Dobrý den,obracím se s dotazem bolestí kolen u své dcery (12 let, krasobruslařka,treninky 5x45min. týdně,3 měsíce nyní úplně bez zátěže,netrénuje). Cca 5-6 měsíců má problémy s bolestí obou kolen (okolo čéšek,pod čéškou a udává i jako zevnitř čéšky,že jí bolí, křupání v kolenou- to měla již dlouhodobě,ale bez bolestí,nyní cca půl roku při křupání i bolest). Kontrola u ortopeda i rehabilitačního lékaře. 20x absolvovaná magnetoterapie a´30 min.,3M užívání GeladringForte bez efektu + chodíme na rehabilitace (posilování med.vastu),ale kolena po záteži stále bolí (neotékají, nebolí v noci, jen při cvičení) Zpráva je: hypermobilní pattela,lehce lateralizovaná,mírná hypotrofie vastus medialis,zkrácené hamstringy,stres.test je bilat.pozitivní,hoblík pozitivní. Dcera byla odeslána na MR s tímto výsledkem: vpravo i vlevo bez patol.změn (LCA A LCP bez alternace signálu, LCL a LCM bez aternace signálu, MM bez patol.změn,LM bez patol.změn, chrupavky bez patologie). Na MR pouze mohutná patella WII/III bilat., lékař nám vysvětlil,že dcera má vadné postavení čéšky (obě nohy) ve femorálním žlábku– čéška je nadměrně velká, žlábek tedy přesahuje a nezapadá do něj v důsledku velké velikosti pod správným úhlem a dochází ke zvětšenému tlaku na kloubní plochu čéšky (dochází ke snížení kontaktní plochy a následné přetížení zátěžových částí kloubních ploch a tak v určitých místech dochází k přetlaku) Lékař řekl,že dcera může i nadále krasobruslit (s dodržováním kompenzačního cvičení a tejpování), že na MR má normální nález, ale já se bojím,aby jí to neublížilo – jsem laik,a tak jsem pouze na internetu četla vše možné a bojím se,aby to nebyl patelofemorální syndrom a nezničila si tedy posléze chrupavky. Nález na MR je normální,ale dceru při zátěži kolena stále bolí (netrénuje vůbec,jediná „zátěž“ je rehabilitační cvičení). Může se skutečně jednat o patelofem.syndrom? Čím může být způsobena bolest,když na MR je vše OK? Děsí mě i ten pozitivní hoblík,ale přitom chrupavky má v pořádku.Může dcera opravdu postupně navrátit ke krasobruslení? Ona o to moc stojí,ale já mám z toho strach,nechci jí přivodit zničená kolena a nedej bože jednou endoprotézu.Děkuji moc
Dobrý den, můj postoj k vrcholovému sportu je spise rozpaitý. Takže nález vaši dcery není nikterak tragicky a pravděpodobně nevyžaduje žádnou intervenci, může mít život zcela bez potíží, ,ale pokud bude provozovat vrcholový sport a 5x týdně koleno pretěžovat dobře to nebude ani po intervenci. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
