha od kyčle přes koleno až do paty. Před 5 lety ortoped na základě RTG diagnostikoval vrozenou vadu (cosi s nedostatečným úhlem na kyčelní kosti, bohužel si nepamatuji detaily) a doporučil chondropreparát (nepomohl viditelně od bolesti). Noha teď bolí v podstatě neustále, více či méně. Sport jsem zredukoval na cyklistiku, tu…
Dobrý den, na váš dotaz nelze reagovat bez klinického vyšetření a čerstvého Rtg vyšetření, může se jednat o závažný problém doporučuji návštěvu ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, uvažujeme o pořízení trampolíny pro naše děti. Na internetu lze nalézt protichůdné odborné názory. Ráda bych znala Váš názor. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, můj názor bude možná neobjektivní, protože vidím hodně úrazů z trampolíny a připadá mi to zbytečné. Každopádně správná organizace pohybu dětí na trampolíně může být bezpečná, vyberte si sama. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, více než půl roku mě bolí kloub na ukazováku, hlavně při pohybu, ale bolí i na dotek ze strany kloubu. V klidu žádnou bolest necítím. Bolest je největší ráno, ale trvá prakticky celý den. Občas se bolest objeví i na druhé ruce. Kloub se mi zdá malinko větší. první měsíce byla bolest v noci při úchopu deky apod. ranní ztuhlost prstů vnímám. potíže mírně kolísají. Protože se jedná o…
Dobrý den, bolesti kloubu na rukou jsou spise parketou pro revmatologa, cestou obvodního lékaře si nechte realizovat náběry revmatologické a s jejich výsledkem doporučuji kontrolu revmatologem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaký nejbližší termín by přicházel v úvahu pro endoprotézu kolenního kloubu pro moji matku. Děkuji za odpověď. Zdeněk Rozehnal
Dobrý den, čekací doby v naší nemocnici jsou závislé od konkrétního operatéra, někteří mají volno za 4 měsíce, někteří až za 7 měsíců, obecně lze řídi, že čekací doba je kolem 4-7 měsíců a věk pacienta nehraje roli, pokud je vaší matce 88 let, ale je v dobré kondici, operaci lze provést. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem rekreační sportovec a již približně 8 měsíců mě trápí bolesti v oblasti levé části spodních zad, které ale pociťuji i v oblasti žeber (zejména při rotaci trupu) a levé části T-páteře (poblíž levé lopatky). Pociťuji také zvláštní pálení v levé části podbříška až tříšel (skoro jako by to byla kýla, ale nezdají se mi ty ostatní příznaky). Již jsem podstoupil několik vyšetření. Byly…
Dobry den pane, nelze z popsaných příznaků vyloučit ortopedický problém, proto se objednejte na čísle 14500 ke komukoliv z našich lékařů, kdo bude mít dříve volno na klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi dva týdny mě dost boli nárt na levé noze, bolest začala z ničeho nic, vždy večer po celodenní chůzi, posledních pár dnů je bolest už od rána i v klidovém režimu. Žádný úraz jsem neměla, jen asi před 3 měsíci mi něco na ten nárt spadlo, ale nechce se mi věřit, že by se bolest projevila po tak dlouhé době. Slyšela jsem, že by to mohla být jako únavová zlomenina, ale to mají většinou…
Dobrý den ,pokud jste měla úraz 3M zpátky a nebyl realizován Rtg, nelze vyloučit poúrazovou bolest, prosím je lepší se objednat na ortopedické a Rtg vyšetření, aby se mohlo na vaši otázku odpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mužů se u vás objednat na vyšetření sem z Horní Plané
Samozřejmě bereme pacienty z cele republiky, zavolejte si na číslo 14500 a objednejte se k nám na vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, bolí mě noha od kolene dolů, po nějaké větší námaze. Žádný úraz kolene jsem nikdy neměla. Dříve jsem prováděla mnoho sportů (např. florbal, fotbal atd.) Je to tupá bolest a většinou přijde až večer. A nemůžu si na tu nohu stoupnout. Tak bych se chtěla zeptat co by s tím mohlo být a po případě, jestli musím navštívit lékaře nebo na to stačí nějaká mast.
Dobrý den, vaše bolest možná nebude ortopedického původu /absence urazu/, nejdříve navštivte praktického lékaře, ten vám po základních vyšetřeních nabídne další postup. S podzravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, potřebovala bych poradit. V pátek při sportovní aktivitě jsem si skřípla něco v koleni. Koleno nemůžu zohnout ani propnout. Na nohu se dá šlápnout pouze na špičku nikoliv na patu. Občas od kolene mi bolest vystřeluje do lýtka. Nemůže to být něco s vazy nebo skříplý nerv? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud nemůžete kolenem hýbat je nutné klinické vyšetření a rtg, objednejte se v miste bydliště na ortopedii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala na zkušenosti a názor lékaře na doplněk stravy Celadrin při léčbě osteoartrózy, eventuálně jeho možné nežádoucí účinky. Případně pak další neinvazivní možnosti léčby (podpůrné terapie) tohoto stavu, kromě užívání chondroitin a glukosamin sulfátů, MSM a kolagenů. Děkuji.
Dobrý den, ,preparát Celadrin neznám, nežádoucí účinky by měli byt popsány v SPC léku ,podívejte se tam. V budoucnu možno jako konservativní postup doporučit některé procedury fysioterapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám artrozu 3. st v levé kýčli. Kde, prosím, mi mohou udelat TEP miniinvazivni metodou. Jsem z Karviné. Dojedu kdekoliv. Dekuji.
Dobrý den, úplnou miniinvazivní TEP neděláme, obraťte se na jiné pracoviště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vaše otázka: Dobrý den, mám K drát ve fibule, konec dobře hmatný. Hojení probíhá dobře. Po zhojení bude extrakce K drátu. Lze tuto extrakci provést v lokální anestezii ambulantně nebo se musí dělat operace v celkové anestezii prosím? Děkuji a přeji hezký den.
Dobrý den, pokud je drát hmatný přes kůži, extrakci lze provést ambulantně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Trpím artrozou v palcovém kloubů právě nohy.Na RTG a podle po hmatu je zřetelný osteofyt v kloubu.Při první návštěvě u ortopeda mi do kloubu aplikoval kortikoidy.Reakce byla takova ze jsem na nohu nemohla 3 dny absolutne došlápnout,cele to oteklo a velmi bolelo. Po dvou měsících jsem šla tento týden v utery na kontrolu a pan doktor mi aplikoval do kloubu pripradek Hyalubrix s tím ze…
Dobrý den, indikace hyalubrix je jenom v terapii artrozy kloubu kolenního, vyššího než stupeň II. jinak pojišťovna terapii hyalubrix nehradí, myslím, že oprávněně. Stran terapie hallux rigidus do úvahy připadá spíše aplikace kortikoidu /u vás bez úspěchu/. Takže v budoucnu je možné operační řešení-deza nebo náhrada kloubu. Vzhledem k veku 30 let bych postupoval opatrne. S pozdravem MUDr. M.…
Dobrý den, rád bych se zeptal, zda je u Vás možné operativně řešit kompletní rupturu femorálního úponu LCM a LCP. Bližší popis zasílám v příloze. Děkuji za odpověď
Dobrý den, prosím kompletní rupturu LCM bych neřešil vůbec, zhojí se bez operace, stačí fixace po dobu 4-6 týdnů, LCP terapie sporná, možno operovat /u nás Beroun/ nebo není nutno závisi na okolnostech. Vhodné klinické vyšetření, zhodnocení očekávání pacienta a možnosti terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, zdvořile prosím o radu, jaké řešení, včetně způsobů hrazených si pacientem, mi můžete doporučit v případě půl roku trvající bolesti ramene. Původně diagnostikováno jako syndrom zmrzlého ramene, následně vyšetření MR, popis nálezu zasílám přílohou. Moc Vám předem děkuji za odpověď. Zdraví V.V.
Dobrý den, v případě zmrzlého ramene u 65 leté pacientky bych nejdříve zkusil aplikaci kortikoidu do ramene, rehabilitaci, pokud by nebyl progres, poté by se zvažovala ASK dekomprese. S pozdravem MUDr. M . Pastucha
Dobrý den, mamince byla nařízena výměna kyčelního kloubu... (ale v Plzni).. bylo by možné operaci provést u Vás? pokud ano jak máme postupovat. Děkuji
Dobrý den, samozřejmě můžete operaci podstoupit u nás, nutno se objednat na vyšetřeni na číslo 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 18 let a v pátek jsem si pochroumala koleno při plyometrickém tréninku (trénink na dynamiku nohou-různé skákání a sprintování do schodů). Při jednom skoku mě (při dopadu) silně píchlo v levém koleni. Po chvíli se objevila ta samá bolest, když jsem nohu natáhla. Od tohoto okamžiku mě v koleni píchá při skoro každém pohybu - chůze na nerovném povrchu a po schodech, sedání si a…
Dobrý den, nelze váš stav posoudit bez klinického vyšetření, Rtg a event rezonance. Doporučuji vám objednat se na ortopedické ambulanci v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala na léčbu Sudeckova syndromu po úraze dolní končetiny. Jaké jsou na to léky a na jaké oddělení nejlépe s tím jít? Děkuji za vaši odpověď.
Dobrý den, terapie sudeck. syndromu se mění, není ani tak důležitá terapie, jako spíše zátěž končetiny a zklidnění psychiky, protože se jedná o algodystrofický syndrom a výsledek je hodně závislý na psychické pohodě. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den,syn 9let mel 1.května úraz kolene.Na chirurgii nám řekli,ze maji podezření na pretrhane vazy tak nam doporučili navštívit ortopeda.Ortoped to nepotvrdil ale máme diagnózu STP distorsi P kolene,v.s part rupturou LCF a susp.med.men.Dostal obstrik do kolene a melo to pomoct.Po 14 d ech,se nedostavil žádný efekt.Stále máme otekle koleno,nejde skrcit a když ho skrci tak mu v něm loupe a ma…
Dobrý den, je nutné opět vyšetření ortopedem a doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, před osmi měsíci jsem se ráno probudil s oteklým pravým zápěstím a předloktím. Ohyb zápěstí za hřbetem ruky nebyl bolestí v oblasti Flexoru retinaculum možný. Navštívil jsem lékaře. Nařídil klid končetiny a aplikaci Fastum gelu, nebyl ale schopen určit příčinu. Po několika týdnech bolest ustupovala, až nakonec zcela ustala, menší otok zůstal. Navštívil jsem jiného lékaře z obavy ze…
Dobrý den, nález může být z přetížení IT, takže teď klidový režim a ortéza pokud to nebude stačit, lze aplikovat ultrazvuk terapeuticky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, rád bych se zeptal, jestli běh (4-6x do týdne, 30-40 min) na tvrdé podložce může poškodit kolenní klouby při výšce cca 188 cm, váze 115 kg a věku 25 roků. Rád bych redukoval svou hmotnost, ale bojím se, abych si neodrovnal kolena, protože s nimi máme v rodině problémy odjakživa. Občas mě pobolívají (což je asi dáno mou hmotností) a v jednom mi při chůzi do schodů drhne. Děkuji za…
Dobr7 den, nejsem určitě fanouškem běhu a myslím, že není vhodný jako startovací redukční nástroj. Běh po tvrdém povrchu při nadváze může způsobit vice potíží s kloubama než radosti s redukci hmotnosti. Doporučuji spiše rychlou chůzi nebo jízdu na kole. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, vážený pane doktore, již delší dobu mne trápí bolest levého kolene, prošla jsem ortopedii, kterou jsem navštívila v lednu l.r., kdy se začala více a vice horšit. Bolelo čím dál víc, zátěží, a následně v klidu. Na rtg, krom artrozy, nebylo vidět nic. Další zhoršení při bronchitidě, bolest i v klidu silná, nezabírala analgetika... Koleno melo tendenci k podlamování, zhorseni chůze s…
Dobrý den, postup terapie byl správný, ke zklidnění došlo, je možné že je nutné danou injekci opakovat. Další možnost je provést artroskopii s cílem ošetřeni degenerativních změn na menisku a zároveň monitorace vzhledu chrupavky na to aby byl stanoven další postup. S pozdravem M. Pastucha
Dobrý den,obracím se s dotazem bolestí kolen u své dcery (12 let, krasobruslařka,treninky 5x45min. týdně,3 měsíce nyní úplně bez zátěže,netrénuje). Cca 5-6 měsíců má problémy s bolestí obou kolen (okolo čéšek,pod čéškou a udává i jako zevnitř čéšky,že jí bolí, křupání v kolenou- to měla již dlouhodobě,ale bez bolestí,nyní cca půl roku při křupání i bolest). Kontrola u ortopeda i rehabilitačního…
Dobrý den, můj postoj k vrcholovému sportu je spise rozpaitý. Takže nález vaši dcery není nikterak tragicky a pravděpodobně nevyžaduje žádnou intervenci, může mít život zcela bez potíží, ,ale pokud bude provozovat vrcholový sport a 5x týdně koleno pretěžovat dobře to nebude ani po intervenci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dnes jsem byl na vyšetření s levým kolenem a bylo mi řečeno,že jediné,co se dá dělat je znovu podstoupit artroskopii. Že to koleno bude již napořád ,,jakoby rozbité". V příloze zasílám zprávu z MR a také z dnešní návštěvy. Děkuji za odpověď
Dobry den, nález na vašem koleni je dle MRI skutečně závažný a jedná se o postižení jak předního vazu, tak i mediálního menisku, zároveň je poškozena chrupavka nosné části, artroskopie je zdá se při potížích zcela indikována, možná i plastika vazu, dle vašich pocitů, zda trpíte nestabilitou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, můj dotaz směřuje nejspíše ke kolením vazům. Začala jsem před nedávnem "běhat-chodit rychlou chůzí" po pár dnech se u mě objevila bolest holení, která odezněla,ale vystřídala jí nesnesitelná bolest obou kolen.. Kolena mě nesnesitelně bolí na vnitřních stranách, bolí,pálí,tlačí.. mě v klidovém režimu, při chůzi,v sedě vlastně pořád ta bolest je opravdu nesnesitelná, opravdu sotva…
žDobrý den, čekací doba na ortopedické ambulance je často kolem 6 týdnů, s tím se bohužel nedá nic dělat, možná zkusit volat na jinou ambulanci. Urgentní ošetření se dá realizovat jenom cestou centrálních příjmu velkých nemocnic, ale není záruka, že vás vyšetří ortoped, je to určeno k úrazům a neodkladným stavům. Doporučuji nyní nadále vynechat sport a běh, dále ale priesnitz obklady aplikovat…
Dobrý den, před sedmi lety jsem měla vodu v koleni, byla mi odsáta a nasazeny antibiotika... nyní po 7 letech se mi opět voda v koleni objevila, opět mi byla odsáta, nasazeny antibiotika a cca po 14 dnech se mi objevila opět, sice v menší míře, ale odsáta mi byla opět.. (byla jsem i na rentgenu a vše je ok, tedy žádný výrůstek v koleni nemám)... cca po 3 týdnech se mi objevila voda zase, koleno…
Dobrý den, ve vašem případě je asi zvažován operační výkon synovectomie, operace trvá cca 30 minut hospitalizace je v závislosti od nemocnice je to 1-5 dní hospitalizace. Lze provést synovectomii i artroskopicky, ale výkon se často provádí otevřeně. Existuje i cesta radiační odstranění synovie vse zalezi na moznostech indikujícího lékaře. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, 3 měsíce trpím bolestí levé nohy v oblasti kyčle vystřelující až po koleno, která mě budí i v noci.V dětství jsem měla luxaci kyčelního kloubu, třmeny a v roce 83 stp.fr.L femuru. Po vyšetření ortopedem pohyb L kyčle 0-110st., abd 0-25st, ZR citlivá v dotažení, bolestivá VR. RTG kyčlí: hlavice celá nekrytá bilat. Oploštění hlavice více vlevo. Vlevo výrazná SCH sklerotizace acetabula…
Dobrý den, podle Rtg jsou tam jasné známky posdysplastickych změn a mohou být zdrojem vašich obtíží. Zároveń ale nevylučují ze vaše obtíže jsou jak vertebrogenní /páter/ tak i posdysplastické /kyčel/ je nutné nove Rtg a klinické vyšetření ortopedem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chci se zeptat, měla jsem nedávno závody a skřípla jsem si prsteníček mezi dva kovy. Prst normálně ohnu, ale mám namodralý nehet a trochu bříško prstu, bříško je na dotek bolestivé a vršek prstu také. Je to jen naražené, nebo je možné, že by to bylo i něco jiného??
Dobrý den, pravděpodobné je to jenom naražené, zlomeninu vyloučí jediné rtg a klinické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Hezký den, nevím, jestli to bude možné, ale využívám Vaší online služby, byl by prosím schopen pan ortoped nebo ortoped chirurg zhodnotit tento rtg L kolene konkrétně postavení pately, co se z toho dá nebo nedá vyčíst a jaký by navrhoval postup řešení v případě takového rtg kolene? Ke snímku byly ostré bolesti na vnitřní straně kolene a křupání(přeskakování), je to už starší snímek...Moc děkuji,…
Dobrý den , z této projekce nelze hodnotit patelu je nutný axial nebo defile pately. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,má dcera 16 let za mnou přišla s tím,že si umí vyhodit kyčel z kloubu.Stoupla celou vahou na jednu nohu a najednou ji vyskočila kyčel z kloubu,kterou zase hned nahodila zpět.To samé prý udělá i s tou druhou.Je to prosím normální nebo má nějaký problém?Děkuji za odpověď,Lenka
Dobrý den, patrně půjde o subluxaci nebo jenom o coxa saltans, ale je nutné provést klinické a Rtg vyšetření, takže se objednejte bud k nám 14500 nebo na jinou ortopedickou ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, jsem třičtvrtě roku po operaci plica syndromu na pravém koleni, vím, že tento problém mám i v druhém koleni, kolena mě už od asi 7 let (nyní je mi 17) bolí při chůzi, zátěži i v klidu (to po operaci už je vcelku v pořádku, jen občas pří zátěži nebo po ní koleno lehce bolí nebo otéká, ale bylo mi řečeno, že se tohle může po dobu 1 až 2 let po operaci objevovat) nicméně jsem se…
Dobrý den, určitě nic nezanedbáte, pokud s plica syndromem na operaci nepůjdete, věnujte se nyní školským povinnostem, jezděte na kole a možná vaše potíže spontánně ustoupí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,lze u Vás ,,vyměnit" obyč.sádru za lehkou? Pokud ano, kolik stojí na celkově znehybněnou nohu pod koleno? Děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne.Eva
Dobrý den, pokud je indikovaná sádra a je tam nutná repozice, její efekt je lepší než lehké sádry a neměnil bych ji. Cena závisí na množství použitého materiálu. My u nás na ortopedii je používáme jenom raritně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím jaké jsou u vás čekací lhůty na endoprotézu kolenního kloubu? Moje maminka (72) je vedena v evidenci v Českých Budějovicích a vypadá to na dlouho. Má velké bolesti. Moc děkuji za odpověď. R. Otípková
Dobrý den, čekací doba je cca 6-7 měsíců, nyní plánujeme říjen a listopad. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Prosim vas co znamena? Uspokojivo postavenie TEP kycle. Moze to mat nasledok kratsia zivotnost TEP kycle a ake mozu byt ine problemy. Moj operator mi neodpovedal. Dakujem za odpoved .
Dobrý den, uspokojivé postavení zni pozitivně, myslím, že to znamená, že je vše v pořádku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, prosim o zoodpovezeni meho rtg nalezu, ktery zni: patela wiberg III, na med kondylu femuru je prevakvapivy plosny defekt. Nebylo mi poradne vysvetleno co to je a jaka muze byt pricina. Mohu s timto nalezem sportovat?Jsem hodne aktivni ve sportu, pravidelne beham a cvicim, bylo tomu tak I v tehotenstvi. Dekuji vam za vasi odpoved, s pozdravem
Dobrý den, patela je poněkud laterálně a představuje tak přítlak na stehenní kost, pokud by potíže neustaly po rehabilitaci, někdy je nutné i operovat Emslie Trilat nebo Ask release. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pane primari, Mam hned nekolik dotazu najednou. Pred tydnem a pul jsem mela uraz na lyzich,dle magneticke rezonance mam natrzeny vnitrni vaz a pretrzeny predni krizovy vaz,takze je mi jasne,ze me operace nemine. Ve zprave mam nyni napsano,ze 5tydnu od urazu nesmim na nohu vubec slapat (samozrejme mam ortezu fr.hole), nicmene vzhledem k tomu,ze mam dve male deti,byt cely den v klidu…
Dobrý den, za 1. není nikde psáno, že by jste se operaci nevyhnula, pokud se nevyvine nestabilita předozadní a to se uvidí až časem, plastika vazu LCA není nutná, operace mediálního vazu se prakticky nedělá, vaz se plnohodnotně zhojí za 6 týdnů nošení ortézy, co se týká zátěže nyní na nohu s ortézou můžete šlapat !. Není problém váha, ale dukční násilí, kterému ortéza zabrání. Takže ortéza,…
Dobrý den, moje dcera 13 let má skoliózu, za poslední půl rok došlo ke zkoršení na 26 stupňů v bederní části (křivka pouze s jedním obloukem ). Doslala před měsícem korzet, od zhoršení pravidelně cvičí každý den SM sysém, korzet má nosit 22 hodin denně. Může si korzet na sport sundávat (plavání, kolo)? V případě týdenní letní dovolené může mít v jednom týdnu volnější režim a korzet nosit např. 14…
Dobrý den, problematika skolioz není naší běžnou praxí, proto bych se spíše řídil pokyny pracoviště, co nasadilo korzet. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je pacient po TEP kolene překládán do Rehabilitační nemocnice Beroun nebo si musí rehabilitaci zajistit sám. Děkuji za odpověď
Dobrý den, rehabilitaci si pacient s předstihem objednává sám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na MR mi nyní byla zjištěna na obou kolenou dysplasie čéšky, s kratší mediální fazetou. Je mi 21 let, s koleny mám problémy už 6 let, kdy jsem byla poprvé na ortopedii pro velké bolesti kolena, dle RTG med. faceta blíže femuru konkavta. Napsali mi rehabilitace a Condrosulf, který jsem brala několikrát a bez úspěchu vůbec to nepomáhalo. Myslím, že čím jsem…
Dobrý den, je nutné udělat speciální projekce Rtg na céšku, možná doplnit i MRI kolene a někdy je nutné i operační řešení, bez klinického vyšetřeni se to nedá posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem 4 roky po TEP kyčle po celou dobu bylo vše v pořádku /lyže turistika/vše bez obtíží letos v únoru po 1/2 hod sezení jsem už nevstala.Tak příšernou bolest v kyčli jsem nezažila hned druhý den jsem jela do nem. kde mě operovali dostala jsem Dolminu im pak na rtg výsledek postavení příznivé kalcifikace kolem velk. trochanteru udělali obstřik bursy Depo/meso 24/15.Dostala jsem předpis…
Dobrý den, vzniku paraartikulárních osifikací se někdy nelze vyhnout, zda jsou jediným zdrojem obtíží bez klinického vyšetření nemohu posoudit. Souhlasím s vámi , že pokud jste byla léčena na vředovou nemoc žaludku užívaní diclofenacu je riskantní. Ideálně objednat se do nemocnice kde jste byla operována nebo na jakékoliv okolní pracoviště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po TEP kolenního kloubu 31.10.2017. Koleno otéká a vyžaduje odpočinek po delším stání a chození, což je přirozené, ale mám dotaz proč mě hrozně bolí nárty na nohách, že je občas těžké se ráno rozejít a občas si musím vzít Aulin a pak vydržím tak 2-3 dny v relativní pohodě. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, je normální, že otok po TEP kolene trvá klidně i 1/2 roku, proč máte oteklá hlezna, není úplně jasné, může to svědčit pro problémy se srdíčkem, nebo artrotické změny. Nutné je vyšetření ortopedem a Rtg obou hlezen. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den mám problém z pravím kolenem,dle rentgenu zjištěna altroza2.stupně a revmatida,stále přetrvává bolest od kolene dolu,koleno natéká,již jednou jsem ortopedii navštívila na doporučení lékaře ,výsledek zněl že s ortopedii to nemá nic společného,opět lékař vyžaduje vyšetření ortopedie,mám strach tam jít,čemu budu zase čelit,děkuji
Dobrý den, otok kolene, náplň a rtg známky artrotických změn lze efektivně řešit cestou ortopedické ambulance, pokud jste byla vyšetrena a nejste s výsledkem spokojená doporučuji změnu ortopeda. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je mi 20 a mam bolest v obouch kolenech. pri cviceni i v klidu . bolest je nekdy az nesnesitelna, hlavně když jdu do schodů. prosim o radu dekuju. musel sem kvuli tomu skoncit s fotbalem.
Dobrý den, váš případ není možné řešit bez klinického vyšetření a Rtg podle potřeby bude nutné doplnit MRI a další vyšetrení ,doporučuji se vám objednat na ortopedické vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , chtěla jsem se zeptat kdo ve vaší nemocnici operuje tenisový loket dostala jsem doporučení k panu dr.Čapkovi ale to mi dnes zrušily a pak jediné až okolo 25 března děkuji za odpověď Zaluska
Dobrý den, kdokoliv s našich ortopedů operuje tenisový loket, nahlaste se přes 14500 na kontrolu k ortopedovi, který bude mít nejdříve volno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrozu III.st obou kolen, jsem objednána na TEP, slyšela jsem, že náhrada, kterou platí pojišťovna vydrží cca kolem 15 let, existuje prý i titanová náhrada, kterou hradí pacient, kolik se hradí a děláte to i u Vás? Jaký je mezi tím rozdíl kromě výdrže. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, typ protézy určujeme podle biologického věku pacienta, pacient nic nesplácí, v české republice to legislativně ani není dost dobře možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, Pastucho, měla jsem v ruce zánět šlach a již jsem postoupila elektroléčbu. Bolest trochu ustála, ale ruka stále pobolívává.Jinak také ruku tejpuji. Fyzioterapeutka mi doporučila tzv. rázovou vlnu. Máte s tím nějakou zkušenost a jaký na to máte názor? Děkuji za vyřízení S pozdravem sl. Lenka
Dobrý den, rázovou vlnu si pacient platí, takže ji doporučujeme raritně až když je vyčerpaná ostatní pojišťovnou hrazená péče, na zánět šlach nejlépe zabírá klidový režim a imobilizace sádrou nebo ortézou. S pozdravem Dr.Pastucha
Dobrÿ den, v r.2013 jsemsi zlomila obě loketní kosti, zatím co z ulny mi byl vyndan implantat, druhá loketní kosti se mi opět zlomila. V roce j2016 jsem utrpěla zlomeninu hlezna. V březnu t.r. mam jit na vyjmutí obou inplantatu. Lze a je nebezpečné je vyjmout oba při jedné narkoze?
Dobrý den, extrahovat v jedné době implantát z předloktí a bérce není sice nebezpečné, ale je to nepraktické, stran následné péče- částečně nefunkční neschopná plné zátěže noha a ruka najednou a dále pak stran operace rouškování na nohu a předloktí v jedné době je složité, doporučuji spíše výkon rozdělit na 2 operace s odstupem cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den pane doktore.moc dekuji za odpoved.v sobotu rano jsem vstal s postele.v koleni kruplo na tolik ze jsem sel k zemi.a od te doby jse na nohu nepostavim jen stezi a musim chodit o hulce.v nedeli jsem byl na chirurg pohotovosti a doktor rekl artroza kvuli vode v kolenu a na 90%meniskus praskli.mam strach s operace.a stale boli. a dali ortezu a byt v klidu.moc dekuji.preji hezky den.
Dobry den pane, objednejte se na ortopedické vyšetrení, artroskopie bude velmi pravděpodobně nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co můžu dělat s "výrůstky" nad patami (vlastně na Achillově šlaše). Na těchto "výrůstcích", které jsou někdy větší a někdy menší se mi občas tvoří otlaky či puchýře v botách. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, výrůstky nad úponem A.šlachy je možné v případě potíží operovat, ne redukovat, artroskopicky nebo otevřeně, k terapii operační přistupujeme po vyčerpání konservativní terapie- UZV rehabilitace a strečing. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, asi dva měsíce mě bolí loket pravé ruky (dá se to vydržet) s tím, že bolest vystřeluje až do konečků prstů i do ramene. Nejdřív jsem loket mazala Voltarenem (bez většího efektu), pak mi obvodní lékař ruku prohlédl a řekl, že mám neinfekční zánět šlach v oblasti lokte, předepsal mi Aulin a doporučil pokračovat v aplikaci Voltarenu. Opět k žádnému výraznému zlepšení nedošlo, ale je…
Dobrý den, zánět šlach potřebuje v terapii přísný klid, ortézu nebo dokonce sádrovou fixaci, pokud je váš problém vleklý, Aulin nemusí stačit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám 6 let po úrazu kolene stále bolesti. Prý jedinou možností je TEP, která ale vydrží je 15 let,mam tedy s operaci počkat, co nejdéle to půjde. Je skutečně životnost endoprotezy takto omezená? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, životnost protézy není ohraničená 15 lety, ale ani není nikde napsáno, že 15 let vydrží, na životnost má vliv technika její implantace, takže faktor zkušenosti operatéra, dále typ a design protézy, dále pak hmotnost a aktivity pacienta. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobry den,mam problem s kolenem a to pri chuzi my praska na tolik ze po cca 200m uz nohu jakse rika taham za sebou.ale postavit se nani muzu.jen ohnot je problem.byla voda 4x20.vytahli.a bolesti prichazi po delsi chuzi pri zatezi,a kdyz musim kleknout mam co delat abych se zvednul a narovnal koleno bolest s vnejsi strany a je pichlava.po delsi chuzy uz boli az do pulky holeni a steheni kosti…
Dobrý den, může se jednat o problém s meniskem , je nutné klinické vyšetření případně doplnění magnetické rezonance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer,jaké jsou čekací lhůty na výměnu kyčle. Totální endoprotéza. Děkuji
Dobrý den, čekací doby jsou v závislosti od operatéra v rozsahu 5-7 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň, prosím Vás, moja partnerka má problém s kolenom, liečila sa na psoriázu neskôr z toho dostala artritídu a postihlo jej to koleno. Brala na to už rôzne lieky, injekcie, punkciu, methotrexat. Nič nepomohlo koleno je stále opuchnuté a začína bolieť. Z magnetickej rezonancie má poškodený meniskus a má v nom cystu. Jeden pán nemenovaný ortopéd jej povedal že sa má s tým naučiť žiť že sa to…
Dobry den, 22 rokov je velmi malo na to, aby sa s tym naučila žit, idealne najst si iny názor, a pokusit sa o artroskopicku reviziu kolena, minimalne nález na menisku sa da upravit, pokial je nevratne poskodena chrupavkan bude to zlozitejšie, ale verim, že stav sa da zlepšit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem po TEP pravého kolene 4 měsíce a již při první rehabilitaci mi v kloubu začalo jakoby něco přeskakovat.V současné době je to velmi zřetelné a dokonce i slyšitelné.Rozsah pohybu mám dobrý,120 stupňů,ortoped mi říká,že se to srovná,nedokáže ale určit konkrétní příčinu tohoto jevu,snad prý by to mohlo být způsobeno patellou. Mne to ale dost limituje po stránce psychiky,mám obavy aby…
Dobrý den, může se jednat o potíže s pohybem pately po protéze femorální části, ty se mohou časem upravit, někdy to období je dlouhé až 2 roky, nebo se upravit nemusí a pak se hledá jiné řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, při rentgenu pánve našeho 17ti měsíčního syna lékaři zjistili, že má jádro pravé kyčle menší a je zde opoždění vývoje oproti levé kyčli (preventivní sonografický screening v kojeneckém věku byl v pořádku). Byl nám doporučen kontrolní rentgen za 6 týdnů a pak za 6 měsíců. Nejsme z tolika rentgenů nadšení a rádi by jsme se zeptali, zda se dá případně tento opožděný vývoj kyčelního jádra…
Dobrý den, navrhovaný postup je v pořádku, opakované snímky nijak nepoškodí vašeho syna, dávky záření jsou malé. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, s dovolením bych vyjádřil uznání celému kolektivu ORTopedie p. primáře MUDr. Pastuchy i následné rehabilitaci v RNB + poděkování skvělému lékaři MUDr. Landsperskému za TEP kyčle. Vděčný pacient Ing.Libor Srp
Děkujeme. S pozdravem MUDr. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné se objednat na vyšetření ramene. Již delší dobu mám v pravém rameni bolesti, při nějakém pohybu je bolest větší. Nevím, zda problém patří přímo na ortopedii. Děkuji za odpověď.
Dobrý den , problém s ramenem bude velmi pravděpodobně ortopedický, ideálně se objednat na naší ambulanci přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, dne 20.4.2018 jsem u vás objednán k výměně kolenního kloubu. Mám dotaz ohledně autotransfúze - v jakém termínu před operací se provádí a zda je nutné se k odběru předem objednat. Děkuji za odpověď. Milan Krejčí Stříbro
Dobrý den, autotransfuze není nezbytně nutná, prakticky po TEP primárních nedáváme transfuze, pokud na ní ale trváte, je nutné volat naší transfuzní stanici a domluvit si termín odběru přesně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chci se zeptat zda operujete i děti z vrozenou vadou s malíčkem na noze na víc na rtg a je z kostí děkuji za odpověd
Dobrý den, doporučuji se spíše objednat na dětskou ortopedii FN Motol. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje pedikérka mi doporučila návštěvu na vašem oddělení ohledně vložek na míru kvůli plochým nohám (v posledním půl roce mám časté bolesti zad a i chodidel - což by prý mohlo souviset). Lze se objednat i bez doporučení obvodního lékaře? Jaká je čekací doba objednání?
Dobrý den, samozřejmě se lze objednat bez doporučení praktického lékaře, prosím volejte 14500 a domluvte se. Čekací doba je kolem 2-7 týdnů k objednání v závislosti od lékaře.
Jsem z Ostravy. Čekací doba na výměnu kolenního kloubu je u nás cca 2,5 roku. Jak to je u Vás a byla by případně možnost operaci u Vás provést?
Dobrý den, samozřejmě ano operujeme lidí ž celé republiky, čekací doba je kolem 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od roku 2009 dosud jsem měl 3x zlomeninu na levé ruce kosti vřetenní i loketní. Je to rok po operaci . A začal jsem v ruce pocitovat velkou slabost, nemám v ní sílu a jakmile silou zmáčknu , tak se roztřese. Mám s tím velký problém na praxi, protože jsem levák . děkuji za odpověd
Dobrý den, zlomenina předloktí se hojí ve vašem věku kolem 2 let, pokud byla provedena osteosyntéza, takže bolesti po 1 roce mohou být ještě v mezích normy, je nutná kontrola a Rtg, zda hojení probíhá dobře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na opakovanou bolest lokte trvající asi 5 let,mám tenisový loket po asi 4x obstřiku bolest na chvíli odezní ale zanedlouho začne bolet víc.Chtěla bych se zeptat zda by se to operovalo a jak dlouho by trvala rekonvalescence a zda se dělá ambulantně nebo s hospitalizací.Děkuji
Dobrý den, tenisový loket se raritně operuje pokud nestačí konservativní léčba, pooperačně je cca 2-4 týdny neschopnost, pobyt v nemocnici je 24 hodin, výkon je v celkové nebo blokové anestezii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Mam 9t. po operaci kyclea pri zatazi bolest a tlak na jazvu. Jazva je pekne zhojena a nie je ani zapalena. Je to normalne?
Dobrý den, bohužel bez klinického a rtg vyšetření to nemohu posoudit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,mám doporučení na TEP pravého kycle pro rychle progredujci coxartrozu lll .Mela jsem byt operovanou tento měsíc v Praze na Vinohradech,z důvodu uzavření jedné stanice je operace odložena na neurčito. Prosím byla by u Vas operace možná v nějakém rozumném terminu.Doporučení mam.Děkuji Klapova
Dobrý den bohužel nemáme možnost na přesunutí pacienta před ostatní čekající takže vám můžeme nabídnout nyní termín na červen 2017 nejdříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, ma dvouleta dcera ma oba malicky na nohou stocene na stranu, viz fotky. Stale chodi trochu jako kacka a ma stale nohy do O. Je nutne vysetreni? Vadi stocene palce do budoucna? Dekuji Pavlina
Dobrý den, klinické vyšetření by bylo vhodné, objednejte se na naší ambulanci k Dr.Mašátovi, číslo na objednání je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o sdělení čekací doby na totální endoprotézu kolene. děkuji.
Dobrý den, čekací doba na endoprotézu je v naší nemocnici v závislosti od časových možností operatéra v rozsahu 4-6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je čekací lhůta na TEP kyčle? Jde o přítele, věk 46let. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, čekací doba je u nás cca 6 měsíců, objednejte se telefonicky přes recepci na lince 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, Pastucho, měla jsem "zánět šlach" a po obstřiku se mi bolest vrátila. Mohu si zakoupit nějaké léky v lékárně? Jinak bych chtěla také otěhotnět. Mohu mít v těhotenství nějaké problémy, když mi bolest šlach přetrvává? Děkuji za vyřízení S pozdravem sl. Lenka
Dobrý den, záněty šlach často recidivují, nyní když budete těhotná, nemůžete užívat žádné léky, časté jsou záněty šlach předloktí s dítětem, kdy je ruka namáhaná, poté je terapie obtížná, protože není možná medikace z důvodu kojení dítěte. S pozdravem Pastucha
Dobrý den,jsem po Tep kolene 6 týdnů,koleno s měkkým otokem difush,pohyb 15/80,stabilita pevná. Nyní rehabilitace,je naděje,že budu zase jezdit na kole?Děkuji.
Dobrý den, pohyb 15-80 je velmi malý. Nutno se dostat na 0-120. Zejména plná extenze je důležitá, jinak nebude možný pohyb. Intenzivně cvičte a budete jezdit na kole. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
dobrý den, chtěla jsem se optat mám už 3roky problémy s tenisovým loktem a dnes mi i natekla ruka a mam jít na pohotovost nebo se objednat na ortopedii dekuji
Dobrý den, pohotovost je bez objednání lepší, ale bylo by třeba se objednat na ortopedii. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den .Chtěla jsem se zeptat,jak dlouho se nesmí řídit po TEP kolene:?Děkuji za odpověd.
Dobrý den, po TEP můžete řídit auto za 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po 7 operacích kolene, po poslední operaci v březnu 2017, kdy mě byla provedena transplantace chrupavky formou chondrotissue bylo do této doby vše v pořádku, ovšem poslední týden mě při úplném propnutí v koleni nebolestivě lupe.. Je to nepříjemné na psychiku a chtěl jsem se zeptat o co by se mohlo podle Vás jednat.. Zda třeba o vzduch v kloubu nebo něco vážného..? Děkuji Koucký
Dobrý den, sedm operací koleně je hodně, koleno podle mě už nemůže být jako dříve. Vzduch tam určitě není. Zastavte se na kontrolu u svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,syna 13 let nakopli pri fotbale do leve paty.Jsou to uz 3 mesice a bolest pri behani neustupuje.Na RTG nic nezjistili.Tak Vas prosim o radu jak dale postupovat,aby bolest ustoupila a syn mohl zase hrat fotbal.Dekuji
Dobrý den, zkuste vložky s vyměkčenou patou. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím poraďte mi, asi před měsícem se mi na noze jakoby nad malickem zvětšil kloub. Bolí mi téměř v každé botě. Co to může byt? Děkuji za odpoved
Dobrý den, může to být počínající hallux valus, je nutné klinické vyšetření a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho se nosí kompresní punčochy po TEP kolena. Jsem po operaci 6 týdnů a chodím už bez berlí. V 35 letech jsem měla plicní embolii , kterou měl i bratr 2x a maminka 1x. Užívám aspirin. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, kompresní punčochy stačí 6 týdnů, nejdůležitější prevencí trombozy je pohyb. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, cca 3 měsíce mám bolest v horní části pravé paže, v prosinci 2017 jsem byl na sonu s tímto výsledkem: šlacha dlouhé hlavy bicepsu je lehce ventromediálně suluxována v sulcus intertubercularis humeri, jinak její struktura je pravidelná s lehkým prosáknutím v okolí. Svaly v oblasti bicepsu a deltoideu jsou v normě. Jinak úpony rotátorové manžety jsou intaktní, pohyblivost v ramenním…
Dobrý den, pokud problém přetrvává možná bude nutná artroskopie ramene. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se u Vás objednala k totální endoprotéze kyčelního kloubu. Prosím je možné se objednat na termín, který mi z pracovních důvodů vyhovuje? Například listopad 2018? Děkuji
Dobrý den, ano samozřejmě je možné si termín přesně vybrat nyní objednáváme na červen 2018, takže listopad je ještě volný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Kdy mohu po TEP kyčle řídit auto?
Dobrý den, po TEP kyčle lze řídit auto za 6 tydnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám jít na operaci TEP u nás v Mostě.Jelikož jsem ale na vás pane primáři dostala ty nejlepší informace od kolegině kterou jste operoval a protože mám obavy jít na TEP k nám do Mostu prosím o přijetí k vám.Děkuji Boříková Alena PS: V případě že by jste mne přijmul, prosím o info. jak mám postupovat Děkuji
Dobrý den, samozřejmě se vás můžeme ujmout, objednejte se na vyšetření ke mně přes recepci 14500 a poté po vyšetření po zhodnocení nálezu bude stanoven termín operace, jenom pro ilustraci, čekací doba je kolem 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 3 roky po operaci předního křížového vazu (přemístění vazu z důvodu vypadávání kol. kloubu) A pod kolenem v místě vazu mám stále zhoršenou citlivost a vaz bolí při mírném zatlačení na něj. Zhoršuje se to především při změně počasí a hlavně teď v zimě. Chci se jen zeptat, zda je toto normální stav ? Děkuji, za odpověď.
Dobrý den, bolest po odběru štěpu a výpadek citlivosti je bohužel doprovodným jevem po plastické vazu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrózu kyčelního kloubu a doporučenou endoprotézu. Mám velké bolesti, je mi 71 let. Je možné se na Vaše oddělení objednat na operaci a jaká je u Vás čekací doba? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano objednejte se u nás telefonicky na 14500, čekací doba na operaci je závislá od lékaře a pohybuje se v rozmezí 4-6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,v září 9\16 jsem byla na doporučeni lékaře hospitalizována v nemocnici Litoměřice, kde mně byla provedena operaceASK L kolene a Hyalgan X-XI\16. Do dnešní doby mám problémy s chůzí a pomněrně veliké bolesti při únavě klolene . O. L kolene -bez náplně,klidné,stabilní,S10- 110,FP ++ Svým ošetřujícím lékařemjsem vzata do seznamu na TEP kolene po ASK L9/16 zas do Litoměřic ,ale nedává…
Dobrý den, čekací doba u nás je cca 6měsíců, nyní plánujeme druhou půlku června 2018. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz ohledně syna (2,5roku) při chůzi vtaci nožky dovnitř, ne jen špičky, ale i lýtka, řekla bych,že je to čím dál horší. Na ortopedii jsme byli už 2x a po každé nám řekli, že nohy má rovné a že je tak naučený chodit, že se to spraví samo, mám strach, aby mu to tak nezůstalo. Není nějaká možnost jak to řešit? Děkuji
Dobrý den., vtáčení špiček nohou /intoeing/ je u 2-3 letých dětí poměrně běžné, nejčastějším důvodem je plochonožim, vzácně jsou i jiné příčiny např. anteverzní syndrom v kyčelních kloubech. Bez klinického vyšetření se k tomu nelze více vyjádřit. S pozdravem Zdeněk Poledník
Dobrý den pane primáři, jsem téměř 3 týdny po RE ASK kolene. (Shawing pliky, debridement kloubu, zahlazení chrupavky.) První operace letos v únoru. Zjištěna i artróza. Po první operaci stálé bolesti, lékař tvrdil, že koleno je v pořádku a není důvod, aby mne bolelo. Následovala aplikace Sinovialu 3x. Kontrolní MGR prokázala opět prasklinu menisku, kvůli níž jsem byla právě v únoru operovaná. Po…
Dobrý den, artroskopie u dětí a dospělých vykonáváme vždy v jednom lékaři a vždy těmi samými nástroji. Já se specializuji na výměny kloubů, pokud je v hře ještě artroskopicky zákrok, doporučuji se objednat k mým kolegům. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den ,prosím o informaci zda přjímáte na operaci TEP kolene i obézní pacienty. Váha 115 výška 161. Děkuji
Dobrý den, ano, přijímáme, ale operace je složitější, rehabilitace taky není jednoduchá a výsledek je méně předvídatelný. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den boli me prave koleno , na vyzadani me ortoped poslal na magnetickou rezonanci klinicka diagnoza podvrknuti a natazeni post. ( fib)(tib)kolateralni vaz kolena . Chodim cvicit pilates a chodila jsrm i na bodybalance ( prvky jogy pilates a taichi) uz nenavstevuji nevyhovovalo mo to na kolena . Po cviceni pilatesu se dtav u take zhorsuje , ztuhlost ponolivani klena. Jak mam dale postupovat…
Dobrý den, kolaterální vaz by se měl zhojit bez intervence, nevím jak dlouho po úrazu jste, každopádně nyní v rozsahu 6 týdnů nedělejte aktivity, co vám působí obtíže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jak dlouhá je u vás čekací doba na entoprotézu kyčle? Je u vás možno absolvovat hned i rehabilitaci? Děkuji.
Dobrý den, čekací doba je cca 1/2 roku, po operaci u nás zůstanete 5 -7 dnů, poté je možný přesun na naší rehabilitační nemocnici Beroun na cca 2-3 týdny. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych poradit. Přítel si poslední dobou často ztěžuje, že nemůže došlápnout na paty, že ho to bolí a nevydrží dlouho stát. Poslední dobou je to docela často. Předtím si moc nestěžoval, jen občas, ale to ho za pár dní přešlo. Ted už to přetrvává týden. Můžete nám prosím poradit čím by to mohlo být, popřípadě kam se k Vám do nemocnice dostavit či objednat? Děkuji
Dobrý den, ideálně je přítele klinicky a rtg vyšetřit, pravděpodobně se bude jednat o patní ostruhu. Číslo na objednáni je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem pátý týden po nehodě, kdy jsem si zlomila pravé rameno a pravý kotník - oboje léčeno konzervativně. Rameno již mám týden sundané z ortézy a rozcvičuji, kotník budu mít ještě týden v sádrové dlaze. Můžu zkoušet začít chodit o francouzských berlích? Děkuji
Dobrý den, neznám povahu ani jedné ze zlomenin, ale pokud to situace dovolí, zkuste chůzi o berlích co nejdříve. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den vam prajem dnes mi prisiel vysldok magnetickej potrebujem poradit.stav po Hoffektoomi a mobilizacie pately,Normointenzivny signal Hoffovho telesa iterkondynarne a v jeho medialnej casti je takmer kompletne nahradeny lahkym T2 hyspersihnalom,ktory je najskor obrazom pooperasnych fibroplastickych zmiem ,Inderkondylarne zmeny zasahuju az k priebehu LCA,Inacip 0,8.Retinakula lig .patellae…
Dobry den, vaš nalez na kolene je podla magnetickej rezonancie uz važnejsi, je poškoděna chrupavka a velmi pravdepodobne je tam synovialna reakcia, bez detailneho klinického vyšetrenia sa tažko radí, doporučujem vypočut si radu ortopeda, ktorý vás osobne videl. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Nemám dotaz , ale osobní připomínku řediteli nemocnice Vážený pane řediteli , vyslovuji velký dík a obdiv péči na orthopedickém oddělení v Hořovicích a následné reha bilitační péči v Berouně . V roce 2016 jsem prodělala endoprotézu kolena prvního a v říjnu 2017 totální náhradu druhého kolenního kloubu . Můj velký dík patří primáři orthopedie panu MUDr. Milanu Pastuchovi a moje připomínka je k…
Děkujeme za pochvalu a pokusíme se do budoucna pobyt pacientů na našem odděleni zkrátit, taky si myslím, že přesun na rhb by byl ideální již 4-5. den po operaci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pane primari,tatinek je u vas obednan na kveten na vymenu koleniho kloubu.Je nejaka sance ze by operace mohla probehnou drive.Uz nam prestal skoro uplne chodit ma bolesti a sam.nikam nemuze protoze pada neudrzi vubec stabylitu.je mu 73tel.Pan Antonin Jonak.Vim ze to asi neovlivnite jen.kdyby treba nejaky pacient zrusil termin.moc dekuji za odpoved.
Dobrý den, bohužel, nyní jsou objednací doby k nám na operaci velkých kloubů delší než 6 měsíců, není v mých silách termín který máte, nijak ovlivnit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, Pastucho, před 3 měsíci jsem měla zánět šlach. Ortoped mi automaticky dal injekci na tuto bolest. Může mi tato injekce nějak uškodit v mém mladém věku? Ruka mě někdy pobolívá, mám totiž ještě malého syna, kterého musím občas někam nosit. I tak jsem si raději koupila ortézu. Poradíte mi,prosím,co mám dělat při občasné bolesti a nechci znovu injekci? Děkuji za radu S…
Dobrý den, ortéza, klidový režim a eventuálně rehabilitace ultrazvukem by mohla stačit. S pozdravem M.Pastucha
Dobrý den, hybnost v pravé kyčli je S 0-0-90, F 30-0-10, R 30-0-20. Měla jsem ve zprávě napsaný vždycky stupen 2, nebo 3. Do kterého stupně spadá tato hybnost kyčle děkuji
Dobrý den, stupně označují rtg změny, ne rozsah pohybu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím chtěla jsem se zeptat,při autonehodě jsem měla zhmoždění a hematom velkého trochanteru a následně rehabilitace , které jsem přes bolest nezvládala,až na dalším rentgenu bylo zjištěno , že tam byla infrakce velkého trochanteru. V noze mám záškuby, bolí a mám problém s delší chůzí. Noha se roztřese a nemůžu se rozejít, ani na té straně spát. Na emg vše v pořádku pouze závěr V.m…
Dobrý den, schází mi pár údajů, nevím jak dlouho po nehodě jste, jak dlouho rehabilitujete, každopádně na infrakci velkého hrbolu stačí konservativní postup, operace nutná není a váš stav by se měl postupně upravit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.CHci se zeptat jak probíhá operace kostního výrůstku na nártu a jaká je doba hojení.Výrůstek mám asi půl roku abolí mě v botech a mraavenčí mi palec .Děkuji za odpověd.
Dobrý den, výrůstků na noze je více, bohužel se nemohu vyjádřit, otázka je nespecifická. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Diagnoza Coxalgia I.dx. v rámci lumboischialgie vpravo, Coxarthosis I. dx. III-IV. et gr. II.i.sin. Perspektivně indikovna TEP pravého kyčelního kloubu. Po tromboze v noze před 2 roky warfarin. Jaká je predikce rekonvalescence a doporučujete TEP i v mém věku?
Dobrý den, pokud máte klidové bolesti tak ano. Warfarinizace a věk není problém. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Dne 19.3.2018 jsem objednána na TEP kolene a manžel TEP kyčle.Jsme z Písku a zajistili jsme si rehabilitaci od 26.3.2018 v Lázních Vráž u Písku.Prosim o sdělení ,kdo a kdy nám napíše žádost a zda se máme o to nějak starat.Děkuji
Po absolvování operace vám uvedeme do zprávy, že lázně jsou indikované jako VII/10. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den prosim vysvetlite mi popis zaverecnej spravy z mr. Ramenneho klbu ruptúra anteriorneho labra + lézia uponu MGL, subacromiálne mierne zmnoženie tekutiny, nad AC klbom v podkoží tekutina, subkortikálne v štruktúre hlavice humeru posteriorne komplex pseudocyst, bez perifokálneho edému
Dobrý den, jedná se o poškození vazivového prstence, který je odpovědný za stabilitu ramena, v.s. poúrazově, může způsobovat i bolesti ramena. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám artrozu v levém koleni - GA III.-IV vlevo. Dle lékaře to je na výměnu, proto se ptám, bylo by možno výměnu provést u vás? děkuji za odpověd
Ano, samozřejmě rádi se vás ujmeme, objednejte se 14500 na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, trápí mě bolest pravé kyčle a jelikož jsem sportovec, mám obavy, abych si neublížil. Lékař mě řekl, že jsem zdravý, ale bolesti z něčeho přece musí vznikat. Prosím, o kontrolu rentgenu a o váš názor. Bolest je jak v tříslu tak i na pravém boku nohy, jde až pod pravou půlku zadku.
Dobrý den, Rtg vypadá dobře, ale lepší by bylo vyšetřit vás klinicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, rad bych se zeptel na jednu vec: Jsem z Kladna a v breznu jsem prodelal artroskopii pr.kolene. Pri nasledne kontrole mi doktor sdelil ze se mam pripravit na endoprotezu a ze me veme do zaznamu. To bylo v cervnu. Od te doby to koleno boli cim dal vice a objednaci doba je az 10 mesicu. Tak jsem se rozhodl po precteni vetsinou kladnych referenci na vas obratit s dotazem zda by to ve vasi…
Dobrý den, čekací doba na endoprotézu je u nás 6 měsíců. Ten čas určitě nebude delší. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, prosím o informaci :) zda může tatínek, který je 4 týdny po operaci kolene, používat infračervené světlo, děkuji Marschiková
Dobrý den nevím obraťte se s dotazem spíše na rehabilitačního lékaře ž ortopedického pohledu si myslím, že použít můžete, ale my nepoužíváme danou techniku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,zakopla jsem upadla jsem na všechny čtyři,ale pravé koleno to asi odneslo.Bolí mě nad kolenem a za kolenem,mám viditelný otok a chůze mi už dělá problémy.Byla jsem i na pohotovosti ale tam mi pouze poradili stáhnout a že se to vstřebá.Byla bych ráda za dobrou radu.Stahuju i leduju.
Dobrý den, bez klinického a rtg vyšetření nelze poradit, může se stejně dobře jednat o banality nebo taky o postižení extensorového aparátu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem 10 dní po artroskopii L kolena, našli mi žilní trombózu, užívám léky na ředění krve a mam otoky v koleni, mam za sebou první punkci a koleno mi natíká znova je to bolestivé při cvičení a nemohu příjemně chodit. Mam jít na punkci co nejdříve nebo počkat do další kontroly? Děkuji
Dobrý den, neznám váš operační nález, raději konzultujte s pracovištěm, kde proběhla artroskopie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, poslední dobou (cca 1-2 týdny) mě trápí bolesti levého ramene. S rukou normálně hýbu, ale do ramene mi vystřeluje pichlavá bolest. Na rameno si nemůžu lehnout, zmáčknutí je bolestivé a i při pohybu rameno bolí. Oteklé není. Nevíte, co by to mohlo být a zda je nutné dojít k lékaři?
Dobry den, rameno je kloub který někdy bolí výrazně a zklidní se časem sám. Každopádně pokud vaše potíže trvají nějakou dobu a mají spíše tendenci k zhoršení, vyhledejte odborné vyšetření na ortopedické ambulanci. Potíže mohou být i od krční páteře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
pane primáři,jsem ve Vaší péči v Palas Atheně.mohla bych za Vámi zajet do HOŘOVIC,moc mě bolí levé před 10lety operované koleno. bolest při každém došlapu.děkuji
Ano samozřejmě, objednejte se přes naší recepci telefonicky na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pred casem jsem utrpel uraz kolena, muj lekar navrhnul lecbu bez operace, resp. ponechani soucasnyho stavu bez zasahu. Jelikoz jsem byl na MRI, muj nalez je nasledovny (muj lekar take jen cetl tenhle nalez, videozaznam z rezonance si neprezrel): intraartikulárne je malé množstvo hemoragickej tekutiny. V dorzálnej časti mediálneho kondylu femuru je sledovateľná skoro vertikálne a…
Dobrý den, pokud je klinika a MRI jak uvádíte, operace není nezbytná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, je mi 59 let a již delší dobu mám problémy s klouby na rukou. Mé zaměstnání je uklízečka. Nejdříve to začalo tzv. skákajícím palcem, kdy mě ortoped dal obstřik. Skákající palec povolil a začaly mě bolet klouby na rukou. Celkem jsem dostala 4 obstřiky. Měla jsem zánět šlach v začátcích. Po kontrole mi ortoped sdělil pokud bude další bolest mám přijít opět na obstřik nebo…
Dobrý den, pokud máte dobrý efekt obstřiku, není nutné se obávat opakované aplikace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, mám 18ti měsíčního syna a vtáčí nožičku směrem dovnitř. Je to v tomto věku ještě normální nebo bych měla jít na ortopedii? Děkuji za vyřízení S pozdravem
Dobrý den, nelze to objektivně bez vyšetření zhodnotit, velmi pravděpodobně to je normální v tomhle věku, ale raději se objednejte na klinickou kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, mám zlomený vnější kotník, pri první návštěvě v nemocnici bylo napsáno v lékařské zprávě, ze mě čeká operace. Muj pán doktor nakonec usoudil po následující kontrole, ze nebude třeba, byla tam dislokace1,8mm, ale ze uděláme ještě po týdnu, kontrolní RTG. Po 8 dnech mi dotocily sádru samozřejmě bez doslapu. Po týdnu další kontrola s RTG, vše v pořádku,…
Dobrý den, pokud je rozhodnutí na konservativní postu, 18. den ho měnit je pozdě. Myslím, že stačí sádra 5 týdnů. Šklubání nevadí S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem po operaci kolene už 9 měsíců kdy jsem měla přetrženou chrupavku přes celou šíři a při každé větší zátěži (běh atd.) mě koleno bolí a i den potom, je to normální?
Dobrý den, ano je to pravda, chrupavku lze bez následků zhojit jenom zřídka. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, jsem 6 let po endoproteze kolena a poslední dobou mi koleno dost zlobi, n ěkdy se v koleni něco jakoby zasekne a pak to hrozně bolí. Můžete mi poradit co s tím. Děkuji za odpověď. Plucarova
Dobrý den, ideálně je vždy jednou za 2 roky provést klinické vyšetření a rtg, takže se prosím objednejte na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,pane primáři,jsem objednaná na Vaše oddělení na TEP a chtěla bych se zeptat, zda mám mít s sebou podpažní berle nebo francouzské hole? A potom na rehabilitaci do Berouna? Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Ladislava
Dobrý den, vemte si sebou francouzské hole, pokud je nemáte, dáme vám je my. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore. mohl bych se objednat na operaci kotníku s mnohočetnými myškami HHK vpravo z přední AT. Copak ta operace obnáší.
Dobrý den, myšky vyndat sice lze, ale není zaručeno, že se po artrotomii neudělají znovu. Pokud jsou malé, lze se pokusit odstranit je artroskopicky. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane primáři, již jsem vám psala ohledně TEP pravého kolene 10- 85 st..Redres mi byl proveden v 11.8.2016,ale nepomohl,přes intenzivní RHC na dvou lůžkových pracovištích.Pred 20-ti lety na témže koleni jsem měla úraz,ilitiobilialniho traktu- tak nějak.Utrzene šlachy a vázy od svalů stehna a lýtka.Koleno bylo vykloubené.Koleno jsem normálně skrcila,ohnula a s tím jsem šla na operaci TEP.Ale…
Dobrý den, pokud jste před operací koleno mohla ohnout ve větším rozměru, tak úraz nemůže mít vliv na přijmutí implantátu. Pokud již redres po operaci byl proveden bez úspěchu, zůstává jenom reimplantace a operační revize. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Chtěla bych k vám se objednat na vyšetření pro bolest obou kolen a chci se zeptat, zda musím mít doporučení a rentgen. Děkuji
Dobrý den, doporučení ani rtg nepotřebujete, objednejte se k nám telefonicky na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Rád bych se zeptal, zda je možné se k vám objednat k aplikaci kyseliny hyaluronové do ramenního kloubu? Důvodem je chronická bolest ramene, záněty, kalcifikace a započínající artróza. Děkuji. S pozdravem Jan Kocka.
Dobrý den, možné to ,ale pojišťovna přispívá jenom na aplikace do kolene, kde prokazatelně mají význam. Aplikace do ramene je sporná a pacient si ji musí hradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jsem po TEP kolene rok,operovali mne v Plzni.Je skrčené 10-85st..Špatně chodím,seká se ,nemohu nikam dojít.RHC jsem absolvovala.Myslite,že existuje možnost nápravy?Děkuji za odpověď.Tursova H.
Dobrý den, rozsah pohybu 10-85 není ideální, zejména ne, pokud se jedná o tak mladého pacienta jako ve vašem případě. Pokud je ale od operace již rok, šance na výrazně zlepšení rozsahu pohybu je minimální. Pokud daný rozsah pro váš život nebude stačit a potíže budou progredovat, doporučoval bych spíše operační řešení, bud prostý redres v anestezii, nebo revizi protézy a debridement a eventuálně i…
Dobry den, v koleni mi bylo provedeno osetreni praskleho menisku,shaving chrupavky a mam praskly LCA. Koleno ohybam celkem bez problemu,s chuzi je to horsi,stale chodim o berlich a v mistech vpichu po ASK citim jakoby tah. Je to jiz 6 tydnu od operace. Je to normalni stav nebo je to uz dlouha doba na chuzi s berlemi? Dekuji mnohokrat
Dobrý den, po ASK by jste již měla chodit bez holí a potíže by měly být minimální. Máte ale porušeny i LCA a tak můžete mít pocity nestability. Stabilizační operace by následovala eventuálně v druhé době, pokud by nestabilita zůstala a obtěžovala. Snažte se co nejdříve zpevnit svalový korzet a berle nepoužívejte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, včera při tréninku (fotbal) jsem při klekání a opětovném vstávání ucítil bodavou bolest v koleni, ale nic hrozného. Poté jsem kopnul do míče a bodnutí v tom samém místě již bylo takřka nevydržitelné. Koleno nijak neoteklo, ohnout jde normálně, v klidu a při chůzi Tu a tam dané místo cítím. Ne ale bolest, spíše jakýsi tlak. Pouze při dřepu zhruba ve 45 stupních v kolenou cítím opět…
Dobrý den, pokud budou vaše obtíže trvat, je vhodné klinické vyšetření ortopedem, může se jednat o prasklinu na menisku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem se svojí desetitýdenní holčičkou potřetí na vyšetření kyčlí. Ve zprávě máme napsáno - obj. klin. nález na kyčlích v normě, UZ bez jader, Ia vpravo, IIa- vlevo, dg. dysplasio coxae l. sin., kontrola za 6 týdnů, to je všechno. Lékař mi k tomu vůbec nic neřekl, ani jestli se od minula nález zlepšil nebo ne, sestra mi pouze dala frejkovu peřinku s tím, že jí má mít neustále na…
Dobrý den Dle UZ máte nález II A - což odpovídá mírně dysplastické kyčli, terapii u nás volíme stejně. O věk dítěte nejde, Frejkovi peřinky se vyrábějí od velikosti 14 výše, jde o to, aby byla zvolena správná velikost. O délce užívání peřinky se nelze validně vyjádřit, půjde o to, jak se bude vyvíjet UZ nález na kyčlích. S pozdravem Zdeněk Poledník
Vàženy pane primàři Mudr. Pastucho, ràda bych se Vàs zeptala, neboť vždy zodpovite dotaz. Jsem 8 měsíců po TEP kyčle a dobrý, ale teđ jsem prodělala artrodezu hlezna a kloubu sub talo, a nedopatřením jse došlàpla na sádru a spadla jsem z hrancouzských holí na zem. Podaŕilo se mi vstàt, nic mě neboli, ale jen jsem se chtèla zeptat, zda se nemohlo něco operované kyčli pŕihodit. Moc Vam dèkuji…
Dobrý den, pokud můžete chodit, kyčli jste asi nic neudělala, ale i tak by byla lepší klinická kontrola a rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat na řešení většího osteofytu, který se objevil u kyčelního kloubu. Bolest pocituji asi dva roky a neustále se zvyšuje. Nemohu si bez palčivé bolesti zavázat ani boty. Jakákoliv rotace trupu i v sedě je velmi bolestivá- jakoby tam něco vždy přeskočilo. Beru silné léky na bolest, ale ty mají zase vedlejší učinky, tak se je nesnažím brá každý den. Trpím těžkou…
Dobrý den, osteofyt na kyčli lze odstranit jak artroskopicky tak otevřeně, není to výkon jednoduchý, zejména v dysplastickém terénu. Doporučuji nejdříve klinické vyšetření a poté bude možné zvolit ideální řešení. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jsem obednána na konzultaci k MUDr.Landsperskému a chtěla bych se zeptat,zda mám přinést CD záznam rtg kyčlí nebo jestli si pan doktor bude dělat své.Byla jsem na rtg 10.7.2017. Děkuji za ochotu a přeji krásný den,Kropáčková
Dobrý den, cd můžete vzít sebou, pokud nebude dost aktuální Dr.landspersky udělá nový rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,prosím o radu.Vnučka má problém s kolenem a v Příbrami otálejí s operací.Přikládám dokumentaci a velmi by mne zajímal váš názor,zda to k operaci je nebo není.Když má zátěž,tak nespí celou noc bolestí a koleno oteče.Nějak se to musí řešit a ne dávat prášky na bolest.Vnučce je 16 let. Děkuji moc za odpověď . Alena Dušková
Dobrý den, v daném případě a daném nálezu, bych taky s operací nespěchal. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň. Už som Vám svoju otázku poslal. Týkala sa ruprury distálnej šľachy bicepsu a obmedzenej supinácie predlaktia. Ešte by ma zaujímalo, či je technicky možné, aby pri ruptúre dist šľachy na "radii" mohlo súčasne dôjsť aj k rupture proximálnej šľachy bicepsu, čo vlastne vyšetrované nebolo, ale vzhľadom k pooperačnému stavu stavu to pociťujem tak, ako keby sa zapájala iba krátka hlava…
Dobrý den obraťte sa s vašou otázkou na pracovisko Vysoké nad Jizerou . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň. Poprosil by som Vás o odpoveď na otázku. Ako je z písma zrejmé , som zo SR. 27.6. 2017 som po úraze podstúpil reinzerciu distálnej šľachy dlhej hlavy bicepsu. Problém je v tom, že už od roku 1996 mám postihnnute predlaktie a ruku , z dôvodu "lezia nervi radialis". Doposiaľ som relatívne uspokojivo fungoval, napriek pomerne značným obmedzeniam ako nulová dorzálna flexia zápastia a…
Dobrý den pane, vaša otázka je pomerně presna, ale pomerně specificka a kdeže som odbornik hlavne na oblast bedroveho a kolenneho klbu a hlavne problémy spojene s operaciami nahrad klbov, doporucujem sa vam s vasou otázkou obrátit na Vysoké nad Jizerou, specializované pracovisko na ruku. Drzim palce Pastucha
Dobré odpoledne mohla bych se u Vás objednat mám po operaci kolene dle Elmislie Trillata a začlo bolet druhé koleno nemohu chodit oběhala jsem půlku Prahy a nic děkuji za odpověd Hezký víkend
Dobrý den samozrejme zavolejte 14500 a objednejte se idealne Dr.Landspersky nebo Dr.Forman. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, chtela bych se zeptat. 28.10.16 jsem si zlomila 5zanartni kost sikma zlomenina. 7.2.17 jsem byla na osteosinteze ale stale kost spatne srusta?
Dobrý den, zlomenina byla operována 3M po úrazu, takže tam byl asi pakloub, ten se obecně v dané lokalitě špatně hojí a je dle literatury problematický. Každopádně je nutné dále zlomeninu sledovat na Rtg a pokud hojeni nebude a zlomenina bude bolet, je nutné provést další výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Má obvodní lékařka, MUDr. Kaprová z Hluboké nad Vltavou mi doporučila obrátit se na vaše oddělení se žádostí o odborné vyšetření. Mám diagnostikovaný třetí stupeň artrózy levého kolenního kloubu a chtěl bych vědět, zda můj stav odpovídá potřebě TEP kolenního kloubu. Mým ošetřujícím ortopedem je MUDr. Tomáš Fuit z oddělení ortopedie českobudějovické polikliniky Jih. Budu Vám velice vděčný za Vaši…
Dobrý den, samozřejmě se na vás můžeme podívat a dle vašeho klinického a Rtg nálezu navrhnout další postup. Ideálně se objednejte přes recepci na čísle 14500 . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane primáři, 14.6.2017 jsem na ortopedickém oddělení podstoupila TEP kolene, chtěla bych tímto vyslovit velkou pochvalu celému Vašemu oddělení za profesionální péči Miluše Melicharová
Moc děkujeme
Dobrý den, pane doktore, jsem na mateřské již 16 měsíců. Měsíc mě bolí v okolí zápěstí, a proto jsem byla u ortopeda, který mi řekl, že mám přetažené šlachy. Proto mi dal obstřik. Jinak jsem dítě kojila do 14 měsíců a moje váha klesla až o 3 kila. Snažím se kila opět nabrat, ale jde to pomalu. Je možné, že to mohu mít z toho, jak beru dítě do náručí a mou sníženou tělesnou váhou? Můžete mi,…
Dobrý den, obstřik obvykle obsahuje lokální anestetikum a kortikoid, ve vašem věku je lepší obstřik nepoužívat. Může pomoci ortéza zápěstí a rehabilitace UZV. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, velmi ráda bych na vašem ortopedickém oddělení postoupila TEP (kyčel). Je možné se na předoperační vyšetření kloubu objednat přímo k vám na oddělení? Mám sice stanovisko dvou plzeňských ortopedů, ale pohled na řešení není jednoznačně shodný. Stále ještě platí, že by termín operace nemusel být delší než 3 měsíce? Hořovice jsou moje srdeční záležitost, je to rodiště mého otce a navíc na…
Dobrý den, těší mě vaše důvěra v naše zařízení. Objednat se k nám můžete telefonicky na 14500 kde si vyberete konkrétního lékaře a naše call centrum vás objedná na konzultaci a vyšetření. Nyní je ale čekací doba na náhradu kolenního a kyčelního cca 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha Pastucha
Dobry den.Trapi me bolest v lokti leve ruky.Bolest se objevuje ojedinele a necekane na vnejsim kloubu lokte pri ohnuti.Bolest je silne bodava,tahava a pri natazeni ruky zase pomalu odezni.Pote muzu loktem hybat,jak chci a bolest zadna.Vzdy se necekane objeví,dnes uz trikrat az ctyrikrat denne a uz to trva tak tri tydny.Pri bolesti v ohnuti se nejde ani briskem prstu druhe ruky dotknout bolaveho…
Dobrý den, velmi pravděpodobně se jedná o tenisový loket je nutné vyšetření na ortopedické ambulanci-klinické a Rtg vyšetření, bez toho nelze diagnozu potvrdit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,je nutný po TEP "průkaz nositele implantátu" pro případ indikace v bezpečnostním rámu??Děkuji za odpověď.
Dobrý den, nutné to není, ale není to na škodu. My naše pacienty vybavujeme průkazem nositele. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Za jak dlouho bych mohla chodit bez berli po tep kycle? Jsem tri mesice po operaci. Dekuji
Dobrý den, dovolujeme plnou zátěž bez berlí po 6 týdnech od operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Beru Warfarin, mám křečové žíly, prodělala jsem embolii a několikrát trombozu. Byla by vhodná operace žil? Při zákroku na ortopedii a dotazu,zda bych mohla na endoprotézu kolene mi bylo řečeno,že by se nejdříve musela udělat operace žil. Děkuji moc za odpověď. Kališová
Dobrý den, není přesně dáno, zda má být první výkon na žilách nebo protéze, pokud se tedy nejedná o trofické změny kůže a počínající bércový vřed, tam musí být první cévní výkon. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , Zvrkl jsem si již poněkolikáté kotník a až po druhém rentgenu mi pan doktor řekl že jsem měl kotník zlomeny a špatně mi srostl . Samozřejmě jsem se objednal na ortopedii ale čekací doba je skoro 3 měsíce . Takže teď budu čekat celkem dlouhou dobu a vůbec nevím co se bude dít. Proto jsem se rozhodl zeptat se vas jaké jsou možnosti. V příloze zasílám rtg snímek .děkuji za váš čas
Dobrý den, to není zlomenina, ale akcesorní kůstka oss tibiale externím. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 7 týdnů po tep kolena. Rovnou z nemocnice jsem byla převezena do lázní. Teď jsem už doma a koleno ohnu na cca 100 st. a stále mi natéká a je jako ve svěráku. Je to normální a jak dlouho to může trvat. Cvičím sama doma, i lehce na rotopedu. Děkuji za odpověď.Darina
Dobrý den, stav je to normální, nadále pokračujte podle plánu a všechno bude v pořádku. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý den, měsíc a půl mám bolest v pravé kyčli, začalo to po chůzi na horách kdy jsem šla po rozbředlém sněhu kdy jsem zapadala, to mě začalo bolet poprvé od té doby mě to bolí , bolí to při chůzi a námaze , když sedím bolí mě to až do třísla , resp. v klidu, při chůzi vystřeluje bolet do zadní části, jako by pod zadnici a až do nohy zezadu je to taková tupá bolet která vystřeluje, nepříjemná,…
Dobrý den, bez klinického vyšetření a rtg vám nemohu říct o co se jedná. Doporučuji se objednat na ambulantní vyšetření. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený pane primáři, především opravdu velké díky za endoprotézu levého kolena,která bude za několik dnů slávit roční výročí ! ( Už jsem měla i ošklivý pád přes mou senilní starou fenku zlatého retrívra a drží ! ) 2.10. jsem k Vám objednána na výměnu druhého kolena a ptám se :Dočetla jsem se , že se dá voperovat nejnovější náhrada -Attune od firmy Johnson&Johnson, kterou údajně lidské tělo lépe…
Dobrý den jsem rád, že vše funguje dobře. Stran protézy Atune je problém s její vysokou cenou a tak se v ČR zatím moc nepoužívá stejně jako proteza Persona. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,dne 16.1.t.r.jsem byla operovana v Hořovicich TEP LK primařem MUDr.Pastuchou.Noha mi byla prodloužena o 5 cm.Vše probíhalo bez problémů, v současné době však mám velké problémy s bederní páteři.Mám velké bolesti a nemohu vůbec chodit,ohnout se ani sedět.Žádné léky ani cvičeni mi napomáhá. Jsem objednává na kontrolu 29.6.017 PALAS ATHENA Praha. Děkuji za radu.
Dobrý den, předoperační zkrat 4cm byl korigován o 3cm - měření na rtg , bylo dosaženo prakticky stejně délky ve výrazné dysplastickém terénu. Samozřejmě platí kontrola v Palas athena, jak jste již objednána. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore. V prosinci 2015 jsem utrpěl zlomeninu pately, řešeno chirurgicky tahovou cerkláží. V září 2016 odstraněn osteosyntetický materiál. Z chirurgického hlediska je prý léčba ukončena, hybnost kolene navrácena. Přesto se mi stále špatně chodí z kopce a ze schodů, nemohu běhat. Lze vůbec očekávat návrat do původního stavu před úrazem? Děkuji.
Dobrý den, po operaci jakéhokoliv úrazu lze čekat různé následky trvale. Prostě nikdy operovaná věc nemůže být lepší než byla před úrazem. Takže mirný diskomfort je normální. Pokud by obtíže progredovali je nutná kontrola a opakování Rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den , som po uraze na lyziach 3/17 s rpt LCA a rpt partialis LCM genus I sin. , 4/17 som bola operovana : robili mi suturu LCM, resekciu LCA -je kompletne odtrhnutý od femoralneho uponu , bez moznosti rekonstrukcie s doporučením plastiky v dalšom kroku. Rada by som sa spýtala ,kedy to by to bolo vhodné , som aktívna, športujem a nerada by som odkladom koleno viac poškodila. Momentalne…
Dobrý den, plastika nie je nevyhnutá,, je doležité či sa vam vyvinie nestabilita. Ak sa nevyvinie, tak zostańte bez LCA, pokial sa vyvinie, tak potom ano. Doporučujem každopádně plastiku až s odstupom od úrazu 3M a viac. Ale opakujem, pri lezi LCA nie je plastika nevyhnutná. MUDr. M. Pastucha
Vážený Mudr. Pastucho, moc Vam děkuji za vaše odpověďi a jelikož Vám důvěřují a vážím si Vašich profesionálních odpovědí., tak bych se dnes ráda pozeptala , po operaci kycle 6.1. 2017 a rehabilitaci a následně lázně, mě bolí záda a převážně u operované kyčle, levá strana. Je to v pořádku?Nebo co mohu dělat, aby záda nebolelo A. Ješté Vás požádám, o jednu odpověď j, když je kyčel rozcvičenà, je…
Dobrý den, samozřejmě ideální je každý den cvičit i v delším odstupu od operace náhrady kyčle nebo se věnovat přiměřené fyzické aktivitě ,ideálně chůze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobré odpoledne,pane doktore. V únoru se mi ve vaší porodnici narodil syn a po utz kyčlí nám pan doktor řekl, že máme nosit široké balení plen. Bydlíme v Praze a tak nám dětská lékařka dala na další kontrolu žádánku k Mudr.Chládkovi do Prahy, abychom nemuseli na kontrolu do Hořovic. U pana doktora jsme byli 2x a už více nás tam nikdo nedostane a tak bych se chtěla zeptat, zda je možné přijít na…
Dobrý den, na vyšetření dětských kyčlí můžete samozřejmě přijít i k nám. Je nutné se vždy telefonicky objednat. Stran nepřítomnosti jader na UZ, jádro je jedna z věcí, které se během vyšetřování sledují, jádro je osifikační centrum hlavice kyčelního kloubu - zjednodušeně laicky místo odkud se" chrupavka mění v kost", a zdravému dítěti by se jádra měla objevit do 12 měsíců věku. S pozdravem MUDr…
Posílám vyšetření DEXA výsledek.L páteř rozložení denzitidy je nehomogení na orientačním denziommetrickém zobrazení lokálně vyšší BMD v L1 odpovídá zmíněné kompresi BMD hodnocené L páteře odpovídá pásmu osteoporozy L2-4 T/Zscore -4,0/-4,3 AM 58 procent věkové normy BMD L i P proximálního femuru odpovídá pásmu osteopenie T/Z skore -1,5/-1,7 AM 80 procent věkové normy V porovnání s minulým…
Dobý den, píše se tam, že se jedná o osteopenii, takže vše je relativně v normě, stávající léčba je dostačující, nejedná se o osteoporózu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Pane prim. Pastucho, prosím laskavě o sdělení, jestli provádíte operace záměny kyčelního kloubu miniinvazivní metodou? Je tato operační metoda hrazena VZP? Děkuji. S pozdravem O. Syslová
Dobrý den, v naší nemocnici je každá ortopedická operace je hrazena pojišťovnou. Miniinvazivní operace kyčle provádíme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám dotaz borti se my klenba nohy a mam bolesti.Prosim o radu co bych mnela u dělat.Děkuji
Dobrý den, navštivte ortopedickou ambulanci, objednejte se na čísle 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Jaký je nejbližší možný termín výměny koleního kloubu,velmi to spěchá z důvodu odjezdu do zahraničí,nemohu vůbec chodit.Prosím termín a cenu za urychlenou operaci. Jsem z Jablonce n N a píši na doporučení vaši byvalé pacientky. Děkuji za odpověd.
Dobrý den, zatím nelze operaci urychlit, takže termín je konec listopadu. Nemocnice zvažuje zavést možnost sponzorského daru a provedení operace o víkendu. Zatím ale nepadlo konečné slovo. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, od mala mám problémy s výrazným křupáním levého kotníku. Doktor mne odbyl že to je normální ale to křupání je opravdu výrazné,hlavně když jdu ze schodů nebo doma cvičím tak to dost nahlas křupe. Nepřipadá mi to normální. Pomohou nějaké doplnky stravy aby kotník nekřupal? Stydím se že mi je 25 let a cvičím mezi mnohem staršími lidmi a křupe to jen mě. Děkuji
Dobrý den, skutečně jsou lidi kterým klouby křupou, ovlivnit to moc nelze. Pokud jenom křupou a nebolí, není nutné to řešit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
V lednu jsem si zlomila obratel L1.Klínovitá zlomenina léčená beder.pásem měsíc klid na lůžku .Pak postupně jsem mohla chodit a Asi měsíc povoleno sedět.Při chůzi to bolí stále a i při sezení občas.Absolvovala jsem magnety na rh a nýní budu chodit na rh cvičit.Dnes mě doma malinko uklouzla noha po vodě na dlažbě a začalo to bolet víc.Chci se zeptat zda se to nemohlo zase zlomit.Úraz se mě stal 18…
Dobrý den,, bez klinického vyšetření a rtg zlomeninu nelze vyloučit. S pozdravem MUDr. M Pastucha
Dobrý den,před lety jsem byl u Vás operován s kolenem.Nyní mi po MRI zjistili nález edému kostní dřeně levého hlezna.Závěr : vzhledem k nejasnému nálezu MRI budeme zatím postupovat jako k nálezu aseptické nekrozy,či počínající Sudeckově algoneurodystrofii.Dr.mi nasadil léčbu viz nález.Chtěl bych vědět a poradit se,zda by jste mi neudělal nezávislou konzultaci,zda je ještě možnost jiné léčby,či…
Dobrý den doporučuji se obrátit na vyšší klinické pracoviště které má specialistů na hlezno např. FN Motol. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám problémy s páteří při stání mi mravenčí hlavně pravá noha nemůžu dlouho chodit pro bolest v kříži a kloubů. Normálně mě v zádech nebolí a ani klouby stačí mi si na nějakou chvíli sednout a bolest ustoupí. Druhý problém je koleno - již 2x mi brali z kolena tekutinu ale moc to nepomohlo. Chtěla jsem se zeptat zda se můžu k vám na ortopedii objednat i když nemám doporučení. A jako poslední…
Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat na vyšetření, doporučení od praktického lékaře není nutné. Číslo na objednání je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosim Vás obracim se na Vás s dotazem jak dál.Jsem 10 měsicu po TEP kolene,které stálé natéká, boli a tuhne. RTG susp.stp.fraktura apexu patelly.muj ortoped mne dl infuze,leky a za dva měsíce na kontrolu a pak že se uvidi co dal,ale že se mu to nelibi.Prosim jak dalse pak pokračuje,kdž se to samo neupravi? Děkuji
Dobrý den, pokud se jedná o zlomeninu patelly, je to komplikace, kterou nelze posoudit validně bez vyšetření, takže mailem odpověď bohužel nelze. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám prodělat TEP kolene. Léčím se s Parkinsonem, mám částečně problémy s chůzí / náhle zastavení uprostřed kroku a nové vykročení /.Nebudou problémy s pohybem pomocí holí? Děkují
Dobrý den, Parkinson. sy je samozřejmě přitěžující okolností při operaci TEP, ale je výhodou, že se jedná o koleno, to lze po operaci zatížit naplno, proto doporučuji nácvik chůze o berlích nyní, pokud to s Parkinson sy zvládnete, mělo by to být stejně i po operaci, zátěž operované končetiny může být plnohodnotná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vážený Mudr. Pastucho, ràda bych se Vás zeptala , absolvovala jsem lázně Bechyne (navrat 25.4.2017)po vyměně kyčelniho kloubu a aplikovali mi slatinu (bahno)na hlezna, nárty, prave koleno a trapezy a musím říci ze se cítím hrozně, boli mě všechny klouby kromě kyčelniho operovaného. Myslíte si, že je to reakce na lazeñskou léčbu a že bolesti poleví.?Moc Vám děkuji za odpověď, vždy jste mi…
Dobrý den, jakákoliv rehabilitační procedura může pomoci, ale zároveň může i bolesti aktivovat. Myslím, že negativní vliv slatiny brzy odezní. Co se týká náhrad hlezenního kloubu, jedná se o výkon delikátní, raritní a výsledky nejsou přesvědčivé, proto je ideální, aby se realizoval na pracovišti, co ho operuje aspoň 20x za rok a to naše nemocnice není. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, jsem po vyšetření na MRI a čekám na hodnocení ošetřujícím lékařem, které bude za 14dní, tak zatím požádám i o Váš názor: Rupura gr.II v mediálním menisku charakteru horizontální linie prostupující celým meniskem bez kontaktu s jeho okraji. Normální nález na leterálním menisku, zkřížených i koloterálních vazech, chrupavka bez zjevných patologických změn. Obj. pohyb plně, MM…
Dobrý den, pokud to bude zlobit, tak artroskopie a částečné odstranění menisku, pokud to zlobit nebude, operace není nezbytná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chci se zeptat na Váš názor na užívaní dlouhodobě tablet Condrosulf800 ortoped mi je doporučil pro mírnou bolest kyčelního kloubu RTG je v pořádku děkuji
Dobrý den, léky užívejte 3 měsíce, pokud nebudete cítit efekt, další užívání není nezbytné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jak dlouho se u vás čeká na totální endoprotezu kycelniho kloubu?
Dobrý den, čekací doby se nám nyní prodloužily na 6 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Prosím o radu. Mám nálezy z MR z FN Plzeň. Dnes jsem navštívila p. doktora ortopeda a prý mi nic není,je to akorát na operaci kolene. Mám bolesti v celé noze i v klidu a v noci. nelze řešit nějak cystu a tekutinu v koleně? Laboratorní vyšetření krve mám negativní. Pan doktor se ani neptal,zda mám labor.nebo klinická vyšetření k vyloučení hemoblastozy. Jsem laik,ale přijde mi to divné.…
Dobrý den dle přiložené zprávy je váš stav indikací k náhradě kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den pan doktor, pred 3 tyzdnami som prekonala uraz clenka (viacnasobne sa mi clenok vyvrtol). RTG vylucilo zlomeninu, pritomny znacny hematom a opuch (dg. distorsio art. TC l. dx, cum distens LCL). Clenok som nemala fixovany, iba stiahnuty elastickym obvazom. Nohu vyrazne nezatazujem do dnesneho dna. Bolesti pretrvavaju pri rotacii nohy, obmedzena hybnost a instabilita, pri chodzi (ostra…
Dobrý den, určitě sádrovou fixaci a na 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v červnu 2016 jsem měla úraz kolene s otevřenou ránou, na vyčištění jsem šla až druhý den. Měsíc jsem chodila na laser, protože mám na koleni tvrdý útvar (bouli) a stav se nezměnil. Na kontrole mi lékařka řekla, že jsem v pořádku (rentgen čistý). Nemohu si na koleno přes bolest kleknout a "výrůstek" tam stále je. Mohli byste mi prosím poradit jestli se to vstřebá "samo" nebo mám…
Dobrý den, určitě se objednejte na ortopedickou ambulanci na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Dcera (nar. 1985) má od začátku roku 2017 silné bolesti kyčle. V únoru byla na 1. RTG (údajně artróza), následně na MR (drobné změny, výpotek), dále šla na punkci výpotku, při které jí byl proveden RTG se závěrem: Salterovo znemění, incip osteonekroza. Otázky: Je možné, aby se 14 dní po MR ukázal na RTG zcela odlišný výsledek ? Ošetřující lékař si neví rady se způsobem léčby. Je možné…
Dobrý den pane Holeček, nemusí se jednat o odlišný nález, ale o odlišnou interpretaci, zdá se mi pravděpodobná vzhledem k věku spíše nekrosa hlavice než artroza a tu někdo může nesprávně popsat jako degenerativní artrozu. Objednat se k nám na vyšetření samozřejmě lze, nutno se domluvit na 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda-li je tento postup léčby správný..dne 4.2. jsem spadl z kola a pád jsem se snažil zmírnit natažením ruky, ta začala bolet, jak při pohybu tak i úchopu věcí.Vydal jsem se proto na pohotovost, kde mi byl udělán rentgen a nebylo z něj patrné, jestli mám zlomenou člunkovou kost či nikoliv.Dostal jsem sádrovou fixaci i s palcem a byl poslán domů s tím, že za týden…
Dobrý den, ten postup není úplně standartní, pokud se to hnulo, zlomenina tam je a závisí na typu zlomeniny, zda čekat nadále že sádrou se to zhojí nebo podstoupit operaci. Konservativně se hojí 6-12 tydnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat, zda při zlomeninách ruky používáte odlehčenou sádru. Děkuji. Smrčková
Dobrý den, jenom v indikovaných případech, při málo dislokovaných zlomeninách je to možné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v lednu jsem si při volejbalu zlomila zápěstí, na pohotovosti jsem dostala sádru na 5 týdnů. Před 2 týdny mi sádru sundali, udělali kontrolní RTG. V přílioze posílám ofocený nález. Lékař mi řekl že v této fázi se již ruka nezmění, v případě bolesti jedině zákrok. Ruka mne stále bolí, ale ráda bych se svěřila do péče někomu jinému. (Zde každá kontrola, jiný lékař) Na Hořovickou…
Dobrý den, momentálně bych vzhledem k popisu začal s rehabilitací, pokud by bolesti trvaly, pravděpodobně by byla obtíž s S-L disociací, poté bych vám doporučil obrátit se na specialisty na zápěstí. Naše nemocnice bohužel tohoto specialistu nemá. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Dotaz ještě k MUDr Pastuchovi. Na dotaz o vyšetření před operací jste mne odpověděl.Ovšem MUDr Hrdlička by ještě chtěl doplnit, zda je třeba Mikrobiologické vyšetření Kultivace moče Výtěry krk a nos. Děkuji Hladíková
Dobrý den, všechna vyšetření navíc jsou vždy výhodou. S pozdravem MUDr. M.Pastucha
Dobrý den. Prosím jaké jsou čekací lhůty po objednání k vám do ambulance. Děkuji Kališová
Dobrý den, čekací doba na objednání do ambulance je kolem 3 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, minulý týden jsem byla na služební cestě. Poslední den silně pršelo a na hotel jsem šla velmi svižně. Po návratu jsem sundala mokré věci, shodila tašky, které mi visely na zápěstí a sundala hodinky, které se mi posunuly do půlky ruky. Od té doby pociťuji v palci (od nehtu dolů k zápěstí) nepříjemný pocit. Palec je na vnější části citlivý, při sušení ruky ručníkem či při oblékání je…
Dobrý den, stav není akutní, doporučuji návštěvu vašeho praktického lékaře, po návratu ze služební cesty a pote standartní postup ošetření dle praktického lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, podstoupila jsem MRI kvůli neustálím bolestem na pravé straně bederní páteře. Prosím o vysvětlení vyšetření: v et. L4/5 zcela minimální množství tekutiny v i.v.kloubech. Zcela diskrétní paradiskální změny typu II dle Modicka v et. L3/4, L4/5. Děkuji za včasnou odpověď.
Dobrý den, obraťte se spíše na spondylochirurga. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na váš názor léčby kloubních defektů kolagenovým implantátem, případně v jakých případech je tato léčba vhodná a v jakých ne?
Dobrý den, nevím o jakou léčbu kolagenovým implantátem jde, s touto léčbou zkušenost nemám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Jsem objednaná na operaci kolene (a to nástup 27.4.1 operace 28.4.17. Chtěla bych se informovat na předoperační vyšetření. Vyčetla jsem na vašich stránkách odběry krve, EKG, popřípadě rentgen srdce. Praktického lékaře zajímá, zda nebudu potřebovat další vyšetření. Děkuji za informaci. Objednával mi MUDr Radovan Hora. Moje r.č.495524022 jméno Jana Hladíková
Dobrý den, samozřejmě potřebujete komplexní předoperační vyšetření internistou, komplexni náběry KO, Biochemie, hemokoagulace, S+P Rtg, EKG s popisem, a eventuálne závěry specialistů, pokud jste u nich dispenzarizována-kardiolog, diabetolog a podobně. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor v oblasti obouvání malých dětí, které se teprve učí chodit. Snažím se už delší dobu na různých diskuzích a v odborných článcích najít odpověď na to, zda dceři (teprve je ve fázi stavění se k nábytku) mám v této fázi a pro první kroky doma koupit nějaké kožené capáčky, obuv s pevným opatkem nebo naopak ji nechat chodit pouze naboso v nějaké…
Dobrý den, názory, jak správně píšete, se různí, a tak vám mohu napsat jenom svůj, nechte se dítě stavět u nábytku, nepomáhejte mu, nepoužívejte chodítko a pokud možno ho obujte do vyšších kotníčkových botiček. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Vàženy pane Mudr. Pastucho, moc Vám děkuji za odpověď, jen ještě jednou, to jako opravdu si mohu zsvazovat boty na tkaničky i ve stoje?Tak jako před operací?Mám totiž ortopedicke boty kotnikové a jiné nemohu nosit a ty jsou na tkaničky. Omlouvám se, ale chci se opravdu ujistit, že mohu a s kycli se mi nic nestane. S poděkováním a upřímným pozdravem. A.A.A.
Dobrý den, ve stoji zatím ne, lze si zavazovat v sedu, operovaná končetina hlezno na neoperovaném kolenu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane Mudr., rada bych se zeptala -1/ jak dlouho po operaci kycelniho kloubu 6.1.2017 musím spát s klinem mezi nohama, 2/, kdy si mohu samya uvázat boty na tkaničky. Moc děkuji za odpověď. S úctou L.V.
Dobrý den, doporučujeme klín mezi nohami u spánku do 3měsíců od operace, jde spíše o to, aby se člověk po operaci naučil vyvarovat některých extrémních rotaci a poloh. Již 6týdnů od operace lze tkaničky od bot zavazovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Pane Doktore,chtěla bych se zeptat ohledně tenisového lokte,mám bolesti mírné,nic co by se nedalo vydržet,a kde mi byl nalezen i zánět,mám se objednat k ortopedovi,tak jsem chtěla vědět jaké vyšetření bude probíhat,a zda to není na operaci.atd,děkuji moc za odpověd...Jitka
Dobrý den, u podezření na tenisový loket je nejdůležitější klinické vyšetření, zpravidla doplněné rtg. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,jak jsem již psala.jsem rok po artroskopické operaci menisku.Koleno začalo opět bolet,stejně jako před operací.Proto jsem se objednala k Vám na kontrolu,kde mi pan doktor řekl,že mi tam nemá co bolet,připadala jsem si,že si myslí že si vymýšlím.Proto mám dotaz jestli je možné provést nějaké vyšetření k objasnění potíží.Děkuji za odpověd Markéta
Dobrý den, lze ještě doplnit kontrolní magnetickou rezonanci nebo při potížích artroskopii opakovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám prosbu. Pokud bych se chtěla objednat k vám na ortop.oddělení, co proto musím udělat? Mám bolesti kolene a slyšela jsem na vás hodně kladných ohlasů. Děkuji Kališová
Dobrý den, nemusíte mít žádné doporučení, stačí volat číslo 14500 a objednat se, číslo je v tomto formátu platné na území české republiky, je to číslo na naší recepci, kde vás objednají ke konkrétnímu lékaři. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, provádíte výmněnu kolenního kloubu i když mám revmatoidní artritidu? Děkuji
Dobrý den, ano, i u pacientu s revmatoidní artritidou provádíme operace náhrad kolenního kloubu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, prosím o laskavé sdělení z jakého materiálu se provádí u vás v nemocnici výměna kolenního kloubu.Stále slyším, že se používá cementová náhrada a nějak tomu nerozumím.Jedná se o to,že cementem se náhrada upevnuje, ale samotná je z nějakého kovu.Je mně 70 roků. Děkuji Čiháková
Dobrý den, implantáty jsou samozřejmě z kovu, ale jejich fixace je bud presfitová nebo cementovaná, vzhledem k věku se u starších lidí používá fixace cementová. Dle výsledku v registru mají cementované fixace dobrou životnost a není se čeho bát. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je čekací doba na odstranění kovového materiálu po předchozí operaci? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, čekací doba na extrakci kovu je cca 1 měsíc, je ale nutné zvážit, zda je zlomenina již zhojená a zda extrakce kovu představuje větší profit než riziko ponechání kovu v těle. S pozdravem MUDr. M. Pastucha.
Dobrý den,reaguji na odpověd ohledně bolesti kolene po artroskopickém o dstranění menisku.Jak se v takovém případě pokračuje v léčbě,pokud koleno opět začalo bolet.Děkuji za odpověd
Dobrý den, vyhledejte opět svého ortopeda a prodiskutujte další možnosti terapie. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám rok po artroskopii menisku.Koleno mě začalo bolet stejně jako před operací.Meniskus mi byl prý odstraněn,pan doltor říkal,že mi tam nemá tedy co bolet.Chtěla jsem se zeptat zda je možné,aby koleno bolelo.Děkuji
Dobrý den, ano bohužel koleno může bolet i po úspěšném odstranění poškozeného meniskus. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, několik dní mne velmi bolelo levé koleno při dřepu a ohnutí, žádný úraz jsme neměla. Při chůzi mne nebolelo. Včera mi pan doktor udělal obstřik, koleno trošku nateklo a bolí víc než před tím-z vnitřní strany. Zítra mne čeká magnetická resonance. Je to normální, že mně teď koleno bolí více?
Dobrý den, ano, koleno po obstřiku může 2 dny bolet i více. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, moc děkuji za odpověď. jen bych ráda vděla, zdy funguje alespoň aplikace kyseliny hyalurnové ? Mockrát děkuju
Dobrý den, ano, kyselina hyaluronová funguje a její aplikaci u nás provádíme bez doplatku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem cca 10 dnů po artroskopii kolene s tímto nálezem :laesio menisci med et lat gen Idx, laesio chondralis condyli med fem et tibie gr. III - IV,synovialitis . Dnes mně bylo doporučena aplikace Cellular Matrix. Velmi mě zarazila cena, jedna injekce 8 000 Kč,. Nedávno jse poslouchala v pořadu Sama doma lékaře, který říkal, že u vyššího stupně gonartrozy již aplikace krevních destiček…
Dobrý den, můj názor je, že aplikace krevních destiček nefunguje. Peníze bych do ní neinvestoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dceři je 7 let a má ploché nohy a mám podezření jestli se jí trochu nekřiví záda. Je potřeba k vyšetření doporučení dětského lékaře? Případně ke kterému lékaři/do které ambulance se máme objednat? Děkuji.
Dobrý den, doporučení praktického lékaře nepotřebujete, můžete se objednat do kterékoliv naší ambulance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v pondělí mi doktor aplikoval injekci Synvisc one do kolene. Do druhého dne koleno dost oteklo. Otok neustupoval a tak lékař ve čtvrtek ten samý týden punkcí vytáhl 60ml jantar. K punkci došlo v přibližně stejném místě jako v pondělí k aplikaci Synvisc one. Můj dotaz je, jestli mohlo dojít při punkci i k vytažení již aplikované dávky Synvisc one? Případně bude snížen účinek této…
Dobrý den, pokud po aplikaci injekce SYSADOA do kolene trvá otok, lékař může zvážit punkci kolene. Každopádně není pak jasné, zda se s výpotkem z kolene neodsála i aplikovaná látka. Nelze to vyloučit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, za týden jsem objednaná do nemocnice na plastiku předního zkříženého vazu v levém koleni. Bohužel mám ještě problémy s páteří. Vybočené obratle. Některé dovnitř a jiné do boku. Nevydržím ležet na zádech déle než 3 hodiny. Bolesti jsou nesnesitelné. Mohu se zeptat jak se takové věci řeší při operaci a následném pobytu v nemocnici? Mohu ležet vůbec po operaci kolene na boku? Zvládnu se…
Dobrý den, po plastice vazů se budete moci otočit na bok, analgetika dostávat budete, bolest by měla být snesitelná. Pokud budete potřebovat v pooperační období pomoc, tak vám náš personál jistě pomůže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, otec 70 let je k vám objednán na plánovanou operaci TEP kolene v červenci 2017. Při předchozích artroskop. výkonech se opakovaně objevila náchylnost k pooperační infekci. Ráda bych se zeptala, zda není v letních měsících větší riziko infekce a horšího pooperačního hojení. Také bych se chtěla zeptat, zda je u takto starého pacienta vhodné volit raději spinální anestezii než celkovou.…
Dobrý den, standardně dáváme všem pacientům profylaxi antibiotiky a nezaznamenáváme vyšší riziko infekčních komplikací i v letních měsících. Způsob anestezie je zcela v kompetenci anestesiologa, ten preferuje spinálni způsob. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. V kvetnu 2015 po rotaci kolene byla dg totalni ruptura zadniho rohu medialniho menisku. Koleno bolelo asi tyden, pak bolesti ustoupily. Koleno sneslo plnou zatez. Vcera opet stejna bolest. Krec v cele DK. Nyni pouze v krajni poloze pri drepu a pritazeni lytka ke stehnu dojde k prudke bodave bolesti ve vnitrni predni strane kolene propagujici do cele nohy, ktera po zmene polohy odezni. …
Dobrý den, pokud máte poškozený meniskus a bolest je jenom v krajní poloze a nevzniká blokáda kolene není nutné situaci řešit akutně. Výkon lze naplánovat dle vašich možností a možnosti zdravotního zařízení pro které se rozhodnete. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Děkuji za zodpovězení dotazu ohledně TEP kolene. Ještě bych se teda chtěla optat, proč mne tak u chůze bolí hodně lýtko a nárt. Děkuji Hankeová
Dobrý den, bez klinického vyšetření nelze na váš dotaz odpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosila bych vas o radu. Jsem pul roku po TEP kolene a stálé mám berle,prostě bez nich to nejde a když to zkoušim, tak mam nohu jako v betonu a dost mne boli od kolene dolu celá.Muj ortoped mne řika,že to chce čas,ale už jsem z toho nervozni. Při cvičeni mne taky nějaké cviky boli.RTG je v pořádku, tak nevim kdeje chyba.Po operaci jsem byla 3 týdny na rehabilitaci, 5 týdnu lázně a…
Dobrý den, operace náhrady kolene je komplikovaná operace a i když se vše podaří jak operatér plánuje a on je s výsledkem spokojen, dle literatury cca 20% pacientů spokojených není. Trvaly výsledek od kterého nelze čekat zlepšení je 2 roky od operace. Berle by jste již ale každopádně používat neměla. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Mám 14 letého syna,kterému se asi před 14 dny objevila nebolestivá boule na rameni. Byl mu indikován nezhoubný novotvar (D160) a byl objednán na duben na operaci. Je okamžitá operace nezbytně nutná? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ne není, pokud někdo řekl, že se jedná o nezhoubný novotvar. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, 10-ti letá dcera má vystouplou pravou lopatku a lehce zahnutou páteř. Je možné objednat se na fyzioterapii, nebo je třeba kolečko - dětská, ortoped, fyzio. Děkuji
Dobrý den, objednejte se na vyšetření k rehabilitačnímu lékaři. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám 12 letého syna a má utržený úpon na stehně a posunutý o 6 mm po magnetické rezonanci. Můžu se zeptat na váš názor ohledně lěčby.
Dobrý den, je to příliš málo informací, nevím úplně přesně jaký úpon, zdá se, že jeho stav vyžaduje návštěvu ortopedické ambulance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Pane primáři chtěla bych se zeptat. Vloni po rtg jsem již měla koleno koxartroza III.st.vlevo. Navíc mám odchýlenou část nohy od kolene dolů do X. Zároveň mám i problémy s kyčlí,také vlevo. Je možné operací srovnat koleno,aby byla noha rovná? nebo je nutná výměna kolene? Na této noze u kolene mám zároveň i vnější křečové žíly, přes které,jak mi bylo řečeno ortop. by operace nebyla…
Dobrý den, osovou úchylku kolene lze srovnat jediné osteotomií nebo náhradou kolene. Operace kyčle na osu kolene vliv nemá. Operace je možná i v terénu křečových žil. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Potřebuji posoudit DEXA Pásmo osteoporozy dle kriterii WHO neprokazujeme parametry BMD hodnoceného skeletu odpovídají pásmu otopenie obvykle parametry TBS pokles BMD v porovnání s minulým vyšetřením T-skore L1-L4 -2,1 prox femur krek-1,0 total -1,1 Léčena jíst mléčné výrobky nyní pojedu zase na vyšetření po dvou letech na Dexu a mám zlomeninu L1 .Mléčné výrobky jím každý den.Mám…
Dobrý den Crohnova nemoc je rizikový faktor stran kvality kosti, ale vaše poslední měření je v mezích normy. Každopádně ve vašem případě je nutné opakovat densitometrii každý rok. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Zdravím Vás pane primáři, mám podezření na poškození laterálního menisku, které se opírá o mé profesní vzdělání - vzdělání fyzioterapeuta, o klinické samovyšetření a náhled obtíží v celkovém kontextu. Ortoped po shlédnutí RTG snímku indikoval magnetoterapii a kontrolu za měsíc, poté případně artroskopii. Sám sobě si mohu poskytnout, a již tak činím, maximální odbornou péči v managementu pohybu,…
Dobrý den pane, zcela souhlasím s vaším rozborem situace a navrhuji totéž co vy - realizovat magnetickou rezonanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám dotaz.Minulý rok jsem měla operovaný meniskus.Nyní mě koleno začalo stejně bolet jako před operací,je možné že by byl opět poškozený?Děkuji za odpověd
Dobrý den, ano, již operovaný meniskus se může opět poškodit, pokud máte obtíže dostavte se na ortopedickou ambulanci na kontrolu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den Jsem jeden den spadla na koleno asi pěti dny jak jsem spadla pomalu jsem nemohla chodit druhy den jsem bez stahovačky nemohla chodit ale čím dal je to horší křupe mi v něm a když jdu tak cítím jak v něm lupe, bolest když ležim taky bolí pod kolenem, ve prostředí i ve vnitřní kolene. Byl je maly otok je a asi dva dny modřina. Můžete mi prosím odpovědět a jestli mám jít na ortopedie.…
Dobrý den, pokud vás koleno bolí a je tam anamneza úrazu, bylo by vhodné ortopeda nebo chirurga navštívit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mam dotaz provádíte operaci kyčelní hlavice -dekomprese, mam nekrozu kosti
Dobrý den, u nekróz hlavice dle posledních literárních zdrojů provádíme podporu hlavice z materiálu trabecular metal od firmy Zimmer. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, ke kterému lékaři na Vašem oddělení se mám objednat s bolestivou exostózou na ukazováčku pravé ruky? Moc děkuji.
Dobrý den, ideálně se objednejte na ambulanci MUDr. Polednik , přes recepci 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den.Zvedla jsem vnouče a pak jsem hned měla bolesti v bedrech . Podstoupila jsem RTG a tam pan doktor píše LS páteř sinistroskoliozní,plynulá,obratlové tělo L1 je lehce klínovitě snížené s nerovnou horní krycí plochou v.s traumatické změny SI skloubení -SI klouby symetrické,artrotické změny obostranně.Co to přesně znamená.Chodím na kostní že mám ostopenii následkem crohnovy choroby.Pani…
Dobrý den, nález na RTG je více méně normální, popisuje chronické změny na bederní páteři věku přiměřené, každopádně se nejedná o urgentní stav, kontrola koncem února je postačující. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měla bych dotaz na pana primáře Pastuchu : provádíte endoskopické operace karpálního tunelu, stale platí, že pacient na tuto operaci nemusí doplácet? Jak dlouhá je lhůta mezi osobní konsultací a následným zákrokem? Mohla bych vše urychlit návštěvou přimo v Hořovické nemocnici? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, na operaci karpálního tunelu endoskopicky v naší nemocnici pacient doplácet nemusí. Lhůta mezi osobní návštěvou a operací je cca 5 týdnů. Na ambulantní vyšetření je nutno se objednat na čísle 14500.
Dobrý deň Pán doktor, Chcel by som sa Vás opýtať na názor ohladom mojej magnetickej rezonancie. LCL aj LCM intaktné, priebeh a signál bez chorobných zmien PCL-má primeraný tvar a priebeh, signál je homogénny, bez chorobných resp. traumatických zmien. ACL- ma primeraný priebeh, tvar je mierne zvlnený v strednej časti, SI je nehomogénne akcentovaná vo všetkých sekv.-hodnotím ako parciálnu chron.…
Dobrý den, zdá sa, že vaša MRI dopadla dobre, oba menisky su v poriadku, stabilizatory kolena bočne su pevne, je tam pravděpodobne stav po staršom uraze predného vazu, ale rentgenolog ho hodnotí ako dobrý, mate malu zmenu na chrupavke, ktoru nie je nutne teraz riešit, takže pokial vas koleno neboli, nie je nutná artroskopia. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobry den, pred Vanoci jsem utrpel uraz kolene pri lyzovani. Po vysetrenich a artroskopii mi bylo zjisteno natrzeni vnitrniho vazu a uplne pretrzeni predniho krizoveho vazu. Doporuceno mi bylo podstoupit plastiku vazu (umisteni stepu). Delam ruzne sporty, jak fotbal, behani, atletika apod.. Chtel bych se zeptat, zda by bylo mozne tyto sporty "docasne" pres leto absolvovat s nejakou, klidne i…
Dobrý den, můžete si koupit 4 bodovou ortézu a klidně výkon plastiky vazů odložit až po létě, když budete mít skutečně obtíže typu předozadní nestability. Výkon není úplně nezbytný. Klidně vyčkejte do léta. Rekonvalescence po operaci je 3 měsíce. S pozdravem MUDr. M. Pastucha.
Dobrý den, jaká je prosím čekací doba na totální endoprotézu kyčelního kloubu ? Jak dlouho cca trvá rekonvalscence? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, čekací doba na výměnu kyčle nebo kolene je stejná, nyní v naší nemocnici kolem 4 měsíců, rekonvalescence a návrat do práce je kolem 3 měsíců . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jaká je prosím čekací doba na výměnu kolenního kloubu?
Dobrý den, čekací doba na výměnu kolene je cca 4 - 5 měsíců nyní objednáváme na konec května. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, byl jsem operován v O5/2015 p. primářem - endoprotéza pravého kyčle. Vše je super!! Jsem dost aktivní a rodina tvrdí, že to přeháním. Hodně chodím 5 - 10 km cca 4x týdně, občas jdu na veřejné bruslení, v sezoně dost jezdim na kole 2O - 50km/ den . Je to normální nebo se mám víc šetřit, aby mi to více vydrželo ? Předem děkuji za odpověď. M.K.
Dobrý den, pane Kára, myslím, že to co děláte je správně, mám radost, že se můžete opět věnovat všem pohybovým aktivitám které máte rád. Každopádně se vyhýbejte kontaktním sportům a míčovým hrám, ty nejsou pro vás ideální. Ale chůze, kolo, plavání jsou ok, bacha na bruslení - snažte se nepadat:-) S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěl bych se objednat na vyšetření kolena na noze mám lymfedéme .Už jsem o tom psal 28.11. Děkuji
Dobrý den, u lymfedému operace možná je, pokud to lokální nález dovolí. Jsou různé klinické formy lymfedému. Ideálně vám na váš dotaz odpoví operatér na kontrole na ambulanci. Objednete se na ortop. amb. přes recepci 14 500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore dneska jsem byla se synem 12 týdnů na kontrole kycli. Kontrolní Sono kyčelních kloubu G I B dx. G I B sin. oboustranně nezralý kostěný okraj stříšky. Máme předepsanou 24 hodin frejkovou peřinku a za 5 tydnu kontrola. Mohl by jste mi prosím napsat co znamení zkratky a jak moc je to vazne popřípadě jak dlouho asi budem nosit peřinku? Děkuji Michaela
Dobrý den, zkratky uvedené ve Vaší zprávě jsou klasifikačním označením kojeneckých kyčlí, G - Grafova klasifikace, I-B znamená mírná nezralost - prakticky normální nález. Délka nošení peřinky se nedá dopředu říci, záleží na tom, jak budou kyčelní klouby vypadat na další prohlídce. S pozdravem MUDr.Zdeněk Poledník
Dobrý den,do kyčle 6.12. již podruhé mi byla aplikována injekce Hyalone,která poprvé v červenci velmi pomohla,teď mi přijde ,že moc ne.Prý Synvisc-one je daleko účinnější.Jaké máte Vy zkušenosti a jaká je min doba mezi injekcemi do stejného kloubu? Moc děkuji.Helena
Dobrý den, preparáty Hyalone a Synvisc jsou si hodně podobné, výrazně levnější pro pacienta je Hyalone, proto vám asi byl nabídnut. Každopádně jejich účinek je stejný. Pokud vám nezabral není žádná jistota, že by Synvisc zafungoval lépe. Minimální doba mezi aplikacemi je 1/2 roku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 9.9.2016 mi byla provedena operace ASK v nemocnici Hořovicích. Po dvou měsících kdy se zdálo vše v pořádku mi náhle koleno oteklo a naplnilo se vodou, 16.11./50 ml lékař odstranil výpotek, opakovaně po dalším týdnu 24.12/45 ml, a po dalším týdnu 1.12/ 35 ml. Druhého dne 2.12 oteklo druhé koleno které bylo pravděpodobně zatěžováno více. Včera 14.12.po týdenním klidovém režimu se…
Dobrý den, samozřejmě je možné že po artroskopii může být komplikované hojení a také jsou možné náplně. Neumím se k vašemu případu validně vyjádřit, protože se spíše věnuji problematice náhrad kloubů. Prosím objednejte se na naší ambulanci Dr.Mašat , který vás případ zhodnotí asi nejlépe. Kažodopádně je nutná osobní návštěva, nelze vyřešit konzultaci po síti. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
používá se ve vaší nemocnici při totální endoprotéze kolene metoda PSI?
Dobrý den, metoda PSI se nepoužívá pro její nákladnost, pokud ale pacient souhlasí s poplatkem za zhotovení individuálních šablon na resekci kloubních ploch není problém danou metodiku uplatnit. Spolupracujeme s největším producentem kloubních náhrad na světě firma Zimmer , která metodou PSI disponuje. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den chcela by som sa opytat kvoli kontrole u mojej skoro 4 mesacnej dcerky bedrovych klbikov na sprave mam napisane: US vysetrenie dľa Graff l.sin. 62 l dx. 62 e.f. -/- klinicky bpn co to znamena Ďakujem
Dobrý den., hodnocení kojeneckých kyčlí dle Grafa užíváme i v naší nemocnice. Skládá se z římské číslice ( I - IV ) a písmene ( A-C ). což Vámi dodanému záznamu (pokud v něm není chyba v tisku) neodpovídá. Hodnocení typu "62" neznám, l.sin a l.dx. je označení strany - levá a pravá. -/- znamená nepřítomnost osifikačních jader, což ve 4 měsících není problém. Klinicky bpn - znamená, že klinické…
Dobrý den,mojí babičce nabídl lékař injekci na bolest na kyčle,protože jí hrozně moc bolí,ale je velmi drahá,chtěla bych se zeptat,co to je,jaký má účinky a na jak dlouho působí. Děkuji za odpověď.
Dobrý den my bychom aplkkovali kortikoidy a mesocain prakticky na 100% by to zabralo a nevybirame za to žádný poplatek. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Chtěl bych se zeptat zda by bylo možné u vás postoupit totální endoprotezu kolene.Pravé koeno mi dělali v Písku a po roce mě v noci stále bolí.Na levé jsem objednán až na 21.6.2017 ale koleno bolí stále víc.O vaší nemocnici jsem slyšel v rehab.nemocnici Beroun. předem děkuji za odpověd.
Dobrý den, totální endoprotézu kolene samozřejmě můžeme v naší nemocnici realizovat, fakt ,že jste z Písku nevadi, 80% našich pacientů je mimo okres Beroun, každopádně naše objednací termíny jsou kolem 5 měsíců a nic lepšího než květen 2017 vám nyní nabídnout nemůžu. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, mám problémy s levým ramenem nemohla se s ním hýbat a měla jsem silné bolesti zjistili mi kalcifikace v rameni a zánět dostala jsem obstřik s kortikoidy a Aulin2*D a mám dotahovat pohyby ramene zkouším zvedat rameno kam to jde, ale nejsem si jistá jestli s ním mám plné cvičit a nebo si pod pojmem dotahovat pohyby ramene mám plně představit? Můžete mi poradit prosím
Dobrý den, pokud jsou kalcifikace v rameni, někdy je nutná artroskopická revize ramene, v případě, že rehabilitace nebude dostatečná, objednejte se na naší ambulanci, domluvíme další postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,moji maminku hrozně moc bolí kyčel,má jít na operaci v Příbrami ale až někdy v lednu,bylo by možné jí operovat po konzultaci u vás dříve? lékaři jí dávají léky které už nezabírají.Dekuji.
Dobrý den, čekací doba na vyšetření ortopedem v ambulanci naší nemocnice je cca 1 měsic, čekací doba na náhradu kolene 4-5 měsíců, pokud máte domluven termín na operaci v Příbrami v lednu, nic na tom neměňte. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už půlrok mě trápí bolest obou koleních kloubů, v sobotu večer jsem bolestí nemohla dojít ani do postele a v neděli ráno se mi tam udělaly dva hematomy, přikládám ve fotografii, nevíte co by to mohlo znamenat?
Dobrý den, užíváte léky na ředění krve? Je nutné klinické vyšetření a Rtg obou kolen, ideálně po vašem objednání na naší ortopedickou ambulanci. Číslo je 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám delší dobu bolesti kolen,kloubů,na rukách mám mezi klouby tvrdé nateklé vazy,též i změny na rukách kloubů.Asi před 2 roky jsem byla u obv.lékaře-bylo vyšetření krve a nějaké vyšetření ale bez výsledku?V únoru jsem šla opět k lékaři a jen mi řekl,že si mám najít jinou práci.Ta bolest se mi zhoršuje.Maminka má těžkou artrózu.Nevím co mám dělat,kam se obrátit .Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud máte dané obtíže a byla jste vyšetřena praktickým lékařem , nyní je vhodná kontrola ortopedem a Rtg postižených kloubů. Na vaši otázku se bez klinického vyšetření nedá odpovědět. Bolesti malých kloubů jsou spíše revmatické, náběry klidně mohou být negativní, bolesti velkých kloubů jsou spíše artrotické. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
na Dr.Mašáta : podle zprávy z RTG je v koleně třeba provést náhradu kloubu . Na noze mám lymfedéme . Je operace možná ?
Dobrý den, u lymfedému operace možná je, pokud to lokalní nález dovolí. Jsou různé klinické formy lymfedému. Ideálně vám na váš dotaz odpoví operatér na kontrole na ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,chtela byych se s vami poradit .Je to asi cca rok co mi zjistily tiatzuv syndrom,prosla jsem elektrolwcbou ktera nezabrala,nechala jsem se.znpvu vysetrit a rekly mi ze mi odumira 2 zebro -ze tam vznika asepticka nekroza-momentalne jsem tedy objednana za tri tydny do nempcnice ale stale to boli cim dal vice,nemuze se to nejak hodne zhorsit?nevite o nejake ucinkujici lecbe?predem dekuji
Dobrý den, Tietzův syndom je benigní onemocnění a nemůže se zhoršit. Pokud se skutečně jedná o Tietzův syndom a je vyloučena kardiologická etiologie bolesti na hrudi. Terapie je vesměs konservativní, prakticky se jenom analgetiky modifikuje bolest, stav se postupně spontánně upraví. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,jestli je u vás možnost reoperace artroskopie.Na operaci jsem byla 3.3.2016,pan doktor který mě operoval tvrdí,že je vše v pořádku,ale já nevyjdu schody,koleno je neustále oteklé a na vnitřní straně-v podkolení to neustále bolí....dostávala jsem mezokaimové injekce,masti,3krát mi dělali sepci,ale koleno opravdu v pořádku není.Pomožte prosím.Děkuji za odpovědˇ.S…
Dobrý den, Reoperace je samozřejmě možná, nutno se nejdříve objednat na naší ambulanci 14500 k vyšetření, kde vám posléze bude stanoven termín operace , pokud bude indikována. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem cca 2 měsíce po úrazu kolena (pád při fotbale), které mne po klidovém režimu a rehabilitacích stále pobolívá a to z vnitřní strany hlavně při chůzi ze schodů či při delší chůzi. Byl jsem na mag. rezonanci, která ukázala: MRI: Osa kolene přim. mírná subluxace femorpatelárního kloubu. Mírný edém kostní dřeně kondylů tibie, více fibulárně a okraje med. kondylu femuru. Přední zkřížený…
Dobrý den, dle MR se nález zlepšil, s artroskopii bych zatím vyčkal, s pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, matce (80 let) má být provedena náhrada kolenního kloubu kvůli artróze. Zajímalo by nás,jak dlouhá je ve vaší nemocnici čekací doba na operaci, zda se vztahuje i na pacienty VZP, a jestli si následnou rehabilitaci musí pacient zajistit sám. Děkuji za odpověď.
Dobrý den čekací doba na náhradu je 5 měsíců a následnou rehabilitaci si pacient zajišťuje sám. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, měl bych takový menší ohledně bolestí hlavně levého kolene ( i když se to objevuje u obou, ale silněji u levého.) Tyto bolesti mají bodavý ráz a objevují se po sportovním výkonu typu běhání/turistika/delší chození po městě a nacházejí se na u levého kolene na jeho levé straně na úrovni menisku a stejně tak i u pravého kolene na pravé straně. Již delší dobu se odhodlávám, že s tím půjdu…
Dobrý den, určitě vám vzhledem k vašemu věku doporučuji návštěvu specializované ambulance, z obrázku nelze přesně určit co vás trápí a vyšetřeni klinické je nezbytné. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, už asi 3 měsíce mně trápí bolesti ramene, byla jsem na obstriku ten pomohl asi na 3 týdny a pak se bolesti vrátili. Bolest vystřeluje až do prstu. Můžete mi poradit jestli se mám obrátit na ortopedii nebo na neurologii. Děkuji.
Dobrý den, možná by bylo dobré vyšetření neurologem /iradiační bolest/ a rehabilitačním lékařem, pokud vám obstřik nepomohl, je možno obstřik ještě jednou opakovat. Vzhledem k iradiacím, ale nutno vyloučit vertebrogenní etiologii a na to je ideální neurolog. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám problém s koleny a nevím co s tím. Včera jsem dobíhala autobus (jako skoro každý den) cca 60m a od té doby nemohu skoro ohnout kolena, neudělám dřep kvůli nesnesitelné bolesti spodní části kolenou. Kolena mě dokonce bolí i když sedím a cítím v nich silné pnutí. Je mi 26 let, pravidelně sportuji, chodím hodně pěšky (minulý týden jsem ušla cca 80km, navíc bydlím ve 3.patře bez výtahu…
Dobrý den, potíže s koleny mohou mít i štíhlí mladí lidé, je možné ve vašem případě, že se jedná o femoro patelárni skloubení a tedy spíše obtíže s čéškou. Každopádně bez klinického vyšetření není možné vaší otázku zodpovědět. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Bylo mi zjištěno rentgenem- zužení mediálního kompartmentu kloubní štěrbiny, přihrocení interkondylických eminencií, ostruha patelly, femoropatelární skloubení- přihrocení patelly. Prosím o radu, jak to můžu doma léčit. Jaké obklady, klid,chůze, atd. velmi děkuji
Dobrý den, závisí na stupni poškození mediální štěrbiny, u lehčího stupně stačí režimová opatření-redukce hmotnosti, omezeni nadměrné zátěže a sportu, dále pak nutno doplnit léky proti bolesti a NSAID a posléze eventuálně zkusit chondroprotektiva, pokud to nebude stačit nutno doplnit obstřiky kolene nebo aplikace viskosuplementace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Som onkol.pacient mám AML. Po braní kortikoidov /dva roky -na začiatku 100 mg prednison, brala 5 mesiacov/ mi zistili bionekrózu kolena. Na MR mi zistili rozsiahle mapovité postihnutie povrchovej trámčiny femuru a tíbie a v menšom rozsahu pately. Chondropatia femuru a tíbie gr. I-II.chondropatia pately gr. III. Rengén artróza primeraná veku. Co by ste mi vy odporučili? Voped dakujem za odpoved
Dobrý den, asi by som doporučil artroskopiu kolene a potvrdenie daneho MRI nalezu. Niekedy je MRI falošne pozitivna. Každopadně zatial režimova opatrenia, ste mlada, takže redukcia zataze a hmotnosti, kontrola onkologom a artroskopia ortopedom. S pozdravom MUDr. M. Pastucha
Dobry den,mam uraz nohy, mam mirny defekt chrupavky hlezna-je to asi mesic a stale tam mam bouli a boli to.Doktor rikal ze je to na dlouho a at nohu nepretezuju,tak se chci zeptat jak dlouho se to hoji a jestli to nemam treba stahnout.Dekuji Jitka
Dobrý den, defekt chrupavky se nemusí plně zhojit, můžou zůstat trvale následky, je nutné nález lépe specifikovat. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den. Uz delasi dobu mne boli achylovky a kdyz vystypuju z tramvaje po delsim sezeni tak z ni s pis vypadnu nes vystoupim. Dnes jsem na achylovkach nalezl mirnou bouli s fialovym nadechem. Mozna je tam dyl. Cely den jsem na nohach delam řeznika a obcas jezdim na kole vstavam ve 3 uz 6let,do prace a kdyz jedu na, kole je to cca 20km tam a 20 zpet. Vazim 125 az 130 kg na 185cm vysky. S…
Dobrý den, Ideálně je ve vašem případe navštivit ortopedickou ambulanci a podstoupit klinické a Rtg vyšetření. Z vašeho popisu se možná bude jednat o chronický zánet A. šlachy. Nelze to ale bez vyšetření potvrdit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den jaká je čekací doba na operaci kýčelního kloubu a zda bych se mohl objednat na ortopedii Děkuji
Dobrý den, čekací doba na výměnu kyčelního kloubu je v závislosti od operatéra 4-5 měsíců. Objednat se na naši ambulanci můžete na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, dceři narozené 19.7.2016 bylo předepsáno široké balení. Nález v porodnici byl 2a bilaterálně, lékařka zmínila, že je "levá trošku horší". Na kontrole v 7 týdnech levá kyčle 1b a pravá stále 2a. Lékařka krom pokračování v širokém balení NEdoporučila polohu na boku a polohu na bříšku (mimo cvičení). Nicméně dcera je hodně uplakané miminko (reflux) a přes den se jí nedaří…
Dobrý den, nález je prakticky v mezích normy, klidně může usnout na břiše. Spíše doporučuji nyní kontrolní sonograficky nalez. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den mam dotaz. Obcas mi píchá v levem koleni jako uvnitr. Obcas lezim sem v klidu a zacne me v tom hrozně píchat. Nekdy to boli i pri chůzi. Pod kolenem se mi udelala pred par mesici boule . Mohu se zeptat co by to mohlo byt? Bolesti mam skoro denně děkuji za odpověď
Dobrý den, bohužel bez klinického vyšetření nelze ve vašem případě stanovit přibližnou diagnozu. Doporučuji se vám objednat ke klinickému vyšetření ortopedem v místě bydliště. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, je nějaký rozdíl mezi oddělením I. a II. ? Na jaké číslo mám volat, když chci objednat, u oddělení I. nenašla jsem žádné číslo. Děkuji za odpověď. Marie
Dobrý den, ortopedie je jenom jedno oddělení v přízemí budovy Nemocnice. Objednání na ambulanci možná myslíte, to probíha na čísle 14500 a nahlásíte problém který vás trápí nebo konkrétni jméno lékaře a budete objednána. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat 27.7 jsem byla s dcerou na měření vložek do bot a stále se nic neděje nevím jestli je to možné ze to trvá tak dlouho nebo na nás zapomeli Děkuji Kellerova
Dobrý den, prosím zkuste zavolat pímo do Ortoobuvi Na Strži Praha 4 a domluvte se s p.Malá, je to zástupce fi co vložky vyrábí. Myslim, že měřeni 27,7 by již mělo být hotovo. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, babička je k Vám objednána na výměnu kolenního kloubu. V informacích k hospitalizaci jsme se dočetli, že podpažní berle má mít s sebou. Její praktický lékař i ortoped je však napsat nechtějí s tím, že by je měla dostat v nemocnici. Děkuji za odpověď, Eva
Dobrý den, berle jí můžeme dát u nás v nemocnici. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moje mamka má práci při které si bohužel nemá možnost sednout a po celém dni ji hodně bolí nohy zespodu a paty. V práci používá ortopedicke boty. Má dvoje a během dne je střídá. Neporadite mi prosím jak bolest nohou v tomto případě řešit? Moc děkuji.
Dobrý den, bolesti paty se mohou vyskytovat u patní ostruhy i když je obuv vyhovující. Je nutné navštívit ortopeda a realizovat snímek paty v boční projekci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Před 3 měsíci jsem měla úraz na kole. Doktor mi zjistil,že tam mám vodu. Poslal mě na mag.rezonanci,az v zari. Koleno me celou dobu boli a ted po tydnu tancování (na skole) se to zhoršilo. Koleno me boli celý den,at delam cokoli, boli me nahoře i z venku na boku,tlaci me,tahne a bolest mi jde i zepredu nahoru na stehno a to stejne vzadu nahoru i dolu. Co to muze byt a jak se to leci a jak dlouho?…
Dobrý den, je standartním postupem při diagnostickém rozpaku doplnit MRI kolene, každopádně čekací doba na vyšetření může být delší. Nepíšete zatím o výsledku rezonance. Každopádně je nutné další klinické vyšetření s výsledkem MRI k dispozici. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, babička má 86let, má artrózu 3.nebo 4.stupně (obě kolena), včera jsme byli u lékaře a doporučil ji nová kolena. Myslíte, že je operace vhodná v tomto věku (pokud bude mít všechna vyšetření v pořádku)? dále se chci zeptat, jaké bude muset podstoupit babička vyšetření a jak může být cca léčba dlouhá, než začne sama chodit? Moc děkuji za Vaši odpověď.
Dobrý den, věk není kontraindikací, pokud bude babička schopna výkonu ve spinální anestezii, musí být vyšetřena internistou, tak ji samozřejmě odoperujeme. Doba rekonvalescence je cca 6 týdnů . S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám problémy s loktem. Chodím 3x týdně cvičit a občas se objevuje bolest na vnější straně loktu a pokračuje ke spodní části tricepsu. Jedná se spíše o mírnou bolest a taky občasnou. Jednou jsem si dal, ale s kamarádem páku a celý druhý den se dostavila intenzivní bolest. Mám zařadit jako doplňky nějaké vitamíny nebo spíše navštívit lékaře na podezření zánětu aj. ?? Děkuji
Dobrý den, může se jednat o počínající tenisový loket, zkuste vysadit páku, nechat loket odpočívat při trvání obtíží doporučuji návštěvu ortopedické ordinace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, babička - 90 let je k vám objednaná na endoprotézu kolene. Lůžkovou rehabilitaci máme domluvenou ve FN Plzeň, ale pouze v případě, že se postaví a bude chodit o berlích či chodítku. Pokud by byly nějaké komplikace nebo pokud by babička nebyla schopna si týden po operaci stoupnout, necháte si ji na některém z lůžkových oddělení v Hořovické nemocnici? Překlad na…
Dobrý den, 99% pacientů 7 dní po operaci samostatně chodí o berlích po schodech. Následná rehabilitace je výhodou. Naše nemocnice nemá kapacitu prodlužovat hospitalizaci. Nemáme ani lůžka následné péče, takže ji určitě přeložíme sanitkou na rhb Plzeň. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, Ráda bych se zeptala na vás názor k operaci patní kosti, která mě postihla na začátku července. Jsem po osteosynteze, řešené Lcp dlahou, zatím stále bez náslapu. V rámci domácí rehabilitace pocituji značné omezení pohyblivosti především nahoru a doleva směrem k vnějšímu kotníku, což myslím zapricinuje umístění dlahy...ráda bych se vás zeptala, zda je toto již trvalý stav…
Dobrý den, úrazy paty jsou vždy složitější. Vaše operační řešení dlahou je určitě provedeno dobře ,postaveni dlahy je správné, nějaký diskomfort je ale možný, úrazy paty jsou závažné. Nikdy nelze vyloučit trvalé následky po jakémkoliv úrazu. Každopádně si myslím, že váš případ zatím vypadá dobře a lze předpokládat zlepšení stavu v budoucnu. Tvar kosti a úhly které se pooperačně sledují jsou…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné v nemocnici v Hořovicích kde jsem vedena pacientka u pana Mudr. Z.Poledníka si domluvit operační výkon v Berounské nemocnici a výběr lekaře který by mi tento operační výkon provedl. Nebo operační výkon musí být proveden v Hořovické nemocnici.Jedná se o rozstříštěný meniskus.Děkuji za odpověď
Dobrý den, samozřejmě je možné výkon podstoupit v nemocnici Beroun. Objednejte se do ambulance lékaře, kterého jste si vybrali a domluvte si operační výkon přímo s ním. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se Vás zeptat, jak dlouho se čeká na operaci vbočeného palce, v jakém období je nejlépe zvolit operaci (zima, léto), a jak dlouho trvá rekonvalescence? Děkuji, M. Gorošová.
Dobrý den, ideální doba na operaci předonoží je podzim nebo jaro, aby jste nemusela po operaci do těžkých bot. Každopádně operace je možná kdykoliv. Čekací doba je cca 2M.Objednejte se u nás na amb. Dr.Landsperský, který se specializuje na danou problematiku. Rekonvalescence je kolem 2 měsíců. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane doktore, spadl jsem z kola na pravou stranu, nejdřív na loket, pak přes rameno a skončil na zádech. Nic nekřuplo. Silnější bolesti zpočátku hlavně v noci a při vstávání na pravé straně páteře. Teď po 8 dnech jen mírná bolest v zádech někde mezi páteří a lopatkou, asi u Th5. Do ramene a dolů do pravé ruky mi jde takový tupý pocit, ale jen nepatrně. Hybnost neomezena. Ale problém…
Dobrý den pane, na váš dotaz z dálky lze jen těžce odpovědět. Každopádně po pádu z kola jak uvádíte, by bylo ideální absolvovat Rtg poraněných částí těla. Bez Rtg nelze vyloučit poranění skeletu. Klinické vyšetření může potvrdit vaše obavy s asymetrie. Myslím, že by jste měl vyhledat v místě bydliště ošetřeni na úrazové ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
1)v r.2003 jsem byla u vás operována s pravým kyčlem-titanová endoprotéza.s jak dlouhou trvanlivostí mohu počítat? i nadále děláte epidurální narkózu? 2)má ortopedie nadstandartní 1lůžkové pokoje? jaký je připlatek na den a jaké je jejich vybavení.děkuji
Dobrý den, životnost protézy je otázka složitá, nelze na ni odpovědět plnohodnotně, protože se na ní podílí hodně faktorů. Každopádně nyní máte protézu 13 let a je nutné 1x ročně udělat kontrolu Rtg a klinickou na naší ambulanci. Z kontroly lze poznat známky selhávání nebo uvolňování protézy a eventuálně včas zasáhnout. Nadále děláme spinalní anestezii v cca 95% případů. Ceník nadstandartního…
Dobrý den, mám koleno indikované na TEP. Jsem člověk dost aktivní, zajímalo by mě jaké náhrady s jakou životností u vás pacientům dáváte, případně jestli je ijiná možnost . Děkuji
Dobrý den, k životnosti náhrady se nikdo validně nevyjádří, protože je tam multifaktoriální závislost. Na našem pracovišti používáme implantáty amerických firem Wright a Zimmer s kterými máme dobrou zkušenost a mají výborné výsledky v mezinárodních registrech implantátů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Rád bych se prosím zeptal mám zprávu od ortopéda... Klinický nález-koleno vlevo bez náplně,naznačen otok parapatelárně laterálně,palp bolest tamtéž,meniskové manevry 0,stabilita dobrá, periferie bpn. RTG-normální nález MRI---normální nález na femuru a tibii.chrupavka přiměřené šíře bez defektu,normální nález na meniscích,normální nález na zkřížených a kolaterálních vazech.Není zmnožená tekutina v…
Dobrý den, po aplikaci v místě vpichu může být malý hematom, je to normální, každopádně máte v plánu další aplikace a tak váš ortoped vám jistě pořadí s dalším postupem. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o informaci, kdy bych mohla být u vás odoperována. Mám 3. stupeň kyčelního kloubu a velké bolesti. Děkuji za odpověď
Dobrý den, čekací doba je cca 4 měsíce, nyní objednáváme na začátek prosince. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat dcera dostala v porodnici frejkovu peřinku,na kontrole jsme byli po 14 dnech a nález je takový: V porodnici abd.peřinka pro II.c 1.dx. . ECHO kyčlí- bez decenetrace, jádra nejsou založena. Klín:stabilní kýčelní klouby,nožky,kyváče fysiol. Jdeme na kontrolu za 2 měsíce, je možné že nám peřinku konečně sundají? Nebo je nález natolik špatný že určitě nemáme s tím…
Dobrý den, je možné, že na kontrole bude již další nález fyziologický a peřinku vám sundají. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den! Při chůzi mi " prasklo" vzadu pod kolenem s řezavou bolestí. Rtg diagnostikoval mírné poškození chrupavky, lékař dle příznaků bolestí- prasknutí " váčku" s tekutinou. Bolesti nohy přecházejí z místa pod kolenem na koleno, celou nohu....Chůzi mám omezenou, ohýbání kolena jakoby " něco " bránilo. Bolest je nesnesitelná i v klidu, v noci. Léky proti bolesti, stahovani kolena ani masáže…
Dobrý den, potíže které popisujete, může způsobovat i léze degenerativního menisku, ideálně by bylo doplnit MRI na koleno. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Có znamená VRUL? (na zápěstí)
Dobrý den, VRUL to není standartní zkratka, takže vám bohužel nemůžu poradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím o vysvětlení zprávy z vyšetření kyčlí 2 měsíčního miminka, kdy sono G I A dx a G I A sin, oboustranně oblý kostěný okraj stříšky. Doporučeno abdukční balení. Je vývoj kyčlí v pořádku, pokud jsou stříšky oblé? Děkuji mnohokrát za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, vyšetření je v zásadě v pořádku, abdukční balení možná není nezbytné, ideálně by bylo vidět sonograficky nález, bez sono nálezu bych se k dane terapii nerad vyjadřoval. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, jsem 2 dny po3 rtroskopii.kolene, chci se.zeptat, mam stehy zalepene polštářkem, a ráda bych věděla, kdy muzu tu náplast odlepit? a jak poznám, že.mam c koleni vypotek?(neměla jsem dren) a koleno.je natekle :( děkuji za odpověď
Dobrý den, klidně můžete polštářek odlepit, ale po vydezinfikování rány bych ho opět přelepil. Ponechat stehy 7-10 dnů, poté je na kontrole vyndat. Nápln kolene se nepozná, jednoduše, nejlépe je zastavit se za vaším ošetřujícím lékařem ,ale pokud nemáte velké obtíže, klidně vydržte do stehů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Minulou středu jsem špatně došlápl a jel na ortopedii do Příbrami. Pan doktor po kontrole RTG snímků diagnostikoval abrupci dist. fibuly. Tento pátek jsem objednán již k Vám na kontrolu. Byl jsem ještě do konce týdne na chalupě, kde jsem byl nejčastěji v sedě s nohou na židli a zdálo se mi, že se vše hojí dobře. Dnes jsem už doma v Zaječově a častěji ležím. V této poloze vše vypadá…
Dobrý den, Stav je to normalni, léčba je správná, samozřejmě, že to může bolet hlavně gravitačně po chůzi. Měl by jste maximum času ležet nebo mít šetřící režim.
Dobrý den pane doktore.Mám na Vás takovou prosbu.Od 28.1.2016 jsem v pracovní neschopnosti s kyčlí.Ortoped ze Stříbra mi napsal totálku ale FN v plzni mi napsali lázně.Moc tomu nerozumím ale ani místní ortoped neví kdo by mi udělal operaci.Zde mi řekli abych se optal někoho v Hořovické nemocnici že jsou tam dobří.Proto Vás moc prosím jestli by jste mi nějak poradil.S pozdravem Z.Bujnovský
Dobrý den pane Bujnovský, pokud váš stav bude vyžadovat operační řešení TEP, rádi vám operaci u nás v Hořovicích zařídíme. Ale určitě je nejdříve nutné u nás vaše vyšetření klinické a zhodnocení rtg snímků. Čekací doba na operaci je cca 4 měsíce, takže momentálně nabízíme konec listopadu. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Jaké jsou čekací lhůty na operaci endoprotézy kyčle . Děkuji
Dobrý den, v závislosti podle operatéra je to 2-5 měsíců. S pozdravem MUDr. Milan Pastucha
som 6 tyzdnov po operacii bedroveho klbu mam TEP kolko mozem sediet cca na stolicke alebo musim este stale lezat , prosim co je dovolene lebo mi to nikto nevie odpoved dakujem
Dobrý den, sediet samozrejme možete. Od 1-ho pooperačného dna naši pacienti sedia s nohami v 90st flexi v bedrovom klbe. Sme opatrny len na prekladanie noh a sed hlbši ako 90st v prvych 6 tyždnoch. Potom už može pacient prakticky cokolvek vyjma vyraznej flexie 120st to jest sed na nizkej rybarskej stoličke, alebo preloženiu nohy cez nohu.Do doby 3M od operacie používame sedak na WC, dalej nie je…
Dobry den hledam doktora ktery by mi za sadroval obe ruce je to nutne prosim poradte
Dobrý den pane, pokud je rozumný důvod naložit vám sádru na obě ruce určitě se to u nás v nemocnici může udělat na centrálním příjmu. Pokud ale k tomu medicínsky´ý důvod nebude poté nemůžeme pomoci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, hledám specialistu na chirurgii ruky, mám 5 měsíců zlomenou člunkovou kost, je potřeba šroub. Bohužel mám pojistovnu 205, můj lékař jí neměl a pojišťovna zákrok nechtěla zaplatit. Takže hledám si chirurga. Manuálně pracuji, fce ruky je pro mě velmi důležitá. Prosim o doporučení vhodného lékaře, původně to měl být MUDr. NEMEJC, ale prestoupit bych mohl k jiné poj. bych mohl až v lednu,…
Dobrý den, prosím kontaktujte p. asistenta Veigla, působí na I ortopedická klinika FN Motol, ten se specializuje na operace ruky , určitě vám pomůže. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý večer, pane doktore, ráda bych se s Vámi poradila. Můj 15-ti letý syn si již asi půl roku stěžuje, že ho bolí při zátěži nebo při nárazu holeně. Hraje závodně basketbal, trénuje 4x týdně + zápas o víkendu. Dnes jsem si všimla, že ve spodní části holeně má na pravé holenní kosti bouli. Boule při zmáčknutí bolí. Při pohmatu ve stejném místě ho bolí i levá holeň, jen tam není boule. Snažila…
Dobrý den, na horní straně holenní kosti bývá zduření ve věku 15 let u chlapců, kteří mají aseptickou nekrosu tuberositas tibiae, to ale není váš případ, protože popisujete, že se jedná o dolní konec holenní kosti. To může byt cokoliv- ganglioma, fibroma, proto vám spíše doporučuji návštěvu ortopedické nebo chirurgické ambulance. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, prosím vás o informaci, jaká je u vás čekací lhůta na operaci kyčelního kloubu, zda používáte tzv. miniinvazivní metodu a jaký druh protézy užíváte. Za odpověď děkuji a přeji hezký den MIloslav Šetka
Dobrý den, čekací doba na TEP kyčle je kolem 4 měsíců. Mininvazivní metodu v užším slova smyslu nepoužíváme, ale používáme šetrný operační postup. Protézy používáme dle biologického věku pacienta. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtěla bych se zeptat mám tento problém jsem poštovní doručovatelka nachodím 10 km denně jsem po pracovním uraze zlomenině pravého kotníku operačně řešené mám zde 6 šroubu a dlahu jsem v pracovní neschopnosti 3 měsíce a ošetřující lékař uznal že již budu práce schopna nedovedu si představit chuzi na velké vzdálenosti s holemi mohli by jste mě poradit co mám dělat předem děkuji za…
Dobrý den, zlomeniny hlezna jsou skutečně zhojené do 3M, otok ale může trvat klidně i 6-12 měsíců. V případě, že v práci nachodíte denně 10 km, je po 3M ještě nemožné ve vašem věku, být plně připravená nastoupit do práce. Pokuste se se zaměstnavatelem domluvit na změně pracovního zařazení, nebo se domluvit s praktikem na prodlouženi neschopnosti.
Dobrý den, na MR (9.6) mi byl po úraze na lyžích (4.3) nyní zjištěn tento stav: postkontuzní edém kostní dřeně ventromediální části med.fem.kondylu, který doprovází subchondrální frakturu s fragmentem in situ o rozměrech cca 34x10x25mm při ventromediální hraně med.fem.kondylu t.č. bez známek porušené kongruence kl.ploch. Jaký je prosím váš názor na řešení, případně operuje se tento problém ve…
Dobrý den, pokud se jedná o nedislokovanou zlomeninu bez porušení kongruence kloubních ploch, tak bych doporučil konservativní postup. Nutná cca 6T a 3M odlehčování, chůze o berlích a rehabilitace. Možná napřiklad jízda na rotopedu a izometrické cvičení svalu. Zlomenina by se měla zhojit bez následku. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den,chtela bych se zeptat cca pred 3mi roky jsem mela uraz kdy mi vypadlo koleno chodila jsem o berlich cca 2 mesice,pote to bylo celkem dobre ale uz jsem nemohla jezdit na kole a ani poradne behat kvuli krupani a bolesti. 30.10.2015 jsem zacala marodit s bolestma kolene v prosinci 2015 mi v nem ruplo a od te doby chodim o berlich. V lednu 2016 jsem byla na operaci. Chvili se to lepsilo a…
Dobrý den, pokud máte pocity nestability v koleně, s největší pravděpodobností se jedná o lézi předního zkříženého vazu, pokud jste byla na artroskopii musí být jasné , zda vaz máte či nikoliv. V případě, že vaz nemáte a obtíže s nestabilitou se stupňují, je možnost provést plastiku vazu. Výkon se provádí artroskopicky, je možný v naší nemocnici, ideálně se objednat na ambulanci Dr.Mašát nebo…
Dobrý den, mám dotaz. Před asi 3 měsíci mě začalo bolet pravé koleno, bolelo když jsem ho měla dlouho pokrčené a nebo při námaze. Po asi měsíci bolesti zmizeli. Ale teďka mě znovu začalo koleno bolet, bolí mě na vnitřní straně a někdy bolest vystřeluje i dopředu do kolene. Bolí mě při námaze, když je dlouho ohnuté, dokonce i při chůzi a někdy i když je v klidu, ale třeba při tělocviku ve škole…
Dobrý den, vzhledem k vašemu věku, by mohlo být koleno nejspíše postižené jenom hyperpresí pately, chápu to tak, že úraz jste neměla. Každopádně není možné diagnozu stanovit na dálku, proto doporučuji se objednat na čísle 14500 a nechat se vyšetřit klinicky.
Dobrý den. V roce 2002 v Hořovické nem. operace endoprotéza koleního kloubu. Poslední zhruba 1/2roku přetrvávající bolest operovaného kolene. Po návštěvě ortopeda MUDr. Němec v Berouně doporučil kostivalovou mast. Po měsíci bolest přetrvává. Byl proveden rentgen žádné zásadní změny. Děkuji za odpověď Pelcová
Dobrý den, pokud operace proběhla 2002 v naší nemocnici, bylo by ideální se objednat na vyšetření 14500 u nás, jakýmkoliv ortopedem v našem zařízeni. Samozřejmě ze se vás ujmeme. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Byl jsem v pořadí k operaci TEP kyčle v nemocnici v Litoměřicích .Dne 30.5.tr.mi bylo sděleno pro neschopnost platit pojišťovnou provedený výkon není možná operace ještě letos.Obracím se na vás s prosbou o provedení . V příloze zasílám dekurz ze dne 30.5.tr. vyhotovený ošetřujícím lékařem . S pozdravem Michal Machač
Dobrý den, můžeme se vás samozřejmě pane Machač ujmout, nejbližší termín operace je říjen 2016, ten vám mohu slíbit. Musím vás ale klinicky co nejdříve vyšetřit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den mám problem s pravou kyčlí - artroza. Od svého ošetřujícího lékaře jen slyším, že se vše bude zhoršovat, ale řešení nenavrhl žádné. Měla bych zájem se léčit na vašem oddělní, jestli je to možné a jestli musím mít doporučení od ošetřujícího lékaře . Děkuji
Dobrý den, pokud vás trápí artróza kloubů , můžeme vás vyšetřit, udělat vám RTG a navrhnout další řešení - konservativní nebo operační, podle klinického a Rtg nálezu. Na vyšetření nemusíte mít doporučení od praktika. Je ale nutno se u nás k vyšetřeni předem objednat na čísle 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den 12.4.jsem byla u vás ověřování tep pravého kolene.30.5 mě budou trhat zub předepsal i mě antibiotika Argentina po 12 h ale nevědí zdali nasadit před výkonem. Promiňte, zkoušela jsem se informovat ale nikde mě neporadil i. Děkuji.
Dobrý den, pokud jste po operaci, náhrada kloubu a je v plánu potenciálně septický výkon -extrakce zubu, je správné dát před výkonem jednu dávku penicilinového antibiotika jako chráněné koagulum. S pozdraem M. Pastucha
Dobrý den, byla jsem ve vaší nemocnici v roce 2008,20009,2010 operována - mám tři endoprotézy / dvě kolena a levý kyčel /. Včera jsem se do jednoho kolene uhodila, trochu to bolí, trochu je to oteklé, ale problémy s chůzí nemám. Mohu to nechat být, nebo mám raději endoprotrézu nechat zkontrolovat. Budu v hořovické nemocnici 23.5. Děkuji za odpověď. Mgr.E.K.
Dobrý den, samozřejmě je možnost se na vás podívat. Pokud upadnete je pro vás náš centrální příjem, kde ošetřujeme bez objednání akutní úrazy-pady, poranění akutní stavy chirurgické. Pokud chcete na vyšetření ortopedem, je nutné volat na číslo 14500 a domluvit se tam. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mami je 92 let. Když jí bylo 75 let, byla na endoprotéze prevého kyčle v Prachaticích. V současné době jí tak hodně bolí kyčel levá, že nemůže ani chodit. Vzhledem k jejímu věku a slabému srdíčku, myslím, že operace by zřejmě nepřicházela v úvahu. Proto se chci zeptat - existuje nějaká injekce do kyčelního kloubu, která by alespoň na čas bolest zmírnila, třeba i s doplatkem? Děkuji…
Dobrý den, samozřejmě, že lze aplikovat účinnou látku přímo do kyčelního kloubu, za injekci není žádný doplatek, obsahuje lokální anestetikum a kortikoid, je velmi účinná a v dané indikaci je opodstatněná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, cca pred rokem jsem utrpel zlomeninu hlezna v oblasti tali. Kotnik byl vystuzen dlahou a ta nadledne vyndana v tuto chvyli v kotniku tedy nemam zadne kovy.problem vsak je ze pri prudkem ohybu rozebehu ci vyskoku me trapi obrovska bodava bolest v oblasti slach i kloubu. Jako sportovec venujici se 8 let atletice je to pro me neprijemne. Je mozne ze budu moci znovu sportovat a popripade…
Dobrý den, jeden rok po úrazu není dost dlouhá doba, byl bych ještě trpělivý. Zatím zkuste kolo a plavání. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, již několik let docházím na ortopedii v Chomutově. Mám problém s oběma koleny. Velké bolesti a v poslední době nevycházím raději ven bez doprovodu protože se mi kolena podlamují a bojím se, že upadnu. Mohu se u vás objednat k vyšetření? Děkuji.
Dobrý den, samozřejmě se můžete k nám na vyšetření ortopedem objednat - na čísle 14500. Máme hodně pacientů z vašeho regionu a nebráníme se dalším. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mám do vaší nemocnice objednávku na TEP kolene, p.primář ve formuláři zatrhl svodnou anestezii, mám velký a jedinný zájem o anestezii cellkovou. Jsem celkově psychicky labilní člověk, léčím se na psychiatrii a proto i z tohoto důvodu mi celková narkoza není cizí a jinou si nepřeji. Proto Vás prosím, bylo-li by možné, mi s celkovou narkozou vyhovět. Děkuji za odpověď. Kličková
Dobrý den, volba anestezie je na anestesiologovi, on zvažuje všechny pro a proti, domluvíte se poté s ním, já jako operatér to neovlivním. Prosím pokud jste zdravá, podle mně anestesiolog problém s celkovou anestezii mít nebude. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý deň.Mam 32r a som dva týždne po úraze luxacia patelly, pri tanci. Úraz sa mi stal už druhý krát za tých istých okolností.Na chirurgii mi nasadili rigidnu ortezu a tri dni na to urobili punkciu (16 ml krv.obsahu). Koleno mám ale aj tak stále opuchnuté a bolestivé, lupe mi v ňom, ohyb je úplne obmedzený, mám pocit "lietajúceho" kolená, že mi ho nič nedrzi.. Pri státí mi opucha aj predkolenie…
Dobrý den, po úraze a luxacii pately nechavame naloženu dlahu ortezu rigidnu na kolene 4-6 tyždnov , inak sa poškodene mekeho tkaniva nemožu zahojit. Kažodpadne popis vašich tažkosti imituje aj nestabilitu a je tam diskrepancia medzi klinickym nálezom a MRI. Vhodné je asi dalšie vyšetrenie ortopedom. Ponechal by som ale dlhu, nie kratku ortezu aspon 4 tyzdne
Dobrý den. V lednu letošního roku jsem si vymkla kotník. Po vyšetření jsem 10 dní chodila o berlích a používala ortézu. Po 4 měsících mě kotník stále pobolívá, není tak ohebný jako před úrazem a hlasitě mi v něm "křupe". Jezdím často na kole a přiměřeně sportuji, ale kotník mě v tom docela omezuje. Prosím o odpověď, jestli se vše vrátí do původního stavu jako před úrazem a jak dlouho to může…
Dobrý den, těžší distorze hlezna ve vašem věku klidně mohou zlobit i 1/2 roku a déle. Byla jste pravděpodobně korektně ošetřena, daný průběh se nevymyká normě. V případě delšího trvání obtíží je vhodná kontrola ortopedem a kontrolní Rtg. S pozdravem Dr. Pastucha
Dobrý deň, pán doktor Pastucha! Pred štyrmi rokmi mi diagnostikovali koxartrózu PK kĺbu. Už vtedy to zhodnotili (3.-4. stupeň) na vsadenie umelého kĺbu. Predoperačné vyšetrenia mi však ukazovali po celý rok zlé pečeňové testy a následným vyšetrením mi zistili, že mám cirhózu pečene. Je možné vôbec podstúpiť takúto operáciu s týmto ochorením? Noha bolí veľmi a začína sa ozývať aj druhý bedrový…
Dobry den, podla vyjadrenia nasich anestesiologov, nie je cirhoza kontraindikaciou operacie. V našom zariaděni 95% nahrad klbu prebieha v spinálnej anestezii a výkon by sa dal realizovat aj vo vašom pripade. Koxatroza 4. stupne bolí aj v kludě a preto je lepšie ochorenie operacne riešit. Kažodpádne z ortopedického pohladu problem nevidím, je nutné interne predoperacne vyšetrenie a schvalenie…
Dobrý den. Před třemi lety jsem měla zlomený pravý kotník. Podstoupila jsem operaci kde mě byli voperovane šrouby a pak po roce mi je vytáhli. Teď z ničeho nic kotník mi hrozně bolí a je otekly trvá to už skoro měsíc .Můžete mi prosím poradit jak mám postupovat a případně i co to může být? Děkuji
Dobrý den, bolest může, ale nemusí souviset s předchozím úrazem, bez vyšetřeni na ambulanci vám nemohu poradit. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den...mam mensi problem na pravem kolenu mam asi vyrustek nemuzu klecet bez nejake ochrany.Bolelo me jen prave ale ted zacalo i leve pri chuzi i pri sezeni ve 14 letech mi doktor rekl ze mam vodu v kolenu nevim jestli souvisi.Citim nekdy jak me vnich chrasti a lupe potrebovala bych radu co s tim Dekuji za odpoved
Dobrý den, může to být stav po M. Osgood Schlatter, je nutné klinické vyšetření a RTG kolene na naší ambulanci, prosím objednejte se přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, moji mamku (40 let) najednou začala bolet noha tak, že nemohla vůbec chodit, jela na pohotovost a tam jí řekli, že má zánět hlavní šlachy. Dali jí prášky po, kterých jí bylo špatně, takže užívá jen mast. Také ji občas bolívají kolena a zápěstí, na ortopedii je objednaná až za dva měsíce. Má strach, aby to nebylo nějaké vážnější onemocnění pohybového aparátu. Z čeho by mohl být zánět…
Dobrý den, bez klinického vyšetření není možné stanovit závěr, objednání na ortopedii je bohužel delší, ale máme nové ambulance v Králově Dvoře, kde je objednání do týdne, doporučuji vyšetření tam. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o prohlédnutí fota z MR (viz. příloha) a přiblížení problému. Mám delší dobu bolest kolene (cca od února 2016) z vnitřní strany např. i při chůzi,nebo jen natočení kolene, tato bolest mi nedovolí jakýkoli sport či delší procházky. Minulý rok září 2015 jsem měla pod kolenem otok a cítila jsem křupnutí (špatné došlápnutí při chůzi). Rentgenové snímky neprokázaly…
Dobrý den, bohužel žádná z příloh MRI nám mailem nedorazila. Ideálně při vašem návratu do CR konzultovat ortopeda osobně.
Dobrý den, jsem objednaná na endoprotézu kolenního kloubu, s tím, že čekací doba v Plzni je 1 rok. Mohu se zeptat, zda je možné se k tomuto zákroku objednat u vás a jak dlouhá je čekací doba? Děkuji.
Dobrý den ,čekací doba v naší nemocnici na náhradu kloubu - koleno nebo kyčel je cca 4 měsíce, pokud jste k operaci indikována, tak se vás samozřejmě rádi ujmeme, je nutné, se ale objednat na naší ambulanci a pote vám bude sdělen termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, mam dotaz. Včera při tréninku na fotbal jsem blbě dodělal a pichlo me ve svalu. Když se chci zastavit na vyšetření musím se objednat nebo mohu přijít bez objednání. Dekuji za odpověď
Dobrý den, na vyšetření na ortopedickou ambulanci musíte být objednán, akutně se v naší nemocnici ošetřuje na centrálním příjmu, pokud se jedna o uraz, jinak je nutné objednání přes recepci. S pozdravem MUDr.M. Pastucha
Dobrý den, lékař mi asi před rokem řekl, že mám prasklý meniskus v levém koleni. Koleno občas pobolívalo, ale nebylo to nic hrozného, na operaci jsem tedy nešla. V posledních třech měsících jsem měla asi tři ošklivé pády na levé koleno. Od té doby mě bolest trápí každý den, ale má zvláštní charakter. Je to tupější, ale velmi silná bolest počínající v koleni, je ale výrazná i nad kolenem. Postupně…
Dobrý den, mohou to byt klidně i žíly, nebo zhoršeni lokálního nalezu na menisku, bez klinického vyšetřeni není možné určit příčinu obtíží. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chtel jsem se zeptat jaká je čekací doba na operaci TEP kyčle. U nás v Mostě to je 6 až 12 měsíců . děkuji za odpověd.
Dobrý den, čekací doba na náhradu kyčle nebo kolene je v naší nemocnici 4 měsíce, rádi se vás ujmeme, objednejte se na naší ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den pane primáři, jsem téměř 2 roky po operaci leveho ramene ( 7 sroubu)a lopatky s použitím osteosyntezy a zhojene cetne zlomenině obratlů a žeber po moto nehodě. Čím dál častěji mám silnější bolesti a pnutí způsobující srouby a tim omezujici rozsah a pohyb..Lze šrouby již vyndat popř. nalézt jine řešení pro alespoň částečné zmírnění výše uvedeného..?Moc dekuji za jakoukoliv Vaší radu…
Dobrý den, samozřejmě extrakce kovu je možná, ale není jisté, zda vás zbaví obtíží. Ideálně je zastavit se po objednání na naší ambulanci a podle klinického vyšetření a RTG stanovit další postup. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,mám AC luxaci chronickou,provádíte ve vaší nemocnici operaci tohoto problému.Případně jakými postupy lze toto zranění odstranit.Klíční kost je pod úrovní jamky lopatkové kosti. Děkuji za odpovědˇ.
Dobrý den, chronickou AC luxaci lze na našem pracovišti odoperovat. Objednejte se prosím na ambulanci Dr.Čapek nebo Dr.Poledník. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den. Z existenčních důvodu spěchám AS zákrok kolena (utržený meniskus) a moc bych stál o operaci zrovna u vás v nemocnici. Prosím neměli by jste nějaký volný termín v příštích dvou týdnech? Děkuji.
Dobrý den, Bohužel , do 2 týdnů volný termín na ASK nemáme.
Dobrý den chystám se na operaci kolene TEP a chtěla bych bude li to možné shodnou anestezi.Lze použít sluchátka? Některé nemocnice je používají. Děkuji a přeji hezký den. Zdenka
Dobrý den, v naší nemocnici je vice než 95 % náhrad kloubu realizováno ve spinální anestezii, samozřejmě si můžete vzít svoji hudbu a sluchátka. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den chystám se na operaci kolene TEP kolene. Prosím můžete mě říct jaké náhrady používáte. Dekuji
Dobry den, Na nasem pracovisti používáme u operace nahrady kolene prakticky vyhradne implantáty fy.Wright /95% / a Zimmer 5% S pozdravem Pastucha
Dobrý den,chtěla bych se zeptat budu 5měsíc po tep kolene mám ohyb 85% nejde mi chuze ze schodu do schodu trochu líp,doma chdím bez berlí,ale pokud jdu ven musím s jednou berlí po delší chuzi bolí a tuhne.Chci se zeptat jestli se mi koleno víc rozhybe nepřetočím ani rotoped.Děkuji za odpověď
Dobrý den, pohyb 5M po TEP je prakticky definitivní, proto je při rozsahu 0-85 nutno intenzivně cvičit, poproste vašeho ortopeda o ambulantní rehabilitace + cvičit doma, ideálně na rotopedu, není nutná zátěž na rotopedu, jedná se jenom o protáčení naprázdno, aby se rozsah pohybu zlepšil. Dále jsou vhodné - plavání a cvičení v bazénu. S pozdravem Dr. Pastucha
Dobrý den , jsem 7 týdnů po TEP levého kolene. Vzhledem k pooperačním problémům ( velký hematom na L stehně a následně omezená fyzioterapeutická péče v 1 týdnu po operaci ) došlo k omezení hybnosti kolene - pouze cca 40 % . Tento stav se nezlepšil ani po dalších 3 týdnech na rehabilitační klinice. Operatér doporučuje nyní lázeňskou péči a následně , pokud se stav nezlepší , redres . Je tento…
Dobry den,myslim,ze vzhledem k nálezu by bylo dobre redres udelat co nejdrive po laznich. Je dulezite brzy dosahnout maximalniho rozsahu pohybu. Domluvte se s vasim operaterem na redresu co nejdrive po laznich. Ohledem vasi otazky,zda by bylo mozne redres udelat v nasi nemocnici,teoreticky ano,ale prakticky je lepsi,kdyz si komplikace resi puvodni pracoviste. prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, Stal se mi pracovní úraz - utržení křížové vazu v levém koleni 16.01.2015 -(pracovní úraz mi byl uznán ve 100% a diagnoza byla stanovena první den úrazu na podvrknutí pravého kolene a časem plastika .. .) .. od toho dne jsem byl na neschopence jenom s touto diagnozou ( jinak zdráv...). Vše řádně zapsáno u zaměstnavatele v knize úrazu atd... -Asi 6 měsíců jsem měl alternativní…
Dobry den, Váš problém spadá spíše do roviny pracovního a posudkového lékařství, prosím, obraťte se na posudkového lékaře pojištovny nebo přímo na lékařskou komoru. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
S 5240 fractura diaf radií et styoideí ulnae i.dx disloc galeazzi Vážený pane doktore, chtěla jsem se Vás zeptat na Váš názor, zdali po operaci vřetenní kosti na pravé ruce, kde byla použita dlaha a 3+3 kombin LCP-DCP šrouby je možné po 3 letech dlahu vyndat, bez rizik, syn (25 let), který si úraz způsobil se rozhodl až po studiích. A zdali by bylo možné, aby se k Vám syn objednal k extrakci.…
Dobrý den, dlahu lze vyndat po 3 letech a je možné operaci provést na našem oddělení. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobry den. Lze ve Vaší nemocnici sjednat odvoz pacienta se zlomeninou nohy (nema povolen naslap a ma k dispozici berle) sanitkou na a z vysetreni? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, vyšetření v naší nemocnici možné je, sanitku sem a zpátky píše nicméně obvodní lékař. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den mám problém v 2013 ,Jsem si udělala úraz nebyl pracovní ,zlomila jsem si po pádu česku kousek ale po operaci jsem měla dal problemi tak jsem šla na další operaci 2014.A tam mi už zjistili ze mi dělali Priedeho navrty ,shaving chondropathie FP - grade 4 .lat. kondylu grade 3 .genu valgeum ..A teď už mám i omezení p ohyblivosti kolenniho lehkého st...Viklavost kolenniho kloubu ...Trvalé…
Dobrý den, z popisu Vašich obtíží se obávám, že poškození kloubu je vážné a že je možná jediným řešením náhrada kloubu. Bez klinického vyšetření a rtg nálezu ale dané rozhodnutí nemohu doporučit. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobry den.Mojej 11 rocnej dcere bolo zistene Os acetabuli na obidvoch stranach.Pocituje trpnutie v nohach a praskanie bedroveho klbu.chcela by som sa spytat ci sa to ma nejako riesit.zatial ma iba zaka tv v skole.
Dobrý den, zatím bych ve věku 11 let pokračoval konzervativně. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den pane doktore, je mi 30 let. Posledních pár měsíců mám pocit, že mi něco vadí vzadu za kolenem. Na sonu se našla bakerova pseudocysta. Dále cítím, že nemám takovou jistotu v koleni a někdy cítím, že mě i bolí - Mráz, chůze apod. Dělal jsem nějaký čas silový cviky (cca 5 měsíců) s činkami (dřepy, mrtvý tah apod). Ale už to delší dobu - půl roku nedělám a potíže stále přetrvávají. Někdy mě…
Dobrý den, Váš případ nelze diagnostikovat na dálku, ideální je vyhledat naši ambulanci a podstoupit klinické vyšetření doplněné eventuálně MRI. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, po zlomenině baze V.MT se mi vytvořil pakloub.Noha bolí, otélá.Jaké jsou možnosti léčby? Děkuji
Dobrý den, bohužel po zlomenině V.MTT je pakloub možný, terapií je další operace, spongioplastika, resekce pakloubu a fixace. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, 9.1. jsem si zlomil vnitřní kotník. Za jak dlouho se bude moci sundat sádra. Jde to již 24.2. Předem děkuji za odpověď
Dobrý den, není možné stav posoudit bez rtg, zlomeniny hlezna jsou různé, ale obecně je fixace delší než 6 týdnů zbytečná, takže 24.2. sádra určitě může dolů. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, pane doktore. Ráda bych se zeptala na mého 4 měsíčního syna. Po narození obě kyčle 1A. Na kontrole v 6 týdnech měl nález vpravo 2C. Na další kontrole ve 12. týdnu zlepšení na 2B a nyní na kontrole v 16. týdnu 1B. Syn nosí abdukční peřinku a na poslední kontrole nám paní doktorka doporučila peřinku synovi dávat stále a to 24 hodin denně. Syn se ale začal přetáčet a už zkouší i lézt.…
Dobrý den, podle popisu sonografických nálezů bych si také myslel, že peřinka není nutná, ale sonografii jsem nedělal a hodnocení je tedy diskutabilní. Doporučuji eventuálně sonografii na jiném pracovišti a konzultaci nálezu osobně s druhým sonografistou. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, jsem po lehkém úrazu kolen, před rokem natržené vazy v pravém, letos opět úraz, vazy naštěstí jen natažené už u obou kolen. Ráda bych co nejdříve začala nohu zatěžovat jízdou na rotopedu. Existuje u Vás možnost zapůjčení? Ještě bych se ráda zeptala, zda mi nemůžete doporučit nějaké cviky na posílení, stačí odkaz, děkuji. S pozdravem, Jana Holá
Dobrý den, pokud vím, rotoped u nás k zapůjčení není, ale není problém zajít do posilovny, kde rotopedy jsou, a jízda na rotopedu je ideální jako start rehabilitace po poškození měkkého kolene. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den pane doktore, je mi 22 let a trpím vrozenou hypermobilitou. Zhruba před rokem jsem měl dvě dislokace pately na levé noze a nedávno i skoro vykloubené rameno. Navštívil jsem již několik doktorů a bohužel se neschodnou na dalším postupu. Byli mi doporučovány releasy a stabilizace pately, artroskopie i otevřené operace koleního kloubu. Chtěl bych se tedy zeptat na Váš osobní názor. Z…
Dobrý den, myslím, že všechny Vaše diagnózy lze vyřešit artroskopicky, je to určitě méně zatěžující pro Váš organizmus, dostatečně přehledné pro operatéra a výsledek by měl být dobrý. Podle mě standardní postup přináší standardní výsledky. Výsledky nestandardních postupů jsou taky nestandardní, bohužel. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, je artrofibroza kolene po plastice LCA závažnou komplikací? Jak je možné tento stav řešit? Moc děkuji za odpověď. S pozdravem R.Š.
Dobrý den, artrofibróza po plastice vazu může být, dá se řešit opakovanou artroskopií kolene. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, prosím jaká je čekací doba na operaci haluxu, Děkuji Kočova
Dobrý den, čekací doba na operaci halluxu je orientačně 4-6 týdnů podle konkrétního operatéra. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, pane doktore, je mi 29, v září 2014 jsem byl na ASK kolene kvůli mnohaměsíčním ostrým bolestem i díky mé na nohy fyzicky náročné práci. Byla diagnostikována chondromalacie pately, artrofibroza kloubu, přetržený přední křížový vaz. Chirurg mi chrupavku nějak "obrousil" a sdělil mi, že už je vymletá... Nyní nemám problém ani tak s nestabilitou kolene, spíš bolest čéšky neustala, dřep,…
Dobrý den, ve Vašem případě je rozhodující věk, 29 let je hodně málo na to, abychom se nepokusili provést plastiku vazu, která by měla zamezit patologickému pohybu v koleni a zpomalit degenerativní proces na chrupavce. Náhrada chrupavky je spíše v stádiu výzkumu a výsledky ještě nejsou přesvědčivé. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, je mi 22 let a po větší zátěži v posilovně mi začalo lupat v koleni při chůzi do schodů. Po návštěvě údajně kvalitního ortopeda mi byla určena diagnóza Wiberg II s laterální hyperpresí s tím, že ono lupání nemůže koleno poškosit a samo vymizí. Je to už půl roku a koleno mi křupe do schodů pořád (bez bolesti). Sice méně, ale i tak se bojím, jestli se mi tam neodrbává chrupavka. Jsou…
Dobrý den, postup lékaře byl vzhledem k diagnóze správný. V případě potíží je ale nutné stav opět kontrolovat a eventuálně léčbu modifikovat. Doporučuji klidně kontrolu na naší ambulanci po telefonickém objednání. Ideálně Dr.Mašát nebo Dr.Landsperský. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, mám babičku, které je 82 let, cca od září loňského roku jí bolí koleno. Diagnóz od ortopeda i praktického lékaře bylo několik – artróza, artritida, zánět žil, zánět kolene, každopádně žádná léčba zatím nepomohla. Konečná diagnóza je prý stáří a rozpad měkkých tkání, což prý se dá operativně vyřešit. Babička vzhledem k neustálé bolesti na operaci trvala, toto pondělí byla na…
Dobrý den, stav Vaší babičky je poněkud komplikovaný. Souhlasím s postupem anestesiologa a naplánovaním CT plic a kontroly pneumologem, to lze samozřejmě zajistit u nás v nemocnici, ale nejsem si jist, zda se to dá stihnout za jeden den. Každopádně naplánovat operaci možné je, čekací doba u nás na náhradu kloubu je cca 4 měsíce a čekací doba na menší výkony typu artroskopie je cca měsíc. Možná…
Dobrý den, dnes mi můj ortoped předepsal Piascledine 300 na doléčení kolene po operaci menisku. Upozornila jsem ho, že s přítelem plánujeme miminko a tedy na možné brzké těhotenství. V příbalovém letáku Piascledine 300 jsem se však dočetla, že v těhotenství bych měla konzultovat užívání léku se svým lékařem. Mohu tedy tento lék užívat, kdy se s přítelem aktuálně snažíme o miminko? Mám předepsanou…
Dobrý den, otázka je složitější. V případě těhotenství, zejména na jeho začátku, byste neměla užívat žádné léky. Proto bych ve Vašem případě nyní terapii Piascledine přerušil. V případě, že již těhotná jste, myslím, že dosavadní užívání Piascledine negativní efekt mít nebude. Každopádně bych ho přestal užívat. Hezký den, prim. MUDr. Pastucha
dobry den ma třištivou zlomeninu třetí metatarus diafysy .mesic jsem mel sadru tet dva mesice bez sadry chuze o berlich nenini videt svalek nikdy jsem nic zlomenho jinak nemel každy den jim tvrdy syr dekuji za vaš názor na lečbu a vaši radu
Dobrý den, tříštivá zlomenina metatarsu by se mohla dobře hojit, i když to může chvíli trvat, má velkou plochu na tvorbu kalusu. Pokud zatím nejsou vidět známky hojení, ale chůze není bolestivá, tak je všechno na dobré cestě. prim. MUDr. Pastucha
dobrý den jaká je u vás čekací doba na artroskopii a je možné termín zkrátit mám postiženého syna a manžel jde v dubnu na tep kolene a potřebuji být už fit děkuji za odpověd
Dobrý den, čekací doba v naší nemocnici na artroskopickou operaci je kolem 4-5 týdnů, bohužel horší čekací doba je na naší ambulanci, kde doba variruje podle lékaře v rozmezí 3-10 týdnů. Každopádně se Vám pokusíme vyhovět. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den. Prosím,mám coxartrotu 3 stupně kyčle, nemám tam chrupavku,pomohl by mě přípravek Golafit,nebo i něco jiného,zatím mi pomohla Magnetoterapie nemusela jsem užívat léky asi 1/2 až třičtvrtě roku tedˇmě to zase začalo bolet,jinak mám léky Oramellox 15mg a Zardial 37,5mg 1 tbl. Děkuji,pěkný den.
Dobrý den, u coxarthrosy III.st. nemusí mít přípravek Golafit velký efekt, spíše se pokuste režimovým opatřením - pohybovat se, redukovat hmotnost a medikamenty Oramelox a Zaldiar udržovat bolest v rozumném rozmezí. V případě zhoršení je možnost aplikace kortikoidu s mesocainem do kyčelního kloubu a poslední možností samozřejmě u klidových a nočních bolestí je implantace endoprotézy. S pozdravem,…
Mám artrozu 3.stupně obou kolen,dozvěděla jsem se metodě UNI,která je šetrnější.Operujete touto metodou?A jak dlouho je u vás čekací doba?Děkuji
Dobrý den, tato metoda je vyhrazena pro pacienty, kteří mají poškozenou jenom půlku kloubní plochy kolena a nemají poškozený přední zkřížený vaz. Není jich tudíž tolik. Danou metodu nemáme v repertoáru. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
2x mě operoval MUDr. Pastucha v Praze k absolutní spokojenosti, chci se zeptat, zda se u vás neprovádí výměna kloubu palce v zápěstí, jak dlouho se čeká a kolik dní by si byla hospitalizace, dděkuji
Dobrý den, paní Gebauerová, výměnu kloubu palce na ruce bohužel neprovádíme. Každopádně se můžete obrátit na FN Motol na p.asist. Veigla, který se na danou oblast specializuje. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, před 2 lety jsem podstoupil operaci obou kolenních kloubů - čéšek - laterální release + Elmslie-Trillat z důvodu, že mi často vypadávaly čéšky z jamky vně koleno (na vnější stranu kolene). Nyní bych rád začal běhat. Je běh pro mě vhodným sportem v případě kvalitní odpružené tlumivé obuvi? Děkuji
Dobrý den, v případě, že jste s výsledkem operace spokojený a nemáte obtíže, můžete provozovat jakýkoliv sport. Podle mě běh s dobrým odpružením, eventuálně běh v lese je možný. Ideální pro Vás je ale cyklistika, kde můžete lépe posílit čtyřhlavý sval stehna a lépe tonizovat čéšku ve správné poloze. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den pane doktore,mám dotaz zda není brzo na TEP kolene ve věku 49let-vydrží do konce života? Mám za sebou 3x operaci levého kolene-meniskus.Podle rentgenu 3-4 stupěň artrozi. Při zátěži(delší chůze cca 8km a více)druhý den co krok to bolest musím si odpočinout a potom mužu pokračovat.Problém mám s hybností kolene ,překročit překážku 30cm vysokou - jít na delší procházku není možné.Pomůžou…
Dobrý den, nedá se říct, že by implantát kolene v 48 letech vydržel do smrti, když je předpokládaná doba dožití více než 80 let. Pokud se jedná ale o postižení III. a IV.st. a máte klidové bolesti, jiné řešení než náhrada do úvahy nepřipadá. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den mám dotaz před časem mi bolelo koleno pak bolest přišla na bederní páteř při delší stani bolesti vystřelují či ke koleni a látka. Mohlo by se jednat o zánět žil? Nebo nejaky zablokovany obratel .?Děkuji za odpoved
Dobrý den, není možno vyloučit zánět žil, je nutné realizovat klinické vyšetření + doppler. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, mám dotaz ohledně kolenou a v podstatě i ramene. Prvotní problémy začali tak, že jsem pomalu nemohl ani vyjít schody vzhledem k bolestem kolen. Ze schodů to jakž takž šlo, ale opačně moc ne. Byl jsem u zdejšího ortopeda, který mi předepsal condrosulf na 3 měsíce aniž by mě poslal na rentgen nebo něco podobného. Světe div se, condrosulf na chvíli zabral a mohl jsem chodit jak do schodů,…
Dobrý den, je nutné udělat rtg snímek kolene a ramene, bez nich se nedá říct, jak vážné poškození kloubu máte. Domluvte s Vaším ortopedem korektní ošetření, v případě, že se v místě bydliště na ošetření nedomluvíte, tak se klidně objednejte na naší ambulanci. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den. Trpím Haglundovou exostózou na pravé noze. Dlouhodobější pohyb v uzavřené obuvi mi působí velké bolesti, které přetrvávají. Pro bolesti často nemohu spát. Nemohu se věnovat ani chůzi, ani rekreačnímu běhu, což se negativně odráží na mém zdraví. Můžete mi nějak pomoci? Slyšel jsem, že aplikace ultrazvuku může toto postižení zmírnit.
Dobrý den, na Haglundovou exostózu může pomoci rehabilitace, ultrazvuk a laser, v případě, že by to nestačilo, je možné i operační řešení. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, synovi (18 let) bylo diagnostikováno: Susp. chondropathia FP 1. sin. Můžete mi, prosím, vysvětlit, co to znamená, zda má nosit ortézu, a co má dělat, aby se uzdravil - chodí do posilovny (nyní samozřejmě ne). Děkuji.
Dobrý den, jedná se o poškození chrupavky na kloubu mezi stehenní kosti a jablíčkem, nyní určitě bez posilovny, další postup dle vývoje situace. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, jsem 2 roky po endoproteze kyčle a při sezení mám hrozné křeče, můžete mi prosím říct jestli je to normální? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, samozřejmě tento stav není úplně normální. Podle všech studií se úplné sžití pacienta s protézou dostaví po 2 letech, kdy dosažený rozsah pohybu a komfort je již trvalý, potíže by jistě neměli být tak velké, jak popisujete. Každopádně je lepší vyhledat osobně ortopeda, aby se opět realizovalo klinické vyšetření. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, mám artrózu 2.- 3. st. levého kyčle / RTG asi leden 2015/ od té doby se bolest podstatně zvýšila jak v noci, tak i ve dne. Beru denně ráno Diclofenac duo. V červenci mi byla orthopedem podána inj .Monovisc bez efektu. Již 2 měcíce používám při chůzi berle, ale přidala se bolest bederní páteře. Mám dotaz, jestli je přijetí k operaci na výměnu kloubu podmiňováno váhou pacienta. Vážila…
Dobrý den, váha je bezesporu důležitý faktor. V naší nemocnici je nosnost operačního stolu 128 kg. To znamená, že se do limitu dostanete. Každopádně, čím menší váha a nadváha, tím lepší rehabilitace po operaci a také menší přetíženi nového kloubu v budoucnu. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Jsem 3 měsíce po endoprotéze kolene. I přes veškerou rehabilitaci(vycházky,jízda na rotopedu,rehabilitace s fyzioterapeutem) koleno bolí a stav není lepší než před operací a nezlepšuje se. Je tento stav normální? Děkuji.
Dobrý den, samozřejmě ten stav není úplně normální. Podle všech studií se úplné sžití pacienta s protézou dostaví po 2 letech, kdy dosažený rozsah pohybu a komfort je již trvalý, ale 3 měsíce po operaci by již potíže neměli být tak velké, jak popisujete. Každopádně je lepší vyhledat osobně ortopeda, aby se opět realizovalo klinické vyšetření. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, endoskopické ošetření karpálního tunelu se u Vás provádí ambulantně, nebo bude nutná hospitalizace ? Jaká je cena takového zákroku? Moc děkuji !
Dobrý den. Endoskopické uvolnění karpálního tunelu se v naší nemocnici provádí s 24 hodinovou hospitalizací. Zatím pacient na danou operaci nedoplácí. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, prosím o sdělení, kde v současné době ordinuje MUDr. Landsperský v Praze. Na Praze 3 mi sdělili, že již tam a nemají nové informace. Děkuji Burdová
Dobrý den, MUDr. Landsperský ordinuje v Praze ve Vršovicích ,číslo na objednání je 271 008 805. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den , prosím o sdělení jak dlouho se u Vás čeká na totální endoprotézu kyčle a když jsem z Plzeńska jestli můžu na operaci na Vaše oddělení . Předem děkuji za odpověď . Jan Berger
Dobrý den, čekací doba na TEP kyčle na našem oddělení je cca 3-5 měsíců, samozřejmě se Vás ujmeme, nezáleží na tom, odkud jste. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den,Byla jsem u OL,ktérá mě poslala na RTG pravé nohy.Trpím na bolest v plosce v oblastní podélné klenby...susp.pes planus. RTG výsledek zní: Drobný stín v měkkých částech laterálně a plantárně od prox.článku I.prst- v.s. drobné cizí těleso.Drobné incip.artrotické změny MTP kloubu halluxu. Incip calcar calcanei plantare. Chtěla bych vás poprosit o vysvětlení co to všechno znamená. …
Dobrý den. Dané zkratky znamenají , že máte pravděpodobně artrózu kloubu palce, patní ostruhu a možná i starší cizí těleso v noze. Rtg je nutno vidět. Ideální bude, když se telefonicky objednáte na vyšetření v našem zařízení cestou recepce na tel.č. 14 500. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den.Před 12-ti dny jsem měla úraz stehna a nyní mi přišli na to,že mám ve stehně utržený čtyřhlavý sval a šlachu v pravo.V jedné nemocnici by operovali, v druhé mi řekli,že to nejde přišít ať tomu dám čas.Že se zaměří na řešení případných následků.Nohu mohu ohnout jen si nekleknu,ale mám na vnější straně stehna bouli velikosti mužské pěsti,která mi prý zůstane.Ultrazvuk utržený sval…
Dobrý den. Situace je to vážná a stav nelze hodnotit na dálku. Pokud je prasklý sval, je pravda, že ho nelze dobře zašít. Pokud je ale sval ve stehně utržený například v místě úponu na čéšku, zašít se musí, protože by se to bez zásahu nikdy nezhojilo. Na Vaši otázku se bez vašeho vyšetření nedá odpovědět. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jestli děláte na Vašem oddělení kloubní náhrady palce ruky, mám poslední stadium rhizartrozy. Děkuji
Dobrý den. Výměnu kloubů u palce na ruce neděláme, spíše se obraťte s daným problémem na p.asistenta Veigla z I. ortopedické kliniky FN Motol. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den,chci se Vás zeptat na bolest v achilovce...od paty směrem nahoru. Bolest je tupá, omezuje mě v pohybu,nebolí celý den. Jak dlouho by trvalo objednání? A jak by vypadala léčba? Děkuji
Dobrý den. Prosím, telefonicky se objednejte na vyšetření prostřednictvím naší recepce, tel.č. 14 500. Pokusíme se Vám s vaším problémem pomoci. Léčba je delší, zahrnuje rehabilitace, ale v některých případech je nutná i operace. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, mám artrózu v koleni. Po obstřiku téměř 2 měsíce pohoda - nyní bolí. Pokud budu koleno ledovat, nezhorší se mi stav?
Dobrý den. Obstřik obvykle vydrží kolem 3 měsíců, poté se musí opakovat. Ledovat v mezidobí je vhodné. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, trápí mě zkrácená( po úrazu z volejbalu) nejspíš asi šlacha na palci LHK. Nedokáži napnout palec do fyz. polohy a když už se to povede nevydržím udržet pozici dlouho. Řešíte také tento problém? Popř. kam bych se měla obrátit. Děkuju
Dobrý den, problém, který popisujete, umíme řešit. Ideální je objednat se telefonicky do ambulance k MUDr. Landsperskému, a to cestou recepce, tel.č. 14 500. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, už v 11 letech mi byl diagnostikován Osgood-schlatter. V 18 letech jsem byla na operaci. Operace proběhla v březnu. Nyní je srpen a výrůstek na koleni mám pořád. Možná je menší, ale pořád je. Na koleno nemůžu kleknout a při dřepění mě bolí.Lékař mi říkal, že nařízl podélně šlachu aby se k výrůstku dostal. Chtěla bych se zeptat, jestli je možné že po 6 měsících rána není ještě zahojená…
Dobrý den. Trápí Vás pravděpodobně následek proběhlé aseptické nekrózy úponu čtyřhlavého svalu stehna. Ten se upíná na tuberositas tibiae, ta u onemocnění poněkud naroste a představuje problém při klekání na koleno. Někdy je příčinou kostní perla samostatná osifikace, kterou lze z podélného přístupu operačně odstranit. Výkon na samotném úponu bych asi nedoporučoval, protože je tady riziko…
Dobrý den, provádíte prosím operace vbočených palců, jak dlouhý pobyt v nemocnici u této operace se má předpokládat. Všechny kamarádky mě straší, že jde o velice bolestivou akci, prosím o odpovědi, děkuji Stáňa
Dobrý den. Operace vbočených palců - hallux valgus, provádíme na našem pracovišti jako standardní výkon. Chápu, že výkon může být pro mnohé lidi bolestivý, ale všechny operace jsou spojené s nějakou mírou bolesti. Každopádně pobyt v nemocnici je celkově 24 hodin. Po operaci pacient může na nohu našlapovat, nášlap se realizuje přes patu. Osobně nedoporučuji výkon na obou nohou současně.…
Dobrý den. Jsem po operaci karpálního tunelu na pravé ruce. V úterý jsem byla u Dr. Derčalíka na vyndání stehů. Zapoměla jsem se zeptat zda budu muset chodit s rukou na rehabilitace. Případně bych se potřebovala s panem doktorem domluvit na vystavení žádanky na RHB co nejdříve, z důdovu dlouhé čekací doby na termín. Děkuji za brzkou odpověď.
Dobry den. V případě, že se potřebujete s panem doktorem Derčalíkem domluvit na rehabilitační žádance, prosím zavolejte mu v ordinačních dobách jeho ambulance /úterý 8,00-12,00/, žádanku Vám samozřejmě vystaví a nechá u sestřičky, pro danou věc nemusíte být objednaná. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
Dobrý den, jak velké je porušení hýžďových svalů při operaci TEP kyčle? Chci se zeptat jestli se jen poodhrnou nebo se musí rozříznout. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, gluteální svaly se v průběhu snopců podélně naříznou, bez porušení začátků a konce svalů a na konci operace se opět spojí vstřebatelným stehem. S pozdravem, prim. MUDr. Pastucha
