Jan1. 9. 2016

Dobrý den, dovoluji si obrátit se na Vás s následujícím dotazem. Před osmi dny jsem pomáhal stěhovat litinovou vanu – cca 130 kg. Stěhování probíhalo ve dvou osobách, tz. nesl jsem cca 65 kg asi 10 metrů. Bohužel, nejsem nijak fyzicky zdatný, ani jsem se nerozcvičil, tak vysokou zátěž jsem asi nikdy ani nezvedal, ale bohužel – bylo nutné vanu odstěhovat a svolil jsem, že pomůžu. Vanu jsem nesl za úzké ostré hrany, otočené směrem dolů, které se bolestivě zařezávaly do dlaní (měl jsem pouze tenké látkové pracovní rukavice). Celkově jsem měl pocit,že jsem tělo opravdu extrémně přetížil. Vše trvalo asi 2 minuty. Během stěhování mě bolely dlaně a prsty, svaly na předloktí a kolem ramen. Po stěhování se přidala bolest zad. Asi 2 dny pálily dlaně a bolely prsty. Omlouvám se za následující, možná až hypochondrickou otázku, ale jsem hudebník a mám obavy o své ruce, které jsem takto nerozvážně zatížil a možná poranil Od stěhování mám pocit špatné koordinace prstů na levé ruce při hraní na hudební nástroj. Běžné činnosti vykonávat můžu. Lehké bolesti různých svalů na obou rukách a prstech jsou snad jen dočasné z přetížení, ale na pravé ruce mě začaly brnět palec, ukazovák a prostředník – jinak běžné projevy poruchy karpálního nervu nemám (na poklep nerv nebolí, zápěstí nebolí, v noci v ruce křeč nemám). Mé obavy jsou – zda je možné touto chvilkovou zátěží spustit syndrom karpálního nervu, nebo jiné nervové poranění a zda mohlo dojít k nějakému nevratnému poškození šlach, svalů, nervů na rukách – vím že natržení šlachy, nebo svalu prý intezivně zabolí, což jsem ve chvíli stěhování necítil, ale mohl jsem být utlumený adrenalinem z té „hrůzy“. Omlouvám se za podivnost mé otázky a děkuji velmi za Váš čas a odpověď. S pozdravem a přáním pěkného dne, Jan Nos

Hezký den, ano, syndrom karpálního tunelu je u predisponovaných osob se stereotypní prací (hudebníci aj.) možno vyvolat i jednorázovou vysokou mechanickou zátěží. Zásadní bude EMG vyšetření, na kterém se lze domluvit na neurologii. Při obavách o poškození šlach může doporučit jejich dovyšetření se zobrazením ortopedem či traumatologem (zde Dr.Kristen). Zdraví T.Bruthans

MUDr. Mgr. Tomáš Bruthans
35