Poloha MR pracoviště - pavilon C v areálu Rehabilitační nemocnice Beroun, přízemí
Žádanka ke stažení:
Vyšetření objednávejte na tel. +420 311 745 200 denně od 7:00 do 15:00
Seznam kontraindikací k vyšetření naleznete na žádance k vyšetření.
Obecné zásady:
- Čím přesněji a podrobněji je vyplněna žádanka a specifikován požadavek klinika, tím úplnější a podrobnější může být MR vyšetření i jeho závěr!
- K MR vyšetření prosíme poslat s pacientem veškerou dostupnou předchozí rtg, CT a MR dokumentaci (ne jen popisy) a výsledky z dosud provedených vyšetření
- Oblast břicha a některé patologické stavy skeletu jsou spíše doménou CT, ne však vždy - je lépe speciální indikace konzultovat přímo na MR pracovišti s lékařem
- K MR vyšetření je nezbytně nutný naprostý klid pacienta po dobu vyšetření (20 -40 min).
- Přesný postup a způsob vyšetření (včetně aplikace kontrastní látky) stanoví vždy lékař pracoviště magnetické rezonance po analýze klinických a anamnestických dat a dále v průběhu vyšetření podle výsledku úvodních sekvencí vyšetření.
Indikační seznam pro vyšetření magnetickou rezonancí (MR)
Neurologie - mozek (veškeré intrakraniální patologické procesy, intra- i extracerebrální)
- vrozené vývojové vady
- záněty
- nádory primární i metastázy
- poúrazové změny
- demyelinizační onemocnění, zejména RS!!, degenerativní onemocnění onemocnění cévní etiologie
- patologie mozkových tepen a žil - při podezření na uzávěr, stenózu či aneuryzma,..
- MR AG však nenahradí klasickou angiografii při hodnocení jemných cévních změn
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření mozku, zadní jámy, hypofýzy
- MRAG intrakraniálního řečiště ( tepny nebo žíly)
- MRAG extrakraniálního řečiště (karotidy), ( předcházet má Dopplerovské vyšetření)
Neurologie - páteř a mícha (veškeré intraspinální a spinální patologické procesy)
- vrozené vývojové vady
- záněty
- nádory primární a metastázy ( intradurální, extradurální)
- úrazové a poúrazové změny
- demyelinizační ( RS!!) a degenerativní onemocnění
- onemocnění cévní etiologie
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření C, Th, LS páteře ( vhodné je specifikovat etáž neurologického nálezu)
- MR AG spinálních tepen se neprovádí!
Oftalmologie
- patolologické procesy intra- i extraokulární
- záněty
- nádory
- endokrinopatie
- degenerativní onemocnění
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření orbity
ORL
- patologické procesy v oblasti baze lební, kosti skalní (zejména měkkotkáňové), nazo-, oro-, hypofaryngu, laryngu, slinných žláz, vedlejších dutin nosních, atd.
- záněty
- nádory a uzlinové syndromy
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření krku, VDN, orofaciální oblasti
Ortopedie
- patologické stavy muskuloskeletálního aparátu ( měkké tkáně i skelet)
- vrozené malformace
- záněty
- nádory primární i metastázy
- aseptické nekrózy dětí i dospělých
- úrazové a poúrazové změny
- degenerativní změny
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření kloubu, kosti, či přesná specifikace oblasti ( a otázky)
Gynekologie
- patologické procesy v oblasti malé pánve ( dělohy a ovarií)
- zejména nádory (staging ca cervicis)
- skelet pánve - před a po aktinoterapii pro ca dělohy
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření malé pánve ( specifikovat oblast zájmu)
Urologie
- patologické procesy v oblasti nadledvin, ledvin a mužských pohlavních orgánů
- vrozené vývojové vady
- záněty
- nádory
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření ledvin, nadledvin
Chirurgie
- patologické stavy parenchymatózních orgánů dutiny břišní a retroperitonea, žlučových cest, hrudní a abdominální aorty, mediastina, hrudní stěny a bránice
- nádory ( zejména ložiskové procesy jater- diferenciální diagnostika hemangiomu, metastáz)
- posouzení žlučových cest ( předcházet má sonografické vyšetření)
Typy možných požadovaných vyšetření:
- MR vyšetření jater, pankreatu
- MR cholangiografie
- MRAG končetinových tepen ( kontrastní vyš.)
Kontraindikace
Překážkou vyšetření v silném magnetickém poli jsou feromagnetické kovové předměty umístěny v lidském těle. Tyto kovy se vlivem magnetického pole v těle mohou pohybovat nebo zahřívat.
- Absolutní kontraindikace k vyšetření magnetickou rezonancí je implantovaný kardiostimulátor, nebo i stav po jeho odstranění a feromagnetické svorky po operaci mozkových cév.
- Velmi závažná překážka je cizí feromagnetické těleso v oku – po úrazech – kdy může dojít působením silného elektromagnetického pole k závažnému poškození zraku.
- Přítomnost ostatních kovových předmětů implantovaných v těle (např. kloubní náhrady) a možnost vyšetření pomocí magnetické rezonance musí posoudit vyšetřující lékař – radiodiagnostik, který vede a je zodpovědný za průběh vyšetření.
- Ve většině případů je překonatelná i klaustrofobie – strach z uzavřeného prostoru - pacient leží v úzkém, prakticky uzavřeném „tunelu“ po delší dobu a je vystaven vysokému nepříjemnému hluku - léky aplikovanými před samotným vyšetřením se ve většině případů dá tento strach eliminovat a vyšetření lze provést. Tito pacienti musí však mít doprovod – nesmí řídit v den vyšetření motorové vozidlo a musí být pod kontrolou doprovodu při cestě domů z vyšetření.
Tento moderní přístroj má proti starším přístrojům již sníženou intenzitu hluku při vyšetření.
S pacientem je před vyšetřením vyplněn dotazník, který obsahuje údaje potřebné k posouzení, zda je schopen a za jakých podmínek podstoupit toto vyšetření.
Poučení jak se chovat a spolupracovat při vyšetření dostane pacient těsně před položením na vyšetřovací stůl od zdravotnického personálu.