Dobrý den, přes 30 let se léčím s autoimunitně podmíněnou hypofunkcí štítné žlázy. Poslední roky se mi i při poctivém užívání předepsané léčby stává, že se mi zhoupnou hodnoty ft4 a tudíž i TSH, takže dávkování Euthyroxu endokrinoložka navýší, dokud se hodnoty nestabilizují. Ale po čase se situace opakuje. Od počátku letošního roku mám však problémy s TSH, které se náhle snížilo, zatímco fT4 zůstalo v normě. Po úpravě dávkování Euthyroxu došlo během dvou měsíců ke snížení TSH (poslední hodnota 0,197), zatímco fT4 je v pořádku. Obvykle u mne docházelo ke změnám v obou parametrech (TSH i fT4) a po úpravě dávkování se obojí srovnalo. Teď se to neděje a cítím se opravdu fyzicky velmi špatně. Co by mohlo stát za těmito problémy, prosím? Děkuji.
Dobrý den, Eliško. Myslím, že to že se cítíte fyzicky velmi špatně může souviset s něčím jiným, zajděte si k praktickému lékaři na celkovou prohlídku, zda se někde neobjevuje něco jiného. Jinak je běžné, že funkce štítné žlázy se postupem času zhoršují, štítná žláza se autoimunitním zánětem postupně zmenšuje. Konzultujte prosím vaše konkrétní hodnoty i léčbu s ošetřující endokrinoložkou, jistě vám vše ráda vysvětlí. S pozdravem. MUDr. Beščecová AD 5/ Dobrý den, Jano. Betablokátory snižují tepovou frekvenci, ne jen nárazově, když je to potřeba ale stabilně, proto někomu nemusí sedět. Zvláště pokud jste aktivní sportovec, můžete mít nižší základní tepovou frekvenci, a po dalším snížení dávky betablokátoru by se vám mohlo dělat špatně. Zkuste si nyní tepovou frekvenci měřit a uvidíte co zjistíte. Možná ve vašem případě nebudou žádoucí k užívání. Sport bych vám nezakazovala. Naopak, pokud jste zvyklá aktivně žít, tak žijte dále. Pouhé sinusové tachykardie při stresu by vám v tom neměli bránit! Důležité je zapracování na sobě, aby se stres snižoval, a byla jste v pohodě. Lékaři, který vám betablokátory nasadil, jistě sdělte vaše obavy a obtíže, váš zdravotní stav a domluvíte se co a jak dále. Některé betablokátory se užívají jen takzvaně "ad hoc", tzn. pouze v případě kdy máte bušení srdce. S pozdravem. MUDr. K. Beščecová
