Dobrý den, mám 13 let ulcerozní kolitidu. V červnu jsem měl těžší relaps a od té doby jsem na medrolu, který jsem již pomalu vysazoval, ale když už jsem před 14 dny byl na 2mg denně, tak došlo opět k mírnému zhoršení příznaků(střevo dobré,ale silně mi otekly klouby po celém těle). Dávku medrolu jsem tedy opět navýšil. Nyní beru 16mg. Do toho beru cca měsíc Imasup 25mg ráno a 25mg večer. Ten jsem nasadil úplně poprve. Cílem je přejít postupně z kortikoidů na imasup. Je lepší nejdříve pomalu vysadit kortikoidy a až po úplném vysazení dát vyšší dávku imasupu? Nebo myslíte, že je lepší zvýšit imasup a až následně se pokusit zcela vysadit medrol. Přijde mi, že po téměř půl roce na medrolu bude vysazení težší, tak jestli mám již být na vyšší dávce imasupu během toho vysazování, nebo to nehraje roli? Omlouvám se za delší dotaz...
Dobrý den, pevně věřím, že dávkování léků si neřídíte sám, ale určuje Vám ho gastroenterolog. Užívání Imasupu (azathioprin) se obvykle zahajuje dávkou 2 - 2.5mg/kg, pokud nejsou přítomné indikace ke sníženému dávkování (nežádoucí účinky léku, přítomnost genetického polymorfismu v genu TPMT, současné užívání allopurinolu). Imasup můžete užívat současně s kortikoidy, nástup účinku je totiž pozvolný, lze ho očekávat až po třech měsících. V průběhu léčby je nutná pravidelná monitorace krevního obrazu. S pozdravem MUDr. M. Voška
